522
www.klinickafarmakologie.cz340804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/27018043010757
Klin2777804301077091109157
Farmakol2954804301074279105179220258305325
Farm3299804301074178105179
2023;37(1):19-233498804301074487128172186230270290330348362399437467506550
/40678043010757
KLINICKÁ41448043010771114135194215269315373
FARMAKOLOGIE4537804301074392139212267313373416475534555599
A51578043010753
FARMACIE5231804301074292139211266317338381
1956558026012657111
HLAVNÍ4945207012671127198263336370
TÉMA5336207012658115205275
Lékové29343650106296197136173205
interakce31543650106165789122157199235267299
farmak346836501063068103158198234
používaných371636501063475116148166204240282319351393
při41233650106346987
terapii42253650106306398140175192209
erektilní44493650106316699134168186217259276
dysfunkce474036501063874106136177218254287319
s5074365010631
doplňky512036501063879115145187223262
stravy539736501063164100141176215
Lékové3409300298123248378511633754
interakce1143930029865204289414505628756859982
farmak2174930029882206295500625753
používaných29759300298144282420532599724849987110612101349
při43739300298143233297
terapii4718930029888213304427569633697
erektilní34011900298127217343473565630694833897
dysfunkce1285119002981432683694505887278569581082
s241511900298104
doplňky256811900298143280421486625754884
stravy350111900298104191282406526657
Josef3401588013745109156214253
Suchopár,6151588013759123172237301366425466489
Štěpán1127158801375998156222281345
Suchopár,14941588013759123173238301367425467490
Michal20061588013793124173238296326
Prokeš23541588013764105169229285334
DrugAgency,3401742013373109170231298358413473522576594
a.957174201335376
s.,105617420133345780
Praha1160174201335893146206258
Rostlinné3402252012154109148182205228283339389
přípravky,750225201216295118175208257303351401417
respektive1188225201213888127184235282318341389438
z16482252012148
nich1717225201216083128183
vyrobené19212252012153104138192249300356407
doplňky23492252012161116173198253299349
stravy,2720225201214478111159206256272
mohou30142252012188143199254310
vést33452252012153102142175
k35422252012152
lékovým3615225201212979126180227278362
interakcím3998225201212984116165198247293337360443
podobně44622252012162118176231288344394
jako4877225201213078124178
léky.5076225201212979126177193
Výrobci52902252012161109143197254300323
takových340239201213382129182229280324379
doplňků7402392012161116173197252299354
stravy1115239201214478111159206256
však1393239201215291140187
na16012392012160108
případné1730239201216194118175223280335386
lékové2137239201212878125179226275
interakce2434239201212783115164197246292336385
neupozorňují.28402392012160111166222278320375408464518542565586
Inhibitory3447239201212884139162219242275329362413
fosfodiesterázy3881239201213388128158213270293343383417466499547591641
typu4543239201213787145200
547652392012155
(iPDE5)4841239201213356109174224275302
jsou5164239201212968123178
široce5363239201214467100154200249
užívané340253201215599122171220275326
léky,687253201213182130180196
jejichž905253201213182106130175230273
společnou12002532012147103160184235281336392447
vlastností1669253201215579128167201257312352386409
je2100253201213182
odbourávání22032532012162120177233289322371418467522545
cestou27702532012152101141175230285
CYP3A430772532012165121176225284336
a34342532012156
CYP3A5.35112532012165122176225285337357
Inhibitory3889253201213287143166223247280335368419
a43292532012156
induktory4406253201213186143198245282336369420
těchto4847253201214190136191224278
isoenzymů5147253201213070125176232276326411466
cytochromu340267201214594131185230285318372456511
P-450872267201215686141191241
vyvolávají11342672012152102154208232280326375398422
různě1577267201213691134190240
závažné1838267201214696143191234290340
lékové2199267201212778125179226275
interakce2495267201212782114164197245292335384
a29012672012151
pouze29732672012161117172215265
k32592672012150
některým33312672012158109156192241274324408
z37612672012146
nich3828267201215982126181
je4031267201212778
možné41302672012187142184239290
v44412672012151
SPC45142672012152105163
dohledat46982672012159115170194244301349382
doporučený51012672012160115172228261316361410466511
management.3402812012183132187235291341425475531563585
Cílem946281201215880106156240
článku1207281201214568116171218273
je1501281201212475
podat15972812012157113170218250
základní1869281201214292139164212269324347
informaci2237281201212379108163195279327372395
o26532812012155
rostlinných2729281201213388127161184207262317363407462
přípravcích,3212281201215790113170203252298342365409464485
které3718281201214783132165215
mají39542812012183132155178
potenciál41542812012157113145195250295318366389
ovlivnit45652812012154102126149197253276309
farmakokinetické4895281201213079111195243290343391415471521555578622669718
vlastnosti340295201214872120159193248303343377400
a7612952012148
v8302952012148
některých8992952012156106153189239271322366421
případech1341295201215790113170219275325371426
patrně17882952012157106139171227277
i20872952012123
účinnost21312952012155100123178233289328362
a25142952012148
bezpečnosti25832952012157108152209260305360415455489512
iPDE5.3116295201212376141191243262
Klíčová340311801246189116161218269322
slova:681311801244068125177229254
inhibitory952312201212378132155211234267320353402
fosfodiesterázy1375312201212680119148202259282331370403452484532575625
typu2020312201213079136191
5,2231312201214867
iPDE5,2318312201212073137186237256
avanafil,2595312201214490138192240268294317337
sildenafil,295331220121365881137186241289317343366386
tadalafil,3360312201212977133181203251279305328348
udenafil,37293122012151107157212259287313336356
vardenafil,4106312201214492124179229284331360385408428
lékové4555312201212070116170216265
interakce,4840312201212075106155187235281324373392
rostlinné5253312201212983122155178200255309359
přípravky.340326201215790113170203252298345396412
Drug3403538012470108167226
interactions586353801242886123176215268313352380438497540
of1147353801245792
medications12593538012486140200228274327364392450509553
used18323538012458102155216
in2068353801242786
the2175353801243696149
therapy2344353801243797150189242302353
of2717353801245893
erectile2830353801245391145191230258286339
dysfunction31893538012460113156191250309354393421479538
with37473538012476104141201
dietary3968353801246088141178232270325
supplements43143538012443101162222250303390444503540584
Herbal3403712012165116149206255278
products,639371201215790144201256301336377398
or1058371201215487
food1167371201212883139196
supplements1384371201213994150208232282366416472504545
made19503712012183131188238
from2209371201212962117200
them,2430371201213388139222243
can2694371201214493148
lead2863371201212374122178
to3063371201213286
drug3170371201215689144200
interactions3391371201212378111160193241286321345399455494
as3906371201214887
well40143712012173122146170
as4205371201214786
drugs.4313371201215588143199238260
However,45943712012164120193242290339372388
manufacturers50033712012183131186241270319364400454487537570610
of340385201215584
such445385201214498143198
food665385201213388144201
supplements887385201214498155212236287370421477509549
do14583852012160115
not15943852012160115148
point17633852012161117141196228
out20133852012159114147
possible21813852012161117157196219275299350
drug2552385201216093148204
interactions.2778385201212782115164197246290326349404459498519
Phosphodiesterase33193852012157111166206262318373430454504543577626659708747797
type4137385201213888145196
543553852012155
(iPDE5)4431385201213355108174223275302
inhibitors4754385201212783138161218241274328361402
are5177385201215285134
widely53333852012177101158208232279
used340399201215594145202
drugs,563399201215588143199238259
the843399201213287138
common1002399201214397181264319375
feature1398399201212878126159214246296
of1715399201215483
which18193992012172128151196251
is2091399201212261
degradation21733992012155106162195243300348381404459514
by27093992012155102
the2832399201213287137
CYP3A429903992012157113167216275326
and33373992012147102159
CYP3A535173992012157113166216274327
pathways.38653992012156104137192264313358398419
Inhibitors4305399201212378134157213237270324357397
and47243992012147102158
inducers4904399201212277134188233282315355
of5281399201215382
these5385399201213186137176227
cytochrome340413201214493129183228282314368451500
P-450861413201215079133182232
isoenzymes1114413201211958112162217260309393443482
cause1616413201214189143182232
drug1868413201215385140195
interactions2084413201212074106155187235279314337391446484
of2589413201215180
varying2690413201214492124174197252307
severity,3018413201213686133181213237269318334
and3373413201214499155
only35494132012151106129176
for3746413201212579112
some3879413201213590173223
of4123413201215179
them4223413201212984134216
is4460413201212058
it4539413201212053
possible46124132012153109147186208264288338
to4971413201212982
find5074413201212651106162
a52574132012144
recommended53224132012129781231762593404272012183134190246297354
management7154272012182130185233289340423474529562
in1298427201212277
the1396427201213187137
SPC.15544272012148100158181
The17564272012148104155
aim1932427201214770153
of2106427201215382
the2210427201213186137
article2368427201214679115138182205256
is2645427201212260
to2727427201213185
provide2833427201215588143190214271321
basic31754272012155104143166211
information3407427201212277106161194277325358381436492
about39204272012146103159214248
herbal41894272012154104137194243266
products4476427201215588143200255300335376
with4873427201217296129184
the5078427201213187137
potential52364272012155111144193249281304352376
to340441201213387
influence448441201212479108134189239295340389
pharmacokinetics8584412012157113161193277325370424471496551601635658703743
and,16224412012149104161181
in1824441201212479
some1924441201214095179229
cases,2174441201214594133183223244
probably2439441201215790145202251307331379
also2839441201214872110166
the3026441201213388138
effectiveness3186441201215079112162208243266315364419470509548
and37564412012148103160
safety3937441201213988117168201251
of4209441201215584
iPDE5.4314441201212477142192243263
Key3404578012461112163
words:5234578012472129167227270296
phosphodiesterase8404582012153109163202258314368425448498537570619652700738788
type1649458201213079136187
518574582012148
inhibitors,1926458201212074129152208231264318350390411
iPDE5,2358458201212072137186238257
avanafil,2636458201214490138193241269295318338
sildenafil,299545820121365982138188243290319345368388
tadalafil,3404458201213078134182205252281307330350
udenafil,37754582012151108157213260289315338358
vardenafil,4154458201214492124180230285333361387410430
drug4605458201215385140196
interactions,4822458201212074106155188236280315338392448486507
herbal53504582012152102134191239262
medicines.3404722012183134191214259282337388427449
Úvod3405210014780142208279
V4805381010950
přehledném552538101095183131184208256310362410488
článku,1062538101094064110162207259281
nedávno1364538101095098153199243296349
uveřejněném1734538101095096143175223247340552101094996147194271
v6315521010942
odborném6945521010947100153204236288334411
periodiku,1125552101095097129152203256278322373394
jsme1539552101092158133180
poukázali17405521010950101153196242340566101093986110133
na495566101095096
řadu613566101093076130181
lékových816566101092270115166211259302354
interakcí1191566101092274106153186232277319342
léčiv1555566101092169113136183
používaných17595661010952105157199222340580101094390142186228280
při642580101095587111
erektilní774580101094981129174209232256308332
dysfunkci11275801010955100139168221274319361384
(1).153258010109307496115
Věnovali16695801010954100152205250296320343
jsme340594101092259137185
se546594101093583
však650594101094380127172
také843594101092975120167
jiným103159410109214497140219
lékovým1271594101092068113164209257335
skupinám1628594101093579131185209261307384
a3406081010943
téměř405608101093582160208239
jsme666608101092765142190
pominuli8786081010956109187211263315339362
problematiku1262608101095689140195219267345391423446491543
rostlinných182760810109358612515834062210109214496147190232283
přípravků,644622101095082105159190236280325376397
respektive1062622101092976113166214259293316361408
doplňků14916221010949101154178230274325
stravy,183762210109356799144340636101094493111
jež473636101093180123
rostlinné618636101093891130164188212266319368
přípravky1008636101096194119173207254300346395
obsahují.14256361010959114153201254307332356378
Jako1825636101094390135187
jediné340650101092272128153207257
rostlinné620650101093993132167192216270325374
léčivo1017650101093181126150198251
jsme1291650101093271151201
totiž1514650101094093127151194
zmínili17306501010949129154209233258282
třezalku340664101093062109151198222267319
tečkovanou681664101093885128173224269315368420472
a11756641010951
její1248664101093078102125
schopnost1395664101094487139192246299351389422
zvyšovat1839664101094695143340678101093791138187220
aktivitu5836781010955102139163212237271326
CYP3A49316781010964120173222280331
(indukovat),1285678101093661115171226272326373421455483504
čímž1812678101095276157200
dochází3406921010952106152206253297321
ke6846921010952101
snížení8076921010946100125168217272296
až1126692101095397
ztrátě1245692101094985118166199248
účinku15166921010960104129183229284
řady1822692101094088143190
léčiv,2140636101092169112135181197
včetně2358636101094384130163215262
léčiv2641636101092168112135180
používaných28426361010950103155196219265311363406448499
při3362636101095182106
erektilní3489636101094476123168202225249300324
dysfunkci.2140650101095196135164217270314356380401
Tento2280664101094585136166216
článek2515664101094768112163209252
má27876641010982126
ambici29326641010950126178200241262
doplnit32136641010958108161183233255285
mezeru35176641010982129169214245295
v21406781010943
informacích2202678101092777104153183259303344365405455
o26766781010955
interakcích2750678101092777107151181225268307328369419
inhibitorů3188678101092777127148199221251300330380
fosfodiesterázy35876781010932821181451952140692101095274120157189235266311352398
typu2558692101093783137189
527666921010954
(iPDE5)2840692101093354103164210258284
s31436921010943
rostlinnými3206692101093787124156178200251303345423445
přípravky,36716921010959901123940636101095180124166208253268
respektive4226636101092671106157203245277298341385
doplňky4630636101094796147169218260305
stravy.495463610109326291135177222237
Jak5209636101093073115
jsme5343636101091853127173
již553463610109194078
uvedli,3940650101095094138190211232251
jsou4210650101092156106156
všechny4385650101094278124165215265306
iPDE54711650101091967126171218
substráty4948650101093584135171202232276305351
CYP3A453186501010950101150194248294
a39406641010943
CYP3A5.4001664101094897145188240287304
Tyto4323664101094177109157
cesty4498664101093680114144188
metabolizace47056641010970115144187237287308328366410449493
hrají5216664101094674117138158
hlavní5393664101094666109150199219
roli3940678101092979101122
a40816781010942
ovlivnění4143678101094891113134178229274325346
jejich450867810109216688110150200
aktivity4727678101094385118139183204235280
má50266781010974118
vliv516367810109426485129
na5311678101094993
účinnost54236781010948891101603940692101094997132161
a41196921010939
bezpečnost4176692101094792130180225265313361396425
podávání4619692101094796146188229272320340
iPDE5.4978692101091763120164209226
Vedle5222692101094687137158202
toho5442692101092573122170
PharmDr.34574070954083119143209261286297
Josef66074070952771101141162
Suchopár84074070953779115158202247284308
DrugAgency,34575270955276120164211254294337373411422
a.78475270953751
s.,8537527095223852
Praha92275270954064101144181
suchopar@drugagency.cz34576470953072108151195240277301358403427470514551595635678714752763799834
Cit.42507407095466388103
zkr:43707407095336792108
Klin44957407095405976118
Farmakol46317407095377094160197231274291
Farm49407407095377094160
2023;37(1):19-23511874070953977115154167206243261297313326359393420455494
Článek46137527095466399142182216
přijat48467527095456986103139164
redakcí:502775270952462107144178213230243
27.52887527095397683
3.538875270953953
2023545975270953977115154
Článek45297647095466399142182216
přijat47627647095456986103139164
k4943764709534
publikaci:499576470954487131149166200238274291305
3.531776470953953
4.538876470953953
2023545876470953978115154
Tab.2140523501124992146170
1.2328523501125070
Metabolické24435240010768105129171214258275292327362397
cesty285552400107357099124161
iPDE53031524001071657110148188
iPDE5217154280982066121163207
příspěvek26545378098477697131179221262303345
CYP3A4268854780984795141183233277
příspěvek31985378098477697131179221262303345
CYP3A5323254780984795141183233277
ostatní379153780984579108150179225246
isoenzymy372554780982054101143190227269338378
zdroj421654280983683113159180
avanafil217156010953672109152189210228245
50–70%269556010953978121156194263
10%329956010953975144
CYP2C380856010954688129167212
Gur421656010955093117
et435156010953863
al.,4432560109536536882
2013453156010954078114148
(2)46965601095216080
sildenafil21715728095304663108147190227248266283
35–50%269557280953976117156194263
30–35%323957280953978121157195263
CYP2C380857280954688129167212
Takahiro421657280953769103141184201225267
et450057280953964
al.,4582572809536536882
2015;468157280953978114148160
Ku485857280954082
et495757280953964
al.,5039572809536536882
2008513857280954078119159
(3,53155728095215972
4)540557280953958
tadalafil217158560952562106143160196218235253
35%275458560953976145
15%329958560953973142
−3890585609548
Takahiro421658560953769103141184201225267
et450058560953964
al.,4582585609536536882
2015;468158560953978114148159
Loue485858560953678121161
a5036585609537
Tod.,509058560953776121135149
2014525758560953978113149
(3,54235856095215973
5)551358560953960
udenadil217159830954287126169206250267284
50–70%269559830953978121156194263
20–25%323859830953977121156196265
CYP2C380859830954688129167212
Ku421659830954082
et431659830953863
al.,4397598309536536882
2008449659830954078119159
(3)46735983095215978
vardenafil21716111095367397140180223260281299316
25–35%269561110953979120156194262
50–70%323961110953977120156193262
CYP2C380861110954688129167212
Ku421661110954082
et431661110953863
al.,4397611109536536882
2008449661110954078119159
(3)46736111095215978
https://doi.org/10.36290/far.2023.00345165060106335476111136151177197471150401083876964806506010615476710112649315040108377290129165202238276301326363388405443480516553571607645681