698
www.klinickafarmakologie.cz340804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26478043010732
KlinFarmakol2698804301077091109157209246273347388426473493
Farm2020;321080430107337096170225268309352368
34(4):3598804301073479103145166181
175–1783799804301073471112158197234276
/40948043010757
KLINICKÁ41718043010771114135194215269315373
FARMAKOLOGIE4564804301073483130202257304364407466525546590
A51748043010745
FARMACIE5239804301073483130203257309329372
17756558026012657109166
KAZUISTIKA5015207012665137200272306365424456524597
Ceftazidim/avibaktam22563650106326495129166200217257274328355390425443478518554588624678
v2949365010637
terapii30013650106316399141175192210
infekčních32253650106175888120156189230248282323
komplikací356336501063573127162193211246288321339
kriticky39173650106347088120138172208247
popáleného417936501063474110146177210251283324365
pacienta455936501063370103121152194226263
s4836365010632
inhalačním48833650106165798138169211244285303357
traumatem525436501063167109148202242270302357
došlo340623010750100135155205
k565623010753
izolaci63862301073371120140182224244
kombinované902623010753102178230250299349391434484530
gramnegativní145262301076491134210260306358400428448490541560
bakteriální34076301075090127157199225243282300347365
flóry7247630107224491117159
z902763010735
oblasti95676301074796115155187215233
popálených120876301074997146187205248295333372419
ploch,164676301074867114155202216
a1881763010740
to194076301072772
Enterobacter34090301074084108144169212257301338365400425
cloacae7819030107345195140177220257
(kmen105390301072461136179226
s1298903010730
primární13479030107467290163202228276294
rezistencí)165990301072365101120152180221269308326353
a3401043010741
Pseudomonas403104301074372109154198242313357403447476
aeruginosa894104301074885110155199216261306335379
(kmen1294104301072461136179226
s15391043010736
primární159410430107537997170209235283300
re‑1913104301073072100
zistencí).34011830107365586115156203243261288300
Po659118301074994
konzultaci772118301074288136172219237264305345362
s11531183010737
antibiotickým1209118301074491117135184202249276294333370412486
centrem1713118301074486133159185227299
byla340132301075090109150
provedena509132301075784131171214265309357398
změna9261323010743118162210251
antibiotické1196132301074896123141191210258285304344382425
terapie1640132301073477103145195214257
na1917132301075595
tigecyklin34014630107274592134174215252271288334
a6921463010736
amikacin7461463010737108125161202241258304
se1068146301072971
zohledněnímuvedených1158146301073177124141183231278320366383455516555597645687734770808855
gramnegativních340160301075076118193241286336377405423465514533573621
bakterií981160301075799137168211237256275
a12751603010748
stále1342160301074170111130174
zachycované1536160301074386126175214254301341383432476
grampozitivní340174301074974115188236285319337365383423471488
mikroflóry847174301077290126154200223244292318360
(stafylokoky,122617430107215281121144186205253290337374416427
enteroko‑1672174301074189114156182228266312340
ky,34018830107388091
Bacillus450188301074388125142159176221249
spp.).715188301073174119134845188301072436
Během900188301074689136179252
prvních1171188301075076119167185224271
201461188301074486
dní1566188301074996114
od1699188301074897
úrazu1815188301074873114150198
dochází340202301074996137184224260278
také637202301073071108150
k8062023010740
selekci86520230107367997140178216234
rezistentních1118202301072870107125157185227274300347365404451
kmenů15882023010740115158205252
bak‑1858202301075293130154
terií34021630107286995113131
a4902163010740
následnému549216301074888120138181230277321393440
rozvoji1008216301072672107150196214232
infekčních125921630107186588130168206253271310357
komplikací1635216301073784157206224242279320360377
nejen340230301074892109152200
v5582303010740
oblasti617230301074797115155187215233
popálených869230301074997147187205248296333372419
ploch,1307230301074968115155202217
ale1543230301074058101
také1663230301072768105147
v18292303010740
ob‑1887230301074897125
lasti34024430107195890118135
dolních494244301074591110156173212259
dýchacích771244301074584122169208247264303350
cest1139244301073677109137
způsobené1295244301073280127159206254298345387
kmenem17012443010734107150197240312
Klebsiella34025830107426098142171187224241259303
pneumonie658258301074287124169239283329346383
ESBL+1056258301074284127166213
(Extended-spectrum1288258301072060100130171218266309358385418466510550579605653725
beta-lactamases),340272301074992118157183202241279308347418457488530562582594
opakovaně952272301074290130166211250289335377
je1347272301071556
vykultivován1422272301073576113159177203220259304343382428
koa‑1868272301073378118144
guláza340286301075098117158195238
negativní5972863010755100150191218237279328346
stafylokok963286301074069111134178198247285333372
v13552863010747
oblasti14222863010754105124165199228246
krevního1688286301074573116157207225275324
řečiště.340300301072667107124155182223236
Dochází5943003010754101140187225261279
opět891300301074392135161
k10703003010734
výměně1122300301073677150192239281
antimikrobiálních1421300301073683108125197214250276322370388426444490507545592
látek34031430107195985127164
dle523314301074563106
citlivosti6483143010736548199117157204236264282
a9493143010737
s10053143010730
ohledemna1054314301074492110153202245318382421
cílové149431430107375474122161203
tkáně1716314301072461103150193
na1928314301074584
vankomycin340328301074080126163208280317355372418
ameropenem.7773283010736123165190236284327373416488502
V12983283010741
dalšímobdobí1357328301074483101132148220281330378424473490
hos‑1866328301074390122146
pitalizace34034230107496794133151168203244283324
se682342301072972
dominantně772342301074591163181227266313338385427
začaly1218342301073172111151168207
prosazovat1443342301074571116148188224270308348374
kme‑18353423010734107150177
ny340356301074886
Enterobacter447356301074084108144169212257301338365400425
cloacae888356301073856100145181225262
ESBL+1171356301074284127167214
a14043563010743
multirezistentní14653563010776123141168186211253290308340368410457483530548
kmeny3403703010738112155202240
Pseudomonas595370301074372108153197241312356401445474
aeruginosa.108437030107427910414919321025529932837214533703010716
Další1487370301075494112143161
antibiotic‑1666370301073784110128176194241267285324346
ká340384301073880
terapie439384301073476101142191210253
byla711384301075694114154
volena884384301074693112155203243
v11463843010747
návaznosti1212384301075494133174211259307340368386
na1617384301075494
antibio‑1730384301074795121139188206254282
gram340398301074974115188
jednotlivých547398301072467117164211238256273313356395442
patogenů.1007398301075696123168218261308354368
Přesto1394398301075175117150178224
nedochází1637398301075497146193234281321357375
ke340412301073881
zlepšování440412301074261104153186233273314361379
mikrobiologické838412301078097135162208258276324343390440457497534577
situace143441230107395684131171211253
zejména1706412301074284102175219266306
v3404263010741
oblasti3994263010754103122162194222240
kožních658426301074390125172190229276
defektů953426301075598121163200230277
–12494263010751
chronických1318426301074693119165213230270306348387434
granu‑1771426301075580121168215241
lačních34044030107195998145163202249
tkání.608440301073067108155173188
68.815440301074589105
den939440301075093141
hospitalizace1098440301075098131179197224265283300336377417459
je1575440301072164
vzhledem1658440301074280128146189238282354
k3404543010738
zachycovaným396454301073172111157194232277315355401438511
kmenůma9254543010733106149195241312366
při131045430107457087
obtížnémožnosti1416454301074391117134169216259346392426473520552579596
kombinované340468301073883155202220266312351390436479
terapie83746830107236488128176193235
(Enterobacter109046830107191108468301073983106141165207251295331357391416
cloacae153846830107345093137173215252
ESBL+1803468301074182124163209
a3404823010740
karbapenem39848230107337498146186233276322364436
rezistentní85248230107216298115146173214260285331348
Pseudomonas1214482301074271106150193236306349393436465
aeruginosa)16934823010741781021451892052492933404963010731764134963010724
volena456496301074794113156204244
monoterapie7194963010780128176224251293319360409428471
gramnegativní1209496301075581122195243287336376403421462510528
infekce175649630107257295138176215257
ceftazidim/avibaktamem340510301074183106138179216235284302376408446486505554596634664705779823897
(ve1257510301073068112
standardní1388510301074068110158207248274322370388
dávce1795510301075696136175218
2,5340524301074458102
g4605243010755
á5335243010747
85985243010750
h6665243010754
i.v.).7395243010724397586108120
Pro878524301075175122
další1018524301075594112144161
infekci119852430107247194136174212230
krevního1446524301074471113153201218267315
řečiště1780524301073273114131163191232
způsobené340538301073788137170219269315364408
grampozitivními768538301075682124199249299335354382401442492510585604
koky1391538301074593132175
je1586538301072670
následně1676538301075596129148193243292336
do340552301074996
terapie45555230107327499140189207250
přidán72455230107537997146185233
opět9755523010752101145172
vankomycin.1166552301074585132169216289327365383430445
V16305523010750
průběhu1699552301075480127176219267313
několika340566301074891128175194211248289
dní648566301074693110
dochází777566301074693133180220257275
k10715663010734
postupné1124566301074695127155202251299342
eradikaci1485566301074066106155173209251290308
všech1812566301073770113153200
multirezistentních3405803010774120138165183209251287305337365407454480528545584631
kmenů9905803010743117160208254
z12635803010741
oblasti13225803010753102121160193221239
chronických1580580301074491117163211228268304346385432
granulačních340594301074974115162208226265305352369408455
tkání.814594301072360102149166181
Celková1013594301074889107144190229270
doba1301594301074592141182
terapie150159430107246691132180198241
ceftazi‑1761594301073677100130170207225251
dim/avibaktamem340608301074967139171208247266314355392422462535578651
byla1010608301075493112151
111180608301074882
dní.12816083010753100118133
Průběh1433608301074974122170214261
jednotli‑1713608301072467116163210237255272299
vých340622301074082120166
infekčních52562230107146082124161198244262300346
komplikací890622301073379151199217234270311350367
a12756223010736
naše1330622301074382114156
antimikrobiální1505622301073682108125196214250276322370388427444490507
strategie34063630107336187127153194243260303
běhemhospitalizace661636301074689136179251314361393441459486526544561596637677718
pacienta1397636301074686125143185232258298
je1713636301071558
zazna‑1790636301073273109156195222
menána3406503010774117164204251291
v6506503010740
tabulce708650301072768117164182221263
1.990650301074353
Diskuze3406750014782114164226295349412
Infekční48069230107207197143185227278299
komplikace8016923010762112191243266286327373416462
způsobené12856923010760113165200252306354405453
multi‑17606923010798149170201222252
rezistentními340706301072774114136171203249300330382403481502
gramnegativními8647063010774103148225277324378422451473517570591668689
bakteriemi15767063010774119160194239269290337415436
(Pseudomonas3407203010725365720301074476116164212259334382431478510
aeruginosa8937203010760100128176224244292340372419
a13497203010742
enterobakterie)14137203010761111140185214264317361401434480508529576599
patří340734301075091118145164
dnes524734301075098143176
mezi7207343010775119157176
největší916734301074994112153197224259277
skupinu1213734301073573121170190237285
z15187343010737
pohledu15757343010751101149168212262310
zá‑1904734301073880108
važných340748301074182120168207247295
až655748301074785
život759748301074362104151179
ohrožujících9577483010755104130177213262281299339358398446
stavů.1423748301074069111151199214
Důležitou16577483010765113132176213232260307356
a3407623010741
jednu400762301071659109156203
z6237623010733
nejčastějších675762301074588107147187220249291309341359399446
možností11417623010770118153201249282311329
v14907623010737
terapii154676230107256793134183202220
těchto1786762301072466107154181227
infekčních34077630107196588131168206253271310357
komplikací716776301073480153201220238275316356374
představují1109776301074672113162194223263302349368385
beta-laktamo‑1513776301074690117157185204244281311351424471499
vá2140566301074285
antibiotika2245566301074999126146197217267295315354398
včetně2663566301074990133162212258
karbapenemů.2941566301074690118169212263310360405481530545
Bohužel35075663010753104154203241285305
narůstající2140580301074889115164196225267286304344363
rezistence2522580301072467104124156185228276317359
patogenů2901580301074688115162212256304351
k32725803010735
těmto3327580301072567141168214
antimi‑3561580301073886113132205224251
krobiálním2140594301073866113163183223242290308382
látkam254159430107266794132174248
vede2808594301074891141185
k30135943010744
zásadním3077594301074385119160210258276350
dopadům34475943010755103154195245292365
jak214060830107196098
do2257608301075098
epidemiologicko-klinické2375608301074494113162206280299347366414464483523561608638677698716764782823860904
praxe,3298608301075178119159202216
tak3534608301072870108
také3662608301072869107150
do2140622301074997
ekonomické2257622301074482129178226300319359397440
stránky271762230107336289131179217260
terapie.299662230107287197139188207251266
Rezistence2280636301074794134156191222268319363408
enterobakterií27106363010765117146191220270324368409442488517538559
k32916363010759
beta-lakta‑33726363010772120150194225248291332365410440
movým21406503010776127169214292
antibiotikům,24526503010751101129150201222272301321360411487504
včetně2977650301075091135165215261
karbapenemů,3259650301074892120172216268315365411488537554
je2140664301071964
způsobena2224664301074394143177226277322371412
několika26566643010756101139187207226264307
klíčovými298366430107466785126173214258333352
procesy,3356664301075684132174217251293304
při‑3681664301075684103131
čemž2140678301074082155192
nejdůležitějšímmechanismem235167830107458910715620322226530232134939140944246053362266670775579584386189496710111084
je3454678301071660
produk‑3533678301074773120170217254279
ce2140692301074083
širokospektrých224269230107345279126164212245294339377408435478518566
beta-laktamáz2827692301075095123164192213253291322363437478515
(5,336269230107246680
6).346169230107446780
Zvláště3561692301074987107147180209251
obávané2140706301074898140179221269313
jsou2473706301072254103151
serinové2644706301073680107126174222263306
karbapenemázy2969706301074184110160202251296344388462503540583
třídy357270630107305776125165
A37577063010755
dle2140720301075069114
Amblera22747203010760135185206250277320
a26147203010748
metalo-beta-laktamázy26827203010782127155197217266296347393421464492513554593624667741783821865
třídy356772030107356281131172
B37607203010752
z21407343010736
důvodu21967343010755102143190240288
inaktivace2504734301072472113151181200241283323366
karbapenemů,2890734301074386112162204253298346390464511527
které3436734301074475118144187
patří3643734301075597124150169
k21407483010738
tzv.2198748301072866110122
„last-line“234074830107264687120149174194212260304331
antibiotikům2690748301074189116135184204252279298336384457
(7,316774830107246773
8).326074830107446680
Avibaktam2280762301075290109157198235265306378
představuje2677762301074672114163196224265303351370413
prvního3109762301074672115163181230278
zástupce3406762301073274106135182230271313
ze3738762301073274
skupiny2140776301073370117165184231268
diazabicyklooktanů,2427776301074563103139180229247287328366386433481519548589636682697
non-beta-laktamo‑3143776301074491139166216260287327355374414451481521593641669
vých3940566301074082121167
inhibitorů4126566301071562109127175193220266292339
beta-laktamáz4484566301074589116156183202242279309349421460496
s49995663010730
in-vitro504856630107156189129147174200246
aktivitou5313566301073774103121161180207253299
vůči3940580301074189128147
patogenům4106580301075293120167217261309356430
produkujícím4556580301075178125175222260308327346386404478
beta-laktamázy5054580301075196123165193213254292322364437478515558
ze3940594301073679
skupiny4039594301073371119168188235274
A,4333594301075269
C44225943010751
a44935943010740
některé4553594301074791129160203229272
enzymy4845594301074391128171246284
ze5149594301073679
skupiny5248594301073370119168187235274
D.5541594301075872
Avibaktam3940608301075391111160202240271313386
není4346608301075599148166
účinný4532608301075595114162210248
vůči4800608301074896135154
beta-laktamázám49746083010756101129171199219260298329370444485522565638
ze3940622301073780
skupiny4040622301074078127177197245284
B43446223010752
(tedy4416622301073157100151192
metallo-beta-laktamázám).46286223010780125153195214233282311363408436478506527568606638679754795832875949971984
Ceftazidim,3940636301075295119152194232251301320395411
podobně43716363010757107158207258307352
jako4743636301072768106154
i49186363010725
jiné496363630107274694139
beta-laktamy51236363010757102131173201222263302333376450489
inhibuje3940650301071865112129177224242285
syntézu4244650301072969116142183219266
peptidoglykanu4529650301074589137164182229276325343382419460507553
buněčné5101650301074592138181221267310
stěny543065030107295798145182
bakterie3940664301075093132164207234254299
po42596643010758108
navázání4387664301075698138181219262311330
na4738664301075697
proteiny4856664301075785133161204223272312
vázající5188664301074891129172192211252271
pe‑54796643010758104133
nicilin3940678301074968109128147166214
(PBPs).4175678301073076121167201222236
Dnes44316783010766115160195
je4646678301072671
základní4737678301074386125146187237286305
limitací5062678301072645120139167209251270
použití53526783010757107156193213241260
tohoto3940692301072977128178207256
jinak421669230107274797139179
velmi4416692301074994114190210
potentního46476923010758109138182232261311331383433
beta-laktamu51016923010758105134177207228271310342386462511
právě3940706301074975116154196
rozvoj4155706301072369103146192211
rezistence4385706301072365101119151179221268307348
jak475270630107165592
mezi48637063010770113149167
zástupci5049706301073374106134181230270288
z53567063010732
čeledi540770630107367796139188206
enterobakterií,3940720301074492119161188235285326364395438464483502517
tak4477720301073172110
také4607720301073071109152
u47797203010751
kmenů48497203010741116161209256
Pseudomonas5128720301074373111156201247318363410455485
aeruginosa.394073430107458310815419921726330733738243207343010716
Spojení4355734301073987136155198246265
ceftazidimu4639734301073779103134175212231279298371418
s50767343010731
avibaktamem512673430107387796146187225255296369413486
dramaticky3940748301074975116188229255274314351393
zvyšuje4353748301073276118152198217260
využitelnost4632748301073880128165183211253272319367400429
tohoto5080748301072470119166193239
antibio‑5339748301073784111129178197244273
tika394076230107274582123
vůči4082762301073784122140
jinak424076230107163480120157
rezistentním4416762301072264100119150178220267293340358429
kmenům48647623010734108151198244315
bakterií,5198762301074686123153194220238256271
a54887623010736
to5543762301072469
jak3940776301072061101
multirezistentním40617763010783132151180200227272310330364394438488516566585661
kmenům47427763010746124169219268343
Pseudomonas5113776301074475114161207254328374422469500
Obr.2142614011263117151170
2.232961401124671
Lokální244361901073779115158175220238
obraz269661901074186111152187
zhojených289961901073176120137174220254290334
defektů324961901074179101137173200244
v3509619010734
oblasti355861901074286104148177202219
přední379361901074266102146191208
strany40176190107285378119164198
trupu42316190107234792136181
a4427619010742
dále448461901074286103140
horních464061901074386111156174210255
končetin491061901073477122158194219236281
(A),52076190107206689102
jizevnaté53246190107153366102139184228253289
kontraktury214272901073781128153179221258286332357397
dominantně255572901074590162180226271317343389427
v2998729010738
oblasti305272901074590109154184211229
předních329772901074571107153199217255301
axilárních361472901074583101119164190236254291337
řas39687290107256999
(B)40837290107246689
Tab.2142258201125093149172
1.2333258201125777
Infekční245725870107196689126164201247266
komplikace2739258701074388161207226244282326365402
v31572587010744
jednotlivých3217258701072463109156202228246265304344381428
kompartmentech,3662258701074287160206252279307380418465491528566613629
jejich430725870107246381100138184
etiologie450825870107447189135154200247265304
a48282587010752
naše4896258701075398129167
antimikrobiální5079258701075298124142214233270297341388407452471518536
strategie214226970107315783125151188233252289
během2448269701074583129168239
jednotlivých2703269701071856102148193219237255293333370416
fází3135269701072367103121
hospitalizace3272269701074792122166185210254272290325369407443
Období3505283509856104152198246268
hospitalizace378928350984692126173195223265287308344387424465
Infekce21732955098216894136178214255
0–20304729580953982118156
dní322129580954387103
21–40372229580953975112153194
dní393429580954386103
41–60441729580953973110153193
dní462729580954487104
61–80511329580953973110151191
dní532229580954386103
SSTI217330750984283126148
SKN312130780953776129
Bspp.309931780954069114158172
ENFA310132780953788125168
ACBA309633780954791131178
ESCO309934780953776122173
PSAE310535780954077124161
ENCL310036780953788134170
KLPN299537780954077118168
ESBL+318137780953775115151194
SKN381530780953776129
ENCL379531780953788134170
ENCL368932780953788134170
ESBL+387732780953775115151194
SKN451030780953776129
Bspp.448831780954069114158172
ESCO448832780953776122173
ENCL438333780953788134170
ESBL+457133780953775115151194
PSAE440734780954077124161
MDR4586347809562114155
ENCL507730780953788134170
ESBL+526530780953775115151194
PSAE510231780954077124161
MDR5281317809562114155
ESCO518232780953776122173
LRTI217338950983985129151
KLPN299538980954077118168
ESBL+318138980953775115151194
KLPN369038980954077118168
ESBL+387638980953775115151194
–4554389809540
KLPN498938980954077118168
ESBL+517538980953775115151194
PSAE538738980954077124161
MDR5191399809562114155
BSI217341150984688110
SKN312141180953776129
SKN381541180953776129
–4554411809540
SKN520441180953776129
UTI217342350985396118
–3165423809540
–3860423809540
–4554423809540
–5249423809540
Antimikrobiální350743550985197126147215236278308354402423465486532554
látky40774355098216291132175
Amoxicilin/3002447809547113156190208244261278295337367
klavulanát30224578095345289125168185222265301326
Tigecyklin302146780953756100140177215249268285328
Amikacin3036477809547113130164201238255298
Tigecyklin371644780953756100140177215249268285328
Vankomycin368445780954176119153196262296332349392
Meropenem3679467809562102126168213253296336402
Cefepim443844780954684105144189206272
Tigecyklin441045780953756100140177215249268285328
Amikacin4425467809547113130164201238255298
Vankomycin507344780954176119153196262296332349392
Ceftazidim/508045780954684105134171204222266283348378
avibaktam51014678095367290134171205233270336
SSTI217348980953569105122
–2310489809540
infekce23644898095175878112145178210
kůže258948980953373104137
a2741489809540
měkkých279648980956397130164199232273
tkání30844898095235696137153
(Skin32524898095215587104145
and341248980954081122
soft35484898095286888115
tissue3677489809523406693133167
infections),38594898095165777111145169186226268295314326
LRTI419948980953372107124
–4338489809540
infekce43924898095175878112145178210
v4617489809533
oblasti46654898095408198138165189205
dolních48854898095408097139155189230
dýchacích512948980954074107148188222238272313
cest21734998095336694118
(Lower23054998095215493148182205
respiratory25254998095235684123140163201225264287323
tract28624998095244785119143
infection),30204998095165778111145170186226268287300
BSI33344998095387288
–3436499809540
infekce34914998095165777111144177210
v3715499809534
oblasti37634998095408198139166189206
krevního39834998095335790124166182224265
řečiště42624998095235690106132155188
(Bloodstream44644998095215976117158199226249272305346410
infection),48884998095175878111145170186227269288300
UTI520249980954885102
–5318499809540
infekce53734998095165778111144217350980953366
močového2253509809564104138178211245286326
systému25945098095286189112145209250
(Urinary28585098095216991108149189213248
tract31205098095244785119144
infection),32785098095165878111145170186227268288300
SKN359250980953572121
–3728509809540
Staphylococcus37825098095355796137179210227267302340375407447474
koaguláza427050980953373114155195212252284324
negativní,460950980954175116156179196230271288302
Bspp.492550980953965105146160
–5100509809540
Bacillus515450980953879113129146162203230
spp.,539850980952867109123137
ENFA217351980953583119158
–2345519809540
Enterococcus24005198095357598131154193228267301333373400
faecalis,28145198095216094128168184201227242
ACBA307151980954385123165
–3251519809540
Acinetobacter33055198095437693134168192231272313347372405428
baumannii,374751980954081122186226268309325342356
ESCO411751980953671113162
–4294519809540
Escherichia43485198095356396137172195211245286303343
coli,47055198095347289106120
PSAE483951980953873116151
–5004519809540
Pseudomonas50595198095386599140180221285325367407434
aeruginosa,21735298095407598139179196237277305345359
ENCL254752980953583126159
–2721529809540
Enterobacter27755298095357699131155194235276310334367390
cloacae,31805298095334990131165204238253
KLPN344752980953871110158
–3619529809540
Klebsiella36735298095385590130157173207224240281
pneumoniae,396852980954082116157221262303320360394408
ESBL+439152980953570107141182
producent458852980954063103144185218251293315
širokospektré49185298095274366106139179206245280313339362395
beta-53275298095407599138162
-laktamázy21735398095244182115140179243283315351
(Extended-spectrum25385398095215690116148190230265306330357397432466490513554618
beta-lactamases),31705398095417599138162180220254279317381422449482510529542
MDR3726539809560111150
–3890539809540
multirezistentní3945539809563104120144160183216249266292316348390413454470
(Multidrug-resistant)443053980952180121138161177218241282323347371404432447474498536578600621