﻿566
www.klinickafarmakologie.cz340804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26328043010757
Klin2708804301077091109157
Farmakol2885804301074279105179220258305325
Farm3230804301074178105179
2021;3429804301074487128167177
35(3):3626804301074485107149171185
49–553831804301074485133176217
/40678043010757
KLINICKÁ41448043010771114135194215268314373
FARMAKOLOGIE4537804301074392139212266313373416475534555599
A51578043010753
FARMACIE5231804301074292139211266317337381
5156558026012657111
ORIGINÁLNÍ4694207012673138172244278352422476549582
PRÁCE5297207012661125197257315
Analýza318936501063879119150183217258
spotřeby346236501063166107137173205241278
antibiotik375536501063879112129165183223254272307
v4077365010637
České412936501063365100135167
republice431136501063466101142178210227262294
a4620365010639
její46733650106235582100
závěry478736501063273108140176212
pro501436501063469110
klinickou51383650106356684125143177213252293
praxi544636501063469111149166
dominoval34062301074895166183229276314354371
svou72962301072969115161
spotřebou,90862301072976123149174215262310356370
která129662301073362103128168
byla148262301074482100139
v1639623010736
roce169362301072267106147
2019185862301073980118154
1,98673407630107445394138181222
DDD/TID.581763010762119177206252271328341
Porovnání94176301074994120166206254294341358
jednotlivých131876301072366115162210236255272312354393440
skupin177776301073874122170188235
s340903010734
β‑laktamy3929030107487695135172202242315353
je76390301071962
zobrazeno84390301073682131157198234276324371
v1233903010740
grafu129290301074873114137185
3.149590301074358
Spotřeba3401155014356121186222258314380436
ostatních8031155014365110148203239304328381445
skupin1275115501434796161226252315
antibiotik3401295014354118154179244270334370395445
pro8121295014368104166
systémovou10061295014346100145184240338403456519583
aplikaci16171295014356121147172222278332356
Během480146301074791140184259
analyzovaného758146301075098139157197236284324366414459507556
období13331463010757107158206257276
docházelo16281463010757106148196237274317336384
k3401603010738
poklesu3971603010755102140159201234279
spotřeby695160301073886134160185227275313
trimethoprimu102616030107335976149192218265312361386404477523
a15671603010746
kotrimoxa‑1631160301074490115141159231278315355381
zolu.340174301073782100146161
Na5191743010763102
druhou639174301075479126173220267
stranu92417430107396692132179225
ve1167174301074687
skupině1273174301073874121169187234276
aminoglyko‑15671743010746119136182229278296334372417445
sidových34018830107345097144182224262308
ATB666188301075589134
se818188301073679
neudály915188301075193139187225243281
významné1214188301074384121168207279325368
změny16001883010739111153200236
spo‑1854188301073684131158
třeb.34020230107285395144158
Jejich51620230107378097114154201
spotřeba735202301073987136162187229277318
na1071202301075494
začátku1183202301074283122163189226273
analyzovaného1474202301074794133151190228274313353400444491538
období340216301074897146193242259
byla618216301075492111150
0,0788786216301074963106146186230
DDD/TID10342163010763121178206252271327
a13802163010746
v14442163010746
roce1508216301073177117158
20191684216301075091130166
mír‑1868216301078097121144
ně340230301074993
vzrostla452230301074685111158190219237277
na748230301075494
0,0974861230301075064108152193230
DDD/TID.11102303010765123182210257276334346
Spotřeba1475230301074897145172198240289330
chlo‑1824230301074694112160188
ramfenikolu340244301072769143166210258276313361380427
se786244301074084
v8892443010747
analyzovaném955244301074795136154194233280320362410454529
období15032443010754104155203253272
snížila1794244301073987105141160178218
z3402583010736
0,005339425830107405396140181221
DDD/TID6332583010753110167195240258314
v9652583010737
roce1020258301072267106147
20051185258301074081125166
na1369258301074483
0,0011147025830107395295139177210
DDD/TID16982583010754110167195240258315
v3402723010741
roce399272301073177117158
2007.575272301074990134174179
Následně7722723010762102134151193242288331
došlo11212723010754101132150196
k13352723010743
mírnému1397272301077895120167210282328
nárůstu1743272301075493118164196223270
spotřeby340286301073481128154179220267305
chloramfenikolu.663286301074490107154179219290312354400417453498516562576
Ve1257286301075089
skupině1364286301073773120167185231273
glykopep‑1655286301075370108145191239282330357
tidů34030030107284694140
(vankomycin,499300301072967107155191238311349387405452466
teikoplanin98330030107337592129175225243282330347394
a13953003010746
dalbavacin)1460300301075494112160201239280319337384404
do‑18823003010755102130
šlo34031430107345198
v4563143010746
průběhu520314301075580127175218265311
analyzovaného849314301074693132149188225271310350396439486533
období14003143010753102150197246263
k16823143010743
nárůstu1743314301075392117164195223269
spotřeby340328301073481128154179220267305
vankomycinu663328301074483130166211284320358375421467
z11483283010739
0,00861205328301074760103147190233
DDD/TID14563283010761118174202247266322
v17963283010743
roce1857328301073075115155
2005340342301074587131174
na532342301075494
0,0296644342301075063107147189233
DDD/TID8963423010764122180208254273330
v12453423010746
roce1309342301073278119160
2019.1488342301074991130167179
Spotřeba1685342301074896144170196238286327
teikoplaninu34035630107287087124170219237277324341388435
v7933563010746
průběhu857356301075681129177221268314
analyzovaného1190356301074693133150189227273313353400443491538
období17463563010754103152199249266
klesala34037030107385799131171188227
a5853703010739
v6423703010738
roce698370301072570110150
2019866370301074284122158
činila1042370301073854101117134173
0,0017123337030107425598142180215
DDD/TID.14663703010756113170198242261317329
V18133703010744
gra‑1875370301074771111137
fu340384301072471
44293843010747
jsou493384301072354100147
uvedeny657384301075191132180223269306
spotřeby981384301073683131156181222270307
vybraných1306384301074485134159199245282320366
ostatních1690384301075183110149175221238276322
sledovaných34039830107345093141187226266312349386433
skupin.791398301073167114161179225239
Podíly3404235014360122188213240294
spotřeb6614235014346112177213248305371
skupin1060423501434696160226251315
penicilinů14024235014368127191216269294319343406469
V4804403010746
průběhu545440301075278125174218265311
celého875440301074385103146193241
sledovaného113544030107365497146193233273321364411459
období1613440301075099148196245263
by‑1895440301075291117
ly340454301071959
nejpoužívanější418454301075599117166215263300318359400448492510542560
skupinou997454301074077125174193241289337
ATB1353454301075995142
J011514454301073782121
peniciliny.16554543010756100148166206224243260308346358
V3404683010746
roce405468301073380121163
2019587468301075193133171
jejich77746830107256987105145193
spotřeba989468301074089138165191233283324
činila1332468301074765112130149189
6,00031540468301075065110155201242
DDD/18014683010765124182211
TID.340482301074160115127
Graf485482301075176116138
56414823010738
zobrazuje697482301073277125150189224271288330
průběh1045482301074469115162205251
spotřeb1314482301072976123148173213261
jednotlivých1593482301071456104150196222239256295336373419
skupin340496301073471118167186233
penicilinů5924963010755100147165205222240258305352
během9634963010755100147191264
sledovaného1246496301073957100150197237278325369417464
období.17294963010754103153201250268283
Mezi3405103010770114150169
J01CR528510301073781120166210
(kombinace757510301073067114188236255302342382424
penicilinů,1200510301075599147165204222240258305351366
včetně1585510301074685127154201245
inhi‑1849510301072472119137163
bitorů34052430107506997144171219
β‑laktamázy)579524301075584103144182213254328369406450472
patří1070524301075798125152171
ampicilin/sulbaktam,12605243010747121171190230249267285333366396443462511553591622663737753
amoxicilin/kyselina3405383010740111157193211249266283300345376413454486528546563608647
klavulanová,100553830107335290128174192230276322360400414
tikarcilin/kyselina143753830107234076116141178195212228274305342383415457474491537575
klavulanová,34055230107385897136183201241288335374415430
piperacilin/tazobaktam.788552301074664113157182223262280298315362394421461497543592633670700740812828
Mezi16345523010766110146164
J01CE1817552301072771110155195
(peniciliny340566301072475120168186227245263281329368
citlivé72756630107476593112130171215
k9615663010745
působení10255663010756105137186236281330348
β‑laktamáz)1392566301075684104145183213255329370407431
patří1842566301075798125152171
penamecilin,340580301075094142182255299340358376393441455
fenoxymethylpenicilin,814580301073073120168206248322366393441479498547591639657696714732750797812
benzylpe‑16455803010756100148184227246295339367
nicilin,340594301075069110129148167216232
benzathin‑fenoxypenicilin,5925943010759105154192236263313332381410435479529578617661713759809827869888907926975990
benzathin­16035943010759105154192235263313332381409
‑benzylpenicilin340608301072777121168204246265313357405422462479497515562
a9206083010742
prokain‑benzylpenicilin.981608301075077123160202219266294343387435471513532580624671689728746764781828844
Mezi18436083010771115151169
peniciliny340622301075093140158197215232250296334
se692622301073073
širokým78462230107294672118155197270
spektrempoté1073622301072978121158188214256328392440467508
patří1600622301074586112137155
amoxi‑17746223010737109157194212238
cilin3406363010740577592138
a4976363010737
ampicilin5526363010737109157175214231248266312
a8836363010736
mezi9386363010769112148166
peniciliny1122636301074689136153192210227244291328
rezistentní1468636301072364100118150177219265291338355
k18426363010734
pů‑1894636301074592118
sobení340650301073481130174222239
β‑laktamáz59865030107487595134171201242314354391
oxacilin1007650301074785125165182200218265
(16).1290650301072362101122134
Vývoj3406755014361116175238263
spotřeby6316755014346111177213248305371423
jiných1081675501432752116167219283
β‑laktamových3406895014365103130184234275330428492546604656720
antibiotik10876895014356120156180246271335371396446
Spotřeba480706301074394146174203247299343
cefalosporinů844706301074994119163183234269320372400421471520
vzrostla1385706301075091119169204234255297
z17037063010746
1,33261770706301075465112155198242
DDD/TID3407203010758116174203249269327
v6867203010737
roce743720301072369110152
2005915720301074083128170
na1105720301074485
2,4609120972030107415599144188232
DDD/TID14617203010754112170200246266323
v18047203010737
roce1860720301072370111153
2019.340734301074487127165178
V5387343010753
této611734301073477105151
skupině782734301074078127176195243288
došlo10897343010756105138157205
k13147343010745
prudkému1379734301075683132181219262336384
nárůs‑1783734301075595122170203229
tu340748301072876
spotřeby436748301074191140168195238288328
perorální7847483010757102129176204246265313332
formy1136748301073078106181220
cefuroxim‑axetilu1376748301074789114163190237276295369398439479522551570589636
z3407623010736
0,7390396762301074660104147189234
DDD/TID6507623010760118177206253273331
v10017623010742
roce1063762301072875117159
20051242762301074588134177
na1439762301075090
2,00921549762301074561105151195237
DDD/18067623010760118177207
TID340776301074161117
v4767763010736
roce531776301072369109150
2019.700776301074081120157169
Nejpoužívanějším888776301075396114162210257292311350391438480498530547619
parenterálním1526776301074585111153199225267292332351397415486
cefalosporinem2140566301074083106148167216249298348374394442486559
byl2719566301075695115
cefazolin.2853566301074689112155192239258277325341
V32145663010751
roce3285566301073279120163
20193467566301075093133171
byla3658566301075594114155
jeho2140580301071963110158
spotřeba2318580301073079127154181223272313
0,0750265158030107405599140180223
DDD/TID.28935803010755113171200247267324337
Z32505803010745
karbapenemů3314580301073577103152194243287335379452498
byla2140594301075090110151
nejvyšší23115943010755100119160204238272290
spotřeba2621594301074190140168194238288330
identifikována2971594301072575120168195214239259297345385427476517
u35085943010755
mero‑35835943010781125152200229
penemu,2140608301075094142187260307323
jehož2482608301071760109157193
spotřeba2694608301073180129156183225275316
v30306083010738
roce3087608301072471112154
20193261608301074183123161
dosáhla3442608301074694127169217236276
až3738608301073875
hodnoty2140622301074896145192240267309
0,0661246862230107405599143188225
DDD/TID.27126223010755113170200245265323336
Vývoj3067622301074283126173192
spotřeby3278622301073079127154180222271310
jiných360762230107163481119158205
β‑laktamových214063630107497797138176207248322370410454493541
ATB2701636301075591138
pro2858636301075279126
intravenózní300463630107216895122164203247295343379427446
podání34706363010751100151191239258
je3747636301072266
uveden2140650301074889132182226274
v24346503010741
grafu2495650301074975117140189
6.2704650301074460
Spotřeba21406755014356121186222258314380436
fluorochinolonů2603675501433160123187223285340404428492556582646711774
a21406895014354
jejich2222689501432785110135188252
porovnání25016895014368133169232285350404468492
se30216895014346105
spotřebou31546895014346111176212248305370436500
nitrofurantoinu2140703501436489126161224256321356411475510572597661724
Ve2280720301074791
skupině2392720301074988139191212263309
fluorochinolonů2723720301073862112163192241285336356406457479530581631
je3375720301073480
viditelný3476720301075677129149179224245296336
zejména2140734301073783103180227278321
trend2482734301074372117168220
prudkého2723734301076594145197238283334385
poklesu31307343010765117157180226262312
spotřeby34637343010749101152182210256308350
norfloxacinu,2140748301074999127154178227266309350370419467483
který2644748301074677121148192
nastal2857748301075698132162204224
v31017483010749
roce3170748301073482125168
2013.3359748301075196137175191
V35707483010754
roce3644748301073483125169
20122140762301074589130168
byla2329762301075798118160
jeho2509762301072772122171
spotřeba2701762301074191142170197241292335
0,45053056762301075267113155199243
DDD/TID,33207623010766126186217264285345359
ale3699762301074968113
v21407763010742
roce2203776301073483126170
20132394776301075296138177
už2592776301075694
jen2707776301072772122
0,19042850776301075268108148195242
DDD/TID.31137763010767128188219268289349364
Od34977763010769121
roku3639776301073583124174
20173940566301074589130167
docházelo41285663010757106148197239277321341391
k45395663010746
mírnému46055663010782101128178224299348
nárůstu4973566301075698125174208238287
spotřeby5280566301074192142170198241292333
levofloxacinu3940580301071963104151175198246284325366384432480
a44395803010744
moxifloxacinu.45035803010776125163182206229277315356397415463511527
Porovnání5050580301074894121168208257298346364
s54345803010737
nit‑549058030107517098122
rofurantoinem394059430107277498147173215263289336355403447521
je4481594301071963
uvedeno4563594301074889132183227275323
v49065943010741
grafu4966594301074976117141190
7.5175594301074451
Relativní39406195014361119145199235259314379404
indikátory4371619501432790156180230287323384420478
kvality48766195014352111166191215252309
spotřeb39406335014345110176212247304370
antibiotik43376335014356120155180246271335371396446
Do40806503010758106
roku4206650301072369108155
20194381650301074083122160
docházelo4560650301074693134182222259301320368
v49476503010737
ČR5004650301074892
k51156503010735
nárůstu5170650301074485111158191219267
spo‑5456650301073079128156
třeby394066430107285599149189
ATB4149664301076097144
se4313664301074186
širokým441966430107405986134173216292
spektrem4731664301074090136175206233277351
vůči5102664301074897137156
spotřebě5278664301074191141168195239289335
ATB3940678301075389136
s40956783010736
úzkým4151678301075087125168243
spektrem.4413678301073685130168199226269343359
V47926783010748
roce4859678301072976117160
20055038678301074789135178
byl5236678301075291111
poměr53676783010752101175219245
2,7.3940692301074459102109
Poté4069692301074995123165
rostl4254692301073077111140159
po44336923010753102
celou4555692301074486106154202
sledovanou4777692301073756100150198238280328376425
periodu5221692301075499125144192242290
až5531692301074481
na3940706301074991
hodnotu40527063010756106157207256285334
5,24406706301075267113
v45407063010748
roce4609706301073482125168
2019.4798706301075296137176190
Poměr50087063010753101177223250
spotřeby5278706301074192143171198242294334
ATB3940720301075492141
J01CE4102720301073985127175219
k43417203010747
celkové4408720301074993114153202244289
spotřebě4718720301074293144173201245297343
ATB5082720301076299148
J015251720301073986127
klesal5399720301074768114149193213
a39407343010741
v40017343010740
roce4061734301072774115157
20194238734301074487127165
činil4422734301074159107125144
10,01458673430107448398143183
%.4789734301076683
Naopak4892734301075798147197238276
poměr5188734301075099173217243
spo‑5451734301073483132161
třeby394074830107285497147186
ATB4146748301075591138
J01CR4303748301073378118165210
(kombinace4532748301072665112186236255303343384426
penicilinů,4978748301075297145164204222241260307355370
včetně5368748301074382124152200244
inhibitorů3940762301071967115133183202230277304352
β‑laktamázy)431276230107467595136174204246319360397440463
k47957623010736
celkové4850762301073881100138185225268
spotřebě5138762301073281130157184227276321
ATB5479762301075087133
J013940776301073176116
kontinuálně4076776301073784133159178226274314333381425
stoupal4521776301073261108156206247266
až4807776301074077
na4903776301074888
hodnotu5011776301074796146194242270318
19,98534877630107438193135179
%55477763010765
Graf214062101126197145176
1.233462101125071
Celková245062601074885103140184222266
spotřeba273262601073175121147172209254300
ATB304862601074983126
J01319162601073073110
v3317626010738
ČR337162601074891
v3478626010738
letech35326260107195784120158204
2005–2019375262601074182125164210249289326361
ATB214026150954374113
–2267261509540
antibiotikum,232226150954081104120161178218241258291331395409
ČR274626150954381
–2842261509540
Česká289626150954376104136176
republika,30862615095235697138178195212245285299
DDD3400261509550100151
–3565261509540
definovaná36192615095417596113154195228268309350
denní398326150954075116157174
dávka,417126150954081115148188202
J0143882615095276598
–4501261509540
antibiotikum455526150954082105121161178219242258291332396
pro496526150954064103
systémové50832615095276188112145209249283316
podání,214027150954081123163205221235
TID238927150953653103
–2507271509540
tisíc2561271509524406682116
obyvatel269127150954081113150189212245262
za296727150953271
den305327150954074116
Graf2140298801126197145176
2.2334298801125076
Hlavní2455299301075473118156202220
sledované269129930107324987132177215259305344
skupiny3051299301073166112157176222258
ATB3325299301074882126
J013467299301073173110
ATB214053930954374113
–2267539309540
antibiotikum,232253930954081104120161178218241258291331395409
DDD2746539309550100151
–2911539309540
definovaná29665393095407495112153194228267309349
denní332953930954175116158174
dávka,351753930954181115148188203
J0137345393095276599
–3847539309540
antibiotikum390153930954182105121162179219242259292332396
pro431153930954164103
systémové44295393095276189112145209250283317
podání,476053930954081123163205221235
TID500953930953653103
–5127539309540
tisíc5181539309524406682116
obyva‑531153930954081113150189213
tel21405493095235673
za222754930953271
den231354930954074116