﻿485
www.klinickafarmakologie.cz340804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
8756558026012657114
ABSTRAKTA5033207012668132191250313385452514578
9.390336501063245
ČESKO‑SLOVENSKÁ396236501063365100135174203233263302340372413446481523
KONFERENCIA450036501063473114145177213245287321339379
KLINICKEJ48933650106356684125143177213245272
FARMAKOLÓGIE518036501062967103157198233272304343383400432
/26358043010757
Klin2711804301077091109157
Farmakol2888804301074279105179220258305325
Farm3233804301074178105179
2021;3432804301074487128167177
35(3):3629804301074485107149171185
87–953834804301074485126170213
/40678043010756
KLINICKÁ41438043010771115135194215269315373
FARMAKOLOGIE4536804301074392140212267313373416476535556599
A51568043010753
FARMACIE5230804301074292139211266318338381
9.3409300298133187
ČESKO‑SLOVENSKÁ575930029814326939754370879091410351202134714741641176919142078
KONFERENCIA270193002981483124786047288719991166130813731528
KLINICKEJ340118902981472703355005687108559831085
FARMAKOLÓGIE147311890298127272411614771915107912021368153116001728
ABSTRAKTA3401569029815729942555569585599911361277
30.3402008020283167198
JUBILEJNÁ5792008020263171259297375456521632732
KONFERENCIA13532008020289201312392471557639748848884984
SSKF23792008020283162246329
SLS27492008020283159243
22.3402248020283168198
ČESKÁ58022480202101181264348456
KONFERENCE10782248020288200312392471557639748848927
KLINICKÉ20472248020289170207317355455540624
FARMAKOLOGIE2712224802028317526239749958569777688799710351116
24.3402488020283160191
ČESKÁ57224880202101181264348456
KONFERENCE10702488020289201312392471557639748848928
DURG203924880202115223311419
26.3402728020283165197
ČESKÁ57927280202101181264348456
KONFERENCE10772728020288200312392471557639748848927
TDM20462728020283198332
KLINICKÁ3403048020285165203313351450536644
FARMAKOLÓGIA1026304802028217426139649958569777688699710351135
2021:22023048020287170250326346
VÝZVY25903048020290186282376472
A310330480202104
PERSPEKTÍVY32483048020290169255337422501586675716805901
2.–3.3403248020283114200279309
září6913248020272154205243
20219763248020287170250326
KARDIOVASKULÁRNÍ3413668014974159233321359448525601670747832897981105411411179
SYMPOZIUM15473668014967143246320409479517602707
OTTY3413808014986154226304
MAYERA67238080149104186253321396481
Novinky3404095014377141195220284334391
ve7594095014356113
farmakoterapii899409501433389124223277328390427483518573639664689
fibrilace1616409501433059124160186210264318374
síní2018409501434670134158
Martin3404250012383135172211237295
Kolek6574250012359115142195248
Ústav340440101095894126171214
klinické57444010109446789140162204247293
farmakologie,887440101092772103179224267317340391443466512531
Lékařská1438440101094490134179210247291336
fakulta,1794440101092873116168190221266287
Ostravská21014401010963100131162207250287330376
univerzita24974401010950102124169214245286309340385
a3404541010943
Kardiochirurgické403454101095096126178200251294345367397448479530553594637683
centrum,1106454101094186138168199250326347
Fakultní1473454101094486129180203234285307
nemocnice1800454101095198174225267319341382428
Ostrava,22484541010963100132162207250295316
Česká340468101095298134178223
republika583468101093177130181233256278321367
Úvod:4804958011261109160215238
Fibrilace742496301074260109135154172212252294
síní1056496301073957105123
(FS)1198496301073070110133
je1350496301072669
nejčastější1438496301075498117156197230258300319351369
setrvalá1826496301073983111137180222240280
srdeční2125496301074066113157198245263
arytmie2408496301074672115146219237281
u27084963010754
do‑27814963010755103132
spělých.340510301073482127145185224272287
Její64751030107317593111
přítomnost77851030107507695122169242290338371400
je1197510301072063
asociována1279510301074274122163181229269310357398
s16965103010734
významně1749510301074284123171211284332376
zvýšenou2144510301073780123156200248296343
morbiditou25075103010774122148198217265284311357405
a3405243010741
mortalitou3995243010770117143173213231249276322369
a7875243010736
sníženou84252430107307694130171218266313
kvalitou1174524301073476117135153180225272
života146552430107325191137163204
nemocných.1687524301074588160207247295332371417433
V21395243010741
rámci2199524301072363136175193
tohoto2411524301072469117164190236
sdělení2666524301072978121139182229246
jsou34053830107195299147
prezentovány506538301075076119155198246272318358399447485
aktuální1010538301074078108156196215262280
možnosti13095383010774122157205253286315333
farmakoterapie166153830107236591165205243290316359385426475494537
FS.221753830107418196
Text:480551801124991139174198
Optimální6955523010760110137156229269288335353
vstupní1067552301073973101149198246264
management13505523010772112160200249293366410457484
pacientů1853552301074889129147191238265312
s21845523010732
FS2236552301073979
zahrnuje2334552301073476124150198245264307
posou‑2660552301074897130178226253
zení340566301073678126143
rizika5025663010723427896133175
cévní696566301073677117166183
mozkové8985663010770118152190236276318
příhody123556630107467291140187236276
(CMP),1530566301072069138182204217
závažnosti1766566301073273112153189237285318346364
symptomů,2149566301073070144192219265338384399
arytmické2567566301073763105135208226266303345
zátěže340580301073780107150187230
a5905803010748
substrátové658580301074088138172201228271298345386430
závažnosti1107580301074486127169206255304338368387
(komorbidity,1513580301073170118193242269320339389408436479491
kardiovaskulární2024580301074588114163182231271313347385434453494521570589
rizikové263358030107335289109147195236279
faktory340594301072364100129174200241
a5995943010737
rozsah654594301072267101135175222
síňové89459430107294692138177218
kardiomyopatie).113159430107337499145163209281318363412452477495537557569
Cílem171859430107476483126197
vlastní193359430107365594125153200217
terapie216859430107246489129177195237
jsou:242359430107154793139153
prevence2595594301074470111150192238277318
tromboembolických34060830107285399172220268312385433481500517556593635674721
příhod,107960830107467290139186235250
kontrola1347608301073581128154180226245284
symptomů1650608301072969143191218263336382
s20516083010730
využitím2099608301073779127162181208226298
strategie241660830107295783124150191240258301
kont‑2735608301073481128154177
roly34062230107267392131
frekvence49062230107204789126169212259299340
nebo849622301074588137185
rytmu105362230107236596169215
a12876223010737
kardiovaskulární1343622301073576102149167214254295327364411430469495543561
a19236223010737
komorbiditní1979622301073481154201228277296344362389437455
optimalizace.2453622301074493120138210250268286322363403445459
V4806363010745
rámci543636301072161132170187
antikoagulační748636301073581106124160205244291337354393431477494
léčby126063630107145695142179
jsou145763630107144591138
preferována1613636301074369110132173198243281320366405
NOACs20366363010752110158205238
(non‑vitamin2292636301071962109155181221239265304375392438
K27486363010739
an‑2805636301073581107
tagonist340650301072868116163211229261289
oral647650301074470111129
anticoagulants)795650301073784110128167213253301348366406453478512533
před1346650301074672114163
antagonisty1528650301073683109150198245293311342370412
vitaminu195965030107375582123195213260306
K.2284650301074159
NOACs23616503010754114163211245
v26256503010737
porov‑2680650301074694120166205232
nání340664301074888136154
s5136643010734
warfarinem5676643010765106132158200226245292336409
signifikantně995664301073452101148166190209246288336362410454
snižují146866430107348199135183202220
riziko170766430107274682101138185
CMP/systémové19116643010752122166192222262296324366439488527570
embolizace25006643010744118167215235253289331371413
(dáno340678301072470109157204
především563678301074672114163207246279297370
redukcí952678301072265114160198236254
hemoragických1225678301074488160208234275324342381418460499546
CMP),17906783010748117161183196
při200567830107467290
podobné2114678301074694143191240288331
redukci2464678301072365114161198237255
rizika27386783010723417796132174
ischemické34069230107195191139183256274314351394
CMP,7536923010751121165170
signifikantně94269230107335199147165189208245287335361409453
snižují141469230107338098134182201219
celkovou1652692301074082101138184224271319
mortalitu.19906923010774122148179220238256284331347
Klinicky48070630107456583130148188226268
úspěšná767706301075284133178211258298
dlouhodobá1084706301075372119167215263312360410451
antiarytmická1554706301074593119137177203246276350368408445487
terapie2060706301073274100141190209252
spíše2332706301073786105139183
významně2534706301074487126174214287335379
redukuje340720301072769118165203250269312
než671720301074589125
eliminuje81672030107405976149167215262280323
recidivy1159720301072365106124173191231274
FS.145272030107387893
Mezi15657203010766110147165
možné17507203010770118153201245
mechanismy20147203010770114155202242290308340413451
účinku2484720301074484102150187235
nově2738720301074593132175
vyvíjených340734301074183127146166209257295334382
antiarytmik741734301074087114132172198240271345363400
patří1160734301074990117143161
selektivní134173430107327695138176206225265314332
působení1692734301074996129177226271318336
na2048734301074787
K+215473430107442194734806331
iontové2245734301071765113139186226268
kanály2533734301073678126166185224
v27767343010740
sí‑283573430107335078
ních,340748301074866106153168
zásah528748301073678111152200
do747748301074997
dynamiky863748301074989137178251269306349
intracelulárního123174830107196692119160200242261308326366392441459508556
kalcia180674830107388099139157197
nebo2022748301074892141190
ovlivnění2231748301074888107125166214258305323
elektrické2574748301074362105143174200219258296338
a3407623010741
strukturální40076230107336288136174204251277318337384402
remodelace822762301072668141189239283302342382424
síní.126576230107335198116132
Závěr:31803698011252100147193229252
Značné3449370301074996136176224267
úsilí373637030107467896114132
je3888370301071761
věnováno3968370301073981129177217258306354
výzkumu4341370301073982120158206279326
a46863703010740
hledání4745370301074665109158198246264
účinných5028370301074686104152199237277324
způso‑5371370301073585133165213242
bů3040384301075097
léčby,3157384301071862102151190201
které3378384301073768110136178
by3575384301075089
zlepšily368338430107365598147180198217256
klinické395838430107385876123142181219261
výsledky4239384301074083116134178228265307
a45663843010740
kvalitu4625384301073881122141159186234
života487838430107365595142169210
pacientů5107384301075091131149192240266314
s54403843010733
FS.549238430107428197
Existují30404095014356111136179218282307331
preference33994095014367103160191249284341405459515
jednotlivých3942409501432785152215280316341365420478530594
přímých45644095014367103128226277329393
perorálních49854095014367127162225260316341404429482546
antikoagulancií30404235014354118154179229291347412476501554618672697721
při37894235014367103128
terapii3944423501433995130186251277301
fibrilace4273423501433059125160186211265318375
síní?4675423501434670134158207
Karel30404390012358111147200228
Urbánek32894390012368105164216275328380
Ústav3040454101095894126171214
farmakologie,3274454101092873104180225268318341392444466513532
Lékařská3826454101094490133179210247290336
fakulta4182454101092773116167190221266
Univerzity44684541010959110132177222253295317348395
Palackého4883454101094892115159201244289341392
a30404681010943
Fakultní3103468101094587130181204235286308
nemocnice3431468101095198174225267318341382428
Olomouc,3879468101096386137214265316358378
Česká4277468101095398135179224
republika4521468101093177130181233256278321367
Přímá318049630107457190163204
perorální3403496301074792118165192234253300319
antikoagulancia3742496301073785112131169216257307354373414461502521561
(DOAC4322496301072179141191240
–45824963010742
Direct4644496301075574100143184214
Oral4878496301075885126145
AntiCoagulants)5043496301075098124143195242283332380399439487514549570
je3040510301071962
společné3122510301073079127147190231278322
označení3463510301074479128168208250297315
pro3798510301074672119
dvě3936510301074686129
farmakologické408451030107216288162202240286306353403421461498541
skupiny4644510301073068115164183230268
látek,493251030107165682124162180
které5131510301073565107133176
jsou532651030107164896144
po‑5489510301074695123
užívány3040524301074884103143184232270
ve3330524301073780
shodných3429524301073078126175223261300348
indikacích.3796524301071663112130168210250268308355371
Největší4187524301075397116156199226261279
z44855243010733
nich4538524301074463102150
z47075243010733
hlediska4760524301074563107156175207244286
počtu5066524301074695135165213
léčených5298524301071659100142190228267314
pacientů3040538301075092132151195243270318
představuje3378538301075683126176209239280320369388432
prevence3829538301075784127168211259300343
trombembolických4192538301073461108182232277351401450470488529567610650698
komplikací4910538301074492166216236254292334375394
fibrilace532453830107305099126146165205246288
síní.3040552301073452100118134
První3194552301074368112161180
skupinou3394552301073168117166185233282330
jsou374455230107174998146
přímé391055230107477493166211
inhibitory4140552301071765113132181200228275302345
trombinu,450555230107255299173223242290337353
které4877552301073667110136179
po5076552301074796
selhání519255230107317695143183231250
pro‑5461552301074875122151
totypové3040566301072875102145195245285328
látky338856630107266693132175
(ximelegatranu)358256630107317089162207226270320361388415457505553574
reprezentuje4176566301073376126153196233276324351399418462
pouze46585663010756105154191234
dabigatran.4911566301075697146166215256283310351399416
Novější53465663010764113153197215248266
přímé304058030107507797171216
inhibitory3276580301072675124143193212241288316359
faktoru3655580301073174112144191218268
Xa3943580301075697
tvoří4060580301073579128155174
několik42545803010756101139187207226264
látek,453958030107266794138176195
z47545803010743
nichž4817580301075675116164202
nejpoužívanější50395803010755100119169219268306325367409458502521555573
jsou3040594301071952100149
rivaroxaban,320859430107274687129155202240281331373421436
apixaban3664594301074190110149190240281329
a40135943010741
edoxaban.4073594301074494142181222271313361377
V31806083010747
doporučených32476083010757107158209237287328372421461502551
postupech38196083010758108143173222273319362411
nejsou42516083010756101121155205254
mezi45266083010782128166186
jednotlivými4733608301072671123172222250270289332376453472
skupinami5226608301074180129180200249291367386
či3040622301074059
látkami311962230107266694132174248267
stanoveny3406622301074070111159208249292341379
preference,3805622301075784127151195221265313354396411
neboť4236622301075599149199227
v44836223010748
klinických455062230107456685133151192230273313361
studiích4931622301074070118168186205245294
mezi52446223010781126163182
nimi5446622301075574148167
nebyly3040636301074892142181201241
zjištěny330163630107385776108137180228266
významné3587636301074285124173213287335379
rozdíly3986636301072875110159177198238
v42446363010742
účinnosti4306636301074989108155203252285314333
nebo4659636301075094143193
bezpečnosti.4871636301075196134184229270318366400429448463
Rozdíly5354636301074796131179198219259
mezi30406503010774118155174
látkami323465030107165683121164237255
spočívají3509650301073180129170188229271289308
především3836650301074774116166210251285303376
v42326503010737
jejich42896503010716607997137185
farmakologických449465030107216389163204242289308357406425465503546585633
vlastnostech,514765030107385798131160208256290319361402450466
zejména3040664301073780100174219268309
farmakokinetice3370664301073073100175217255303343363412457485505546589
a39796643010748
v40476643010748
dávkovacích4115664301075698138178226267309350369410459
režimech.4594664301073377115134209254296345361
Velmi4975664301075395115189208
překvapivé5204664301075684127166211253303323365408
je,304067830107196479
že3139678301074487
teoreticky3246678301073578128156199228247288327370
jednoznačně3636678301072771122171220256306347388437482
výhodnější4138678301074892142191242291336355388407
farmakodynamika4565678301073073100176217256304355396446487562581619662
inhibitorů5248678301072574123142192212240288315364
faktoru3040692301072466104135181208257
Xa3316692301075293
nevede3429692301075195136179229273
ve3722692301074387
studiích3828692301073766114163182200240288
k41366923010741
významně4197692301074487126174215289337381
lepším4597692301072367116150168241
klinickým485869230107416280128147187225268342
výsledkům5220692301074387121139183233271319393
léčby.3040706301071963104153193205
Ve3264706301075293
farmakokinetice337770630107297298172213251298337357405449477496536579
se3975706301074084
jeví4079706301072569109129
jako4227706301072666104151
výhoda4398706301074690139187237278
především4696706301075582125175219259293311385
existence5101706301074989108141170212260301343
více5464706301074766106149
eliminačních304072030107446381155173221262302350369409457
cest,3517720301074587121150166
která3703720301074374117143185
vede3908720301074689139183
k41117203010743
menšímu41747203010779123171204222296343
riziku453772030107325188107145193
kumulace4750720301074391165212231272312355
při5125720301075481100
poškození52457203010755104138175223258301349368
jedné3040734301071962112159203
z32627343010733
nich3314734301074563102150
(především348373430107207096138188231271304322395
renální).3897734301072366113153172219237265278
Z41947343010745
hlediska4258734301074563107156174206243285
pacientovy4562734301074687127146189236263309348391
adherence4972734301073886134177203246293333375
k53667343010735
léčbě5420734301071659100148192
jsou3040748301071952100149
jednoznačně3208748301072367117165214249298338379427471
výhodnější3699748301074487136185235283327345378396
látky411574830107236391129172
s43067483010737
jednodávkovým4363748301072367117165214264304344383430470514588
denním4971748301075397145193211285
režimem.5275748301073174111130203247321337
Z30407623010749
tohoto3110762301073582132182210257
pohledu33887623010757107157176221273321
se3729762301074186
jako3836762301072667106155
výhodnější4011762301074892142192243292337356390409
jeví4440762301072671113133
inhibitory4593762301072675124143194213242290317362
faktoru4975762301073174113144192219269
Xa.5264762301075799115
Jejich5400762301073883103122163212
nevýhodou3040776301074891131174222270319367415
je3474776301071659
prozatím3552776301074673119154196222241313
nemožnost3885776301074488160208243291339372401
specifické4305776301073078123163182205224264301344
antagonizace4668776301073785111152201248296314350392432474
jejich51617763010716597796135183
účinku.5363776301074484102149186234250