823
KLINICKÁ341804301074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE708804301074392139212266313373416475534555599
A13288043010753
FARMACIE1402804301074292139211266317337381
/18048043010757
Klin1880804301077091109157
Farmakol2057804301074278105179220258305325
Farm2402804301074178104179
2023;37(1):24-282601804301074386128172186230270290330348362407447475514557
/31778043010757
www.klinickafarmakologie.cz4568804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
261838026012657114
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA732207012658115205275
Léčba3413650106296196132172
uroteliálního52836501064075116146178210228267298340357399439
karcinomu98236501063476112146164205246300340
močového133736501065393128167205236278319
měchýře167036501065385120161198234266
cykly,34362101094086130154197213
je57662101092066
nutná66262101094898130180225
primární90762101094980102178223253304326
profylaxe125362101094980130158205228272316361
růstovými163462101092778114146196239286363385
faktory34376101092672115148198229276
po639761010957109
každém76876101094893134185232308
cyklu109676101094793137160211
ChT.1327761010958109149164
Pokud1511761010954103147198250
nedojde178176101095610315620734390101092277125
na489901010959105
této61590101093986119170
terapii80690101093986118165219243266
k1093901010951
progresi,116590101096093145199231279317340361
případně154790101096092116170217271324372
je194190101093078
dosaženo3431041010951102138184224270321372
parciální7351041010957102133174196240262313335
nebo10901041010956102155207
kompletní1317104101094797174226249296327378400
remise,1737104101093581158180216263282
je343118101092268
indikována431118101092778130152195245289334385429
udržovací8801181010955107138179230273318360382
léčba1282118101092673115167213
imunoterapií15151181010926102153204255286331362407459482504
avelumabem343132101094387132155205282326378426502
(10).865132101092770113139157
Cis-platina3431570014771101152190261293355397428497558
„unfit“9271570014751119188222255298351
pacienti13041570014772134188219281350392423
U4831741010959
této562174101093783115165
skupiny747174101094487139191214266308
pacientů10761741010959104146168215267298349
je1445174101092976
standardem1542174101094375120172225270300353400477
gemcitabin/karboplatina343188101094995169210231261304355377426458501545574625676727749792821842892935
s12971881010933
opět1349188101094697143173
možnou15411881010971121159208258307
udržovací1867188101094697127343202101093989133177219241
léčbou604202101092370112164216267
avelumabem,891202101094588134156207283328380427504524
pokud14352021010953105148199252
nedošlo1707202101095298151202238261312
minimálně343216101097495144165239283304353399
k7612161010938
progresi818216101094878127178207252287308
choroby.1145216101093787136166214266307323
Je1487216101093075
potřeba1581216101094898128157202253296
mít1897216101097192122
na343230101095094
paměti,457230101094994169216247268288
že765230101093682
karboplatina867230101094085115167219271294338368390440485
není1371230101094894145167
považována15582301010949100144188228278322366417461
za343244101093985
ekvivalentní448244101094488135158203247270316368398449471
náhradu939244101094994145175220273323
cisplatiny128224410109406298150173217248270321363
a16652441010943
není1728244101094996147169
indikována1917244101092172343258101095173116166209254305350
u7132581010952
pacientů785258101095499140162209260290341
schopných1146258101093880131182234286328369420
podstoupit15862581010954105158194226276327379402433
terapii343272101093077108154207230252
cisplatinou616272101094871107160184229260283334386438
(10).1074272101093478122148166
Studie1257272101094575126180202249
IMvigor15272721010929104149172225276308
130,1855272101095597144164
Keynote343286101094995139191243274320
3616842861010953101144
a8482861010951
DANUBE9202861010967122183243293340
zahrnovaly1280286101094693145175228279323369391436
experimentální17362861010953971511992302533433001010975121172202247269320342
rameno704300101092872148194245296
se1020300101093379
samotnou1119300101093379154205235286337387
imunoterapií1526300101091994145195246276322352397449471493
s3433141010935
použitím3983141010949100150190212243264340
atezolizumabu,758314101094171116156206228250289340415459511562581
pembrolizumabu1359314101094996171223254304326348387438513557609660
a3433281010945
durvalumabu4093281010960112144193239263315394440495548
(11,978328101093479119135
12,1134328101095598118
13).1274328101095598123142
Nebyl14373281010969117172217241
nalezen16993281010959105129177219267320
žádný343342101093986140192235
přínos599342101095991114166218256
z8753421010947
hlediska943342101095881129183205242286333
doby12973421010959111165209
do15263421010959111
progrese1658342101096091143196228275313360
onemocnění3433561010951104152231283327379428480503
(PFS)867356101093484130175202
nebo10903561010959107161214
celkového1325356101094996120164216261308361413
přežití1759356101096092140181205237260
(OS)343370101092687132158
pro521370101095990141
použití6823701010958110161201224255277
monoterapie9793701010983134186237268313344390442465511
imunoterapií15113701010928104155206257288334365410463486508
ve343384101094592
srovnání457384101094678131177231278331354
s8333841010947
chemoterapií9013841010952105153233286319367399446501525548
na14713841010961108
bázi16003841010963110153176
platiny.1798384101096387134166189343398101095093110
Kombinace4733981010957107185238261313358400446
karboplatina/gemcitabin939398101095097128181233287310355386409461506539588635713755777809855908931983
je1942398101093077
proto343412101095385137169221
považována5854121010960113159205247299344391444490
za1096412101094795
preferovanou1211412101096193141170218250302348394447499552
volbu17844121010952104128182235
léčby343426101092270113167212
první575426101096092141195218
volby8134261010952104127181226
u10604261010958
pacientů,11394261010960106149172220273304357377
kteří1537426101095186133165188
nejsou17464261010959107130168220273
vhodní343440101094395146199250272
pro635440101095283133
cisplatinu,788440101094264100152175219250272323373393
ale1201440101094467113
jsou1334440101092360110162
způsobilí1516440101093992143179230283305327349
pro1885440101095384134
karboplatinu.343454101094185115165215266288331360381430479498
Imunoterapie860454101091892141191240269313343386437458503
atezolizumabem,1382454101093969113152200222243281330404447498544618637
nebo343468101095097149201
pembrolizumabem5644681010955102178231262312335357397448524568621668744
je1328468101092672
alternativou1420468101094769100146177228273303325370420471
při1911468101095585108
PD-L13434821010948109141187228
pozitivitě5914821010959111151173205227272295327373
v9844821010951
monoterapii10564821010983134186238269315346392444467490
(3).1566482101093379104122
V17084821010958
České17864821010960106144187233
republice343496101093078133186241265288331379
však743496101095290138183
tyto947496101093886122174
přípravky1142496101096093116171203250295341389
v15524961010953
první1626496101096093142196219
linii1866496101093053106129153
léčby343510101092269112165209
zatím572510101094794125147225
nemají8175101010958106183229252274
úhradu11125101010957109140186239291
ze1423510101094794
zdravotního1537510101094799131176220271302354377430482
pojištění.3435241010951103126148184215261312334354
Platina343549001476797159201231300362
„unfit“7315490014751118187221255297351
pacienti11085490014772133188219281350392423
Existuje483566101094592115153186238261309
jen813566101093078131
málo9655661010985131154206
dat11925661010960106137
o13505661010958
terapii1429566101093886117164218241264
pacientů,17145661010960107150173221274343580101093082103
u4675801010958
kterých546580101095185132164212254306
není8735801010958106159182
možné10755801010985137177230278
podat13745801010960113167213244
platinové1639580101096083129161183236288333380
deriváty.343594101095198129152197242273319336
Dle699594101096791138
European8575941010952102132183236284329380
Society12575941010952103146168215247293
for1570594101093485116
Medical17065941010980128181203245290313
Oncology3436081010964118162214238291346392
(ESMO)756608101093683131206272299
doporučení10766081010962115170224257310354401455478
je1576608101093280
možnou16786081010987140181234287341
alternativou34362210109436697142173225269300322366416467
u8306221010948
těchto898622101092773115166196246
pacientů1164622101095095136158205256286337
při1521622101094980102
PD-L116436221010946106138184224
pozitivitě1887622101094910034363610109396293116161184216262
imunoterapie.6256361010929106157209261292338370415468491539558
Na12046361010967112
základě1337636101094693137161206259306
výsledků1664636101095198136158205259303355
dvou343650101095196145196
jednoramenných559650101092976128179230261306382429480531574614665
studií1244650101094374125177199221
fáze1485650101093479119165
II1670650101092952
(14,1742650101093275117137
15)1899650101095394120
byly343664101095194117161
inhibitory524664101092778129151204226257307338385
kontrolních929664101094898149179210260283334356398448
bodů13976641010958109162212
pembrolizumab16296641010958105181234265315338360343678101093889165210262
a6256781010941
atezolizumab686678101094172117157208230252292343419463515
schváleny1221678101093476126169214236283334376
americkou16176781010941117164195217258301351402
FDA3436921010944103157
a5206921010950
evropskou590692101095296127178230267310360411
EMA10216921010950124180
pro1221692101095889139
léčbu1380692101092875117169220
první1620692101095889136188210
linie1850692101092850101123169
u3437061010949
pacientů412706101094892133154200251280330
bez761706101094995135
cisplatiny91570610109385995146168212242263314355
v12897061010941
případě1349706101094979101152197248294
pozitivního16627061010949991371591902112553063273437201010950100
nálezu463720101094892114160201251
PD-L1.7347201010946105137182222238
Pozitivita991720101094695134156187208253275306351
PD-L113627201010946105137182222
pro1604720101094980130
použití17537201010949101151191213244266
pembrolizumabu3437341010953102182236269321346369411464543589644697
je1062734101093180
imunohistochemicky11637341010931110163216269323346384418470514567616695719762807856
definována3437481010952100129155208261306353405451
jako815748101093076121173
CPS10097481010961111158
>11887481010962
101271748101094186
s13787481010944
použitím14437481010960114166208231263286365
platformy1829748101096084130162343762101092677108185227
Dako5907621010966111154204
22C338147621010952100152200245
a10797621010950
pro1149762101095888139
atezolizumab1308762101095080126166217240262301352428473525
jako1853762101092973116166
pozitivita3437761010951103142164195217262285316361
>7247761010961
58057761010939
%8647761010979
imunitních9627761010929105155207229260311333374425
buněk14077761010958110161207251
infiltrujících16787761010928791061311541842152662893112138454101094062104155
nádor23134541010957101154205236
pomocí25694541010958110186237280302
Ventana28914541010957101152182228279323
SP142.32344541010952100145187232252
V35064541010958
České35844541010959104141184230
republice2138468101092973124174224246267307351
však2507468101094075118160
není2686468101094590140161
léčba2866468101091762103153197
pembrolizumabem,3082468101094792167217247295317338376425499542593639713732
nebo2138482101094994145195
atezolizumabem2352482101093969113152200222243281330404448498544618
v29894821010940
této3048482101092670100148
indikaci3215482101091867118139180224264285
hrazena3519482101094675119158202252295
z21384961010939
veřejného2196496101094590121167190241287339390
pojištění.26064961010952103126148184216261313335355
Kombinace21385210014770134234302331398457508567
chemoterapie27295210014753119179280346386445486545613642702
+34555210014770
imunoterapie21385350014731130197263329369428470529597626686
v28475350014760
1.2931535001476384
linii3039535001472958124153181
léčby3244535001473090143211268
mUC353653500147100178247
Nedávno22785521010961108162207251304355
byly26535521010960103126171
publikovány28445521010959111165188210253304348394446489
výsledky3353552101095198136158205259303350
tří372355210109376891
studií2138566101093565114164184205
fáze2361566101092366105149
III,25285661010918396180
které2626566101093870114143187
zkoumaly2831566101093576124173247290310352
použití3202566101094796145183204233254
imunoterapie34745661010917911401892382673102138580101092971121142186
v23425801010939
kombinaci2399580101093885159209229278320359379
s27975801010931
chemoterapií2846580101093685129202251280323352394444465485
s33495801010931
platinovým3399580101094667109138158207255296341415
derivátem2138594101095196126148192236266310386
v25435941010950
první2612594101095787134185206
linii283759410109284999120141
u29975941010956
pacientů30725941010958102143164209260289339
vhodných34305941010950100150202253294334384
pro2138608101095283134
platinu2292608101095982127157179231281
nebo25936081010958105158210
kombinace28236081010950100177230253304349391437
imunoterapie32806081010928105156207259290336367412465487534
s21386221010936
imunoterapií.21936221010925100150200250280325355399450472493512
Výsledkem2724622101095598134156201253295340416
toho3159622101093483133183
zhodnocení3361622101094394143195245295337381432453
je,213863610109226785
že2242636101093580
tyto2341636101092772104153
tři251363610109265677
studie2609636101093263112163184229
nepodporují2857636101094792144194245296347376426448469
použití3345636101094898148186208237258
kombinace36226361010939881632138650101095173124168209253
inhibitorů2411650101092778128149201223253303333383
kontrolního2814650101094897148178208258280330352404454
bodu32876501010958109161211
PD-1/L135186501010954113145186213256296
plus2138664101095173123158
chemoterapie2315664101094595141217267297341371415467489534
nebo28686641010955101152203
kombinace3090664101094796171223245295338379423
imunoterapie353366410109251011502002502138678101093074103147198219264
+24216781010950
imunoterapie2490678101091892141191240270314343387438459504
jako3013678101091861103151
léčby3183678101091863104155197
první3398678101094878124174195
volby3612678101094088110160202
(11,2138692101092668105120
12,2277692101094686105
13).2401692101094687110127
II.213871750143255072
linie2237717501432751115139198
systémové24627175014346101146184241339403457514
terapie3004717501433894129185251276334
Pokud2278734101094998142193245
dojde25427341010959109131183229
k27907341010950
progresi2859734101095990140192222268304325
po32037341010959110
víc3332734101095173114
než34657341010958104144
6–1236287341010954103145186
měsících21387481010975120155174214234273322
od24787481010954105
podání26017481010956105156199248267
první2886748101095785131180200
linie310474810109264695115159
ChT,32817481010957106144157
je3456748101092771
jednou3545748101092771122171220269
zmožnosti21387621010938126174210258306340369389
„rechallenge“254476210109275699139187228248267311360408452483
původně3044762101094795137184234282325
platina-senzitivních3387762101094666108136155203245272307351399213877610109395987107150199219258307
pacientů.2462776101095699138158202251280328345
Odpověď28257761010967117167217258301353
do31957761010956104
20%3317776101095195175
vykazují3509776101094893135178216265285305
z39344541010938
chemoterapie3989454101093481124197244271313341382430450493
paclitaxel,4498454101094687125144163191232272314334350
gemcitabin,4865454101094588160198217245286335354401418
vinflunin5300454101093757104128150197244263310
(3).393446810109266991106
Z40584681010952
imunoterapie4128468101092397145194243271315343386436456500
je4646468101092468
v47324681010946
České4795468101095598132173216
republice5029468101093276126175225246265305348
v53954681010945
této5458468101093275104152
indikaci3934482101092170120140181224263283
doporučován4235482101095098149198227276315362404447495
jenom4748482101092166115163238
pembrolizumab,5003482101095196170220249297318338375424498540590607
který3934496101094273117145190
je4141496101092771
v42304961010948
monoterapii42964961010980129178227255298327370420440460
hrazen4774496101095483125163207256
v50484961010948
léčbě5114496101092671111160205
lokálně5337496101092675116160180228273
pokročilého39345101010951101142172220260279299344393442
nebo4393510101095397148197
metastazujícího46085101010977122151194228258301339387408427467486537585
uroteliálního52115101010952811291572012212412833033523713934524101095099
karcinomu4050524101094689117156176224273347396
u44635241010953
dospělých,45345241010954102137186231252294332381398
kteří4950524101094577120148168
již513652410109254582
byli5236524101095495116136
léčeni5389524101092569109152201221
chemoterapií3934538101094089133208256285328357400450470490
obsahující4441538101094797132175223272292312351371
platinu.4830538101094868111139159207256273
Dle5121538101095778122
ESMOmá5261538101094185155217306349
nejvíce3934552101095094115157178217260
dat4212552101095496124
pro4354552101095583131
terapii4503552101093376105148198218238
po47595521010954103
progresi4880552101095483131181209253288308
na5205552101095396
platinovýchderivátech53185521010955751181461652142633934566101094286123170232275302321363404431473512559
(2).45105661010920628499
V46255661010945
rámci4687566101092465137175194
léčbymUC489856610109165998146186271327376
jemožné5291566101091760145193228276319
po39345801010951101
progresi4052580101095382130180209253287307
na4376580101095295
terapii4488580101093275104147197217237
platinou4743580101095374116144164212261310
a50715801010945
imunoterapií5134580101092397145194242271314343386435456476
indikovat3934594101092170120140181228269312340
cílenou429259410109446385130179227276
léčbu.4586594101092469109159208226
Erdafitinib,4829594101094876125167192215244264312332382399
pan-FGFR5245594101095598147175219276319365
inhibitor,3934608101092172122142194215245294323337
je4290608101092873
schváleným4382608101094182132174218239284335376453
k48536081010949
léčbě4920608101092773114165212
pokročilého51506081010958108151182231272293314359410460
uroteliálního3934622101094976122150192211230271290337356404452
karcinomu.4402622101093779106143162209256329375392
Studie4811622101093965112160179222
fáze505062210109216299141
252086221010941
(BCL2001)5266622101092065115154199241287327344
s39346361010937
erdafitinibem3990636101095282133177204227258279329350402449526
u45356361010957
pacientů46116361010958103144165211262292342
s49726361010942
pokročilým50336361010958109153184234276297318361439
UC54916361010965119
s39346501010936
alterací398765010109486897140169212251271
FGFR3,42756501010949105148194240257
refrakterním4550650101093477103132175216247291319369388462
na5030650101095497
platinu,5144650101095677119147167216264282
ukázala54436501010954961393934664101093982102145
objektivní4096664101094999119164205236256299348368
odpověď4482664101094898148198239282334
(ORR)4833664101092584132180203
42%5054664101094587167
a52396641010942
kontrolu5299664101094188137165194242263311
onemocnění3934678101094997141214262301349393441460
u44116781010945
80%pacientů4473678101094186165228270309328371420447495
(16).4985678101092161101123138
Medián51406781010967111161180221269
doby5427678101094593143183
do3934692101095199
progrese4051692101095685133183211255290334
(PFS)4403692101093076118160183
a46046921010948
celkového4670692101094588108149197238281331379
přežití5067692101095684128166186215234
(OS)5319692101093089132156
byl5492692101095697118
5,53934706101094765113
měsíce40667061010983129165186227271
a43567061010950
13,84425706101095394111160
měsíce.46047061010982129165185226271289
Na49127061010966111
základě5042706101094590133155199251297
těchto5358706101093681123173203252
výsledků3934720101094387121141185235275324
byl4275720101094687107
erdafitinib4400720101094068117159184206234254302321371
v47887201010939
březnu4844720101094775118156204252
20185113720101094286127167
schválen5297720101093170118159201221264313
FDA39347341010944101153
pro4105734101095685133
pacienty4256734101095699138158202252280324
s45977341010941
pokročilým46567341010956105147177225265285305346421
UC50957341010963115
s52277341010941
alteracemi5286734101094868971411692122512953934748101097696
FGFR2/FGFR3,40487481010950107151197244276320377421467514531
který4597748101094880124153198
progreduje4813748101095786135185214259310359380425
navzdory5256748101095598140180230279309354
předchozí3934762101095180124174214262311347368
léčbě.4319762101092469109159204220
Toxicita4557762101094790130150190209238281
erdafitinibu4856762101094876126168193216245264313333383432
je5306762101092469
pozoruhodná,539276210109541041401893934776101093080131180232283326345
téměř4297776101093681157202231
polovina45467761010958109130180223244294338
stupně4902776101094272122174224270
3/4,5190776101095382124142
včetně5351776101094989133163213259
Tab.214060901124992146170
4.232860901125074
Kontraindikace244761401074284129152176217234278321338373415451485
k2947614010735
podání299661401074488132176220236
cis32476140107355279
platiny334161401074360103127144188221
a3577614010743
platinových363561401074360103127144188231267305340384
derivátů403361401074480104121157199223266
(3)43146140107226079
Kontraindikace23197520984791138166195237258304352373414456493534
podání28707520984793141182229250
cisplatiny2551852098365791138160202230251297337
Kontraindikace34767520984791138166195237258304352373414456493534
podání40277520984793141182229250
všech34028520984174117154200
platinových36198520984768110138159206252292336371418
derivátů40538520984789119140181223251297
Obecné462475209856104147184231273
kontraindikace49137520984186133161190231252299346368409451488529
chemoterapie47878520983682124193239268310339381428450492
GFR24569750955087127
<60ml/min26009750954897137213230259323340383
GFR36139750955087127
<30ml/min37579750954897136212229258322339382
Závažné46919750954380116153187230270
komorbidity49789750953477143186211256273317334359397
ECOG252210950953783134186
PS272510950954078
≥1282010950954897
ECOG367910950953783134186
PS388210950954078
≥2397710950954897
Závažná477710950954380116153187230267
infekce50611095095176081120154190228
Periferní234412650954078102119141180204248264
neuropatie262612650954383125149191236273298315354
≥2299812650954897
Nesouhlas460912150955191121164208251268304334
a4961121509536
nespolupráce501512150954282112157201218261305330367403441
pacienta489413150954481118135174217241279
Srdeční221514350953761104143180223240
selhání24721435095307087130167210227
III.2716143509517345166
stupně27991435095305699144187227
a3043143509537
více30971435095365490128
Audiometrická221115550954789133150193259299324348366402436474
ztráta27021555095326084122146183
sluchu29031555095304789126169211
≥2313215550954796
GFR:217116750954781118131
glomerulární23151675095405695158192214254270310332373389
filtrace,271716750952036527496134167199212
ECOG:294316750953476124172185
Eastern31411675095357399122154176217
Cooperative337216750954280120161195217254277293326358
Oncology374416750955192125163179219259291
Group404916750954669107148188
Performans42501675095386992114153175238278319344
status,46081675095275088110150176190
ml/min:481216750956278104165181221233
mililitr50591675095637894110125141164186
zaminutu525816750953170146162202242264304
Tab.2140187101124992146170
5.2328187101125073
Přehled2446187601074365100145161198241
léčebnýchmožností270218760107165388123167212245280324409452485529572600625641
metastatického33571876010770107131173201225267291307342377413457500
uroteliálního3872187601074467109134168185201245261306322367410
karcinomu4297187601073578101135152196239309352
(3)466418760107226079
Doporučení2171201409855101149195224271307349396417
Evropské260420140984282112158206240281322
urologické294320140984575121142188235257293335376
společnosti333520140983381127149191228275321355384405
Síla50242014098426385127
doporučení516720140984793141187216263299341388409
Léčba217121340983982119167208
první239621340984776120167188
linie26002134098214288110152
u2768213409846
pacientů283021340984789125146188235264310
vhodných315621340984188134181228267303350
pro352221340984776122
chemoterapii366121340983682124193239268310339381428450471
na414821340984687
bázi425221340984789126147
platiny441621340984668110138159205245
Použijte217122570954082125158175192218256
kombinovanou244422570953476143187205247291327364407451494
chemoterapii295522570953679119185228253291315352396414431
obsahující340322570954388118155198241258275311328
cisplatinu37482257095365382126144181205222265308
s4073225709530
GC412122570954996
nebo423422570954383127171
ddMVAC.442322570954387150191234279294
silné52272257095304663106146
Upacientů2171237709550106142178194232275298340
nevhodných252823770953876112155198242284318353395
pro294023770953862103
cisplatinu,30602377095304775118136171195211253295308
ale33852377095314786
vhodných348823770953174116160203236271313
pro381823770953963104
karboplatinu,39392377095286588132176220237272296312354396410
použijte436523770953982125157173190214252
kombinaci463323770952970136179196238274310326
karboplatiny21712477095347194138181225242278302318360394
a2582247709535
gemcitabinu.263424770954381146182198223259302319361403417
silné52272427095304663106146
U2171259709550
pacientů,223925970954178114131171214238281295
kteří25512597095315997120138
dosahují270625970954184114152195237255271
stabilního29952597095275390134152169212228273316
onemocnění332925970953983123188232269312352395411
nebo375825970954079124168
lépe39432597095145498138
po409925970954185
chemoterapii420125970953376116181225250288312349393411428
první464625970954165105149165
linie4829259709514317390130
na217126970954379
bázi226826970954481115132
platiny,24182697095446298123140183217228
použijte266426970954488131164181198224262
udržovací294326970954387111145187223261297314
léčbu32752697095175693137180
inhibitorem347326970951659102119164181206248272311377
PD-L1386726970954092118156189
avelumabem.407426970953672111128171236273317358424438
silné52272647095304663106146
Léčba217128140983982119167208
první239628140984776120167188
linie26002814098214288110152
u2768281409846
pacientů283028140984789125146188235264310
nevhodných315628140984688129176222269316355391438
pro361028140984776122
chemoterapii374928140983682125193240268310339381428450471
na423628140984687
bázi434028140984789126147
platiny450428140984668110138159205245
V2171293709541
případě22282937095456884128165208247
vysoké249129370953674104147180218
exprese272629370953974118141179208247
PD-1299029370954090116150
zvažte315729370953271107140167204
inhibitory337829370951759101117160177202243266304
kontrolních369929370953375118141165206223265281316358
bodů407429370954488132173
pembrolizumab426429370954484149192216257274290322365430465509
nebo479029370954382125168
atezolizumab.21713037095366097130171188204236279344380423436
slabé52162987095304783128168
Druhá217131570955276120163199
linie2388315709517337693132
léčby.25383157095175693137173184
Nabídněte217132770955187131147190233271295333
pembrolizumab252132770954282147191214255272288320363428464507
pacientům304532770954380115131170212235278342
s3404327709529
progresí344932770954367108152175213242258
během372432770954382124163228
nebo396932770954180124167
po415332770954386
kombinované425632770953274139183200242284320356398437
chemoterapii47103277095347711518022321713377095256285122165182198
na238633770954277
bázi248033770954480113129
platiny26263377095436096120136178212
pro285533770954367108
metastatické2980337709564103128164193218255278295330363401
onemocnění.339833770954184123188231267309348390406420
silné52273327095304663106146
Další217134940985596117151173
léčba236034940982163100148190
po256634940984793
platině267634940984769110138159206248
a2941349409840
imunoterapii299834940982089135181227256298327369416438459
Nabídněte217136170955187131147190233271295333
konjugát252136170953273116132174217253277
enfortumab28153617095377999141165192234299335378
vedotin321036170953573117159183199241
jako34683617095165184126
monoterapii3611361709564106149192216253276313356373389
pacientům401636170954380115131170212235278342
s4375361709528
pokročilým442036170954386120144185221237254289355
nebo479136170954280124167
metastazujícím2171371709566104129165194219256288331347363399415480
UC266737170955095
předem277937170954366104148187252
léčeným30473717095165591128171204270
platinou33343717095436096120136178221263
a3614371709535
imunoterapií.366637170951681122165207231268292328372388404418
silné52273667095304663106146
Nabídněte217138370955187131147190233271295333
léčbu25213837095104985128171
v2708383709530
klinických27553837095274561103119154187225260302
studiích30743837095234890134150166201243
testujícíchnová33343837095185685110153169185220236271314367409445481
léčiva38323837095104985101137173
(např.40223837095155591134158166
sacituzumabgovitecan);42053837095236096112136179211253318354398452494529546571608644681723742754
nebo217139370954382125169
v2356393709536
případě24083937095446784127164207246
pacientů267039370954480116132170213236278
se296539370952968
změnami305039370953197135178213278294
FGFR3336139370953685122161200
inhibitory357839370951658100116160176201242265303
tyrosinkinázy38983937095246185126156172214247264307342375413
FGFR.432739370953786122161177
silné52273887095304663106146
Vyhodnoťte217140570954177121165210253296322349387
genetické257540570954988131171196213249283322
změny2914405709537104143186221
FGFR2/3315240570954292130169210240279
pro344940570954973115
potenciální358240570954993117156199235252288305348365
použití396540570954993136169186211228
erdafitinibu421140570954467111147168186212229272289333376
u4605405709547
pacientů466940570954987123140179222247290
s2171415709530
lokálně22184157095186196133151194233
pokročilým246941570954488123148190227244261297363
nebo285041570954383127171
metastazujícím3039415709566105131168198224261294338355372408424490
uroteliálním354741570954366109133171189206242259302319384
karcinomem,39494157095347296131148191234300340406420
kteří438741570953461100123141
progredovali454541570954569111156180218263306343380397414
po217142570954488
chemoterapii227742570955195134200243268306330367412429446
obsahující2741425709558103133171214256274290326343
platinu310242570956078114139156199241
(včetně336142570953772108146171214254
během3632425709560100144183249
12389942570955588
měsíců4005425709581121151168204246
neoadjuvantní426942570955998142180224241284320358401425468485
nebo477242570955998143187
adjuvantní21714357095368198140177214258282325342
chemoterapie253143570953578118184227252290314351396413452
obsahující300143570954287117155198241258275310327
platinu).33464357095446298123140183225245257
slabé52164207095304783128168