525
www.klinickafarmakologie.cz340804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26358043010757
Klin2711804301077091109157
Farmakol2888804301074279105179220258305325
Farm3233804301074178105179
2021;3432804301074487128167177
35(3):3629804301074485107149171185
61–693834804301074482123170213
/40678043010756
KLINICKÁ41438043010771115136195215269315373
FARMAKOLOGIE4537804301074292139211266312372415475534555598
A51568043010753
FARMACIE5230804301074392139211266318338381
6156558026012657110
HLAVNÍ4945207012670127198263336370
TÉMA5336207012658115205275
Současné244036501063171112147189223263295
trendy27503650106316799140180215
v2980365010637
léčbě30323650106306297133165
akutní321236501063874115147189206
myeloidní343336501065389122153192210249291308
leukemie375636501063062103138171225243274
–4045365010646
od410636501063979
indukční42003650106165797138173206247265
chemoterapie448036501063374106161201231264299341376393425
„7+3“491936501062659109138163
po509636501063474
cílenou51853650106345182115156197238
léčbu54383650106306297133174
Současné34093002981302674065136397428811007
trendy1395930029888180306446588713
v21569300298127
léčbě2332930029866192300443570
akutní29509300298127255394482623687
myeloidní368693002982063264485146527168589981062
leukemie3401189029866192331460583789854979
–136811890298120
od153611890298138281
indukční18661189029866205347485614718858922
chemoterapie28371189029810824837458071880593010211145128713521478
„7+3“436311890298110236363484589
po34014490298144282
cílenou67014490298108174243368509646785
léčbu15041449029866191300443582
Martin3401848013793152194236267332
Čerňan,6941848013766122165229287352381
Tomáš10971848013761117212270318
Szotkowski14371848013760111174215276338420468528559
Hemato‑onkologická3402002013372127219271306365402465526576635661721783808857908961
klinika1325200201335178103163188239293
LF16412002013352105
UP17692002013371129
a19222002013353
FN19982002013354124
Olomouc21452002013376102162254314375424
Akutní3402512012161109166200257281
myeloidní6432512012183130180205262286344401425
leukemie1090251201212374131179229314338390
je1502251201212375
nádorové15992512012155104162218252308356407
onemocnění20282512012154111163247304351407459515540
krvetvorby2590251201214681134184219270326360418466
postihující30782512012156113153189213269325350374420444
hlavně3545251201215479128176233285
starší3852251201213974124158199223
nemocné.40982512012154106191247294350402423
Základem45442512012154104152179228286337422
kurativní49882512012146103137186220244294351375
léčby5386251201212374121178226
je340265201212476
již439265201213257101
několik5622652012164116165220245269317
desítek9022652012165116157181216267315
let1240265201213283118
indukční1381265201213188146202250295352376
chemoterapie17802652012153109161246303337388422472530555607
podle24092652012165123181206258
protokolu2690265201216599155189245293349374430
„7+3“3143265201214495150197233
následovaná33992652012164113154178230289345394444500550
konsolidační39712652012156111168208265290315373422468525549
léčbou.4543265201213283130188245302324
Dlouhá48902652012175101157214271320
léta5233265201213183118168
byla54242652012165113138188
strategie340279201214075109158192243301325376
zlepšení739279201215176127186226278335359
výsledků11202792012157109149174226284332389
léčby1531279201213283130188236
zaměřená17892792012151102187238271322379428
na22402792012163113
kombinaci23752792012155110195253278334384430454
a28512792012157
optimalizaci29302792012163122156180265314339363407458504528
dávek34812792012164114161212260
„klasických“3764279201214392118168208232278326377423479514
cytostatik.43012792012153103141196237272322356380428452
Pokračující47752792012162116165200250296352377401447471
výzkum52682792012157109155203260344
umožňující3402932012155139196239296351376401447471
lepší833293201212576134175199
pochopení10552932012157114161218274332384441466
biologie1543293201215883139164221278303354
akutní1920293201214997153188244268
myeloidní22112932012184131182207263288346402426
leukemie2660293201212476132180230315339391
a30732932012149
drah3145293201215791141197
zapojených3364293201214495153210235287344390435492
do38782932012157114
procesu4014293201215892148195245286341
leukemogeneze4378293201212476132180230315371429481537589634685
odhalil50852932012156115171220245269293
nové54012932012156113161211
potenciální3403072012157115149200257304329378403460484
terapeutické847307201214293127177235288345380404451499549
cíle.1419307201215378105157178
Perspektivou16203072012162112146188246299348385410460515572
moderní22153072012192149208260295352377
léčby2614307201213284132190238
akutní28743072012157106163197254279
myeloidní31763072012192139190216272297356413437
leukemie3636307201213284141189240325350402
je4061307201213284
molekulárně41683072012192149175227275333357407441499551
cílená4741307201215478105157214264
terapie,5028307201214192127177235260312333
která5384307201215693144178229
bude3403212012157113171223
v5853212012150
kombinaci6573212012149104188246271328377423447
s11263212012142
chemoterapií11903212012146103154239296330380414464522547571
či1783321201214771
dalšími18763212012158107132172196281305
skupinami2204321201214189145203228284334418442
léků2669321201212576125181
schopna2873321201214187143200258315364
eradikovat3260321201215185135193217265320368418452
populaci37343212012159116174231255304350375
nádorově41313212012157106164221255310359409
změněných45623212012145129181238289346393438494
hematopoe‑50783212012158109194243277332391448500534
tických340335201213357103151202248304
buněk6663352012162119175227275
v9643352012153
kostní10393352012152107148183239264
dřeni1325335201216295146203227
a15753352012153
navodit16513352012160109157212271295329
dlouhodobou2003335201216186142199255312370426485542598
remisi2623335201213889174199239263
onemocnění29083352012160117169254310357413465522546
bez34763352012162115159
nutnosti36573352012161117151208264305340364
podstoupení40433352012163120178218254309365423476532557
alogenní4622335201215478134192244301357381
transplantace5026335201213872122178218276301350407440490536587
krvetvorných340349201214783135186221273328363420467512569
buněk.9313492012166122179231280304
Přehledový1257349201216295146204228280339396444496
článek1776349201215378127184236284
přináší20833492012165100124181230271295
sumář24013492012148104189238272
současných26963492012148104161208258298355402447504
terapeutických3222349201214292127177235287344379403449497549594651
možností38953492012192149193250306347382407
i43243492012132
nových43783492012164121170222267324
trendů4724349201214276127184242298
na50453492012164113
poli51813492012165123148172
léčby5376349201213284131189237
akutní340363201214896153187244268
myeloidní6303632012185132182207264288346403427
leukemie.1079363201212577133181231316340392413
Klíčová340379801246190118163221273326
slova:686379801244472131183236261
akutní968380201214895151184239262
myeloidní12513802012184129179203258281338393416
leukemie,1688380201212474129176225309332382402
indukční2111380201212479135190237280335359
chemoterapie,24913802012145100150234289322371404452509533583603
cílená311538020121456893143199247
terapie,3383380201213383115164221244294314
klinická371938020121467194150173217264313
studie.4053380201214074129185209259279
Current3404078012459116155193246306343
trends703407801243776129189249293
in1017407801242786
treating1123407801243776130183220249308367
acute1510407801245399158195248
myeloid17794078012486137189217276304364
leukaemia:2163407801242881140195249302389417471496
from2679407801243573131218
„7+3“29174078012446100154206251
induction3188407801242787147206251290319377436
chemotherapy36444078012445105158245304341401454494546607658
to4322407801243795
targeted4437407801243791129188242279333394
therapy4851407801243696150189242302353
Acute3404252012161106162196246
myeloid6084252012186132182207264288346
leukaemia976425201212576133180231282366391440
is1438425201212565
a15254252012150
cancer1597425201214796153199249283
of1902425201215686
haematopoietic20114252012157106157242291324379437494519570604629674
cells,2707425201214797122146186208
particularly29374252012159109142179203249305329378411436485
affecting3444425201215080113165211248272328385
elderly3851425201215277135186220245293
patients.41664252012159108142166217274307349371
The45594252012152109161
„7+3”4742425201213787141189224
induction4989425201212581139194240277301357413
che‑54254252012146102154187
motherapy3404392012183140173230281315364422469
protocol,832439201215589144178233280334359381
followed1235439201212884109133189263313372
by16294392012155102
consolidation1754439201214397154194250275299357406439464520576
therapy,2352439201213288139173223280328345
has27194392012154103143
been28844392012155107159216
the3122439201213288139
mainstay32834392012182131155211251286336383
of3688439201215383
curative3794439201214398132181215239288338
treatment4155439201213165115164198282334390424
for4601439201212783117
several4741439201213789137188221271295
decades.50594392012154106152202260311352374
The54554392012148105157
strategy340453201213974107156189238296344
for706453201212682115
improving8434532012121104161195250297322377434
treatment1299453201213063113162195278329385418
outcomes17394532012152108141186240324374414
has21754532012153101141
long2338453201212177133189
been25494532012154105157213
focused2784453201212682128183223274331
on31374532012152108
combining3267453201214296180237261317341396453
and37424532012145101158
optimizing39224532012152109143166250274317341396453
the4397453201213086137
doses45554532012154110149200240
of4817453201215282
classic4921453201214265114153193217262
cytostatic5205453201214292129183223257306339363408
drugs.340467201215690146203244266
The6284672012154112163
ongoing8134672012160117174230254311368
research1203467201213788129180229263308364
allowing1589467201215377102158232256312370
a19814672012153
better20564672012161113148184235268
understanding23474672012159116173225259300335385441499523579636
of3005467201216090
the3117467201213894146
biology3285467201216186142167223281330
of3637467201215990
acute3749467201215399154188239
myeloid40104672012188135185210266291348
leukaemia4380467201212980136184234285370394443
and48454672012153109167
the5034467201213894146
pathways52024672012161111145201274324370411
involved340481201212380127182207256306365
in727481201212581
the831481201213591142
process996481201215993148195245285325
of1344481201215687
leukaemogenesis1453481201212677133181231282367423481532589640681705745
has22204812012157106147
discovered2389481201215882123169223272322356406465
new28764812012157109183
potential30814812012159116150200257290314363388
therapeutic3491481201213591143177226284336392426450496
goals.40094812012158114164188228251
Molecularly42824812012183139164215262318342391425450498
targeted4802481201213585119175227261311370
therapy5194481201213591143177226284331
is5547481201212666
a3404952012148
promising410495201215791147231255296319376433
modern8654952012183139198249283340
treatment1227495201213366117166200284335392425
method16754952012183134169225281339
of2036495201215585
acute2143495201214894150184235
myeloid24004952012183130180205261285343
leukaemia2765495201212475131179229280365389438
which,32254952012174130155200256278
in3525495201212480
combination3627495201214599184242266323372405429485542
with4191495201217398132188
chemotherapy44024952012144100152236292326382434468517575622
or5046495201215589
other5157495201215589145196230
drug5409495201215790147204
groups,340509201215689144199257296318
will680509201217195119143
be8445092012155106
capable972509201214291148197255279330
of1324509201215282
eradicating1428509201214781130187210256305338362417474
the1924509201213086136
population20825092012154111168224248297330353409465
of2569509201215282
tumour-altered2673509201213085169225280313342390414448498531581639
haematopoietic33345092012153101152236284317372429486510560594618663
cells4019509201214292116140180
in4221509201212076
the4319509201213086137
bone44785092012154110166217
marrow47175092012180129162196251324
and50635092012145101158
inducing5243509201212176133188234258313370
long-term340523201212480136194226261311345430
disease792523201215478118170219259310
remission1125523201213081166190230270294350407
with1554523201217196130186
no17635232012153109
need18945232012154105157215
to2132523201213186
undergo22405232012153109167218252309365
allogeneic262752320121467195151209260317368393438
haematopoietic30875232012154103154239288321376435491516567602626671
stem3780523201213873123208
cell4010523201214393118142
transplantation.4174523201213165114170210268293342398431481515539595652674
The48705232012147105156
review5048523201213182130155207281
article5351523201214680116141186210262
presents340537201215690140179230286319360
a7215372012145
summary788537201213791175258306339389
of1199537201215282
the1302537201213186136
current1460537201214297130163213269302
treatment1784537201213063113161194277328384416
options22225372012152109143166221277317
as2560537201214685
well26675372012170120144168
as2857537201214584
of2963537201215281
new30665372012153103176
trends3264537201213063113169226265
in3551537201212176
the3649537201213085136
field3807537201212653103128184
of4013537201215282
acute4116537201214691146179229
myeloid43665372012180126176200256279336
leukaemia4724537201212171127174223274357381429
treatment.5174537201213164114162195278329385417439
Key3405538012461113164
words:5255538012475133171232276302
acute848554201214893148181230
myeloid11005542012183129178202257281337
leukaemia,1458554201212474129176225276359382430451
induction1931554201212378135190235270293348404
chemotherapy,23565542012145100150234289322377427460509565612628
targeted3005554201213382114170220254303360
therapy,3387554201213388138171220276323339
clinical374755420121456891146169214262286
trial.405455420121336689137161181
ÚVOD3406048014982159243328
Charakteristika3406335014368131184217271321360416450474516553577626681
onemocnění10476335014364128185282345399462519582605
Akutní480650301075289135162209226
myeloidní7256503010768106147165212229277323341
leukemie1084650301071557103140181253270313
(AML)1415650301071970139178200
představují1633650301074671112161192220259298345362379
heterogenní340664301074994121164190238288333381429448
skupinu807664301074078127176195244291
nádorových1118664301075596146194221268309352392440
onemocně‑15786643010755104148222271313361405434
ní340678301074967
krvetvorby426678301074472115158186229276303352392
vznikajících837678301074785134152189231249267307325365413
maligní12696783010780120139157206253271
transformací1560678301073360101149181206253280354394435453
krvetvorné340692301073865108151177220267293341384
kmenové7436923010738112156203250290332
buňky.1094692301075097144181223234
Klinický134769230107456582129147186223265
obraz1631692301074897123164200
AML18506923010753123162
vyplývá2140608301074285136156196241283
z24426083010743
akumulace2505608301074886135209257276317358401
nezralých2926608301075599137164206225265305354
bílých329960830107577697137177226
krvinek3544608301074573118137185230268
(blastů)214062230107257696138172201251272
v24336223010749
organismu,2503622301075784134176225244277353401417
zejména2940622301074690109184230279321
v32816223010750
kostní3351622301074796130160209228
dřeni,3599622301075986129179198213
s21406363010733
útlakem219263630107436987126163204276
fyziologické248663630107196199116163181228276293332368410
krvetvorby2914636301073460102144170212258284332370
a33026363010736
nedostatkem3357636301074386134181213240280306342384456
zralých,2140650301073663103122161200247261
funkčních2420650301073078125162200248265305352
krvinek2791650301074371114132179223260
v30706503010746
cirkulaci.313565030107466489127175193232272290305
AML34596503010758128168
tvoří3645650301073477123149167
až2140664301074279
802239664301075095
%23546643010773
akutních2447664301074886135163212230270319
leukemií2785664301072670118156200274293311
dospělých.31166643010756104138188233252292332380396
Medián35326643010777122173191232280
věku2140678301074183120167
při232667830107487492
diagnóze2437678301074865105153200248282324
je2780678301071861
přibližně286067830107487492140159177212260303
65–703182678301074284129168209
let,340967830107186188103
přičemž353167830107487492131173246282
incidence2140692301071966105123171215262301343
onemocnění2502692301074794138211258298346389436454
s29746923010733
věkem3026692301074082119161234
stoupá3279692301073260106153202243
(1,354169230107226171
2).363169230107436476
Prognostické3940605501436094157223287352396435459513563620
faktory4588605501433389139180242278335
a49516055014355
výsledky50346055014356113158183241308358415
léčby3940619501432584138204256
Neléčená40806363010759104124169212255305347
AML44476363010761133175
vede4642636301074893144190
k48526363010746
úmrtí49186363010756131159191210
nemocného51496363010756101177226269318364414463
běhemněkolika3940650301074992139181253315357394440458476512553
týdnů4512650301072364111158203
či4734650301073653
dnů.4806650301074490136150
I49756503010715
když5008650301073481119157
terapeutické518365030107246590130178222268295313351388429
možnosti39406643010774122158207255288317336
se4296664301073579
neustále4395664301075094142175204245264308
vyvíjí,4723664301074285129149169187203
k49456643010740
vyléčení5005664301074285105149190232280299
dospěje5324664301075098132181226245288
jen3940678301072066116
přibližně4077678301075987107159180200238289335
35–404432678301075497145194241
%46946783010776
nemocných47916783010758104180231274325365406456
mladších52686783010784104147198233252294344
603940692301074592
let,4053692301072975105122
a41966923010752
pouze42696923010760112162201246
5–1545366923010755103143183
%47406923010778
starších4839692301074474118146181201243293
nemocných51536923010760106182233276327367409459
Cit.41857405095466388103
zkr:43057405095336792108
Klin44307405095405976118
Farmakol45667405095377094160197231274291
Farm48757405095377094160
2021;505374050953977115150159
35(3):52307405095397696134153166
61–69541474050953973110152191
Článek41857525095466399142182216
přijat44187525095456986103139164
redakcí:459975250952462107144178213230243
30.48607525095397892
8.497075250953954
2021504175250953978115150
Článek41857645095466399142182216
přijat44187645095456986103139164
k4599764509534
publikaci:465176450954487131149166200238274291305
6.497376450953954
10.50447645095407589
2021515176450953977114150
KORESPONDENČNÍ34074120954092133171210249303355407445496542593610
ADRESA96874120954799140178216262
AUTORA:124874120954795134186227276291
MUDr.1557741209562112164188200
Martin177474120956399123151168211
Čerňan,200274120954684108152188231245
martin.cernan@fnol.cz2265741209565102126154171214228264303326370407450508531575618636651687721
Hemato-onkologická34075320955090156192217259285330374408450468511556573609643681
klinika10397532095335269112128162200
LF125775320953673
UP134775320955191
a1455753209537
FN150975320953787
Olomouc161475320955472115181225268304
I.34076520951732
P.38976520954046
Pavlova45276520954076112130173209247
6,71676520953953
77978776520953978116
0092076520953980
Olomouc101876520955372115181224268304