﻿1004
www.klinickafarmakologie.cz340804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26358043010757
Klin2711804301077091109157
Farmakol2888804301074279105179220258305325
Farm3233804301074178105179
2021;3432804301074487128167177
35(3):3629804301074485107149171185
61–693834804301074482123170213
/40678043010756
KLINICKÁ41438043010771115136195215269315373
FARMAKOLOGIE4537804301074292139211266312372415475534555598
A51568043010753
FARMACIE5230804301074392139211266318338381
6756558026012657113
HLAVNÍ4945207012670127198263336370
TÉMA5336207012658115205275
Současné244036501063171112147189223263295
trendy27503650106316799140180215
v2980365010637
léčbě30323650106306297133165
akutní321236501063874115147189206
myeloidní343336501065389122153192210249291308
leukemie375636501063062103138171225243274
–4045365010646
od410636501063979
indukční42003650106165797138173206247265
chemoterapie448036501063374106161201231264299341376393425
„7+3“491936501062659109138163
po509636501063474
cílenou51853650106345182115156197238
léčbu54383650106306297133174
p340623010749
=408623010749
0,0368).4766230107405497138180224245258
Hematologická75262301075396168207233279298345393411450487528
toxicita,129962301072469106125164181209249264
dominantně158262301074491164182228268314340387430
trombocytopenie,34076301072855102176225274316358389436486531579598641656
byla101676301074786106147
signifikantně11827630107315099147165189209247289337364412456
častější165876301073879112141184202235253
ve193176301073881
skupině34090301073471120169188236281
s640903010740
GO700903010763124
(1684390301073171110
%973903010773
vs.10659030107488198
31183903010750
%,125390301077390
p1363903010756
<1439903010760
0,0001),151890301075166111156202242260274
avšak181190301074888121163201
bez340104301075095132
vlivu49210430107406079120168
na680104301074889
mortalitu.7891043010774122149180222241259287335351
Použití1160104301074592140177196224243
frakcionovaných142210430107245293131171189237286334375416464503542590
„nižších“34011830107267492127161179218265288
dávek647118301074585123165202
GO8681183010752111
umožnilo9981183010744116163198245263281328
ve1345118301073678
výsledku1442118301073779112130173221258305
podání1766118301074693142182229246
vyšších340132301074184117150169209256
kumulativních616132301073583156204223263290309350399417457505
dávek1141132301074586126169207
s13671323010731
akceptovatelnou1418132301073775114157206234280320362389431450498546594
toxicitou340146301072773110129168186213259306
a6651463010737
zlepšením72114630107325194142175218265283355
výsledků1095146301073779112130173222259306
terapie142014630107246591132180199241
u16801463010744
nemoc‑1743146301074487160207247269
ných340160301074887126174
s5341603010730
neléčenou584160301074589109152193236284332380
AML.9841603010749120160177
Analýzou1181160301074998138157197236283331
podskupin1532160301074695145178216264313333380
ve1932160301073881
studii340174301073463111160179197
ALFA-0701557174301075191133181208255296338377
se954174301073277
zjistilo,105017430107355574106135154173221236
že1305174301073578
přidání140317430107487594143184232251
přípravku167317430107497595144171213252291339
GO3401883010756117
do476188301074896
standardní592188301073160102150199240266314362381
kombinované993188301073683157207226274322363404452497
chemoterapie1509188301073987131204253280323349391440460503
nezlepšilo340202301074994131151196247281299318367
EFS727202301075091132
(event‑free879202301073173114158207234259284312356401
survival,1300202301074189116160180222264284299
přežití1619202301075784128165185214233
bez18722023010757103140
příhody)34021630107507696145194244284307
v6672163010740
podskupině726216301074998149181219267317336384428
pacientů1174216301074990131149193241268316
s15102163010733
nepříznivým1562216301074892142168188224273292333376450
rizikem3402303010726458199136178250
dle610230301074463106
cytogenetiky735230301073677108153202246293336363381418460
(39).1214230301072062103124137
Na1370230301075393
základě1482230301073374111131171219262
výsled‑1763230301073779112130173222249
ků340244301073886
studie446244301073261109158177221
byl687244301074887107
GO8142443010754115
opětovně949244301074696141169215256305349
schválen1317244301073273121161202221265313
FDA1650244301074097147
pro1817244301074875122
1.1959244301074254
linii34025830107193784103121
terapie48025830107256793134183202246
CD33+7452583010748105145186239
AML10032583010750120160
v11822583010737
roce1239258301072370110152
20171411258301074083122159
a15892583010738
Evropskou1646258301073978105152201235272319366
agenturou340272301074190134182209256283330378
pro737272301074774121
léčivé877272301071660101119160203
přípravky110027230107467392141168210249288330
(EMA,1450272301072162132185202
European1672272301073985111158208252292340
Medicines3402863010770114164183223242290334368
Agency)727286301075199143191232274297
pak1044286301074789127
v11902863010739
dubnu1248286301074795144193240
20181508286301074285125163
(40).1691286301072263109132145
V18552863010744
ČR1919286301074994
je340300301072065
GO4263003010764127
hrazen574300301075684127165210260
plátci855300301075778120148189208
péče10843003010758104147191
u12953003010756
nemocných13723003010757102178229271321361402452
star‑1845300301074171114142167
ších34031430107345292140
15500314301074482
let60231430107196391
s7133143010734
CD33-pozitivní7673143010752109150192219270319354373402420461510529
dříve131631430107497595136179
neléčenou1515314301074893112156197239287336384
de1919314301074993
novo340328301074998139187
AML5473283010760132173
v7403283010748
kombinaci808328301074594169219239287329370389
s12173283010741
cytarabinem1278328301074790122164191233284303352397472
a17703283010748
dau‑1838328301075698146174
norubicinem,340342301074998125175225245286305353398473489
kteří849342301074577120147166
mají10353423010782123142161
příznivé1217342301075684103141190209251295
nebo15323423010756100151201
střední175334230107417097141192241259
cytogenetické340356301074082114160210254303347375393434472515
riziko87435630107325188107145192
a10863563010745
stav1151356301073867109149
výkonnosti1319356301074689128175224272320354383402
0–11740356301074997136
dle1896356301075372116
ECOG.340370301074294153211229
Přípravek58937030107537998149176219259303342
je951370301072671
hrazen1042370301075683125163207256
během13183703010757103152197272
1.1610370301075163
indukční1693370301072674125173212252301320
fáze340384301072364101143
terapie50238430107246591131180198241
a7623843010737
u8183843010744
pacientů,881384301074586126143186233259306321
kteří1221384301073464105131149
dosáhli1389384301074592125166213231249
kompletní1657384301073480153201220263290337355
remise,340398301072669142160193237251
následně610398301074585118137181230278321
pak951398301074687125
maximálně10953983010771111150169242283301349392
ve1507398301073780
dvou1606398301074687134182
fázích180739830107206299118158205
konsolidační340412301073885134167215235253303343384432450
terapie81041230107287097138188207251
(41).1081412301072365103120134
Midostaurin3404375014393119184248292331386449484509573
a9414375014355
gilteritinib1024437501436791116153209244270307332396420486
FLT3480454301074283121168
(FMS‑like669454301073174144187217238258297342
tyrosin1031454301073680109158193212262
kináza-3)1314454301074667117159198242271314336
je1671454301072772
recep‑1764454301073579122166218248
torová340468301072875102150191233
tyrozinkináza593468301073275103151187206255293314362403441484
s10974683010738
vysokou1155468301074689124173212259308
mírou1483468301077998124172221
exprese1724468301074888139166210244288
v3404823010741
hematopoetických4014823010756101175216244292342392438466486527565609649698
a11194823010748
progenitorových1188482301075784132183228276296324372399447488532572621
buň‑18294823010757106155183
kách.340496301073881122170187
Mutace5474963010771119148189230273
(nejčastěji840496301072571116135176217251280323342361
ITD1222496301071963122
–13654963010745
internal143049630107206895138165215256275
tandem1725496301072970119169213287
duplication)3405103010750101154175196239284313334385437461
se823510301074996
vyskytuje9415103010757103140180226260311332379
přibližně1342510301076695116169191211250302349
u17135103010764
4017995103010760108
%19295103010784
AML3405243010754127169
(hlavně530524301073283103145187238284
u8355243010756
nemocných9125243010757103179230273323363405455
s13885243010741
normálním14505243010757108136213256276326345421
ka‑1892524301074791120
ryotypem).214062301072773124153199253300378402417
Přítomnost257962301076088109140189267318370406437
FLT3-ITD303862301075798137186215238284347
mutace3407623010789140170215258303
je373262301073480
asociována214076301074175125167187236277320369410
s2571763010741
nepříznivou2633763010755101151179199236286306348396446
prognózou309976301075785133185234283320368417
a3537763010748
vyso‑360576301074993128177207
kým214090301073983160
rizikem23219030107345593113152197273
relapsu,261490301073579100142193228277293
potřeba2928903010758109137165210261304
vývoje325390301074993139188209254
efektiv‑352890301075277122161193213256284
ního2140104301074867118166
FLT32327104301074483120166
inhibitoru2513104301072169118137187206235282309358
se2891104301073681
tak2992104301073172111
stává3123104301073665107147189
urgentní3333104301075077125170218246294313
(42).3667104301072668109132146
Zástupcem2140118301075093128159209261304348425
inhibitorů2586118301072676127146198219248297325376
1.2983118301075265
generace30691183010757103154200228272314358
s34481183010742
širokým351111830107426290139179224302
spektrem2140132301073484129168199227270344
antitumorózní2505132301074897124143172221295344372419455505524
aktivity3049132301074887118137179199228271
je3340132301072771
midostau‑34311323010781101150199233263305353381
rin.214014630107274898116
In2277146301072777
vitro2375146301075071100129178
vykazuje2574146301075095136180219270290336
inhibiční2932146301072677127147199219262312332
aktivitu3285146301074989122142185206236286
nejen35931463010757103123169220
u21401603010748
ITD2208160301072266126
a23541603010744
D835Y24191603010761106149191237
mutací,26761603010777125154195236255271
ale2968160301074463108
také3096160301073173111155
u32711603010751
nemutované3343160301075196170218247294334376425470
varianty2140174301074183109129170218246289
(WT24491743010723100147
–26161743010745
wild2681174301076484103153
type)2854174301072770121167189
FLT3.3063174301074181117163179
Kombinace3262174301074492167217237285326367410
mi‑3692174301077392120
dostaurinu21401883010750101137168211261290311361411
(502572188301073377123
mg27161883010773125
2×28621883010753109
denně)29931883010758104155206252276
se3290188301074289
standardní3400188301074374117168220263291342392412
indukční2140202301071969120169209249299319
a24802023010749
konsolidační2550202301074695145180230251270321364406455475
léčbou3046202301072773115166217267
následovaná3334202301075799134154199251301343386436478
12měsíční2140216301074585160207243262304355375
udržovací25362163010757109137178227270314357377
terapií2934216301073681110153206226246
vedla3202216301074995147168211
u34342163010757
nemoc‑35122163010758104181232276300
ných2140230301074887127176
<602336230301075395140
let249623030107186391
s26072303010733
de2660230301074892
novo2772230301074897137185
diagnostikovanou2977230301074867108158206255289319338376424465507555604653
FLT33650230301074080117163
pozitivní2140244301075099134154182201243292311
AML24712443010750120161
ve2652244301073881
studii2753244301073161109158177196
RATIFY2969244301074398134155196243
k32322443010736
vyššímu3288244301073881115148167241288
počtu3596244301074797138168216
KR2140258301074592
(592252258301072568109
%23812583010767
vs.246825830107427693
542582258301074489
%,2691258301076885
p27962583010750
=28672583010754
0,18)2941258301074560100139162
a31232583010742
signifikantně3185258301073453103151170195215253296344372421465
del‑3670258301075094114142
šímu2140272301073453129178
celkovému2338272301074892112151200241286361410
přežití2769272301075885130168188217237
(74,73027272301073176115131176
vs.3223272301074984102
25,63345272301075298112159
měsíců,35242723010782128163182223272288
p21402863010749
=22092863010750
0,007)2278286301074156100145186210
ve2508286301073780
srovnání2608286301073056102142191231279297
se2925286301073074
standardní3018286301073160101148197237264311359377
léčbou3415286301071659100149198245
(12).368028630107216097119132
Vzhledem2140300301074684134154199251296372
k25323003010746
tomu,2599300301073583159208224
že2844300301074488
midostaurin29533003010781101152201236266309357385405454
byl3428300301075898119
použit35683003010757108157195215244
v21403143010742
průběhu2203314301075887137189236286336
indukce2560314301072777128178218259304
i28853143010726
konsolidace,2933314301074696146181232253273324367409454470
je3424314301072773
obtížné35183143010757109138159197248294
zhodnotit2140328301073787136188237287315335364
efekt2524328301075276121160192
udržovací27373283010755106133173221262305347366
terapie3124328301073579106149200220265
na3409328301075698
celkové3528328301074891111150199240284
přežití2140342301075077120158177206225
nemocných2385342301075599173222264313352392440
(11).2845342301073071105123137
Midostaurin3002342301077696146194228258299347374394442
je3464342301072670
indiko‑3554342301072574124143181229258
vaný2140356301074183131170
a23303563010741
hrazený2391356301074875117154198246285
u26963563010748
pacientů2764356301074991132151196244272320
s31043563010733
nově3157356301074897138181
diagnostiko‑3358356301074968109159207256290320339377425454
vanou2140370301074183131180229
AML23893703010753124165
ve2574370301074286
stavu2680370301073464105146195
výkonnosti2895370301074185124172221269318352382401
0–13316370301074594133
dle3469370301075069113
ECOG3603370301074294152209
s21403843010734
mutací21943843010772120149190231250
genu2465384301074791140188
FLT3-ITD/FLT3-TKD2673384301074080117162190211254314345387427464509537575622682
v33753843010739
kombinaci3434384301073785159209229277318359378
se2140398301073581
standardní2242398301074373117168220262291341392412
indukční2675398301072777129179219261311331
chemoterapií3028398301074899146222273303347376420472492512
(jeden3562398301073255101153200250
až2140412301074178
dva2239412301075495137
cykly2396412301074688128149189
chemoterapie2605412301074694139213262290332359401451471515
s31404123010739
daunorubicinem3199412301075496143192241268317367387427447495539614
a21404263010742
cytarabinem)2203426301074993126169197241292313363409486509
a27334263010749
konsolidační2803426301074796147182232253273324367409459479
chemoterapií3303426301074999145222272301346374417469490509
(až2140440301072464103
čtyři2264440301074880124153173
cykly2458440301074993133155197
vysokodávkovaného2675440301074994130180220269321364405445495537580630676726776
cytarabi‑3472440301074892125168196239291311340
nu)2140454301074997120
s22804543010741
kurativním2342454301074695122165193213255305324399
záměrem.2762454301074487162207234279354371
Udržovací31534543010764115142181229271313355374
terapie3548454301073579106149200220265
midostaurinem2140468301077696148199235266310360388410460507584
aktuálně2746468301075192125175219239290336
nemá31044683010759106183227
úhradu33524683010759110138182234285
(13).3658468301073477117140154
Základním2140482301074991129150191241289308382
problémem2543482301075179126177197241316360434
terapie2997482301073174100143192212256
FLT33274482301074383120165
inhibitory3460482301072169118137186206235282309353
je2140496301072065
vznik2225496301074989139159198
sekundární2444496301074186126176225276318345396415
rezistence2880496301073478117137171201245295337380
(nové3281496301073279129170215
bodové35174963010757108159209251295
mutace,21405103010774122151193234277292
globální2452510301075675124175217236285304
změny27765103010743118163211250
v30465103010748
genové31145103010756101150199239283
expresi)3417510301075191142169213247266290
se3727510301074085
ztrátou214052430107376997140169217267
léčebné2428524301072772115159210260306
odpovědi.27555243010756108159210252296348368385
Gilteritinib,3161524301076484104133178205226255275325344395411
selek‑3593524301074287108153193219
tivní39406230107284789138157
orální411762301074875117137185204
FLT3434162301074281118164
inhibitor452562301071867115134184204232279307
2.485262301074460
generace,493262301074993142186213255296339354
prokázal530662301075077125164207244287306
v3940763010741
dávce400176301074687127167209
120423076301074179122
mg4372763010770120
denně451276301074690139187231
efektivitu476376301074165109147178197239259287335
u5118763010745
nemocných518376301074690164213254302341381429
s3940903010733
FLT3+399390301073876112157210
R/R422290301074276122
AML4364903010749119159
ve454290301073880
srovnání464290301073056102142191231279297
s4958903010731
konvenční500890301073582130169211259299346365
terapií53929030107256793134183202221
zahrnující3940104301073781131159209259279299340360
LDAC,43211043010749109161212229
AZA45711043010761114170
a47621043010749
„intenzivní“4832104301073455105133177227266286329380400428
záchran‑5281104301074589131181208252302331
né3940118301074893
režimy.4053118301073275113133206245258
Medián43311183010775120171190231279
délky4630118301075599119157200
celkového4850118301074689109147194235279328376
přežití5247118301075582125163182211230
byl5497118301075595115
ve3940132301074185
skupině4045132301074180129179199248293
s43591323010740
gilteritinibem442013230107567695124167194214243263312331381427502
signifikantně4942132301074160110159178203224262305354382431476
delší54391323010756101121154173
(9,3394014630107246477121
vs.408114630107387188
5,6418914630107415499
měsíce,43081463010770114147166205248262
p45901463010746
<46561463010750
0,001).4726146301074156100146186203216
Účinnost4962146301075392111158206254288316
byla5298146301074786106146
dále5464146301074586105149
podpořena39401603010750100150200250277321369411
mírou43711603010781100127174223
dosažení46141603010756105139182219263311330
kompletní4965160301074593167217238282311360379
remise5364160301073377151170204248
v39401743010742
porovnání40031743010758110138187229281323374393
s44181743010741
kontrolní4481174301074695146175203252273323343
skupinou4845174301074282132184204254305355
(21,15221174301073277118130171
%54131743010775
vs.5509174301075085103
10,53940188301074485101146
%)4107188301077496
(43).4224188301073174116138152
Gilteritinib4396188301076484104132176203224253272321341391
je4808188301072671
indikován4900188301072675126145184232274316365
a52861883010748
hrazen5355188301075683126164208257
jako394020230107196098146
monoterapie41062023010778127176225252295322364414434478
k46042023010742
léčbě4666202301072367109158204
dospělých48902023010752101135185230249290330379
pacientů5289202301075395136155199248275323
(ECOG3940216301072466117175233
0–1)4193216301074492132150
s43632163010733
relabující441621630107277090131181230249268308328
akutní4764216301074079128156205224
myeloidní50082163010774113157176225244294342361
leuke‑5390216301071963111149193222
mií3940230301077392111
s40712303010731
mutací41222303010771118147188229248
FLT3-ITD4390230301073978115160188208252311
nebo4721230301074690140189
FLT3-TKD,4930230301073978115160188226272332345
v52952303010738
prvním5353230301074774118167186260
relapsu394024430107277090132182216264
onemocnění42242443010756105150225274316365410459478
(44).4722244301073174121143157
Tabulka4911244301074278128177197235278
č.5210244301074764
252942443010751
přináší5366244301075784104153194228247
přehled3940258301075077120169188233283
léčebných4243258301072266108151201250289329377
schémat4640258301073778126171245286314
a49742583010743
dávkování5037258301075293133172220261303351370
u54272583010751
vy‑5498258301074387114
braných3940272301075077119168207247295
léků4255272301072064103151
popsaných4427272301075099150184226275314354402
v48492723010741
textu.4911272301072871111142191207
SHRNUTÍ39402970014762144214297378443476
Navzdory4080314301075898137175223270297339
pokrokům44383143010756104142169216254301374
v48313143010746
pochopení48963143010756104145192240290334382399
biologie5314314301075674122141188238255299
a39403283010742
genetického40023283010758103152198226245287325369419469
pozadí44913283010758109145188239258
AML47693283010761134175
prognóza4964328301075986134186235285321364
většiny5348328301074993122157176225264
nemocných3940342301074892164212252299337376423
zatím4382342301073779105123195
zůstává4596342301073885117145185224265
nepříznivá4880342301074992141167185221269286326367
a52663423010742
dlouho‑5327342301075068115162210257285
dobé3940356301075099150195
výsledky4155356301074791125144188239277320
léčby4495356301072570111161201
neuspokojivé.47163563010755100148181231280319367386405446490505
Vzhledem5240356301075390139158202253298372
ke3940370301073982
stárnutí4041370301074069110137186233261280
populace43403703010757106156205223264304347
pacientů4706370301075798139157201250276324
s50503703010740
AML51093703010759131171
neustále52993703010755100147180209251269313
přibývá394038430107507796145185229270
a42303843010747
výzvou4296384301074891130174221269
se4585384301074084
stává4688384301074069110150191
terapie4899384301073476103144194213256
nemocných5175384301075599173222263311349389437
ve3940398301074184
vyšším4044398301074790124157175248
věku4312398301074790128176
s45073983010740
významnými4567398301074790129178218292340379454472
komorbiditami,5058398301074592166215242292311360378406447521539554
kteří3940412301073868110135153
nejsou4112412301075194112144191238
schopni4369412301073676123171220268285
podstoupit46734123010752101150182210256303352370397
intenzivní508941230107216894136183219237278326343
che‑5451412301074390133161
moterapii39404263010774121148189215256304323340
s42994263010733
alogenní4351426301074058105154198245292310
transplantací467942630107285394141173222240280327353394433451
krvetvorných5149426301073764108150177219266292340378416463
buněk.3940440301074995142184220236
Základní4195440301074383119138177224270287
principy450144030107447087133172189236274
léčby479344030107155796143181
AML49924403010748116155
zaznamenaly5165440301073272107154193264307353392409447
výraznější3940454301074286113156193243288307340358
změny43184543010743119164213252
až4589454301074886
v46954543010748
posledních47634543010757107141159204255304322363412
letech,519545430107257098142183232248
a54634543010748
to5530454301073582
zejména394046830107378098172217265306
v42654683010747
důsledku43324683010755103135154198248286334
dostupnosti46864683010755104137166214264313361395424442
nových51474683010755104144187227275
léků,5442468301072569107155170
které3940482301073969112138181
rozšířily4140482301073380115150168197216234274
dosavadní44334823010756104138179219260310358376
terapeutické4828482301073477103145194239287315333373411454
přístupy.5301482301075783102134163211261300311
I39404963010719
když3978496301074492131169
jsou4166496301072557105153
neustále4338496301075497144176205245264307
testovány4664496301073375108137182222263310348
další5031496301075595113145162
potenciální52124963010756104131173220260278318336383401
molekuly,39405103010773119137179215262279317327
jenmalá4285510301071557103189228245284
část4587510301073575106134
z47395103010731
nich478851030107436099145
se4951510301072971
dostane5040510301074490122149189235277
z53355103010731
in5384510301071560
vitro546351030107355380105150
studií3940524301073463111160178196
ke4155524301074588
klinickému426252430107446582130148188226269343390
použití.46725243010756105153189208236254270
Terapeutickou4961524301074886112154203248296324342382420467515
vý‑5495524301074790117
Tab.340557701124992147170
2.528557701125076
Přehled649558201074367104150168207252
léčebných91755820107195794131176223258295341
schémat1274558201073268114153224269295
a15855582010746
dávkování1647558201074590128165209247291337355
u20185582010746
vybraných2080558201073877123149191238273310356
léků245255820107195794139
v26075582010738
terapii266155820107276389131177196214
AML28915582010748116153
(upraveno3061558201072366112138180218255302347
podle3424558201074591137156194
SÚKL)3634558201073991133171194
(13,384455820107246195111
34,397155820107428399
35,408655820107418095
41,419755820107417789
44)4302558201074285107
Lék37157190983982123
(forma3715819098244995124193234
podání)62258190984793141182229250277
Dávkování118157690985596136178223263305351372
Azacitidin37159390985189132168189218239287308354
(subkutánní3716042095215092137171214240277320363380
injekce)7686042095176077116151186224243
28denní118159920953977122161205248264
léčebný14635992095175693131176219254
cyklus:173459920953674109127170199213
75196559920953976
mg/m2/den20585992095661101402042261599705623228559920952868108151
celkem24545992095357391125163229
72701599209539
dní,275759920954487104118
následovaných289259920954380110127166211254290327371405441484
21339359920953975
dny348559920954487122
bez362459920954485118
podání13759599209545891341702132303987599705623
Gemtuzumab37163090985396165194239276322391432480
ozogamicin37164090984581127174216284305342363410
(infuzní3716512095213881102146179223240
roztok)6286512095246698125167202224
Indukce2:11816159098216811516120323928014626167056231485616209514
GO1516616209550105
31638616209539
mg/m2/dávku16956162095651091392031897616705623192261620952868105141175219
(maximálně215861620952185122157175240277294337376
52552616209539
mg/dávka)2609616209565109139179216251286324344
1.,29716162095394963
4.305161620954053
a3122616209536
7.317661620953945
den323961620954383126
+3383616209547
DNR1181626209552103144
60134362620953979
mg/m2/den14396262095661101402041642626705623166662620952868108151
1.183562620953949
až190162620953770
3.198962620953953
den205962620954483126
+2203626209547
Ara-C226862620954771108133182
200246862620953977118
mg/m2/den26046262095651101392032807626705623283162620952868108151
v3000626209536
1.305362620953950
až312062620953670
7.320762620953946
den327062620954483127
1.118163590984359
konsolidace3:12576359098408513216621223425530234438042216796367056231702636209514
GO1733636209550105
31855636209539
mg/m2/dávku19126362095651091392032114636705623213863620952868105141175219
(maximálně237463620952185122157175240277294337376
52768636209539
mg/dávka)2825636209565109139179216251286324344
1.318763620953949
den325363620954483127
+3397636209548
DNR3462636209552104144
60362463620953979
mg/m2/den37216362095651101392033924636705623394863620952868108151
1.411763620953949
den418363620954483127
+4327636209548
Ara-C439263620954771109134182
14592636209539
g/m2/každých4649636209543731364786636705623481063620952863101135178214249292
12512063620953973
hodin521063620954387131148191
1.118164620953949
až124864620953669
4.133564620953953
den140564620954483127
2.118165590984364
konsolidace3:12616559098418613316721323425530334438142216846567056231706656209514
GO1737656209550105
31859656209539
mg/m2/dávku19166562095651091392032119656705623214365620952868105141175219
(maximálně237965620952185122157175240277294337376
52773656209539
mg/dávka)2830656209565109139179216251286324344
1.319265620953949
den325865620954483127
+3402656209548
DNR3467656209552104144
60362965620953979
mg/m2/den37266562095651101392033929656705623395365620952868108151
1.412265620953949
až418865620953770
2.427665620953953
den434665620954483126
+4490656209547
Ara-C455565620954771108133182
14755656209539
g/m2/každých4811656209544731374948656705623497265620952863101135178214249292
12528265620953973
hodin537265620954387131148191
1.118166620953949
až124866620953669
4.133566620953953
den140566620954483127
Gilteritinib3716779098537596125167196217246267314335382
(tableta)3716882095214582126144184209246266
Počáteční118167820954082119156180218255298315
dávka:151367820954481116151189202
120173367820953973111
mg1862678209565110
(3×198967820952159106
40211367820953979
mg2210678209565110
tbl.)23376782095256987102122
jednou247767820951756101144187231
denně272567820954483126169209
s2951678209530
navýšením299967820954379115154184223267283349
na336667820954279
200346367820953977118
mg3599678209565109
(5×118168820952159104
40130368820953979
mg1400688209565110
tbl.)15276882095257087102122
nedojde-li166768820954382127170188232271297316332
k2017688209534
odpovědi206868820954388132176212251296313
na239868820954380
léčbu24956882095175693137181
po269368820954488
42799688209539
týdnech42856688209524621061491892262693125688705623
Midostaurin37169990986688135181215244286332361383429
(tableta)3717102095214582126144184209246266
Indukce118169990982168115161203239280
a1478699909840
konsolidace:1535699909840851321662122342553023443804221957700209514
50198870020953978
mg2084700209565109
2×221170020953987
denně231670020954383126169208
8.–21.25427002095395494130165176
den273570020954483126
cyklu287970020953673108127169
Udržovací1181709909853100130168213254295332353
terapie:155170990982869991401882092511802710209514
50183371020953978
mg1929710209565109
2×205671020953987
denně216171020954383126169208
v2387710209536
28denním244171020953977121161204247264330
cyklu52788710209536741091271702957710705623
Venetoclax37172690984887134176206251288310351392
(tableta)3717372095214582126144184209246266
Venetoclax:1181721909848871341762062512883103513921575722209514
1.160672220953950
den167372220954483126
100181772220953975116
mg,1950722209566110124
2.209272220953953
den216272220954483126
200230672220953977118
mg,2442722209565110124
3.258472220953953
a2654722209536
další27087222095438097126143
dny:286972220954386121136
400302272220953980121
mg3161722209565109
+3288722209548
HMA:33537219098541211733527722209514
azacitidin355872220953770108145161187204248265308
75118173220953976
mg/m2/den12757322095651091392031477732705623150173220952868108151
intravenózně16707322095165983108145181219263306338382421
nebo210973220954282126171
subkutánně229773220953072116151194220257300343382
v2697732209536
1.275173220953949
až281773220953770
7.290573220953945
dni296873220954386103
každého308973220953371105148187231274
28denního338073220954078122162205248265310353
cyklu375073220953674109127170
počínaje393773220954589126142185222239278
1.423373220953949
dnem430073220954386126192
1.450973220953950
cyklu457673220953674109127170
nebo476373220954383127171
decitabin495273220954383120137162199243261304
20118174220953978
mg/m2/den12767422095661101392031479742705623150374220952868108151
intravenózně16727422095165983108145181219263306338382421
v2111742209536
1.216474220953950
až223174220953670
5.231874220953952
dni238874220954487103
každého250974220953472105148188231274
28denního280174220953977122161204247264309352
cyklu317174220953673108127169
počínaje335874220954488125142185221238278
1.365374220953950
dnem372074220954487126192
1.393074220953949
cyklu.399774220953573108127169184
SÚKL37175420953581119153
–538754209540
Státní5927542095355796120161177
ústav7847542095406790129163
pro96275420954063103
kontrolu107975420953373114137160199216257
léčiv,13507542095175185101135146
GO151075420954799
–1623754209540
gemtuzumab167875420954074138161202233274338378419
ozogamicin,211175420954071110152192256272306322363378
DNR250375420955099139
–2656754209540
daunorubicin,271075420954181122163204227268309326359375417431
Ara-C315575420954366105129175
–3344754209540
cytosinarabinosid,33997542095336893132159175216257280318358375417457484500540555
HMA3968754209548109152
–4135754209540
hypometylační418975420954173114155219253277312329369403444460
látka,46647542095165680113152167
tbl.4845754209524648196
–4955754209540
tableta,500975420952463103120154178217231
1doporu‑5255754705622527575420954081122163186227251
čené37176420953366108142
je52776420951651
podání59276420954081123163205221
minimálně82876420956379121137200241258299333
61175764209537
cyklů122776420953368101118158
terapie,14007642095235679117158175209223
2GO1638764705622166076420954799
se177376420952862
nesmí184976420954176104166183
podávat204676420954081123163197237260
během232076420954175116151214
2.254976420953750
indukce26147642095165798139172205237
(pokud286676420952161102136177217
je309776420951651
indikována),31627642095175898115148187221261302343362375
3konsolidační3551764705622357276420953373114141181198214255295329370386
terapie39727642095245780118159176210
jen41967642095165192
pro430276420954164103
nemocné442076420954175139180214255289
dosahující472476420954081108148189230246263296313
kompletní505176420953373137177194228252294310
remisi537576420952356120136163178
po37177420954081
indukci,4677742095165798139172205221235
4pacient71777470562273977420954081115131165207230
nedosáhl98377420954176116157184224266282
kompozitní127977420953373137178219250266290331347
kompletní164177420953272136177194228252293309
remise196577420952356120136162196
(CRc),217677420952163101135155168
52358774705622
u2394774209541
pacientů244977420954182115132166207230270
s2734774209527
kompletní277677420953372136177194228252293310
odpovědí310077420954082122163197230271287
každý340277420953372104144177
den359477420954074116
jako37247742095165689129
udržovací386877420954081104136176209249282299
monoterapie4181774209564104146186210243266304345362396
do459177420954081
relapsu46867742095235673113154181221
po492177420954182
dobu501777420954081122163
až519477420954072
12528177420953768
cyklů536377420953468101118159