599
www.klinickafarmakologie.cz340804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26238043010757
Klin2699804301077091109157
Farmakol2876804301074279105179220258305325
Farm3221804301074178105179
2020;3420804301074487128171187
34(2):3626804301074489113156178193
47–553838804301074485125168209
/40678043010757
KLINICKÁ41438043010771115136195215269315373
FARMAKOLOGIE4537804301074292139211266312373415475534555598
A51578043010753
FARMACIE5230804301074392139212267318338382
4756558026012657113
HLAVNÍ4945207012671127198263336370
TÉMA5337207012657114204274
Terapeutické43073650106306298140174206246279296331367399
monitorování472236501065292134151183222258299336372414431
léčiv51683650106306297114153
–5336365010645
review539736501063366105123154215
Terapeutické34093002981322403314555977248639511017112412531376
monitorování176493002982073444845486347728629991121124613851449
léčiv3262930029866192300365491
–38019300298120
review3970930029891217339404529709
Ivana340132801373190147212270
Kacířová1,6331328013767125175206250314371429105413370803651
21118133708036
,11561328013729
Milan12071328013793124154213277
Grundmann2150613280137761181822473134084665315952099133708036
1Oddělení3401489078333711482013376139200255281336397422
klinické816148201335279104164189238288342
farmakologie,1181148201333285121212265316374400461523548602624
Ústav18281482013371113150203254
laboratorní2105148201332678140201237290325384420481506
diagnostiky,2634148201336287139201261321364401425476531548
Fakultní32061482013353102152213238274334359
nemocnice35891482013361116207268317378402451505
Ostrava41171482013376119156191244295348
2Ústav3401639078333731632013371113150203254
klinické650163201335279103164189237288341
farmakologie,1015163201333285120212265316374400460522547602624
Lékařská16621632013352106158211247290341395
fakulta,2080163201333286137197223258312334
Ostravská24381632013375119155191244294337388442
univerzita,29031632013361121146199252288337362398451474
Ostrava34001632013376119156191244295348
Terapeutické340214201214993126175231283338371395439486535
monitorování8942142012182138193217250304337392439488543567
léčiv1482214201212171117140189
je1692214201212272
specifická1783214201213996147193216245272317363413
metoda22152142012182133166221278326
oboru25602142012154111167200256
klinické283521420121467195150173218265314
farmakologie,3170214201212776108192240287341365420477500551571
která3760214201214682132165213
napomáhá39922142012155103160216299347403451
monitorovat44622142012182137193217250304337392439488520
farmakoterapii5004214201212675108191240286340373423456504561585608
celé340228201214595120171
řady533228201213787144193
onemocnění7522282012155112163248304351407458515539
pomocí13172282012157114199255301325
stanovení1665228201214378128184240289339395420
koncentrace21072282012151106162208258315348382431477527
léčiva2656228201212880126150199249
v29272282012152
séru3001228201214496130186
následované32132282012156105145169221279335383433489540
erudovanou3775228201215589145203259307356413469525
interpretací.4322228201212884117168202260294345379429475499520
Jedná4865228201214192151207256
se5143228201214496
o52652282012155
léčiva,5342228201212879126150199248270
jejichž340242201212476100125170227270
klinický63324220121477397153177223270321
účinek9772422012155101125181232280
je1280242201212475
mnohem13782422012183139195252304388
bližší1789242201215682106149191215
dosažené20272422012156112152202247298354406
koncentraci24552422012147102158204254311344378427473497
v29752422012148
organismu3045242201215589145194251275315399455
než35222422012156107151
podávané36952422012157114172222269319375426
dávce.41442422012156105153197247268
Cílem4435242201215881108159243
článku4701242201214569118174222278
je5001242201212576
prezentovat5099242201215791142186237294327382430480513
informace340256201212380109166199284333379429
týkající791256201213485134184209233278302
se1116256201214092
využití12312562012148100156200225259283
metody15372562012184135170225283331
terapeutického1891256201213484118167225277333368392437485535591648
monitorování25622562012183139196220254309343399447496553577
léčiv3161256201212576123146196
v33802562012148
rutinní3450256201213490124149205261285
klinické375825620121477397153177223271320
praxi.4102256201215791140188213235
Klíčová340272801246190118163221273326
slova:686272801244472131183236261
klinická96927320121477295150173218264314
farmakologie,1304273201212978110194242289343367422479502552572
terapeutické1897273201213382115164220272327360383428474523
monitorování24412732012184139195218251305338392440488543566
léčiv,3029273201212374119142190206
koncentrace32562732012147101157202251306339371420465514
léčiva.3791273201212374119142190239260
Therapeutic3403008012455114167206259319373432470498544
drug904300801246098157216
monitoring11403008012486145204232269327366393452511
Therapeutic3403182012150106157189238295346401434457502
drug863318201215789144201
monitoring10853182012183138194217250304337361416472
is1578318201212463
a16623182012148
specific1732318201213996147193215245271316
method20693182012183134167223278335
of2425318201215584
clinical253031820121456891147170214263287
pharmacology28383182012157113161193277325370424448503559607
for3466318201213085118
monitoring36053182012183138194217250304337361416472
of4098318201215584
pharmacotherapy42043182012157113161193277325370424456511562595643700746
using4972318201215594117172228
measurement522131820121841341822212763083583403322012183134190222
of582332201215584
drug685332201215789145201
serum906332201213990122178261
concentrations1187332201214598154199248304336369417450473528583622
followed1831332201212782106129185257307364
by22153322012157103
erudite2338332201215083138195218251301
interpretation.2660332201212277109158191249281331365414446469524580601
The32813322012149106156
concept3457332201214598154199248305338
of3815332201215584
the3920332201213287137
method40773322012184134168223278335
rests4433332201213181121155195
on46483322012155111
the4780332201213186137
assumption4937332201214887126180264320353377432487
that5445332201213287135168
clinical34034620121456891146169214263286
effect647346201215686119169215250
correlates9183462012151104137170220244292325374413
better13583462012157108142177226259
with1644346201217498131186
drug1857346201215689144200
concentration20783462012151105160205254310342375424456479534590
than2689346201213994142197
with2913346201217498131186
the3120346201213994144
dose.32923462012156111150201221
We35403462012184132
would36993462012174128183207263
like398434620121295299147
to4153346201213993
present4273346201215689139179229285317
informations4611346201213085114169202285333366389444500539
relating5171346201213888112160193216271327
to5519346201213993
utilization340360201215588111135158200250283306361416
of778360201215584
therapeutic883360201213388139171220277328383416439484
drug1388360201215689144201
monitoring16103602012183138194217250304337361416472
method21033602012184134168223278335
in2459360201212479
routine2559360201213387143176199254304
clinical288536020121446891146169214262286
practice.3192360201215790138183218241286335355
Key3403768012461113164
words:5253768012475133171232276302
clinical84837720121456891146169214263286
pharmacology,11553772012157113161194277326370424448503560608624
therapeutic1800377201213388139171220277328383416439484
drug2305377201215689144201
monitoring,25273772012183138194217250304337361416472493
drug3041377201215689144200
concentration.3263377201214498154199248304336368417449472527583604
Úvod3404230014780142208279
Základní480440301074992131152194244294313
strategií81344030107417199141169213264283303
moderní11434403010775125176221248298317
lékařské1481440301072671110154181216254298
praxe1800440301075785128169212
k3404543010738
dosažení402454301074997131172210252301319
co741454301074491
nejefektivnějšího855454301074993112155179223261292310351401445463496514564612
klinického148745430107426381129148188226269317366
rozhodnutí1872454301073178113340468301074795143190237264282
optimálního637468301074796123141213252271317335383431
pro1083468301074975121
zdraví1219468301073683109149188206
pacienta1441468301074989129147189236262302
i17624683010715
populace1793468301074997145193340482301071960100143
je502482301072367
personalizovaná593482301074994121155203252293312330367414454495543584
medicína,12014823010773118168186226245293334350
jejíž157048230107236786104141
činnosti1731482301074461108155203235263281
se340496301073478
týkají438496301073477116158177195
jak653496301072565103
diagnostiky,776496301075674114164212261294323342380423434
tak1229496301073576114
terapie.1362496301073577104145195214258272
V16544963010752
případě1726496301075683102151193243287
personalizované340510301075095121155203251291310328364411451492540584
farmakoterapie94351030107297197171212249296323366392433482501544
pak1512510301075092129
hovoříme16605103010755103143190217235309353
o3405243010748
„správné407524301073063111137178217265308
léčbě734524301072366107155199
správnému952524301073786112152191239283355402
jedinci1373524301072366115133180220237
ve1629524301074587
správný1735524301073886112153192240278
čas“340538301074183117144
či504538301074766
„terapii590538301073360104131173223243261
šité87153830107415988131
na1022538301075697
míru1145538301077694121171
každému1335538301074689126175220296344
jednotlivému1699538301072671122171220248267285340552301074286161210
pacientovi“.5705523010757100141160205254281329370390417428
Jako1018552301073879118167
„klíč“120455230107347494113154182
personalizované14065523010757103130165214264305325343380429470512561606
farmakoterapie34056630107246794170211250298326369396438489508553
řady913566301073375125166
onemocnění10995663010756105150225275317366411460478
bývá1597566301075797142185
označováno1802566301075591141182340580301074086126166214262
terapeutické621580301073375101142190235282309327367404446
monitorování10925803010774122170188215261287333373414461479
léčiv1590580301072568108126166
(TDM),1775580301073075134203225238
což340594301074086121
je480594301072569
specifická568594301073988132173191214233273310352
metoda9445943010774118145191241281
oboru12445943010754103152178226
klinické148959430107446482129147186224266
farmakologie177459430107307197171211340608301073884103151200217260
používaná621608301074998145181199239280327367
k10076083010739
monitorování10676083010773121169186214259285331371412459476
farmakoterapie156260830107256792165205242289315357382423340622301075068111
pomocí474622301075098171219259277
stanovení770622301073766106153201240282330347
koncentrace1136622301074289137176218265291317358397439
léčiva1594622301072366106124164205
v18176223010745
krvi1881622301074370113131
(1).3406363010724648194
Základním454636301075597135155196246294312386
předpokladem860636301075683126176226276314335375425469544
je1423636301072670
zde1512636301074392136
existence1667636301075191110142171214262303346
užšího340650301074884119136186234
vztahu593650301074684115155203250
mezi8686503010774117154173
farmakologickým106065030107297196170210248294313361411428468505548622
účinkem1701650301075493111158196238311
léčiva340664301071962102120160201
a5596643010747
jeho625664301072467115162
koncentrací806664301074490138177219266292318359398416
v12416643010746
organismu1306664301075379127166214231263335382
než1707664301075397133
s18596643010739
jeho1917664301072467340678301074896
dávkou.458678301074989128165212259274
Správně751678301074593119160199247290
provedené1064678301074975121161203252295343386
TDM14696783010745104173
má16646783010774114
mít1800678301077491118
tři193767830107325775
základní340692301073678115134174223270287
součásti:646692301073582130169209242270288302
1)968692301074360
stanovení1047692301073563103150198237280327344
koncentrace1410692301073986133173215262288314354394436
léčiva1864692301072164104121340706301074181
v4407063010745
biologickém508706301074968115133181230248287324366439
materiálu9707063010773113139181207225264282329
pomocí1322706301074998171218259276
moderních16217063010774122171214239287305344391
analytických2140426301074189130149188219238278316358398446
metod,26114263010775119147193243258
2)2889426301075072
interpretace298042630107257399142168218245288316357397440
naměřené3439426301075595169213238281329373
koncentrace2140440301073883130169210256281306346385426
léčiva258444030107155796113153192
erudovaným2790440301074469115163209248288334371443
klinickým324744030107385774120137175212253325
farmakologem3590440301072060851571962140454301073883101148196238310
(event.246845430107205998140186211226
klinickým270845430107385774120137176212253326
farmaceutem),305245430107196084157196235275321348389460480493
3)3559454301074363
zpětná36364543010736841271532140468301074888
vazba2247468301074686123172213
s24794683010738
indikujícím2536468301072471119137174221239257296314386
klinikem,294146830107436380127145182224297312
jeho3271468301072568115163
akceptace3452468301074683122163212239279319360
doporučení2140482301074996144192218265304345392410
a25644823010741
případná261948230107507593141182230277316
další2950482301074888106137154
kontrola.3119482301073783131156182228246286301
Výsledkem3434482301074686118136179228264306378
by2140496301075191
mělo22564963010776121140189
být2464496301075797129
nastavení2612496301075697131160202242286335353
optimální29854963010755106133152227268287336354
dávky3359496301075697137177220
léčiva3599496301072570111130171214
u21405103010748
individuálního2207510301072168117134175193241288328346393410459507
pacienta,2735510301075091130148191238264305320
což3073510301074389124
umožní32185103010748121168203251269
racionální35055103010730701101281752232622812140524301074968
farmakoterapii2227524301073173100175217255303330373400442492512530
s27775243010740
minimalizací2843524301077594142161235277296314351394435453
rizika331652430107335289109147190
výskytu3525524301074892126164207239287
nežádoucích2140538301074892128169217265312352369409456
účinků,2611538301074887105152189236250
snížení287753830107338098134176223240
mortality31335383010774121147177218236253280322
i34745383010715
morbidity,35055383010773121147196215263281214055230107287080
snížení2239552301073784102138179227244
nákladů2506552301074888125145184233279
na2808552301074888
léčebnou2915552301072366106147196244291338
péči3276552301075094134151
a34465523010745
zejména3510552301074082100172216263303
zlepšení214056630107365598147179222270287
kvality2446566301074083123141159186228
života269356630107385696143169209
pacienta.2923566301075090130148191238264304320
TDM32635663010742101170
je3452566301072164
vhodné3535566301074290138187234277
provádět2140580301075076123162203252296323
z24825803010742
několika2543580301075498135182201218255297
důvodů.28595803010755102142189239286300
Jedná3178580301073680130177217
se3414580301074083
o35165803010754
léčiva,3589580301072569109127167208223
jejichž21405943010719638199139186222
účinek2381594301075494112159203241
je2641594301072568
obtížně27285943010754104131149185234277
klinicky302459430107446482129147187224267
měřitelný33165943010774117142161188230249296334
(antiepileptika),3670594301072967115214060830107284689137156173217265292310347388409422
s25816083010733
úzkou2634608301074783121167215
terapeutickou286760830107297096136185229276303321360397444491
šíří33776083010734517998
(digoxin),349360830107247088136184221239286307319
s21406223010734
farmakokinetikou219262230107236490163203240286324343390434461479515562609
0.2819622301074458
řádu2896622301072666115161
(fenytoin)307662230107234487134171202247266313333
nebo3427622301074891140188
v36336223010741
případě3691622301075076942140636301075193143188
intoxikace.2348636301072574101148187206244287328371386
Z27546363010756
hlediska2829636301075675119170189222260303
pacienta3152636301075799140159203252279321
lze3493636301072663106
takto3619636301073476115146193
objektivizovat2140650301074897115158195225243283302338384423464490
lékové2649650301072164101148187229
interakce289765030107216894135161202239277319
či3235650301074259
interakce331365030107216894135161202239277319
léčiv3650650301072165105122162
se2140664301073477
složkami223666430107325097132170211284301
potravy,2555664301075098125151191230272283
adherenci2856664301074189137180206248295334352
pacienta3226664301075090130148191238264304
k35486643010738
léčbě,3605664301071861102150194207
změny21406783010736110153200238
farmakokinetiky239667830107266893167206243290328347394437464482519561
při297867830107507694
chorobných3091678301074289137163209258306344382429
stavech3539678301073664105144186226273
(onemocnění2140692301072367113155226272311357399444461
jater261969230107145378118143
a27756923010740
ledvin,2833692301071556104143161206220
srdeční3066692301073358103145184230247
selhání)332669230107337592138176222239265
i36096923010714
změny363769230107351071492140706301074988
farmakokinetiky224770630107307399174215253301340360408453480499537580
při2847706301075683102
určitých2968706301075581120139167210249298
fyziologických3285706301073074113132181200249299318358396439479527
stavech,3940426301073360100137179218264278
jako423642630107155389134
je4388426301071557
stáří,445942630107336099124141155
různá4632426301072268103150189
období4835426301074795143189237254
dětského5103426301074890116149185226272319
věku,5435426301074081118164178
těhotenství3940440301072768114160185226272303330372389
a43434403010740
laktace440144030107155389118158196237
(2).46564403010719608092
Analýza4761440301075298137154192229269
koncentrací5044440301073883129168208254279304344382399
léčiv546144030107155796113152
je3940454301071961
v40154543010740
současné4069454301073379126164204235281323
době4406454301074995143186
prováděna4606454301074974119158198245287333372
předevšímpomocí49924543010749741151632052442762933644274745465933940468301074058
použití4023468301075099147183201229247
chromatografických4289468301074694119166240280306353402428469492511551588631670717
metod50314683010774118145191241
jako5291468301072565102149
jsou5459468301072558105153
plynová3940482301075069108156204244285
chromatografie,4243482301074694119166239279306351401426467490509552566
kapalinová4828482301074485134175193211258306345386
chromatografie52334823010746931191652392793053513940496301074974114137155198
a41524963010741
kapalinová4208496301073879127167185202249296335375
chromatografie4598496301074087112158230270296341390415456478497539
s51524963010733
hmotnostní52004963010748120167193240287320348395412
detekcí3940510301074992119160197236253
(LC‑MS).4212510301072059106122192233255268
Posledně4494510301074691123141184233280323
jmenovaná4836510301071588131178225265305352392
metoda52435103010773117144189238278
se5536510301073377
pomalu3940524301075098171210228275
stává4229524301073462102141181
„zlatým442952430107226078118144185259
standartem“,4703524301073361101148197236262291333405430439
i51615243010715
když5190524301073886125163
je5371524301071658
pořízení54445243010750981231413940538301073677123140
přístroje409453830107507592123151176221239281
finančně439353830107193884123169208254296
náročné.4703538301074887112157196242285298
Farmakokinetická5015538301074177101174213249294331350396439465482521557598
analýza3940552301074188128146185223264
je4223552301072063
zajišťována430455230107377897114146175220259300347387
řadou4709552301072768116164211
softwarů,4939552301073481104135202242268315329
z52875523010737
nichž5343552301074866105152188
je5550552301072063
v39405663010740
České3995566301075091123159201
republice4214566301072264112158206225242280321
nejvíce4549566301074891108148166204245
používánMwPharm4808566301074997143179196236276322406469512558597622694
(3).55215663010719608092
Článek3940580301075169109156199236
je4195580301071861
prezentován4273580301074975117154196243269315354395442
s47345803010731
cílem478258030107405878121194
přiblížit499358030107497594142161178214232259
čtenářům5269580301074170111159198224271343
praktické3940594301075076116154183201241278320
informace427959430107196689135161235275314356
týkající4654594301072870108149168185224242
se4915594301073477
využití5012594301074183131167185212230
TDM52625943010741100169
v54515943010740
rutinní5510594301072875394060830107284693140157
klinické411660830107395976123141180217259
praxi4395608301075076117155174
u45886083010748
základních4655608301073779116135175224271288327375
skupin5048608301073571119167186233
léčiv,5300608301072063103120160171
pro5490608301075076122
které3940622301073868110135177
je4136622301071861
TDM42156223010742101170
vhodné.4403622301074088136185232276289
Antibiotika39406470014776145187218288320388431461523585
V40806643010747
případě4147664301075785104155198248293
antibiotik4461664301074897125144195215264292311350
(ATB)4831664301073185122170193
je5044664301072671
TDM51366643010749110181
rutinně5338664301073483112132180230275
prováděno3940678301075077124165206256300348397
zejména4357678301074286104178223271312
u46896783010754
aminoglykosidů47636783010747121140188237287306346385432466484534581
amikacinu536467830107481211401782203940692301074059107155
a41146923010748
gentamicinu,41826923010755100148175216290309349368416463479
glykopeptidu4681692301075574115153201251296346374393442490
vankomycinu51906923010748891381762232973363763953940706301074896
a40557063010743
nověji4120706301074896137180198217
také4357706301072971109152
u45307063010748
beta‑laktamových4600706301074994122163192212252290321363436485525568608656
antibiotik5275706301074391118137186206254281300337
KORESPONDENČNÍ34474150954092133171210249303355407445496542593610
ADRESA97274150954799140178216262
AUTORA:125274150954795134186227276291
doc.156174150954386123138
MUDr.1717741509562112164188200
Ivana19347415095175491134171
Kacířová,212274150954078115132158200236273288
Ph.D.,24277415095408397151163177
ivana.kacirova@fno.cz26227415095165391134170185220258294311335377413451509531576619633669704
Oddělení34475350955499143182200239282299
klinické6617535095335269112128165199237
farmakologie,9167535095215882149185219262280323368385424437
Ústav137175350955079105142178
laboratorní15667535095175398142166204228270294338355
diagnostiky,19387535095446197141184228258284301335373384
Fakultní234075350953770104147164189233250
nemocnice260775350954383149192229272289325363
Ostrava,298875350955384110134172207245259
17.3447655095397279
listopadu440765509517346389131176213258300
1790,75876550953972110150164
70893976550953977117
52107376550954077
Ostrava116876550955384110134171207244
Cit.39407426095466388103
zkr:40607426095336792108
Klin41857426095405976118
Farmakol43217426095377094160197231274291
Farm46307426095377094160
2020;480874260953977115153168
34(2):499374260953979101139160173
47–55518374260953976112151187
Článek39407546095466399142182216
přijat41737546095456986103139164
redakcí:435475460952462107144178213230243
14.46157546095397488
4.472175460953952
2020479175460953978115153
Článek39407666095466399142182216
přijat41737666095456986103139164
k4354766609534
publikaci:440676660954487131149166200238274291305
12.47287666095397387
6.483276660953954
2020490476660953977114153