819
www.klinickafarmakologie.cz340804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26448043010757
Klin2720804301077091109157
Farmakol2897804301074279105179220258305325
Farm3242804301074178105179
2019;3441804301074487126164180
33(4):3641804301074485107149170185
12–193846804301074481124163201
/40668043010757
KLINICKÁ41438043010771115135194215269315373
FARMAKOLOGIE4536804301074392139212267313373416476535556599
A51578043010752
FARMACIE5230804301074292139211266317338381
1556558026012657110
HLAVNÍ4945207012671127198263336370
TÉMA5337207012657114204274
Farmakoterapie476136501062866102157197233271302334370412446464495
v5272365010636
graviditě532436501063772114149166206223255288
poruch340623010751103132184227278
uzávěru64062301075897142185231260311
neurální973623010758105156185229251302323
trubice,131862301073766118170192235280297
rozštěpo‑163762301073686124162194239292344375
vých34076301074085126175
a535763010741
srdečních59776301073259109154197246266307357
vad.97376301074184134152
Podávání114576301074592144186227270319339
obou150476301074799149199
příprav‑17237630107497798148177220261289
ků34090301073888
je44990301072267
v538903010742
těhotenství60290301072973123174203247297332363408429
kontraindikované.105390301074089139168196240260310361381421470512555605651668
Chinolony3401179011053105130182235260312365410
Omožném4801323010760149196231279322395
teratogenním89413230107246692133159205254297345392410482
působení1392132301074997129176225270317335
je1746132301071659
velmi1821132301074082101173191
málo3401463010772112130176
informací.53514630107146183129155227266306323338
Na888146301075695
malých9981463010773112130168207253
souborech1266146301073380126174222247289329375
těhotných1660146301072364111158184231268306352
však340160301074174116154
zvýšená514160301074084128161205254294
incidence828160301072371112130179223272312354
vrozených1202160301074573120155198246285324372
vývojových1594160301074588133180199247288331370418
vad340174301074284135
prokázána496174301075785134173217255299348390
nebyla.9071743010756101152193213255272
Jejich1200174301073884103123164214
podávání14341743010758108160202243286335354
nelze18091743010756101121159203
v3401883010741
průběhu400188301075077125175219268315
těhotenství735188301072870118166194236284317346390409
doporučit1164188301074997147197224272312331359
(8,154318830107236682
9,1644188301074457
10).1720188301074484107120
Tuberkulostatika340215901104794148197231278331355408446480527560584631679
Vyjma480230301074790111187230
streptomycinu731230301074273101146198227276353393434454504554
(ototoxicita),1306230301073280109157186235275295337357387430453468
nebyl17952303010757103155196217
u3402443010748
ostatních408244301075589118160188237255296344
tuberkulostatik772244301073584134179206245294313361395425466494513551
(etambutol,1343244301073173101143217267316344392412427
rifam‑179024430107335377120194222
picin340258301075069109127175
a5322583010740
isoniazid)59225830107164896145163204241260309333
prokázán942258301074976123161204241283331
zvýšený1289258301073680123157201249287
teratogenní159625830107246793135162208258302350398416
potenciál340272301075099126169217257276316335
(1,69527230107246474
10).789272301074483106119
Metronidazol3402999011074123156190242295319373420462515539
Pro480314301074573122
metronidazol6243143010774120150178227277298349391430479501
se1146314301073581
traduje,1248314301072958101152202222268284
že1554314301073782
je1657314301072166
v17453143010741
těho‑1808314301072973123173204
tenství340328301072871121155185230251
možné6113283010773123160209255
užít885328301074886106136
jen1042328301071863112
vaginální1174328301074083133154203245265314334
lokální1529328301071767107150171220240
léčbu.1790328301071762105155205222
Metronidazol3403423010770115144172221271291341383421470491
přechází850342301075078122165214256294315
přes1185342301074977121156
placentární1361342301074970112154198247275318346396416
barié‑1796342301075093120141186216
ru340356301072676
i4373563010718
do475356301074898
mateřského5933563010773115144188216251290335384434
mléka.1047356301077394139179223240
Studie1307356301074270119170190235
na1562356301074890
zvířatech1673356301073580101132175203247290339
při34037030107507899
perorálním4613703010756103131180209252273322343418
použití9003703010757108158196217247268
odpovídající11893703010755106158209251272323365386407448469
přibližně1679370301075785106157179199237288333
humánní340384301074795169210258306326
dávce685384301074889129169212
neprokázaly916384301074792142169217256298336379399439
žádné1376384301073476126174219
fetotoxické161538430107226694141169216255275316354397
účinky.340398301074788107155193236249
Studie608398301074168116165185229
na856398301074788
těhotných964398301072668117165193242281321369
nebyly1352398301074791141181202242
prováděny.1613398301074876123164206255299348386399
Metronidazol3404123010772120151181231284305358402443493516
by8794123010760102
se1004412301074391
neměl11184123010758106184232254
ženám1394412301074693145189267
podávat16834123010760113167211254299329
v3404263010741
průběhu401426301075078128179226276325
1.746426301074457
trimestru82542630107265576151197232263292342
a11874263010741
v12504263010739
době1309426301074999151198
kojení.1528426301073786107153203223240
V17894263010745
prů‑1855426301074978128157
běhu340440301075096146195
2.557440301075169
a6474403010748
3.717440301075168
trimestru80744030107356485160206242273301351
je1180440301072772
možné12814403010774124162212258
jej156144030107277293
v16754403010749
indiko‑1745440301072676127148187236267
vaných340454301074184134174216265
případech62945430107497899150194245291334384
podávat10364543010750100152195236280309
i13664543010721
perorálně1410454301075096125174202246267316362
(11).1793454301072668104123138
Acyklovir340481901105798147195221273319344377
Jeho480496301073275123170
podávání674496301075199149188227268315333
v10254963010747
průběhu1095496301075177124173217265311
těhotenství1425496301073375122170196238286318346388407
není1855496301074993140158
spojeno340510301073481128146188234281
s6395103010733
vyšším690510301074182114146162234
teratogenním94251030107286893133158203251294340386403474
rizikem14345103010727457997133174246
pro1698510301075075120
plod.1836510301075067114162177
Podáváme340524301074589137175213252323365
je722524301071556
jen796524301071456101
v9105243010740
přísně96352430107497491122167209
indikovaných1189524301071460107123159204242281327363400446
případech.164852430107497491138177224266305351365
Lék340538301074082118
se474538301073476
výrazně566538301074182108148183230272
kumuluje855538301073884156202219264281323
v11945383010741
plodové1251538301075068114162209247289
vodě1556538301074186135177
(12).175153830107226095116127
Antiretrovirové3405659011057110142167200248281315367413438471524570616
léky976565901102472120169
Léky480580301074084123167
užívané670580301074885105147190239284
k9745803010740
léčbě1035580301072166108158204
těhotných1260580301072973122171199249288329378
s16585803010736
pozitivi‑1717580301074999136156185204246267295
tou340594301072774122
HIV479594301075675121
jsou62059430107175098146
svýmmechanismem786594301073072115189279323364412453501519552625669742
účinku1545594301074788106154192240
(inter‑180559430107213987114156183207
ference34060830107236895138187228271
s6326083010731
nitrobuněčnou68160830107486796124171222271319364406454503552
replikací1253608301072568118139158196239280300
viru)157160830107406188137159
primár‑174860830107507797171212240264
ně340622301074791
podezřelé447622301074997146190227253295314358
z8216223010736
možného8736223010772120155203247294342
teratogenního123562230107246692133160206255298346393411460508
účinku.1759622301074787105153190237253
Tyto340636301074175106153
předpoklady510636301074875117167216264303323363412452
se982636301073074
u10736363010747
zidovudinu1137636301073555103151191239288306354401
a15556363010740
lamivudinu1614636301071757129148189237285304351398
nepotvrdily.340650301074892142191219263290339358377417430
O7876503010760
teratogenním86765030107256895137164211261306354402421494
potenciálu1379650301074999126169217258277318337384
inhibi‑1784650301071664112131181200228
torů340664301072774101149
proteáz,506664301074976122150192232269286
inhibitorů812664301071663111130179198226273299347
nukleosid1177664301074794132153196245278297345
reverzní1542664301072467107150176215263282
tran‑184466430107255193140168
skriptázy340678301073472102122173201244282326
a6876783010749
inhibitorů756678301072776125145195216245292320370
non‑nukleosid11476783010756105155184235283322344389439474493543
reverzní1711678301073478120165192232282302
transkriptázy34069230107285598147181219248268319347390428472
chybí832692301074291130181201
dostatek1055692301074998133163205233276315
informací.139169230107206993142169245286328347364
Snižují1776692301074391111148197217236
výrazně340706301074287117161200251298
riziko65970630107355695116156206
vertikálního886706301075096124157178218262283333354406457
přenosu1364706301075988133184234270319
z17057063010745
matky17797063010776119148188233
na340720301074890
plod.453720301074970119170187
U6637203010756
HIV742720301075676124
pozitivních8887203010750100136157186205247297317358406
žen1315720301073882131
obvykle1469720301074899140184224245290
začíná1780720301073881123142191233
podávání340734301074997147187226267315333
antiretrovirových690734301074087114133159201229255302342361387434473516555603
léků131273430107166097145
po1474734301074997
ukončeném1588734301074784131179219261308352424
32.340748301074486103
gestačním4647483010756102137167210251301320395
týdnu880748301073679129179228
a11287483010749
zidovudin1198748301074464115164206256307326376
by1594748301075899
měl17217483010774119140
být1882748301075798130
vždy340762301074180129170
součástí531762301074089138179221256285305
léčebných857762301072570112155205255294335384
opatření12617623010754105148176203247296315
u15977623010754
HIV1677762301075777124
pozi‑18227623010755105142162190
tivní34077630107284889139159
matky5207763010774116144183226
(13,767776301072566104119
14).908776301074484106120
Antikoagulancia2140595014370134170195245308363429492517571634688713766
Hepariny2140899011060109163211244269321366
Nefrakciované22801043010758103128157200239280299349390433482528
i28291043010726
frakciované2876104301073160103142183203252293336385431
hepariny33281043010756101152195223243292332
ne‑36811043010756101131
prochází2140118301075078126168218259298318
placentární2479118301075778120161205254282324352402421
bariérou,29211183010758100128148193220269318335
a32761183010749
tudíž3345118301073685136155193
nejsou35591183010756101121155204253
spojeny2140132301073382131150194242281
s24411323010730
výskytem2489132301074083117155197229271344
vrozených2851132301074067114150192240279319366
vývojových3235132301074083127174194242282325365413
vad.3665132301074082131147
Epidurální2140146301074190109157204230271290337356
analgezii2513146301074087128146195239275295313
při284314630107497594
porodu2954146301074998124171220267
lze324114630107165294
podle3352146301074997147166209
guide‑3578146301074895114162206234
lines214016030107193887132166
anesteziologů2325160301074089134168198242279300348369418468517
aplikovat,2860160301074191111131169217258300328345
pokud3224160301074999138187238
je3482160301071762
časový3562160301074082116165206250
interval214017430107196795138165210252272
od2430174301074899
aplikace2547174301074191112131169212254297
heparinu2862174301074893144186213233282330
alespoň3210174301074161105140190240289
835171743010744
hodin.3579174301074897148168216233
Obecně21401883010761114161204254300
antikoagulační24611883010750100128149188237281332382402445487537557
léčbu3039188301072874117168218
v32781883010750
den33491883010757103154
porodu35241883010758109138187239289
přerušujeme2140202301075077121148198231279299344419464
a26242023010747
pokračujeme26922023010756106145174217258307327371446491
cca3204202301074686128
433532023010750
hodiny34232023010755104155175223263
po37062023010756106
vlastním2140216301074161103137167216236310
porodu.2472216301074999127175226274291
Warfarin21402439011078123157189236270294347
Warfarin22802583010774115143172216244265315
je2616258301072368
spojen2706258301073687138159205255
až2982258301074483
s30872583010737
10–15%3145258301074788138179218284
výskytem3451258301074489125164209242286361
vrozených2140272301074171121159205256298340391
vývojových2553272301075197144194216267310356399450
vad.3025272301075094147165
Kritické3212272301075585107138159202243289
období35232723010758111164215268290
je2140286301072066
po22282863010759111
8.2361286301075372
gestačním24552863010758105141173217260310331408
týdnu.2885286301073782133184234253
Způsobuje31602863010758110160196247300351372419
men‑36092863010775122173203
tální214030030107287293143164
poruchy,23263003010758110139190233284325338
křeče,2686300301074777122166211227
hypoplázii2935300301075798151203256277320360381402
nosu,33593003010757108144193211
poru‑35923003010759110140190220
chy2140314301074192133
epifýz.22963143010753105127154200242262
Později25803143010754104142193240261282
ve2885314301075096
2.3003314301075471
a30973143010750
3.3169314301075471
trimestru326331430107376688165212248280309361
jsou3646314301072864115167
vady2140328301074186138181
zřejmě2343328301074675121142219266
v26313283010750
souvislosti2703328301074394145189211246267318355386407
s31333283010742
krvácivými3197328301074878125169213234278324402423
pro‑3642328301075988138170
jevy2140342301071965107152
u23143423010755
plodu.2390342301075778128180229247
Projevují2659342301075279128149195237287308328
se3009342301074086
jako3117342301072668108157
poruchy32953423010757108137187229279319
CNS,36363423010758117159177
nejčastěji2140356301074894115157200235266310330351
jako2512356301072668108157
ageneze2690356301074798144194240279324
corpus3036356301074694123175225260
callosum.3318356301074689110130180216264340358
Do37033563010759109
6.2140370301074563
týdne2226370301073782134185232
těhotenství2480370301073783134185215261312348380426448
je2950370301072975
podávání30483703010759111164208251295346367
warfarinu34463703010766111140169214243265316367
pokládáno2140384301074998138159200250291340389
za2549384301073477
bezpečné2645384301074994132183228270318363
(1,302838430107226374
10).3121384301074383107121
Do32613843010757107
mateřského33873843010772113141184211246284328377425
mléka2140398301077495140180224
přechází2385398301075079123166216259298319
jen2725398301071964114
malé28603983010774117137183
množství30643983010774124174211249280325346
léku,3432398301071864104154171
které3625398301073770114142187
nemůže2140412301075098176227267314
negativně24764123010759107161205236258302355403
ovlivnit29024123010758102125146191244265297
zdraví3221412301074799128174217240
kojence.34834123010748100122169221266312329
Existuje2140426301074388110146179231253300
jedna2463426301072977131183227
výjimka,2713426301075198121143221262308327
kdy30634263010749101145
podáváme32314263010760113167212255301379427
ku‑36814263010748100131
mariny21404403010775119148170222263
v24264403010750
průběhu2498440301076090141194242293344
2.2865440301075371
trimestru295944030107376688165213250282311363
těhotenství,3344440301073783134186216262314350381428450468
a21404543010741
to2202454301072775
u22974543010747
žen2366454301073579129
s25164543010732
umělou25684543010748123168189239289
srdeční2878454301073260109155198247267
chlopní3167454301073888109158210260280
v34674543010741
mitrální3528454301077394123152195215265285
pozici.21404683010751104143166210231250
Riziko2413468301075678119141182234
vzniku2669468301075294147169210262
trombu2954468301073868119198252304
na32814683010759103
chlopni34074683010751103125177231284306
je3735468301073077
enormně2140482301074494144173249299344
vysoké,2506482301074186122172213257274
profylaktické2802482301075078127153198220262302335355397437482
podání33064823010750101153195245265
hepa‑3593482301074995146189219
rinů214049630107274897146
toto2308496301073078107156
riziko248549630107285088109149198
dostatečně2706496301074999134165208237282325374420
nesnižuje,3150496301074894129179199237287308354370
a35424963010742
proto3608496301074978127156204
i21405103010719
s21825103010743
vědomím2247510301075197151203281302380
rizik264951030107365998120161
pro2833510301076090140
plod,2996510301075982134187205
přecházíme3224510301076089136180232276316338416464
na37105103010758102
podávání21405243010750102155198240284335356
warfarinu25265243010766110138168212241263313363
a29115243010750
v29835243010750
průběhu3055524301075888139191238289339
3.3416524301075370
trimest‑350852430107376687164210247278304
ru2140538301072777
se2238538301074288
vracíme2347538301074978121164184259306
k26745383010746
podávání27425383010757108160202244287337358
heparinů.31215383010756102154197225246296345362
U35045383010764
všech3590538301074884130173223
těhotenství,2140552301072872122172201246296331361407428445
kdy2607552301074697139
byl2767552301075899121
tento2910552301073680130159207
způsob3139552301074496146181231283
léčby3444552301072773116167208
do‑36745523010757107138
posud21405663010750101136185236
použit,23975663010754105155194214244262
jsme2681566301072358133179
nezaznamenali2881566301075298137181220271314389435485527548568
mateřské34755663010773116145189217253293337
komplikace2140580301073887163214236256296340382426
ani2588580301074292113
postižení27245803010750101136167187226270320340
plodu.3088580301074971121173222240
Antiepileptika21406055014370134170195253319344369427493530555605661
Obecně22806223010760111157200249294
je2595622301071863
pro2677622301075078126
celou2823622301073983104153202
skupinu3046622301073271120171191240289
antiepileptik3355622301074089117137182233254274319369398418457
charakteristické,2140636301074088130158200239271314342362396426446487526570586
že2747636301073478
jejich284563630107186383102144192
užívání3057636301074785105147189238258
v33346363010740
těhotenství3395636301072669118168196240288323353397418
je2140650301071965
spojeno2226650301073485135156202252302
s25506503010733
vyšším2604650301074186121156176252
výskytem2877650301074085121160205238282358
vrozených3256650301074170119156201251291332382
vad.3660650301074083134152
Incidence2140664301071971115136189236288332378
se2540664301074491
pohybuje26546643010759112164206260312334381
průměrně3058664301075989141218266295348395
70/1000.3476664301075398132177220269318337
Antiepileptika21406783010753103131152197248269290336387416437476520
mohou26816783010773123174224274
způsobit2976678301073587137172222274295324
poruchy33216783010749100129179221271311
uzá‑3652678301074887131160
věru2140692301074288117168
neurální23316923010758105156185230252303324
trubice,2677692301073767118171193236282299
rozštěpové2998692301073687125163195241293346389435
vady3456692301075095147191
ob‑36696923010758111143
ličeje214070630107193981126146192
a23547063010749
srdeční2424706301074270121167210259280
vady.2725706301075093144187200
Méně29557063010770117167213
závažné3189706301074589131174213264310
defekty35217063010757103129174214247291
způsobené2140720301073689139173224276323373419
antikonvulsanty2581720301074999128148188237288329380401435479529558602
jsou3205720301072862113163
hypoplázie3389720301075798150201253275317357378424
prstů2140734301075180117149200
a23627343010751
nehtů,24357343010758105157186237255
hypertelorismus,27127343010758100153201231264310332383413435470547598633652
krátký3386734301074878123153194240
nos,36487343010758109146164
abnormity2140748301074296148201231310332363410
ušních2572748301075996148169213265
boltců.28607483010761114137168210262280
Riziko3162748301075779119142183234
malformit34297483010776121143170221251331352384
narůstá2140762301074889117166200230272
při243276230107497797
léčbě2550762301071863105155201
kombinací2772762301073684159209230279320362382
antikonvulsivních3173762301074089117138176225274315364384418437479529549590639
preparátů.2140776301075078123175218246290318368385
Hydantoináty3940619011060107160207260293344369422469501550
Užívání408076301075690107146185232248
hydantoinátových434176301074885131170216241285302348387412457495536574620
preparátů497476301074974115163203227267292338
je532976301071557
spoje‑539876301073481128145187214
no394090301074895
s4050903010733
rizikem4101903010723417693129170242
rozvoje436190301072369102144190207249
intrauterinní46289030107166287112152197224265289307353399416
růstové506290301072369100128172211252
restrikce53329030107236597124149166202240280
plodu3940104301074966111158202
(FGR),4159104301071857109152172183
mikrocefálie4354104301077389123149193231270291330347363403
amentální47691043010740125166211235273290334350
retardace513110430107266691129153198236273313
a54561043010740
vý‑5508104301074080104
skytem3940118301073470111141182254
jednoho4212118301072466115161208255302
nebo4537118301074891139186
více4742118301074563101142
tzv.4902118301073370112123
„minor“50431183010731104121167214239266
defektů.5332118301074992114156192221268281
Incidence3940132301071965104121169211258296337
tzv.4295132301073370112122
„hydantoinátového4432132101093583119165210257283327347393439465510549587634680
syndromu“5127132101093776122168195240312358387
se5532132301073881
odhaduje3940146301074794138176222266282323
průměrně4275146301074872117187228251297338
na4624146301074785
10%exponovanýchplodů.4721146301074379156210247293339385430467505550585622666727744789835879891
Valproátové3940173901105499123177211263311343395441488
preparáty4448173901105387135189237270317350398
Kyselina4080188301074480113156175193240280
valproátová437518830107408199148174220261287333372413
může48041883010772119155196
u50161883010747
plodu5079188301074968116165211
způsobit5306188301073685132164212261279307
v39402023010741
1–54002202301075193137
%41662023010767
spinu4254202301074191111160208
bifidu.4482202301075877102122173221238
Obvykle47472023010761113154198238259304
je5071202301072671
však5163202301074882125164
užívání5347202301075593113155197246265
těchto3940216301072768108155181226
preparátů4181216301074975117165205231271297344
v45402163010740
průběhu4595216301074975122170213260306
těhotenství4920216301072465112159185226273305333375394
spojeno5329216301073381129147190236284
s39402303010734
výskytem3993230301074487121159201233275349
menších43642303010774118166199218258306
defektů4692230301074993117160199229277
v49892303010743
oblasti5055230301074898118158191220239
obličeje,5317230301074898117136176218237281295
které3940244301073869112139183
tvoří4143244301073478126153173
tzv.4336244301073473118130
„fetální449324410109315799128174195244265
valproátový4774244101094793114162192239287316362404447
syndrom“.5237244101094080129177206253327358376
Ve3940258301074688
srovnání4048258301074066114155204245294313
s43802583010741
ostatními4441258301075588118160187236255329348
antiepileptiky4809258301074796123142186236256275319369397416454498
je5327258301072670
riziko541725830107335390109147195
malformací39402723010774114133157205232306347388406
plodu4366272301074969117167215
2–3×4601272301074487127180
vyšší.4800272301074184118151169185
Karbamazepin39402999011052100133187235313360402450504529582
Typy4080314301074276126165
malformací42613143010773113132155202229302342382401
jsou468131430107164896144
prakticky4841314301074976117154184203243280322
totožné518331430107247097143178226270
jako547231430107165694140
u39403283010748
valproátových4004328301074182100149176223264291337377420460507
a45283283010740
hydantoinátových4585328301074886134175223249295314362402429475515558598645
preparátů.5247328301074976119168209235277304351366
Incidence3940342301071967108126175219268308350
je4310342301071963
o43933423010748
něco4461342301074892133180
nižší.4660342301074867103139157173
Barbituráty3940369901105299133187212245297330377410458
Užívání4080384301075793113154197245264
barbiturátů43643843010757100127178197226275301344371420
v48043843010748
graviditě4872384301075683126166186236255283327
je5219384301072670
spojeno5309384301074191141161205254303
s39403983010734
vyšším3993398301074184118151169243
rizikem425639830107264582101139182256
výskytu4531398301074184118156199230278
rozštěpových4829398301072673109144173215265314354397437485
vad.5334398301074182131148
Nová39404259011061113160207
antiepileptika4167425901104699131155203258282307355409443467514562
V40804403010746
posledních4143440301074999132151195245293311351399
letech456244030107166088131172220
byla4799440301075089109149
do4965440301074998
praxe5079440301075077119159201
uvedena5297440301074889132183227275315
řada3940454301072768118159
nových41184543010755104144187227275
léčebných4413454301072670111153203252291330378
přípravků4811454301075783103152179221261300348
(lamotrigin,518545410109264693166214242271291339360408427
gabapentin,3940468101094692139185231272319346365412431
felbamat438646810109226282128174246292319
a47184681010946
tiagabin),47774681010927479313918523125129832150944683010715
u51254683010747
kterých5187468301073767108134176214261
chy‑5463468301073986123150
bí3940482301074968
dostatek4025482301074896129158199226268306
informací435048230107166487134161234275315333
o47004823010747
teratogenním476748230107246793134161207257301348396414487
potenciá‑5271482301074998125167215255273313341
lu.394049630107196683
Omezená40404963010761135180217260308349
data4406496301074990117159
jsou458449630107185199147
k47494963010738
dispozici4805496301074968100149199234253294312
jen5137496301071761109
u52644963010748
lamotri‑5332496301071758131180207234253280
ginu,3940510301075069118167183
kde4143510301074695140
se4304510301074186
ukazuje,4410510301075695138176226245290305
že4736510301074387
incidence4844510301072675116135186231280322365
vrozených5230510301074876124160204254293334383
vad,3940524301074182132147
především4108524301075077119170214254288306380
rozštěpových4507524301072875111146175217267316356400439487
je5014524301072164
srovnatelná5098524301073561108148198238265308327375416
se5533524301073579
staršími3940538301073463104130164183256275
antiepileptiky4235538301074089115134178228247266310359387406443486
(15).4741538301072464101124137
Obecně40805523010760109151191237279
v43725523010740
léčbě443055230107145695142185
epilepsie4628552301074491108125167215246263304
v49455523010741
průběhu4999552301074974120168210257302
těhoten‑5314552301072868114160186226272298
ství3940566301073461103121
platí4084566301075068107133150
preference4257566301075075117139181206248294333375
monoterapie46545663010775122169216242283308348396414456
v51285663010746
dávce,5197566301074988126165206219
která5434566301074372113138178
zabrání3940580301073777126151191238255
epiparoxysmům.4213580301074997115163203228274310352384456502574589
Teratogenicitu4820580301074784109149175220269312358375414431458505
antiepi‑5343580301074692118135177226243269
leptik3940594301071961109135152188
snížíme414359430107348096131149220263
podáváním4421594301075097145184222262308325397
kyseliny4833594301073879111154171188234270
listové51215943010717336491136175216
v53525943010741
dávce5408594301074988126164205
5mg/den.39406083010744130177208251294340354
Antihypertenziva39406335014370134170195258309377436471513569633682708762817
Většina4080650301074790118154173222264
užívaných4364650301075593113155197247286327376
léků4760650301072671111160
v49406503010748
léčbě5009650301072671113163209
hyperten‑5239650301075695147193220252295345373
ze3940664301073780
není40406643010755100149167
spojena4228664301074090139159203252293
se4541664301074185
zvýšeným4646664301074388132166210259298373
rizikem503966430107345390110148192266
výskytu5325664301074891126164207239287
vrozených3940678301074168115150193242280320368
vývojových4327678301074387131178197246286329369417
vad.4763678301074385134151
Chronická4936678301075199125172221239280317360
medika‑53186783010773118168186224266294
ce3940692301074184
betablokátory40446923010757102131173223243292331374402449476520
může45916923010774122159203
způsobit4814692301074394143176226276296325
intrauterinní5159692301072574101128171219248291318337386435453
růstovou3940706301072674106134180220266314
restrikci427370630107236598127153172209247265
plodu4554706301075069116165212
(FGR).4785706301072161116161184196
Výjimku4997706301074686105123196233280
tvoří5297706301072467113140158
ACE54717063010752101141
inhibitory,3940720301071967115133183202230277304347358
které4316720301073868111137180
pokud4514720301074999137185235
jsou476872030107175098147
podávány4932720301075099149190229271319357
v53077203010740
průbě‑5365720301074976124174219247
hu3940734301074894
druhého4050734301074975122170213261308
a43747343010741
třetího443473430107245093120138187235
trimestru468873430107245169142185218247273321
mohou50257343010773120168216264
způsobit5305734301073585132165212261280308
oligohydramnion,394074830107497090141191242282332360403480530549599650666
FGR,46277483010750108155174
hypoplázii4822748301075696149200252273315354375394
lebečních5237748301072773124171214264284325375
kostí3940762301073885119147166
a41237623010740
plic418076230107506987128
nebo4324762301074892142191
intrauterinní453476230107166491117159206234276303322370418436
smrt49877623010733106132163
plodu.5167762301074969117167214230
U54147623010756
no‑5486762301074997126
vorozence3940776301074189116164200243292333376
se4336776301074085
může44487763010774122159202
objevit46707763010755106125170211231259
anurie.4949776301074896144171191235250
Příčinou521977630107527898138157205254303
je5542776301072670