Klinická farmakologie a farmacie – 1/2021

www.klinickafarmakologie.cz / Klin Farmakol Farm 2021; 35(1): 29–34 / KLINICKÁ FARMAKOLOGIE A FARMACIE 29 PŘEHLEDOVÉ ČLÁNKY Súčasný pohľad na pneumokokovú vakcináciu u dospelých: prečo nesmieme zabúdať na konjugovanú vakcínu? Súčasný pohľad na pneumokokovú vakcináciu u dospelých: prečo nesmieme zabúdať na konjugovanú vakcínu? Štefan Laššán, Monika Laššánová Klinika pneumológie, ftizeológie a funkčnej diagnostiky Lekárskej fakulty Slovenskej zdravotníckej univerzity a Univerzitnej nemocnice Bratislava, Ústav farmakológie a klinickej farmakológie Lekárskej fakulty Univerzity Komenského Bratislava Invazívne pneumokokové ochorenia (IPO) a pneumónie získané v komunite (CAP), vyvolané Streptococcus pneumoniae , zvyšujú morbiditu a mortalitu u starších pacientov. Najvýznamnejší pokrok v znížení mortality pri IPO a CAP bol dosiahnutý zave- dením očkovania proti pneumokokovi. V súčasnosti sú dostupné dve pneumokokové vakcíny: 23-valentná polysacharidová pneumokoková vakcína (PPV23) a 13-valentná konjugovaná pneumokoková vakcína (PCV13). Obe vakcíny pokrývajú väčšinu pneumokokových sérotypov zodpovedných za patogenézu CAP. V súčasnosti niekoľko štúdií naznačuje, že očkovanie, najmä pneumokokovými vakcínami, môže mať ochranný účinok proti symptomatickým formám COVID-19 a súvisiacej smrti. Kľúčové slová: pneumokokové ochorenia, pneumónia získaná v komunite, pneumokokové vakcíny, 23-valentná polysacharidová pneumokoková vakcína (PPV23), 13-valentná konjugovaná pneumokoková vakcína (PCV13), COVID-19. A current look at pneumococcal vaccination in adults: why not forget the conjugate vaccine? Invasive pneumococcal disease (IPO) and community-acquired pneumonias (CAP) caused by Streptococcus pneumoniae increase morbidity and mortality in the elderly. The most significant progress in the fight to reduce the mortality of IPO and CAP has been achieved mainly through the introduction of pneumococcal vaccination. There are currently available two pneumococcal vaccines: a 23-valent pneumococcal simple polysaccharide vaccine (PPV23), and a 13-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV13). Both vaccines cover the majority of the Pneumococcus serotypes involved in CAP pathogenesis. Currently, some recent studies suggest that vaccination, particularly with pneumococcal vaccines, may have a protective effect against symptomatic forms of COVID-19 and related death. Key words: pneumococcal diseases, community‑acquired pneumonias, pneumococcal vaccines, 23-valent pneumococcal simple polysaccharide vaccine (PPV23), 13-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV13), COVID-19. Úvod Respiračné ochorenia sú treťou najčastej- šou príčinou mortality európskej populácie, čiže sú zodpovedné za asi 8 % z celkového počtu úmrtí. Až 440 tisíc obyvateľov Európskej únie (EÚ) zomrelo v roku 2015 na následky respiračných chorôb a znepokojivý je pre- dovšetkým kontinuálne narastajúci medzi- ročný trend. Spomedzi respiračných chorôb sú najväčšou hrozbou chronická obštrukčná choroba pľúc, pneumónia a chrípka. Len sa- motná pneumónia je každoročne príčinou smrti viac ako 140 tisíc obyvateľov krajín EÚ. Rizikovými faktormi podporujúcimi prepuk- nutie pneumónie sú predovšetkým vek, fajče- nie, konzumácia alkoholu, chronická obštrukč- ná choroba pľúc a infekcia HIV (1). Medzi ďalšie faktory zvyšujúce náchylnosť na pneumóniu môžeme zaradiť aj narastajúcu rezistenciu na antibiotiká a oslabenie imunitného systému v kontexte procesov imunosenescencie (2). Na Slovensku ochorie ročne na pneumóniu viac ako 17 tisíc pacientov a pneumónia je je- denástou najčastejšou príčinou hospitalizácie spomedzi všetkých diagnóz (3). Podľa údajov z roku 2015 je Slovensko stále na nelichotivom druhom mieste spomedzi európskych krajín KORESPONDENČNÍ ADRESA AUTORA: MUDr. Monika Laššánová, PhD., monika.lassanova@fmed.uniba.sk Ústav farmakológie a klinickej farmakológie Lekárskej fakulty Univerzity Komenského Sasinkova 4, 811 08 Bratislava, Slovensko Cit. zkr: Klin Farmakol Farm 2021; 35(1): 29–34 Článek přijat redakcí: 15. 10. 2020 Článek přijat k publikaci: 4. 2. 2021