782
www.klinickafarmakologie.cz340804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26228043010757
Klin2698804301077091109157
Farmakol2875804301074178105179220258305325
Farm3219804301074279105180
2019;3418804301074487127165180
33(2):3618804301074485108151173187
36–433825804301074487135182223
/40678043010757
KLINICKÁ41448043010771114135194215269315373
FARMAKOLOGIE4537804301074392139211266313373416475534555599
A51578043010753
FARMACIE5230804301074392139212267318338382
4156558026012657111
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Lékové39503650106296197136173205
interakce41703650106165789122157199234267299
často448536501063274108140179
předepisovaných468036501063368100140172207224257297335371412449482523
antidepresiv521936501063879111129168200235271303337354392
intervalu,34045430107196897141170215259280329346
což708454301073987125
je854454301071864
důležité939454301074898118164203224253298
nejen1257454301074995115161211
u14884543010748
citalopramu155845430107426292135156206258286330405454
a3404683010741
escitalopramu,403468301074682125145176219240291343372416492542560
ale984468301075071117
také1123468301073780120166
u13114683010756
tricyklických138946830107305980123167208231251294334379421471
an‑18824683010750100130
tidepresiv.340482301072849101148200229275311331375389
Pokud7514823010754103144195247
příslušná1020482301075887109144165215250301344
kombinace1386482301074797174226247298341384429
není18374823010757104155175
přímo34049630107497696170219
kontraindikovaná579496301073684133160188230249297347367405453494536584625
(např.1225496301072168109159186198
citalopram144249630107395887129149197248276318391
–18524963010744
viz191549630107406098
výše),340510301074187123170194210
lze572510301072867112
ji706510301072849
podávat7775103010759111164207249294323
za1122510301074690
pečlivého12345103010759107151172192236282333384
sledování1640510301074364110163214257301352373
pacienta340524301075093135156201251280323
včetně685524301074283127157207253
EKG.960524301074389145164
Z4805383010749
doporučeného549538301075098149199226275316359407452501550
postupu11195383010757107140170218268317
Deprese14635383010759104154182225259304
z17875383010743
roku1850538301072775114163
2018340552301074386125163
(24)522552301072062102123
je664552301071659
zřejmé,738552301073663105123195239253
že1007552301073577
v11005523010741
případě116055230107497594142183232275
neúspěchu1451552301074791138170218262302350396
mo‑18635523010773121149
noterapie340566301074896122164190231280299342
lze70156630107165294
antidepresiva811566301074188115133181225274300343376394434475
vzájemně1302566301074079120139182255302345
kombino‑1664566301073784157206225272320348
vat340580301074182109
(str.46958030107286089116128
14,617580301074887102
augmentace).739580301074592142215260308335376416459480494
I12525803010724
když1295580301073887127166
o14805803010753
takové1552580301072869107155195238
léčbě1810580301072367108158202
zpravidla340594301073685112153192211259277317
rozhoduje677594301072369104151199248295314357
psychiatr,1050594301074982122161208226266292319330
neznamená1396594301074891128176216288332379419
to,183459430107257085
že1935594301073678
pacient340608301074991131149193241267
praktického624608301074976117155185204244281324372420
lékaře106460830107165997139165208
nevyhledá1288608301074892132175224242286336376
například1680608301074889138165183223243283332
pro340622301075077124
příznaky48362230107507796132181222260303
NÚ8056223010758114
(např.939622301072469110159186197
anticholinergních,1155622301074189116135175223272291310357402428476524543583631646
nebo1821622301074892142191
serotonergních,340636301073478104151179225274318345393441459499547563
arytmie923636301074067110141215234277
nebo1220636301074892142191
jiné).143163630107193886130153166
Vliv340661501436188113167
antidepresiv5356615014355119155180245303369405462507531585
na11496615014365119
jiné1295661501432752115174
léky1497661501432685135193
U4806783010757
závažných557678301073679119161199248287327376
případů953678301075784103153195245293
psychiatři1266678301075791132173221240281308335355
kombinují1641678301074592167217237285333353371
antidepresiva340692301074189116135185229279306349383401443485
s8446923010741
antipsychotiky905692301074189116135185218260300348397424443481524
(např.1449692301073177117167194205
SSRI1674692301074889133153
s18476923010740
ris‑190769230107274679105
peridonem340706301074993119137185233280323396
nebo751706301074891139188
quetiapinem),954706301074895138165183223271290336380452473486
viz145570630107405995
Doporučené15657063010758106155203229276316357404447
postupy3407203010750100134163212262302
psychiatrické662720301075791133173222241282309336356397435479
péče11617203010757103144187
IV1368720301072673
(20),1461720301073174118141155
a16367203010748
to1704720301072876
nejen18007203010755100119164212
u3407343010748
deprese,408734301074893142169212246290304
ale732734301074362106
i8587343010721
u8997343010747
obsedantně966734301074898132176226267315341390434
kompulzivní1420734301074087161211259278315334375424442
po‑1884734301075099128
ruchy340748301072776117165204
(např.564748301073177118169196206
SSRI790748301074990135155
s9657483010740
haloperidolem).1026748301074889109157208253280300350398418463537559573
Kombinaci1619748301075199174224244292333375393
antidepresiva340762301074189116135184228277304347381399440482
a8417623010741
atypického902762301074168111161180221259302350398
antipsychotika1320762301074189116135184218259298346395422441479521
psy‑1861762301074983124151
chiatři340776301074088107147174200219
indikují579776301071664113132169218236255
též854776301072467104
u9757763010747
bipolární1042776301075069118167187227254302321
afektivní1380776301074064107145176195236285303
poruchy,1700776301075099126174215263301313
pokud2140454301074998136184233
selže239045430107337796132174
jiná,258445430107163482122138
méně27384543010773117165209
riziková29664543010723427998135182222263
terapie.324945430107246693134183202245260
Bohužel3525454301074694142189226268287
fluoxetin,214046830107244795144183227255274323339
paroxetin24994683010757100127174213257285305353
i28724683010726
některá2919468301074893132163207234276
jiná321546830107274694136
antidepresi‑3371468301074897124144194238289316360395413441
va2140482301074182
(např.2242482301072874114164191201
bupropion)2467482301075098147174221271291339387409
mohou29004823010773122171219267
výrazně3187482301074588115157194243287
zvyšovat3494482301074084127161209250291318
plazmatické2140496301075069110147221262289308348386429
koncentrace2586496301073885134175217265292319360401443
jiných304949630107163583121161209
léčiv,3278496301071660101119160171
které3466496301073869112138181
jsou366749630107164997145
substráty2140510301073481132166195222264292335
CYP2D6,24955103010759106153196254299315
jako2830510301072667106153
jsou3004510301072659108157
např.3181510301075596147174184
některá33855103010756100139170213240282
an‑3687510301074897125
tipsychotika214052430107284798132174214263312340359397440
(včetně2601524301073170110153182231276
haloperidolu2897524301075597116165216262289308358407428476
a33935243010748
risperido‑346152430107274780130176203223272322351
nu).2140538301074896117131
Sertralin2288538301074286113144170212231249297
je2605538301071761
jen2685538301071861110
slabým281453830107325091141180255
inhibitorem3088538301071765113131181200228275302345418
CYP2D63524538301075198144187244289
a21405523010741
citalopram,220155230107405886128147195245272314387403
respektive2623552301072972105155200238268287328372
escitalopram,3016552301074477118137165206225273323350392465481
inhibuje3517552301072068116135184233252295
CYP2D621405663010753103152197256304
pouze24665663010766118169209254
zanedbatelným2742566301075398148195248300345374419440491532610
způsobem.33735663010753106157192244296344421439
V21405803010747
některých2209580301075096136169213241286328378
případech2609580301076189110161205257303346397
lze3027580301072968113
předpokládat3161580301076189134187238290330352395447490518
jak3700580301073073112
farmakokinetický,214059430107246693168209248296335355404448476496536575618630
tak2790594301073476115
i29255943010725
farmakodynamický297059430107246794169210248296347387437478552571612650694
typ3684594301073477129
lékové2140608301071964103151193237
interakce.2397608301072675102146173215254294338353
Autoři27706083010760108137185212232
Karki3022608301075296123162183
a32256083010748
Masood,32946083010771113147196246298314
20033628608301075195142184
(25)2140622301072468113137
popsali22976223010757108159194236256275
případy2592622301075885105156198249290
dvou2903622301075698147196
pacientů,31206223010757100141161205255282331347
kteří3488622301074577120147167
byli3676622301075797118137
léčeni2140636301071964106149198216
současně2377636301074089138179221255304348
risperidonem274563630107345487137183210229279328378422497
a32626363010748
paroxetinem.3331636301075092119167206249277297345390465481
Muži21406503010769116152170
ve2326650301074082
věku2423650301074183120167
862605650301074487
let,271165030107165986101
který2828650301073767109135177
dlouhodobě3020650301074867114161208255304351400444
užíval3480650301074783101141182200
pa‑3695650301074990117
roxetin2140664301072774112155182201249
v24086643010741
dávkách2469664301074989129168210251299
102787664301074483
mg28896643010774123
denně,3031664301074993142190234248
byl3298664301075089109
předepsán3426664301075076119169213263296338386
risperidon,214067830107264577125169195214262310358373
a25286783010741
to2588678301072773
ve2677678301074083
velice2775678301074183102120159201
nízkých,2992678301074765101139181220267282
a32906783010740
tedy3349678301072870119158
zdánlivě3523678301073684123171189207247289
neškodných2140692301074993127166214264313352392441
dávkách2601692301075697137177219261309
0,252930692301075166112157
mg31146923010774124
dvakrát3258692301075698140179207249277
denně.35556923010756101149198243258
Dotyčný21407063010759109137180221269309
muž24767063010774123160
začal2657706301074386127170189
být2866706301075797129
agitovaný3016706301074898117146193235277326365
a34017063010749
agresivní,3470706301074292119163197216258308327342
proto2140720301074976123150196
mu23527203010774121
byl2489720301075089108
současně2613720301073482130170211244291335
předepsán2964720301074976118168212261294336383
i33677203010715
haloperidol3402720301074888107155205249275294343391410
121407343010745
mg22137343010776128
čtyřikrát2361734301074980125154174213243286315
denně.26977343010757103153203249265
Psychiatrická2983734301075388131172222242284312340361403442487
sympto‑3490734301074285162214243292322
matologie21407483010774115142189208257307326370
se2529748301074185
dále2634748301075596115159
zhoršovala2813748301074392140167201250290332351391
a32247483010748
tak3291748301072870108
byly3419748301075696115156
dávky3594748301075697137175218
risperidonu214076230107274680130175202222271320370418
zdvojnásobeny.2578762301074392134182202250291325374425471519558571
Pacient3169762301075293134153197246273
tak3462762301073577116
užíval3598762301075592111153195215
tři214077630107285575
léky,2235776301072671110154166
které2421776301074577120147191
byly2632776301075797118159
substráty2811776301074188139173203230273300344
CYP2D6,31757763010759107154197255301317
přičemž3512776301075784104145188263300
dva394062301075093136
z4097623010744
nich416262301075069111161
byly434362301075899120161
současně452562301074292142184226261310356
inhibitory490262301072676126145196216246294322367
CYP2D6.5289623010760109157201259306323
Následně3940763010759102138158205258308355
došlo4316763010765116151172223
k4560763010753
rozvoji463576301072878116162212233253
„akutní491076301074186127178208259279
psychózy“5211763010765101144186237288325371402
provázené394090301075078126167209247291340385
výrazným434690301074792120162200250289365
pocení,4731903010757107149193242261277
byla502890301075797118159
zjištěna52079030107446483116146189238279
ta‑550690301073578106
chykardie,3940104301074088127165208234282301345359
svalová4319104301073375116135184224265
rigidita,460410430107264594113162181209250266
zmatenost48901043010735110151178220268317350379
a52881043010741
později5349104301075099134182226245263
letargie,394011830107196392133160208227271286
po42461183010756106
pěti43721183010756101129148
dnech45401183010756104149191239
pacient4799118301075698139158202251278
zemřel.5097118301074386160186229249265
Druhá5388118301075986135183224
kazuistika3940132301073982120169188221251270309352
popisuje43121323010757107158178211259279323
ženu4656132301074387136184
ve4860132301074892
věku4972132301074892131180
785172132301075294
let,528713230107267199116
která5423132301074577120147189
užívala3940146301074886106147190209251
risperidon421114630107345387137183210230280329379
v46101463010748
dávkách4678146301075092132172215256305
0,255003146301075267114158
mg51881463010775126
dvakrát5334146301075698141179208251278
denně3940160301074993141189233
a41931603010747
venlafaxin4260160301074184132151192215257297316364
v46441603010747
dávkách4711160301074989129168210251299
37,5502916030107519197141
mg51971603010773123
dvakrát5340160301075596138176204245272
denně.3940174301075095145194240255
Poté42161743010753100129173
byl4409174301075898119
venlafaxin4549174301074892142162204228272313333382
nahrazen4952174301075698147175217256300350
paroxe‑53221743010758101128177216260290
tinem394018830107284796141216
v41761883010748
dávkách4244188301074991131171214255304
204568188301075195
mg46891883010775125
denně48341883010756101150199244
a50981883010748
dávky5166188301075091132171214
rispe‑540118830107335386136182211
ridonu394020230107274798148199248
byly4208202301075899120161
zdvojnásobeny.4390202301074494137186206256298332383434481531571583
Pacientka4994202301075395137157202252280319363
začala5378202301074488130172192234
být3940216301075089120
agitovaná,4079216301074191109137184224266314355370
zmatená,44692163010736110151178220269309325
stěžovala4814216301073362104141188228270289329
si5163216301073351
na5233216301074889
závratě,5342216301073678118145186214256270
poté3940230301075099126169
došlo4126230301074997130149197
k43412303010738
rozvoji4398230301072774109153201220238
letargie,465623030107166088130156204223267281
silně495723030107314968116160
se5136230301073175
potila.5229230301074998126145163204220
Byla5466230301074686106146
zjištěna394024430107365674107136178226267
tachykardie4227244301072667108156194233275302350369412
a46582443010741
svalová4718244301073476117136185225266
rigidita,500424430107254594112161180208249265
proto5288244301074976123151197
byl5503244301075090109
paroxetin3940258301075091117164202244272291338
vysazen4295258301074083117159196238286
a45982583010741
stav4658258301073362103143
se4817258301073478
během4911258301075094142186260
několika5187258301074892130177196214252294
dní5498258301074896114
upravil.3940272301074999127169210230250266
Pacientka4226272301075394136155200249276316359
následně4605272301075698132151196247297342
užívala4967272301075593113155197217258
olanzapin5246272301075575117166204247298318367
v39402863010741
dávkách4000286301074990130168211251299
2,54318286301074459103
mg44402863010774123
denně4582286301074993141189233
a48342863010741
paroxetin4894286301075092118165203246274293340
v52532863010741
dávkách5313286301074990130169211251299
203940300301074590
mg40583003010776127
denně42063003010757103153203249
bez44763003010758105143
nežádoucích46403003010757103141185237287337379399441490
příznaků.5151300301075886107145196238278328343
Ve5515300301075497
studii3940314301073463112162181200
Saito,4160314301074991110139186201
et4381314301075179
al.,44803143010748678399
20054599314301075195141185
(26)4804314301073174117140
byl4964314301075797117
při5101314301075784104
kombinaci5225314301074593168218238286328369388
paroxetinu3940328301075195122171211256285305355404
s43653283010742
risperidonem442832830107284882134180208229280330381427503
zjištěn495232830107446585119149193243
nárůst5216328301075799127177212242
ne‑54793283010757103133
žádoucích3940342301073780130180229271290331380
účinků4340342301075697116165204253
včetně4613342301074889132161210255
extrapyramidových4888342301075292124151194244285313355430450500549590635675724
příznaků394035630107507796133182223262310
vyvolaných4270356301074791136183203244293331371420
vysokými4710356301074791125174212256331350
plazmatickými5079356301075777118155230271299318358396440515533
koncentracemi3940370301073885134175217265292319360401443517536
risperidonu.449537030107274679128173199219268316365412428
Paroxetin4080384301074790119170212258289310362
může446438430107103154193240
samozřejmě47263843010761106184237275305351373451498
zvyšovat52473843010764111158195247290335365
plazmatické3940398301075173116156234277307328371411457
koncentrace44193983010757107158201247298327356400443489
i49293983010737
jiných498839830107224293134176227
substrátů52373983010752102155191222251295325375
CYP2D6,3940412301075199145187244289304
jako4264412301072162100147
je4431412301072165
metoprolol45184123010773118145192242269316336384404
a49414123010743
většina5004412301074184111146164212253
ostatních5279412301074781110151178227245285333
β-blokátorů.3940426301075080133154205245290319367396447463
Ve44244263010757100
studii4545426301074575125177197217
Stout,4783426301075381130180210228
et5032426301075584
al.,513742630107527290106
201152644263010756101143179
(27)5464426301073479123149
potvrdili,39404403010751103131177206256276296316332
že4293440301074792
po44064403010760111
podání45384403010760112164207257277
paroxetinu48364403010760104132181221266295315365415
je5272440301072975
nárůst53684403010758101129179214245
plazmatických3940454301075071112150226267295314355394438478527
koncentrací4487454301074694143185228277304332374416435
substrátů4942454301074189139173203230273301349
CYP2D653124543010758106153197254300
klinicky394046830107396181131150193232277
významný,4238468301075095136187229306356396409
což4668468301074998135
je4824468301072874
patrné49194683010759102131159210256
na51964683010758100
grafu5317468301075987130155206
5,5544468301075368
kde3940482301073887131
jsou4091482301072558107155
znázorněny4266482301074392132170217244293337385424
nárůsty4709482301075596122171204233275
plochy5004482301075776125166214253
pod52764823010757106156
křiv‑545248230107457292133160
kou3940496301073989139
plazmatických4100496301075879121160238280309329371410455497547
koncentrací4668496301074695146189233283311339383425445
metoprololu51414963010776122152200253281330351401422471
v39405103010741
neretardovaných4001510301074994120164192234261309358399441490529569617
lékových4639510301072570109156197241281330
formách4989510301073078106181222263312
(IR)532151030107304995119
a54605103010748
ve5528510301074184
formách394052430107237096170210249297
retardovaných,425652430107236592133158206253293334381419457505520
respektive479552430107236598146190228258276317359
s51705243010733
prodlouže‑5222524301074975122171189237284320362390
ným3940538301074785157
uvolňováním4112538301074787133152198245284324371388460
(ER).4591538301071959103125138
Je4747538301072770
tedy4836538301072465113152
nezbytné,5004538301074790126174213243290332346
aby5365538301074089127
byl5507538301074987106
takový3940552301072868106152192234
pacient4190552301074990130148191239265
pečlivě4471552301074993134152170210253
sledován474055230107335194144191231271319
a50755523010740
aby5134552301074089128
v52785523010740
případě533755230107497594143184232275
potřeby3940566301075099126153195245284
byla4244566301075594114155
dávka4418566301075595135174216
metoprololu46595663010774118146192242269316336384404451
upravena.51305663010753102129171211254302343359
Na5514566301075798
grafu3940580301074976118142191
541515803010751
vidíme,4222580301074867117136210255269
že4511580301074387
k46185803010745
větším4683580301074184112147166240
nárůstům4943580301075596123172205234282356
dochází53195803010756105147195236274293
u39405943010748
R-metoprololu,4008594301074572147191219266316343390410458477525540
který4568594301074172114141184
je4772594301072266
méně48615943010773118166210
kardioselektiv‑5091594301074183109158176224258302321365403434453494521
ní,394060830107496985
takže4046608301073578117159203
se4270608301074187
předávkování4377608301075886130182224265305354396439488508
metoprololu49126083010776121150198250278327347397418467
může54066083010776124162207
u39406223010748
citlivých400762230107405886105123164207246294
osob4318622301074780129178
(např.4516622301072166106156182192
s47256223010733
CHOPN)47786223010751106167212268291
projevit5086622301074976123142185226245273
i53786223010716
bron‑5413622301075076123172199
chokonstrikcí.3940636301074088137175222271304333360379417456475491
Interakce3940663901102477109157191238285325373
paroxetinu43336639011053100134186231278311335388440
nebo3940677901105199154207
fluoxetinu4167677901102550103155200247280304357410
s45966779011038
tramadolem4654677901103266113190238291344369417495
Za4080692301075095
analgetické41976923010762113157178230277308329372413459
působení46786923010771123158210263311362383
tramadolu5083692301074978123200244296348370420
je5525692301074087
zodpovědný3940706301073683133183232272315365413452
především4415706301075076119169213254288306379
jeho4814706301072367115163
aktivní4997706301074482113132173222240
metabolit52607063010774118146188237286306324353
O-demethyltramadol,3940720301076191142186260304332381420439468494536610651700749769784
který4744720301074475118145188
je4952720301072569
hlavním5041720301075574115155204223296
nosite‑53577203010755104137156184226255
lem3940734301071963137
účinku4096734301074888106154192240
tramadolu435673430107275496169210259308327375
(je475073430107244588
agonistou4858734301074090138187205238267314362
MOR,52397343010770131177194
tedy5452734301072870120160
opioidních39407483010749102122173193245295315357407
μ-receptorů),4368748301076089119164207252303333382410461484498
a48887483010752
který4961748301074073117145190
je5173748301072975
vytvářen5270748301075297130176219247292342
z39407623010736
tramadolu399676230107285596170210260308328375
cestou4391762301074284118147194242
CYP2D6.4654762301075199145187244289305
Paroxetin,4981762301074585111158197239267286334349
respek‑5350762301072871105154199237262
tive394077630107284788131
fluoxetin,409177630107234593141179222250268316332
inhibují4442776301071967115133183231250269
zmíněnou47307763010736110129177221269317366
metabolickou51157763010774118146187237286305324364402449497
Tab.34062701125196153178
2.53762701126188
Léky,67363201073877116157171
které86163201074777115142181
jsou105963201072758105153
substráty122963201074187134166194221265293334
a/nebo158063201075588134174221269
inhibitory186763201072775123143190210237283310352
CYP2D6,2236632010759105149190247291309
podle2562632010755103152171211
Databáze2799632010758106133179226274311350
lékových316663201072868107153192234273321
interakcí350463201072876102141168213251290309
DrugAgency,34074201075683128174222267305352389427440
201979774201074181119154
(23)96774201072464104125
Substráty37112720953779124154180204242266304
CYP2D669312720954588129167218258
antidepresiva12068820953679104121165204249273312342358395433
amitriptylin,186588209536102119144168186230255293311328371385
nortriptylin,22678820954387111139163180225250288306322365380
imipramin,2664882095178299143168205271288331345
paroxetin30268820954482106148182220246263306
a334988209536
další3403882095438097126143
SSRI,35648820953773113131145
mirtazapin,18659820956682106134171205242287304347361
venlafaxin22449820953675118135172193231266284327
antipsychotika120611020953679104121165195232268311354379396430468
chlorpromazin,18651102095367996139163209233275341378411429472486
aripiprazol,23681102095376078122140184208246279321339353
zuklopentixol,273811020953376110129172217257300324341377419437450
haloperidol,32061102095437996140185225249266310353371385
risperidon,18651202095244171115155179196240284327341
thioridazin22241202095256885128152169213250283301344
beta-blokátory120613220954484110147172217235278313351375417441480
metoprolol,1865132209566105130172217241284301345362376
betaxolol,225913220954484109146182224242285303317
nebivolol,259313220954383127145181224242285303317
karvedilol29271322095347296135174219236253296314
(a325813220952156
do333113220954487
jisté3436132209517346389127
míry358113220956582106145
i1865142209517
bisoprolol)18991422095446291135180204246264307325347
slabé12061542095304783128168
opioidy*139215420954287104147165209245278
tramadol,18651542095254986152189233276294308
kodein,219015420953476121161178221235
dextromethorfan244215420954483119146171213279319344387431455479517560
jiné12061662095173477116
léky13401662095175691129
promethazin,186516620954468111177217242285322355372415430
donepezil,231216620954487130170214255288306323336
tamoxifen,266616620952562127171205223244283326340
tolterodin30241662095256784110148172214259276319
Silné3711782095375471113153
inhibitory54217820951659102119163181206248272311
CYP2D687017820954688129168218259
fluoxetin,12061782095214184127161200225242285299
paroxetin,152217820954582106148182221246263306320
bupropion,185917820954488132156199244261304348362
terbinafin,22381782095256387132149192229250268311325
chinidin25811782095357895138155199216259
Středně3711952095376185123168211251
silné6391952095304764106146
inhibitory80319520951659102119163181206248272311
CYP2D637120520954688129167218258
amiodaron,1206190209536102119162207243267309353367
dronedaron,159119020954367109153192237274298340383398
propafenon,200619020954468111156193214253296340383397
fluvoxamin,24211902095214184121163197234300317360374
moklobemid,2813190209565109143162205250290356373417431
levomepromazin,12062002095175693135202241286310352419455489506549563
haloperidol,17872002095437996139184225249266310353371385
darifenacin,218920020954480104122143182226262299315358372
mirabegron,257920020956582106143188228273297339383397
duloxetin,299320020954486103147181219244262304319
celekoxib,33292002095367491131165208242259303317
parekoxib120621020954481105144178221255272316
a1540210209536
ritonavir15942102095234166108152188224241265
*371222209531
Tramadol4142222095355492156196237277294
a720222209541
kodein77222220953373114149165207
samy99022220952868132164
o1166222209540
sobě121822220952767108142
nemají137222220954276140180196213
analgetický159722220954082122139179214237254287320355
účinek,19642222095417490131166199215
tenmají21932222095215495171211227244
jen24512222095134889
jejich2555222209513476480114155
účinnémetabolity.27222222095407490131172207282316340379420461478494517553565
Tyto32992222095356489128
účinnémetabolity3439222209541749013117320728231737123220952362103144161177200236
vznikají62123220953669111127160200216233
právě87123220954064102136169
metabolizací105723220956498122161201242259276307347380397
tramadolu,14682322095264988151192233273290331345
respektive18272322095265987127161195220236270304
kodeinu,214523220953675117151168209249264
cestou24232322095366997121160201
CYP2D6.264123220954383121156205242258
Pokud291623220953877111151192
dochází312523220954081115156197229245
k3385232209536
inhibici343523220951960102118158175209225
CYP2D6,36772322095448437124220953873122160175
vzniká56024220953467108124157197
méně77124220956498140174
účinného9592422095417490132173207249289
metabolitu126224220956498122161202243260276299340
a1617242209540
analgetický167124220954082122139180214238254288320356
účinek20412422095417490131166199
tramadolu22542422095234685148189230270287328
i2596242209516
kodeinu262724220953372114148165206247
je288824220951650
obvykle295324220954081114150183200234
snížen32012422095286885116149191
Graf340271901126197145176
5.541271901125073
Nárůst6592724010755100126172201227
plazmatických908272401074564109145216261287305343379419456502
koncentrací1426272401074287133171207253279304347384403
metoprololu18502724010772110136180226252296315360379424
po2296272401074591
inhibici2403272401072470116134179198235254
CYP2D62678272401074993135174229271
způsobené2965272401074187132162206252291337375
paroxetinem,3362272401074591117161197234261279325363435450
podle340283201074591137156194
Staut550283201073964107152178
423%751297001074483125199
170%1584367001074479119193
234%2385349801074486129203
146%3193373701074481125199
R-metoprolol523430601074571144186213257306331376394440458
IR999430601071761
S-metoprolol1419430601074268141184210254303328373391437455
IR1892430601071761
R-metoprolol2222430601074571144186213257306331376394440458
ER2696430601074285
S-metoprolol3030430601074268141184210254303328373391437455
ER3501430601074285