609
KLINICKÁ341804301074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE708804301074392139212266313373416475534555599
A13288043010753
FARMACIE1402804301074292139211266317337381
/18048043010757
Klin1880804301077091109157
Farmakol2057804301074278105179220258305325
Farm2402804301074178104179
2019;2601804301074386126164180
33(2):2801804301074385107150172187
30–353008804301074387135176217
/32458043010757
www.klinickafarmakologie.cz4568804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
321848026012657113
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Farmakoterapie34136501062867102157197233272302334370412446464495
epilepsií8513650106316683114146181214231249
z1115365010631
pohledu116236501063273115146178218259
neurologa,143736501063971111147187219258298339355
epileptologa18063650106316683114146181213252283322363403
ko34062301073886
předčasného44762301075078121172214256290339384433482
úmrtí950623010748122150182201
(suicidium,117262301072457105124166185235255303377394
náhlé158762301074890139159203
úmrtí1811623010748123150182201
neboli34076301074892142191211230
sudden59076301073178127177221269
death87776301074993133161209
in110676301071664
epilepsy/SUDEP,118876301074393112132176225259300330372426485527572577
vasku‑178376301074082115153201229
lární3409030107196188138157
riziko,5189030107264683104142190206
riziko7459030107264683104142190
fatální9569030107236694137156205224
aspirační120190301074175125145172215256305324
pneumonie).154690301074999144192267316366385430452466
Nepříznivý3401043010757102152180200237287306348392
průběh750104301074977126176221270
onemocnění1039104301074797141216265307356400449468
si1528104301073150
vybírá1596104301074185136156183225
svou1842104301073173122170
daň340118301074991139
sociální500118301073181123142183203252271
(horší792118301072271121148183203
zaměstnatelnost,1015118301073478152197231261311352380424444492542576606623
problémy1657118301074977125176197241316355
v3401323010740
partnerských397132301074990117148196239266300337380419467
vztazích,881132301074079110151188207247294310
při120813230107497695
rodičovství),1323132301072370120138178224264298327370390418432
včetně1772132301074079121149197240
konfrontace340146301073886136160189237286314356398441
se802146301073479
stále902146301073464106126171
přítomnou109514630107497797126174249298347396
stigmatizací.151214630107346484134208250278297335378420439456
Systém3401710014762120170213274377
péče7441710014771134189251
o10221710014768
pacienty11171710014770132186217280349391454
s3401850014750
epilepsií4171850014762133165196259330380411442
v8861850014761
ČR9751850014770138
Odborná4802023010760108155202227273312
lékařská80920230107145692132156188223263
společnost1085202301073480127145187225271317349375
ČLS1473202301075189130
JEP1615202301073171113
Česká1741202301075191123158198
li‑195720230107143055
ga340216301074887
proti439216301074974118143160
epilepsii611216301074390107124165212243259275
(ČLPE,904216301071864102144183196
www.clpe.cz)11132163010764129194205243259306348361399435456
dlouhodobě1582216301074865111156202247295341388430
rozvíjí340230301072772105147165183199
systémdiferencované552230301073473105132173245307323345387412453499538582621660706749
péče1314230301074992131172
o14992303010748
lidi15652303010714307894
s16722303010734
epilepsií.1719230301074491109125167215247263280294
Úroveň340257901106093145192238292
16522579011048
„„400273508980119
Kompenzovaná480272301074592166216261309346393433475523563
epilepsie1063272301074696115134178227261279323
(minimálně1405272301072698116164183256297316364408
118342723010744
rok1898272301072976114
bez480286301075094132
záchvatu)628286301073779119167206248275323344
–9892863010745
neurolog,1051286301074892140166213233281331346
dětský1414286301074993120155193235
neurolog.1666286301074892140166213233281331347
Úroveň340313901106093145192238292
26523139011048
„„400329508980119
Obtížně4803283010762114143163201252297
kompenzovatelná798328301074695172223270320358407449492520565585635677
epilepsie14963283010751103123143189240275294340
(pa‑1856328301073284127156
cient480342301074059103151178
není677342301075397145164
alespoň861342301074564108142191240289
111693423010749
rok1237342301073279117
bez1379342301074994131
záchvatů),1530342301074183124172211253280328349363
di‑191734230107496895
agnostické480356301074191139188222251270310348392
problémy,892356301075683131181201245319358370
speciální1282356301074090135176195236255303322
problema‑1623356301075784131182202246320361389
tika48037030107284784127
–6263703010751
epileptolog696370301074999118137181230258304324372422
(viz113837030107296888124
http://www.clpe.cz/1282370301075380111160175209235299367435448488507556601616656695730
seznamstatut.htm).480384301073478115164204278311340381409457485501550577651672686
Úroveň340411901106093145192238292
36524119011048
„„401427508980120
Farmakorezistentní480426301074280108184226266314343387426446480510554604632682702
epilepsie12034263010751102123143188239274294339
(selhala1563426301073165111131180222243284
dvě18684263010757100144
správně480440301073587117162205257305
zvolená807440301075299150172220271315
a11444403010757
v12234403010756
dostatečné13014403010765117153185230260306350402449
dávce17724403010765109152195241
použitá4804543010751104156196219250295
antiepileptika,7984543010760112142164211265287309356410440462504550568
ať1389454301076092
již150445430107385999
v16264543010760
násled‑17094543010768112149171219272303
né480468301075099
monoterapii60346830107109162216270301349380426481504527
nebo11544683010783132186241
v14194683010775
kombinaci),15184683010772124204259282335381426449477494
nevyřešená480482301075099144192223270308357410455
diferenciální9594823010780102130178209257310355377422445497520
diagnostika,15024823010780103148202255308346379402444491510
vzácné480496301074079121162210254
syndromy754496301073172121170197244318356
–11284963010744
epileptolog,1190496301074393112131175225252299319367417433
video-EEG1641496301074060109153202231274316371
monitorace.4805103010774123173192221269296339380424440
Úroveň340537901106093145192238292
46525379011048
„„400553508980119
Farmakorezistentní480552301074177102175215252298324365402420452480521568594641659
epilepsie,1154552301074392110128171219252269312326
epileptochirur‑1495552301074391110128171219246291331378396421468494517
gie,480566301075069114129
stimulační62956630107417191165214234275317366385
léčba,1034566301072772114164207223
vzácné1278566301074888131172222267
syndromy1565566301074183134184211259335375
–19605663010753
CVSP4805803010752100143187
(Centra687580301073080123172199226268
vysoce974580301074891126174216258
specializované1252580301074190135177196236255274311358399440489533
péče)18055803010757102143186207
pro480594301075077124
farmakorezistentní62359430107297197172213251298325368405424457486528577603652670
epilepsie*1313594301074998117136180230263282325359
(*1692594301072917175943010735
Věstník1772594301074582112139185203241
MZ4806083010770118
č.616608301075472
15/2015706608301075995125169211251288
FN10126083010756112
v11426083010755
Motole,12316083010770118146192213253270
v15196083010755
Praze1592608301076087132170210
a18206083010762
FN19006083010756112
u4806223010745
sv.53762230107316880
Anny,630622301074792137171184
v8276223010737
Brně876622301074368113150
pro1038622301074570113
děti1163622301074582107124
a13006223010744
dospělé,1357622301074488117160198215252267
Nemocnice1637622301075491161205242287304340375
Na4806363010755100
Homolce597636301075499171216235272308
pro922636301074571115
dospělé)1053636301074590120165203221259282
Antiepileptika3406610014776145187218280351383414476548590621682745
Antiepileptika4806783010754105134154200253274294340392422442482527
jsou1029678301073367118169
léčivé1220678301073279122142186231
přípravky1473678301076493114166194238280321367
(LP)1861678301073880128151
ovlivňující340692301074888108126167216264282301341360
vznik,719692301074281129148186204
šíření94369230107345281124172191
a11546923010741
trvání121569230107295599141189208
epileptické1443692301074493113131175225252271312349392
akti‑1855692301074280111130157
vity.34070630107416088131143
Z5017063010749
hlediska568706301074867111161180213250292
chemické879706301074088132206224265303346
struktury124470630107336188137175205253280323
jsou1586706301071851100148
to1753706301072774
látky184670630107185986124167
různorodé340720301072776113163212240288338383
a7437203010749
dělení8127203010756101120165214233
podle10657203010757107158177222
této1307720301073578107154
charakteristiky1481720301074897138165207246277321348367401430450488532
uvádí340734301074889131180199
Anatomicko‑terapeuticko‑chemická56573430107531011421692152903083493864344634915345606026516967447727918328699179469891037108111551173121412521294
kla‑1879734301074465105133
sifikace34074830107355480101141186228273
léčiv634748301073278121141184
(zkráceně840748301073675115145189232276327373
ATC‑klasifikace),12347483010766104156174215238280316335361382422467510554577592
me‑18597483010776123153
zinárodní340762301073757107149177226277327347
systém707762301074284120150194270
třídění99876230107356383134179229249
léčiv,1267762301072772115134177189
který1477762301074678122149194
spravuje1692762301074192120163205255275320
Spolupracující340776301074189137156202251277317357403421439478496
centrum852776301073981128154180227299
Světové1166776301074279121148193233275
zdravotnické1456776301073683109149188234261308326365402444
or‑191677630107477396
ganizace2140552301074989137155191233273315
pro2472552301074976123
metodologii26115523010773117145191241288308356405424442
statistiky3069552301073462103130149181210229266309
léčiv3397552301071659100118159
(World3576552301072096141168187236
Health21405663010758103144164193242
Organization2409566301076290139181230249287330358378427477
Collaborating29065663010759107128147188239290317360388407456507
Centre34335663010760103153180208252
for3705566301073180108
Drug2140580301075885134183
Statistics2343580301074571113140159191220239279314
Methodology),26805803010770115142191239289337357405455496518532
které3232580301074172115141184
sídlí3436580301073755104123141
v35975803010744
nor‑3664580301074897124148
ském2140594301073471114188
Oslo2348594301076094113161
(Tab.2529594301072369104153169
1).271759430107446275
Z22806083010749
pohledu2349608301074999147166210260308
historického2677608301074867100129175202221262300343391439
lze313660830107205699
AE3255608301075395
dělit3370608301074993112130158
na3549608301074889
„kla‑365760830107276687127155
sická“214062230107335191129171195
(fenobarbital,235562230107204285133181231272298348367395435454469
primidon,284062230107507695168186235283331347
fenytoin,3206622301072063111149180226245293308
etosuxi‑3530622301074471117150197236255282
mid,2140636301077492141156
karbamazepin,2313636301073880106156198271311348391441460507523
valproát2852636301074182101150177224265292
a31616363010740
sultiam)321863630107338099127146186259280
a35156363010741
„nová“,3575636301072372121161202227237
která2140650301073868110136177
jsou233665030107164896144
v24966503010740
klinické255265030107385876123142181219261
praxi2829650301074976117156175
používána3020650301074998145182200241282329369
od3405650301074897
devade‑3518650301074992132173222266294
sátých2140664301073475103145185233
let239366430107196390
20.2503664301074487102
století2625664301073463109129173201220
(Schéma2864664301072464105153197271311
3).319566430107446578
Z22806783010748
klinickéhopohledu233967830107385671116132169204244289335395441487503544591635
je2991678301071455
důležitější3057678301074893109150184200225265281310326
dělení3395678301074889105146191207
podle3614678301074894141158198
mechanismu21406923010774116156202241287304335406452
účinku.2609692301074886103149185232246
Lze2872692301074078119
rozlišit3009692301072671105122139170186212
tři323969230107275269
hlavní3326692301074865104142189206
skupiny3550692301073268115162180226263
mechanismů21407063010774116156202241287304335406452
účinku2610706301074786103149185231
antiepileptik:2859706301074187112129171219236253296343369386422438
1.3316706101094659
snížení3392706101093684104141184233252
presynaptické36627061010951791232140720101093576125166215242261299339381
excitability2533720101094484122140168210258278297316343386
a29317201010943
uvolňování2985720101094991137157204251292333380399
neurotransmiterů,33967201010950931401672142422693113583912140734101097697126170199248266
2.2429734101094766
posílení25177341010953103137157179224274294
GABA‑ergní28347341010959114163216244291320370419439
transmise–329173410109366410815719226728732236736817343010746
a)3745734301074768
prodloužené2140748301075075120168185232278313354401443
nebo2598748301074890138185
častější2798748301074080111138179196227243
otevření3056748301074873114153178219266282
chloridového3353748301074086103150175192240286325366413459
ionoforu2140762301071863109154175219243288
vGABAA24407623010740107156198247298
receptoru,2750762301072665103143189214257281326339
b)3101762301074967
inhibice3185762301071358103119165181218258
degradace3454762301074889136159198244282319358
nebo2140776301074889136182
transportuGABA233477630107285291136166213259283312357424474517566
ze2912776301073676
synapse,3000776301073371117155202233274286
3.3299776101094662
snížení3372776101093582101138180228246
postsynaptické36307761010950981311603940552101093679128171221250270309350393
excitability4356552101094587125145174217267287307327356400
–47745523010750
ovlivnění4847552301074988106123163211254301318
AMPA51885523010753123167213
nebo5424552301074992140188
NMDA‑receptoru.39405663010757126182231256281322362403450476521546593607
Skupinu4565566301074581128175193239284
první4871566301075075117164181
lze507056630107225798
dále5190566301074988105147
rozdělit5355566301073075109155197215231257
na3940580301074887
tři404058030107275269
podskupiny4122580301075097145176212258305323369405
podle4540580301075097145162204
přesnějšíhomechanismu4757580301074974115147192234251282298346392479521560607645691708739810855
účinku3940594301074886103149185232
–41895943010745
ovlivnění4252594301074886104121160207250296313
Na+-kanálu,4582594301075897148174212252299337355400414
Ca2+-kanálu5014594301075191132181207244285331370387433
(P/Q546559430107236690147
typ)3940608301072868116135
nebo4088608301074889136183
presynaptického4284608301074974114145184231269316341358396431472518564
vezikulárního4860608301074181116133169214231269293340356404449
proteinu5322608301074974118144184200245290
2A39406223010744109
(SV2A).4067622301072058103146198219231
Některá4312622301075899135164205230270
AEmají4596622301075393181220237254
cíle486462230107405776118
vícečetné499662230107415997138177217243290333
(kombi‑5346622301072157103175223240266
nované)3940636301074895133173219262283
nebo4243636301074890138186
jiné444763630107213784126
než4593636301074890126
výše4738636301074182114157
uvedené4915636301074787128176219265307
(4).52406363010726668597
Znalost5357636301074894133150197228255
mechanismů39406503010774117157203243289306337409455
účinku4418650301074887104150187234
se4670650301073881
významně4769650301074688125173212284331373
uplatňuje5165650301074896114154179226272289332
při552065030107497592
kombinaci3940664301073884156204221267306345362
AE4323664301075292
v44336643010744
rámci4495664301072969141180196
tzv.4709664301073168110120
racionální4847664301073070108125171218257274320337
polyterapie,5205664301075097115153183223248288335353395408
při394067830107507694
které4052678301074473115140182
se4252678301073982
doporučuje4358678301074997146194220267307353371414
kombinovat4790678301074490163212230277324363404430
léky5238678301072568105146
půso‑5408678301075097129176204
bící3940692301075170110128
odlišně.40876923010755105123141173222266280
V43866923010753
roce4458692301073380121164
20184641692301075194134173
byly4839692301075190109149
publikovány50136923010751100150169186224271312353402440
dvě5478692301075091135
knihy,3940706301073886103149186195
Farmakologie4155706301074277102174213249295313359407424466
(nakladatelství4639706301072670109145164202250289314355372403430472490
Grada,5149706301075681121168207221
editoři5390706301074492109135180205222
Švihovec394072030107427896142189227269308
J,4261720301073144
Bultas4318720301074692109135175206
J,4537720301073144
et4594720301074470
al.)46777203010741587293
a47837203010741
Compendium–4837720301075196169216259306353370416488546
Léčiva5396720301074081121137177216
používaná3940734301074995141175192230269314352
v43057343010740
podmínkáchČR4357734301074995143213229275310349387433496538
(nakladatelství491273430107186199135153191238276300340357387413454471
Panax,5395734301074583128166203218
autorský3940748301074187113158183215251292
kolektiv,4250748301073883101143180209226265274
šéfredaktor454274830107337698124165213252288317362387
Suchopár4947748301074187125172218267306331
J),529674830107315364
ve5378748301074182
kte‑5477748301073968108135
rých3940762301072666102147
jsouAE410476230107144489134197235
věnovány4351762301074080125170207245290326
samostatné4688762301073372142187217243282306351392
kapitoly.5092762301073776122139164207224261271
Rozsah5374762301074590122155194238
a39407763010742
zaměření4000776301074283157200225267314331
článku4350776301074663103151188235
nejsou4609776301074992110142189237
vhodné4864776301074795143192240283
k51667763010743
detailnímu5233776301075093120160178195242260333380
Tab.214361401124992147170
1.233161401125071
Antiepileptika244761901074895120138176222240258296342368386422467
podle293061901074591137156194
ATC314061901074882129
klasifikace328561901073756101131148171190226270308344
–3646619010745
skupina370761901073166112157176222267
N03A399061901075597136182
Podskupina21757570984590137171213260307329375416
Označení37157570985693140182218260307328
Látky46237570983982110152195
registrované48347570982971118139174203232278318360406448
v529975709840
ČR53567570984793
N03AA21758770985499141191244
barbituráty35338800954481105150168193236260297322360
a391088009537
deriváty39648800954483107124161199223261
fenobarbital45038800952160103147191229253297315340377394
(PB),49158800952162101121134
primidon5066880095446986152169213256300
(PRM)53838800952162101164185
N03AB21759970985499141191238
hydantoináty366610000954377121158201225267284327363388426
fenytoin480610000952160103138166208225268
(PHT)509110000952262112150175
N03AD217511170985499141191246
sukcinimidy368911200953072106141158201218284300344381
etosuximid475911200953964106136178213231296313357
(ESM)51341120095215897158179
N03AE217512370985499141191233
benzodiazepinové344212400954484128161203248265301334373417435478521557596
deriváty405612400954383106124161198223261
klonazepam47291240095345296139176209248292330395
(CZP)*514212400952165110150170201
N03AF217514070985499141191232
deriváty352714100954483107124161198223261
karboxamidu38061410095347195140184218255321338382425
karbamazepin45421360095347296140178244280314352397414457
(CBZ),501613600952266106149171184
rufinamid52171360095246789107150187252269313
(RFM),461614600952162100160180193
eslikarbazepin48261460095396986103137175199244281315353398415458
(ESL)53011460095225997132154
N03AG217516270985499141191243
deriváty346416300954483107124161199223261
mastných3743163009565102132158201236272315
kyselin407516300953472103142160177220
kyselina464015800953472103142160177220256
valproová49141580095367390134159201245281318
(VPA),525015800952165106148170182
vigabatrin45361680095365498134179216241265282325
(VGB),487916800952164114155175187
tiagabin50841680095254278122159203221263
(TGB)536516800952162110151171
N03AX217520970985499141191241
jiná35962100095173477113
antiepileptika372721000953679104121160204222239278323348365399437
sultiam45451800095307289114131168233
(STM),47961800095215796159179191
lamotrigin500518000951753119162187211229273290333
(LTG),53551800095215790138159172
topiramát457419000952567111129153190256292317
(TPM),490819000952162104165185197
gabapentin512319000954380124162206246290314331374
(GBP),462020000952170111151171184
levetiracetam48212000095175693132157174198235271310335372437
(LEV),52762000095215795137162174
zonisamid448721000953274118135164202268284328
(ZNS),483321000952064115151173185
pregabalin503521000954468107151188232270287304347
(PGB),539921000952061111152172184
stiripentol4501220009530567397114159199242266308326
(STP),48442200095225896138158170
lakosamid50322200095175387130160198263280324
(LCM),537422000952157100163183196
perampanel452423000954484108146211256293336376393
(PER),49352300095216198138159172
brivaracetam51242300095446986123160184221258296321358424
(BRV),461724000952162103144169181
cannabidiol481624000953573116159195240257301318361379
(CBD)**521224000952266106158178209242
*v217525200953167
léčbě22562520095165184124158
epileptických24292520095337491108142183206223256289324357398
záchvatů284225200953171105146179218242282
se313925200952761
používají321425200954182123154171205244260277
i3505252009517
jiné35362520095163374108
benzodiazepinové365925200954075116148187228245285318351392409450490524557
deriváty42312520095407497114148187211246
(diazepam,44912520095216076117149182223264328342
klobazam,48472520095335091132173205245308323
midazolam),518425200956480120161193232249290353373385
které21752620095335891114147
jsou23372620095154282123
v2475262009533
ATC252326200954373115
řazeny26522620095236294127169201
do286726200954081
skupiny296226200952860101141158200232
anxiolytik320826200954082115131172189222247264296
(N05BA),351926200952169107143179222243255
případně37882620095416480121162202244278
hypnotik,408026200954273114156196220236269285
sedativ437926200952861102143166182217
(N05CD)461026200952169107143184234254
**v21752720095316399
EU228827200953582
zatím23842720095327195111175
není257327200954176117134
registrován27212720095235697113140163186226259299340
zdroj:21752820095317194133150163
http://www.sukl.cz/modules/medication/atc_tree.php23522820095416489130143171193248305363375403442475493507541574603665705747787804838866893955989103010461080111911431159120012411268130513281360140214261449148215161531157216141654
brivaracetam498832770107507796137178205246287330357399472
perampanel4988341701075095121163236286327375420439
stiripentol498835570107346381108127176221269296343363
eslikarbazepin498836970107447796114152194221271313350393442462510
lakosamid498838370107196098145178220294312362
zonisamid4988397701073683132151183225299317366
rufinamid498841170107277599119167207281300349
pregabalin4988425701075077120170210260302321339387
tiagabin498843970107284787136177227246294
gabapentin4988453701074990139181230275323350369417
topiramát4988467701072874125144170212285326353
vigabatrin4988481701074160109150200241268295314362
lamotrigin4988495701071960133182209236255304323371
karbamazepin4226453701073880107157199272313350393443462510
valproát4226467701074182101150177224266293
benzodiazepiny4226481701075095143180227277295336373416466485533571
sultiam422649570107348199127146187260
fenytoin3743495701072467115154185232251298
18502272525101074483126169
19303554525101074482123167
19904568525101074381124169
20105128525101074487127166
fenobarbital2978495701072467115164214255282332351379420439
bromidy2203495701075077124198216266306
Schéma2141299201124990144192271320
3.2479299201125073
Vývoj2597299701074582122167184
antiepileptik2798299701074591116134172218237255293339364382419