593
KLINICKÁ341804301074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE708804301074392139212266313373416475534555599
A13288043010753
FARMACIE1402804301074292139211266317337381
/18048043010757
Klin1880804301077091109157
Farmakol2057804301074278105179220258305325
Farm2402804301074178104179
2019;2601804301074386126164180
33(2):2801804301074385107150172187
30–353008804301074387135176217
/32458043010757
www.klinickafarmakologie.cz4568804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
301838026012657114
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Farmakoterapie34136501062867102157197233272302334370412446464495
epilepsií8513650106316683114146181214231249
z1129365010631
pohledu117636501063273115146178218259
neurologa,145136501063971111147187219258298339355
epileptologa18203650106316683114146181213252283322362403
Farmakoterapie34093002981262433335376637929261013113812291353149515601685
epilepsií20749300298127270335400525669772836901
z34011900298113
pohledu50111900298144282421486612755894
neurologa,14431190029814126640649663469983697711031165
epileptologa265711900298126270335400525669756893958109612361362
Jana3401588013745103168226
Zárubová1,2588158801376412316522929535941647310541597080365189
1Neurologická3401749078333711742013372128188223283309369431456505555609
klinika1003174201335279104164189240294
2.1320174201335679
LF14231742013352104
UK15511742013371130
a17041742013353
FN17811742013353123
Motol,19281742013388149184243269291
Praha2243174201335893146206258
2Neurologie,3401899078333731892013372128188223283309369431456511532
Medicon,9291892013388144206231280339399422
a.1374189201335376
s.,147318920133446790
Praha1586189201335993146207259
Epilepsie3402402012149104127149199255293315364
jsou724240201212260114168
nejčastějšími9102402012155105128171219257290338361399421503526
závažnými1453240201214392137185227281326409431
chronickými1902240201214498130183238260304349399482504
neurologickými24242402012155105159190244267321377399443488537621643
onemocněními.30842402012155110159242296341395444499521603625645
Farmakoterapie3746240201214993124207254300352384432464512567590639
je4405240201212271
stále4494240201213972120142192
v47032402012148
případě4769240201215788111167214270319
většiny5106240201214896128167189244288
pacientů541224020121561041481703402542012150105136190
hlavní550254201215578124170225247
léčebnou817254201212473117165221276330385
metodou.12212542012184133166219275329383403
V16442542012156
současné1720254201213993148192239277331381
době21212542012156110166216
je2357254201212473
k24502542012147
dispozici2517254201215678116172227267290334356
mnohem28922542012184138192247296379
větší3291254201214896128168190
spektrum3500254201214096146192227258313395
léčivých3915254201212373117139186236279333
přípravků4268254201215688111166198246291338392
s46802542012139
různými4740254201213286128183227310332
mechanismy50922542012184133178232279333355393475520
účinku.340268201215599121175221275295
Neurologové6562682012166116170201255278332388442488536
volí12132682012148101124146
vhodné13802682012148103157214268317
antiepileptikum17182682012149103134156205261284306356412444466511566648
(AE)2386268201213089136164
nebo25712682012156105161216
kombinaci2808268201214799182238260315362405427
antiepileptik32562682012149103134156205262284306356412444466512
pro3789268201215688142
konkrétního39522682012147100154200233282314369391447501
pacienta.44742682012157105149171220274306354374
Zohledňují48692682012155108163185235291345399421444
přitom5334268201215688111143196279
nejen3402822012155104127176230
typ586282201213382138
epileptických7402822012150105128150199255287308352397446489542
záchvatů1298282201214391135189234281312366
a16792822012148
epilepsie,17432822012150106128150199255293315364382
ale2141282201214870119
i22802822012120
profil2315282201215789142170195217
nežádoucích25482822012155104146194250304358401423466520
vedlejších3084282201214896152174223245283305349402
účinků,3502282201215599120174219273293
včetně3811282201214890138170224273
chronické4100282201214498129183237259302347395
toxicity,4511282201213386130152196217249298313
a48392822012148
individuální4907282201211973129151198220275329376398452474
profil5396282201215789142170195217
pacienta3402962012157105148170220274306353
(věk,714296201212671119165187
pohlaví,9192962012157112167189236281304324
kognice,1261296201214799155209231275323342
tělesná1623296201213179102152190244291
hmotnost,19322962012155138192224278332370403423
přítomné2373296201215789111143196279333383
komorbidity,2774296201214699182236268324347402424457505520
zejména3312296201214392115197247301348
psychiatrické,3678296201215795143185240262309340372394438483531550
souběh4246296201214094148204254308
s45722962012140
jinou463229620121224499153207
léčbou,4859296201212171115171225280299
životní5176296201214366113166198252274
styl5468296201214072121144
a3403102012148
pracovní407310201215789137181233279335357
zařazení).783310201214391123170213262316338370388
Farmakoterapie1190310201214892123206253299352383432464511567589639
epilepsie18483102012150106129151200256295316366
je2234310201212372
úspěšná2326310201215593148198237291338
u26833102012155
5027573102012152101
%28773102012179
pacientů29763102012156104148170219274305359
po33543102012157112
zahájení3485310201214392146193216265320342
léčby3847310201212372117172217
prvním4084310201215788139194216298
zvoleným4401310201214393146169218273317401
AE.48213102012161109130
V49703102012156
případě5045310201215789111167215270319
jejího538531020121237295117173228
selhání340324201214089112166213267290
neurolog6533242012155105159191244267321377
navrhne10533242012156103148181235290339
efektivní1415324201215179129175210232279334356
plán1795324201215780127181
testování1996324201213685123156209255303357379
dalších23993242012156103125163185229283
AE.27053242012162109130
Článek2859324201215880127181230276
je3156324201212776
stručným3253324201214275107161205259304387
přehledem3663324201215789138193215264321370453
aktuálních4139324201214894129183230252306328372426
názorů45883242012156103145199231285
na48973242012155102
léčbu5019324201212776121176231
epilepsií52733242012150106129151200257295317339
očima340338201215599121203250
neurologa/epileptologa,6103382012155105159190244267321377424458503559582604653709741794817872927974994
který1624338201214781130162211
léčí1855338201212372117139
dospívající20133382012156110148204227274321344366410432
a24643382012148
dospělé25313382012157111149205255278327
pacienty.28773382012157105149170220274306355370
Klíčová340354801246190118163221273326
slova:686354801244472131183236261
farmakoterapie968355201212978111195243289343376425458507563587637
epilepsií,16263552012150107131154205262301324347367
epileptické20153552012150107130154204261294317362408457
záchvaty,2493355201214393138193239288320370386
volba29003552012148102126183232
antiepileptika.31533552012148103136159209266290313363420453476523572593
Pharmacotherapy3403828012458116169208294348393451488548602641693754805
of1165382801245893
epilepsies12783828012453114142170223284328356409454
from1752382801243473131218
the1990382801243696150
neurological/epileptological216038280124591121712102682973554144424885425706026527137417698238849219791008106611261154119912531281
of3461382801245892
a35743828012452
view3647382801245381134210
Epilepsies3404002012149105127150199255294316365403
are764400201215486134
the919400201213993143
most10884002012183138176209
common13174002012151104187269323378
serious1716400201214595127149204258296
chronic20334002012150105136190245267311
neurological23704002012156105159191245268322378400444492514
diseases.2911400201215678117166213251301340360
Pharmacotherapy32974002012154107154186269316360413445499548580628684729
is4046400201213068
still4134400201214679101123146
the4300400201213993143
main44694002012184131153207
treatment4696400201214071120167199281331386417
method51394002012184134166220275331
for5490400201213590122
most3404142012183138176209
patients.5654142012157105136158207262293333353
There9344142012150105155187236
is1190414201211957
now12644142012155109181
amuch14614142012148148202246300
larger178141420121206798153202234
range2031414201213380135190239
of2286414201215583
drugs2385414201215788143198236
with2637414201217496129183
different2836414201215678107138188220268323354
mechanisms32074142012183133177231278333355393475513
of3736414201215583
action.3835414201214892127149203257277
Neurologists41294142012165115169201254277332387409448480520
choose4665414201214599153208246296
the4977414201213387136
appropriate51304142012148104160192245301333356403434482
antiepileptic3404282012148102134156205261284306355411444466509
drug870428201215788143198
(AED)1088428201213089137201227
or1336428201215587
combination1444428201214597180236258313360391413467522
of1987428201215583
antiepileptic20914282012148103134156205261284306356412444466510
drugs2622428201215688142197235
for2877428201213185117
a30154282012148
individual3083428201212579134157204227282336383406
patient.35104282012157104136158207262293313
In3844428201212479
doing39444282012156111133187242
so,4206428201214195114
they4340428201213488138183
take4543428201213582128176
into4739428201212579110163
account4923428201214992135188242296328
not52724282012155109141
only54354282012154109132178
the340442201213387137
type497442201213281138188
of704442201215583
epileptic8074422012150106128151200256288310354
seizures1180442201214089112154208239288327
and15264422012148103158
epilepsy,17044422012150106128151200256294341357
but20804422012157111143
also2243442201214870108163
the2426442201213286136
profile2581442201215789142171196218267
of2868442201215583
adverse29704422012148104151200231271320
side3310442201213961117166
effects,3495442201215179111160205239279299
including3814442201212377121143197252275329384
chronic4217442201214599130184239261305
toxicity,4542442201213285130152196218250299314
and48754422012149103158
the5054442201213286136
individual5210442201212276132154202224280334381403
patient3404562012157105136158207262293
profile656456201215688142170195217267
(age,943456201213074129178197
gender,11634562012155105159215264296311
cognition,1496456201214598154208230262284338393413
body19314562012157111168214
weight,21674562012174122145200254285305
present2494456201215789138177226281312
co-morbidity,2828456201214598130214268300356378434456488537552
especially3402456201215089144194239261308330353399
psychiatric,3823456201215795142185239261308340371394438458
concomitant4303456201214597152196249331354386434488519
treatment,4842456201213567116163194277326381412432
lifestyle529445620121264876126164197246269318
and3404702012148102158
job518470201212074130
status).664470201214073120152206244268285
Pharmacotherapy9654702012153107153185268315358411443497546578626681726
of1707470201215583
epilepsy18064702012150106129151200256295342
is2168470201211957
successful2241470201214093137180228266304333388410
in2672470201211973
50%of27614702012151100179250278
patients30554702012157105136158207262293333
after3404470201214876111160191
initiation361547020121207496128150197228250304359
of3990470201215583
treatment4089470201213364113160191274323378409
with4514470201217496128182
AED47124702012161109174
of4902470201215583
the5001470201213387136
first515847020121245081120153
choice.5327470201214599153175219267286
In340484201212478
the438484201213690139
event600484201215096145199231
of853484201215583
a9584842012149
failure,1027484201213179101123177209258276
the1324484201213589139
neurologist14854842012155105159191244267321377399437470
will1978484201217396118140
propose2141484201215789142198253291341
an25044842012148103
effective2629484201215079111160205239261308356
testing3006484201213583122154177231286
plan3314484201215780127181
for3516484201213185117
the3653484201213590139
other3814484201215587141191223
AEDs.40594842012161109174212233
The43144842012150105155
article4491484201214880115137180202252
is4763484201212664
a48494842012148
brief4920484201215789111160189
overview51324842012154101149181231254303375
of5529484201215583
current340498201214599130162211266297
views656498201214871120193231
on9064982012155110
epilepsy10354982012150106129151200257295342
treatment1397498201213264113160191273323378409
through1826498201213286118171226281335
the2181498201213287136
eyes2336498201215096144183
of2538498201215583
a26404982012148
neurologist/epileptologist2707498201215610516019124526832237840043847150655160763065270275879084386692097699810361069
who37954982012174128182
treats3998498201213263112159191230
adolescents42474982012149104158181231269313361416447487
and47534982012148103158
adult49304982012149104158180212
patients.51624982012157104136158207262293333353
Key3405148012461113164
words:5255148012475133171232276302
pharmacotherapy8485152012157113161193277325370424457512562595644700747
of1616515201215584
epilepsies,17215152012150107131154204261301324374413434
epileptic21775152012150107130154204261294317362
seizures,2560515201214090114156212244294333355
choice29365152012145100155178223272
of3229515201215584
antiepiletic33345152012148104136159209266290313364397420465
drug.3820515201215689144200221
Úvod3405630014780142208279
Epilepsie480580301074398121144193248286309358
jsou862580301074482135189
heterogenní10755803010774123155203234286342391444497520
skupinou16195803010759102155210233286340393
nozologických340594301074898136184206256308328370410455496546
jednotek907594301072571123173223252296336
–12655943010751
epilepsií13375943010749101122142188239275295315
a16745943010746
epilep‑17425943010749100121142188239270
tických34060830107295094136182225277
syndromů,640608301074388141194224274353404422
které1085608301074882128158205
začínají1312608301074692136158210254276297
v16326083010751
různém1705608301073688129181229307
věku,340622301074187128180198
z5606223010745
různých628622301073587126178219262313
příčin963622301076089111153174225
a12116223010750
projevují1283622301075989139161207251303324345
se1650622301074390
různý‑1763622301073587126178220249
mi340636301077494
typy456636301073276129170
neprovokovaných647636301075399150179228270319360409451494544584626675
a/nebo1344636301074580128174225276
re1642636301073175
exních1765636301074485135156198247
epileptických340650301074599122144192246277299344386433476529
záchvatů892650301075197142194238284314366
v12826503010755
různé1361650301074193134187236
frekvenci.1620650301073869117159207254306351373392
Mají3406643010772117139160
variabilní523664301075096125147191245267289340362
průběh907664301076090142196244296
a12266643010751
odlišně12996643010758112134156191243291
reagují1613664301073682126179231252274
na19106643010758102
farmakologickou34067830107246896172214254303325375427447489529578628
léčbu.989678301072672115166216234
Typická1244678301074985137158201240284
je1550678301072671
predispo‑1643678301075685130181202236287338369
zice340692301073758101145
mozku5166923010774125163204254
generovat7926923010758105155202230280322366396
epileptické12106923010752104126146193245275296338378424
záchvaty,1656692301074589132183225268298343356
což340706301074192131
má5047063010776120
neurobiologické,6477063010760108160189240295317369392444498520564605652670
kognitivní13397063010750101155207229260282327380402
a17637063010753
psy‑1838706301076299143174
chosociální2140566301074191142178229272293336357407428
konsekvence.2590566301074796148183230270316362413456500517
Při3129566301075482104
vzniku3254566301075091143163203254
a35305663010750
šíření360256630107426394139190211
záchvatů2140580301073680123173214257286336
se2497580301073581
uplatňují2600580301074899121163192242291312332
různé2954580301072777116167213
patofyziologické3189580301075093122171196242282303353375425477497539579624
mechanismy21405943010774120163213255305325360435475
na2636594301074991
různých2749594301072676114165205247296
úrovních3067594301074775124166217238279329
–34175943010745
od34835943010748100
změn36055943010735112157207
na2140608301074891
úrovni2252608301075584132175225246
receptorů2519608301073479122166218247295324374
nebo29156083010755101153204
iontových3140608301072676127155204246291332382
kanálů,3544608301074589139182202251268
přes2140622301075078123158
synaptickou2320622301074184135177229258279321361410460
reorganizaci,2801622301073479130159209251301321360404446467484
po33066223010758109
změny34366223010744120166216256
na3714622301075698
úrovni2140636301074876125167218238
neuronálních2398636301074894144172221271314334384404446496
populací29146363010750101152202223265308328
(sítí)326463630107225676106126156
nebo3441636301074894145196
mo‑36586363010773123154
dulačních2140650301074896115156197245264305353
systémů2514650301073172106136179252300
v28326503010740
mozku.28916503010772121156195244261
Výsledkem3170650301074587121141185235273317390
těchto3581650301072568109157185232
změn21406643010737115162213
podmiňujících23756643010759111165242263314364385406449470513564
epileptický29616643010754106128149196249279300343384430
záchvat3413664301074691134185228272302
je3737664301072975
hyperexcitabilita2140678301074888140186214258299340360390433483504524544574617
a/nebo2776678301074176123169220270
hypersynchronie3066678301074888140186214250292342384434462510560580625
ur‑3711678301074875101
čité214069230107406090135
části2296692301074184120150171
mozku24906923010773124161201251
nebo2764692301074894146196
velkých2982692301074287108147192233283
oblastí32886923010748100121164199229250
mozku35616923010773124161201251
bilaterálně.214070630107497090132160204232275295344390406
Podíl2566706301074492143163186
patofyziologických2771706301075092121169194239279300349370420471491533572616657706
změn34987063010735110156205
na3723706301074789
jednotlivých3940566301071965117167218247268288331377418468
úrovních4430566301075685134176227248290340
je4791566301072874
u48875663010756
různých4965566301073585124174215257307
epilepsií52935663010753104125146192244279299320
a39405803010741
epileptických4002580301074495116137183234264284326366411452502
syndromů4525580301073477128179207256332381
odlišně4928580301074899120140175224270
zastoupen5220580301073680115146194244296342392
a39405943010741
může40115943010774124162207
se4240594301074288
navíc4350594301075799141162205
i45765943010727
u46255943010757
pacientů47035943010758102145165211261290340
se5065594301074288
stejným5175594301074273117138188229306
ty‑5502594301073781110
pem3940608301075097172
epilepsie41346083010752103124145191242278298343
individuálně4499608301072777128149192213264313356377427472
lišit499360830107274882102132
(1).514760830107327493108
V52776083010754
ČR53526083010760107
žije548060830107456687132
přibližně3940622301075080101153176196235287334
8042966223010753100
0004412622301074593142
lidí4576622301072848100121
s47206223010742
aktivní4784622301075091124146189241262
epilepsií50686223010753106127148195248284304325
(pro‑5415622301073386116165197
dělali3940636301075097119162184205
minimálně4176636301077596147168245289311362409
jeden4607636301072875129176227
epileptický48566363010754106128150197249280301344385431
záchvat5310636301074591134185228272302
v39406503010741
posledních40046503010750101136157203255304325367416
544426503010746
letech)451065030107216796141184233257
a47886503010743
dalších4855650301074991112146167208258
1605135650301074687133
0005283650301074492139
v54446503010743
re‑5508650301072974104
misi,3940664301077392126145161
ať4121664301074069
už4209664301074785
s43146643010732
farmakologickou436666430107226592167208247295316364415435476514562611
léčbou4998664301071761103153203252
nebo5269664301074792142192
bez5480664301074995133
ní.394067830107486986
V40486783010754
roce4123678301073584127171
20174316678301075297138177
publikovala45156783010757108159180201240289331375395438
Mezinárodní49836783010770116155176225268296345397447467
liga547167830107284899141
proti3940692301075079129158179
epilepsii41416923010753105126147193245281301322
(International4485692301073353104133178206257301330351401452495516
League5023692301074995137189239286
against53306923010750102145166216251282
Epilepsy,3940706301074293114134180232267310323
ILAE)4285706301072264121164191
nové44977063010752102144189
klasifikace4708706301074163106141161186208248292334378
epileptických5108706301074798119140185237266287329369413455504
KORESPONDENČNÍ33774150954092133171210249303355407445496542593610
ADRESA96574150954799140178216262
AUTORA:124574150954795134186227276291
MUDr.1554741509562112164188200
Jana177174150952864107144
Zárubová,193274150954381105148192236273310324
jana.zarubova@epileptolog.eu22747415095175396133148183221244288332376412450508548592610627666711736777795838883898937980
Neurologická33775350955191134157200217261305322358392430
klinika7857535095345269112129163201
2.100375350953953
LF107475350953673
UK116475350955090
a1272753509536
FN132675350953787
Motol1431753509562105130172190
V337765509541
Úvalu39576550955087124142184
84,5977655095398093
15070876550953973111
0683776550953979
Praha93476550954063101144180
51132765509539
Cit.39337412095466388103
zkr:40537412095336792108
Klin41787412095405976118
Farmakol43147412095377094160197231274291
Farm46237412095377094160
2019;480174120953977113147162
33(2):49807412095397697135155168
30–35516674120953978121158195
Článek39337532095466399142182216
přijat41667532095456986103139164
redakcí:434775320952462107144178213230243
13.46087532095397387
5.471275320953953
2019478275320953978114148
Článek39337652095466399142182216
přijat41667652095456986103139164
k4347765209534
publikaci:439976520954487131149166200238274291305
2.472176520953953
7.479276520953945
2019485576520953977113147