888
www.klinickafarmakologie.cz340804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26498043010732
Klin272680430107446583131
Farmakol2877804301074279105179220258305325
Farm3222804301074178105179
2023;37(3):108-1113421804301074487128172186230270290333354368406445490518557591626
/40928043010732
KLINICKÁ4169804301074589110169189243289347
FARMAKOLOGIE4537804301074292139211266312373415475534555598
A51578043010753
FARMACIE5231804301074291138211265317337380
10956558026012657111170
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Liečba39583650106294778113149189
dny,416336501063779116127
využitie430536501063675117149166198216248
klasickej456836501063466107141158193229261288
a4871365010638
novej492536501063980117149176
farmakoterapie511636501062967102157198233272302335370412447464496
36034362101094692139
µmol/l493621010950125175197228251
u760621010949
žien82662101093859105155
(2).9976210109267094111
Vzniká112462101095089139160202247
na138762101095093
hereditárnom149662101095096126171222243273318347398447523
podklade,343761010951101152194217260311356374
alebo73376101094364109160210
pod959761010951101153
vplyvom112776101094395117159205254329
vonkajších147276101094391141183227249283304344394
faktorov18817610109277111234390101093182113165209
(alkohol,5799010109276992136187239291315335
strava94190101093669100146190236
s1204901010936
vysokým126790101094593130182227275354
obsahom1648901010951104142188240292371
purínov,3431041010951102131153203253296310
lieky,67610410109214288131176191
olovo,890104101094971121164213231
trauma,1144104101093059103153228272291
chirurgický1458104101094090111141191221271292333375421
výkon).1901104101094489343118101094394146170188
Hyperurikémiu5581181010960104158206237289320343386432510532584
a11681181010945
dnu12401181010951103154
možno14211181010977129168220272
deliť1720118101095299122144176
na1923118101095196
dva343132101095195139
typy:500132101093075127169189
metabolickú7071321010975121151196247298320341381424474
a11991321010943
renálnu,1261132101092974125168190240289308
pričom1587132101095282103144192268
oba18731321010950101146
typy343146101093076128171
môžu5401461010975126164214
byť780146101095294128
primárne934146101095282104180224253305351
alebo1310146101094466112164215
sekundárne.1551146101093682125176226278322352403449468
Metabolická3431601010975123155201255308331354396440487
hyperurikémia859160101095195149198229282313336380427505528573
je1461160101092371
zapríčinená1561160101093987140172195237259312360412458
zvýšenou343174101093884129164209259308358
syntézou716174101093578129158202240289339
kyseliny1070174101094287122168189210259300
močovej,13851741010975124165213255299320339
renálna1739174101092974124167188237280
hyperurikémia343188101095092145192223274304326368413490512556
zníženou924188101093990112151197248299350
schopnosťou1300188101093677128178231282332369401450501
vylučovať1826188101094491113163343202101094191135180211
kyselinu581202101094389126173196218269320
močovú9282021010976127170220264315
do12702021010952103
moču.13992021010977128171221241
Primárne1667202101094978101178223253305352
poruchy3432161010951101131180221270311
sú670216101093584
vyvolané770216101094388134182204247297342
hereditárnym1128216101094995124169220241271314344394435510
defektom1654216101095095122167209242290365
metabolizmu3432301010975121151196247298320341380455505
purínových8712301010952102132153203253296342382432
nukleotidov13262301010950100142165211261291312364414456
alebo1806230101094365110162213
exkrécie343244101094486128158202242262306
kyseliny664244101094286121166187207256296
močovej9752441010974122163210251295316
v13062441010942
tubuloch1363244101093078128177198246287335
obličiek.1713244101094999120141180200244286306
Podľa343258101094896148170213
genetických572258101095096146192222243284326371411461
štúdií1049258101093667116168189210
existuje1275258101094588110145176225247293
súvis1584258101093585129150186
medzi17862581010975121173212233
výskytom343272101094389125167213246295371
hyperurikémie736272101095091144190220270300322364408484505551
a13092721010944
určitými1375272101095079119140171216292313
genetickými1711272101095096146192222244284343286101094287162183
polymorfizmami5412861010951101123165241290319348372410485528602623
pre1179286101095181125
urátové1320286101094978122151199241285
prenášače,1621286101095180125174217252296336380398
ako343300101094385133
napríklad491300101095093144173194238260303354
GLUT98603001010958101157202247
a11233001010943
ABCG211813001010955103155210255
(1).145230010109256786103
Sekundárne1570300101094489132181231281324353403449
poruchy343314101095099128177216264304
sú661314101093583
zapríčinené758314101093882131160181220240288332381425
iným1197314101092170109183
ochorením,1395314101094888136185213257306326399417
ktoré1826314101094273120149193
má3433281010974117
za476328101093882
následok574328101094992127148193244293336
nadprodukciu925328101095092143194223272323372413452473522
kyseliny1462328101094287122167189209259299
močovej.17773281010974124164212343342101094388110129
Sekundárnu490342101094490133183233285328358408458
hyperurikémiu966342101095091144190220270300321364408484505554
môže15383421010975126164209
spôsobiť1765342101093687138173223343356101095173104
aj465356101094365
nadmerný548356101095094145220266296347388
príjem954356101095181103126171247
purínov.12193561010951102131153203253296311
Ďalšou15483561010960103124159209260
príčinou18263561010951811031431643433701010951102153
zvýšenia522370101093986133170216268289334
sérovej882370101093683114164208253276
koncentrácie1184370101094393144186231283313343388430452498
kyseliny1708370101094390126173196217268311
močovej3433841010975124165213255300321
pri680384101095180102
sekundárnej797384101093681124173223274317346396441463
hyperurikémii1276384101094990142188217267296318360403478499520
môže18123841010975124162207
byť343398101095193127
jej49139810109226789
znížené601398101093889110149194245290
vylučovanie912398101094389111161202250293337387408454
z13873981010938
tela144639810109307496140
v16073981010943
dôsledku16713981010950100136157203255297348
získaného34341210109396197140186237283335386
ochorenia755412101095093144194225271323344389
obličiek,11704121010950103125147188210256300322
ktoré1518412101094376126157203
znižuje1747412101093991112152203225272
vylučovanie343426101094389111161202250293337387408454
kyseliny816426101094288124169191212263304
močovej11394261010975125166215258302324
(3).148242610109267194111
Akútnemu4834401010957102156189243292372425
dnovému9544401010953106160206254334387
záchvatu1387440101094088132186231278311364
predchádza1797440101095386135190343454101094091134186225271
obdobie6394541010950102154205257279324
asymptomatickej989454101094379123200251282331407451481502543585630652
hyperurikémie,1666454101095192145191221272302324343468101094286161182228246
ktoré605468101094274123152197
môže8184681010975125163208
u10424681010949
niektorých1107468101095071116158191239269315354404
jedincov1527468101092167118139189230278320
pretrvávať1863468101095181126343482101093059106150192236266
po6304821010952102
celý754482101094084106149
život925482101093859103152182
(3).112848210109267094111
Prvý1260482101094877123169
akútny1450482101094386136166216258
záchvat1729482101093884124174216260290
dny3434961010952104146
zvyčajne516496101094087135176221244296343
nastane886496101095196133165211262310
po12224961010953105
mnohých13544961010977128180232275316368
rokoch1749496101093081125175218270
prítomnosti343510101095385108140191270323375413446468
asymptomatickej844510101094482128207261293345424470501524567611658681
hyperurikémie.1558510101095195149198230283314337382429343524101097799146165
Typické535524101094584138160202246291
je853524101092269
postihnutie9495241010952104141173195247298349380402449
1.1425524101094763
metatarzofalangeálneho15145241010977124156201232278308350401429474343538101092266118170217261283335382433485
kĺbu854538101094366119170
nohy10515381010951102154196
(701273538101092673119
%14045381010972
prípadov)1503538101095283105158203256307351376
(4).190553810109267196114
Približne34355210109487798150172193232282328
v6905521010943
10753552101094688
%8535521010971
prípadov943552101095282103155199250300343
ide1306552101092172118
o14435521010949
polyartikulárne15125521010951102124167211241273294337387408452481343566101095097
postihnutie4665661010952103139171192243294344375397443
(členok,93556610109266485132183234277299
metatarzus,12605661010976122154199229274304345396432451
koleno,1737566101094393115161213263282
malé3435801010975119140186
kĺby548580101094265116158
ruky,725580101093080123168183
zápästie)927580101093984135180215246267312336
(1).128258010109266887104
Pokiaľ1405580101094897140162206228
nie1652580101095071116
je1787580101092268
dna18745801010951101145
dlhodobo343594101095172123173225275327378
liečená,74659410109224389130175225269288
dochádza10605941010951101143193236288327373
k14585941010942
opakovaným15265941010950102146188237280325375416493
atakom343608101094371114156203277
a6356081010943
postupne693608101095099134164212262311356
sú1064608101093583
zasiahnuté1162608101093882116136179227276324354397
viaceré1574608101094364106145189218262
kĺby,1851608101094163113154168
vzniká343622101094384134155198242
chronická610622101094090120169220241281323368
dnová10036221010950100150193237
artropatia1265622101094373105135184236280310331374
a16646221010943
tofózna1732622101092978105155193243287
dna.3436361010951101144164
Uráty530636101095888132161206
sa759636101093681
môžu8636361010975125163213
nachádzať1099636101095093134184228279318363393
aj1515636101094466
v16046361010943
okolitých1670636101094992141163184214259299349
tkanivách343650101093072117167188232276317367
kĺbu,735650101094265116166185
dochádza9466501010951101142192236287326371
tiež134365010109295096135
k15046501010942
poškodeniu15716501010952102138180229281327377398448
obličiek3436641010949100121141181201246288
a6466641010943
k7046641010942
urolitiáze761664101094978127148168198218261299344
(5).112066410109256992109
Z12446641010949
epidemiologických1309664101094495116166211285306355376425476496536577622661710
údajov3436781010949100143164214256
je615678101092166
zrejmé,697678101093868112134208254272
že984678101093983
pacienti1083678101095195135155200250279300
s13996781010935
dnou14506781010950100149198
majú16646781010975118139188
vyššie1868678101094388123343692101093657102
riziko46869210109295190111153202
predčasnej693692101095181126178219263298348394416
smrti11326921010935110140173194
a13486921010944
úmrtia14146921010950125155187209252
z16896921010938
kardiovaskulárnych1750692101094287116167188238343706101094387123165215237280310360402442492
príčin854706101095181103143164214
(1).108770610109266887104
Liečba343731001475990152208279341
dny7117310014770139197
V4837481010950
liečbe54974810109214186127178224
dny7887481010951100141
sa945748101093579
využívajú1040748101094388138177197241284306355
nefarmakologické1410748101095095122166195270313355403425474525546586343762101094286
opatrenia4447621010949100144173202247296317360
a8197621010943
farmakoterapia.87876210109267099174217258307336380409453503525568586
K14807618011255
nefarmakologickým15507618011252100131179213290338386437343775801122579133159201252303383
opatreniam7517758011252108157191227276331357406485
patrí1262776101095297127157179
nízkopurínová1468776101095072111155204257308338361412462506551
diéta2138160101095071115145188
a23411601010943
úprava23991601010949100129172213256
životosprávy.2671160101093858101149178226261311340384425470484
Pri317116010109477596
žiadnom3282160101093859101152201250324
inom3621160101092170119193
ochorení2138174101094990140189219263313334
kĺbov2488174101094264115165208
nie2711174101095071116
je2843174101092167
diéta2925174101095172117147191
tak3131174101093074116
dôležitá,32631741010950100121166205226256300319
ako3598174101094385133
je3747174101092267
to2138188101093079
pri2235188101095282103
dne23571881010951101146
(6).252218810109267094111
Pacientom2652188101094890131152198248278327402
s30731881010936
dnou31271881010951101151201
sa3347188101093580
odporúča34451881010950102153204234284325369
v21382021010942
prípade2195202101095180100150193243287
nadváhy2497202101094991141184226275315
redukcia2827202101092972123171212251271313
telesnej315520210109297293137172221265286
hmotnosti345620210109491221712002482973312138216101092950
a22032161010942
pravidelné2260216101095180123164185235279301349394
cvičenie.2669216101094084105145188237257302319
Je3003216101093378
potrebné30962161010950100129158202252301346
obmedziť3457216101094999173218269307327357
príjem2138230101095283105129176253
cukrom2418230101094192135167218295
sladených2740230101093658103155202254296337389
nápojov,3155230101095196148200223274318333
ťažkých3515230101093176116160207248299
jedál,2138244101092267119163184203
morských23652441010975125155192234280320370
plodov2758244101095274124175225268
a30502441010943
veľkého3117244101094488111157201252301
množstva34422441010975126176214251282328372
mäsových21382581010977122159210255302343395
jedál.2560258101092269123168190210
Pitie2797258101094970102124171
alkoholu,2994258101094567111161213265288339359
najmä3380258101095196118196241
piva3648258101095275120166
a21382721010943
destilátov,2199272101095096132163184205249278327370385
nie2601272101095071117
je2735272101092267
vhodné.2820272101094394144195246291310
Odporúča31472721010962114166216246296337381
sa3546272101093580
konzumácia36432721010942911412138286101093988164207248269313
nízkotučných2476286101095071110152201231281322371413453503
mliečnych3004286101097596118163204254296336386
produktov3415286101095181131182232274307356399
(7).213830010109267298115
Existujú2278300101094589111146177227249299
štúdie,2602300101093667117169190236254
podľa28823001010951102154176219
ktorých3127300101094275124154200240290
je3443300101092268
pre3536300101095182127
pacientov36893001010951952138314101094264112164195247291
s24593141010936
dnou25243141010953105157210
veľmi2763314101094491115193216
vhodná3008314101094598150204256302
konzumácia3339314101094495147188241319365407430475
čerešní2138328101094187118164201253275
(8).243932810109267398116
Ich2581328101092264116
konzumácia2723328101094394146186237315360402423468
znižuje3218328101093991113153204227274
hladinu3518328101095173118171193245296
urikémie2138342101095080102145190267288335
a24983421010944
riziko256834210109305291113156206
vzniku2799342101094486137158201252
akútneho3077342101094487137168219265317367
dnového34703421010952102153196242293344
záchvatu.2138356101093984124174216260290340359
Predpokladá2516356101094877122174225276319342385436480
sa,301535610109358099
že3133356101093883
za3235356101093984
tento3337356101093075125155204
účinok3559356101095091112162212255
sú2138370101093584
zodpovedné2238370101093887138188239281325376425470
antokyány2724370101094392121170212257300350391
alebo3130370101094364109160210
iné3356370101092170115
fenolové3487370101092671121170191241283327
zlúčeniny2138384101093960110151195245266317358
obsiahnuté25153841010949101137158201251302351381426
v29603841010943
čerešniach3023384101094084114159195245266310350400
(9).344238410109267094111
Farmakoterapia21384095014355104139238292343405442498533588654679733
dny29004095014365129180
Z22784261010951
farmakoterapie2358426101092774105184229274325356403434480534557605
sa2991426101093784
na3104426101095197
liečbu322942610109224592136189242
dny34994261010953105148
používajú367642610109531062138440101095192115161208231283
liečivá245444010109224593136159205252
s27384401010937
protizápalovým2808440101095385137169191232280334380403456501549629
účinkom3470440101095194116169214265344
(NSA,2138454101092688135192214
kolchicín,2386454101094495119162215237280303356377
monoklonálne27974541010977130183235281305358411457480533581
protilátky,3412454101095385137169192215261293337385402
glukokortikoidy)2138468101095172123166215258307338371392435484506558602626
a27904681010944
liečivá286046810109214288130152196240
znižujúce3126468101093990111151201223273315360
hyperurikémiu3511468101095193145192223273213848210109305295140217239289
(urikostatiká,2453482101092674104127170219256287332363384427473492
urikozuriká2972482101095080102145195234284315337380425
a34244821010944
urikázy).3494482101095080102145191231277302320
Urikozuriká2138496101095888110152201239290319341384429
sa2592496101093681
momentálne26984961010976126202248299328373395445491
v32144961010944
Slovenskej3283496101094566117160205255291333378400
republike370849610109307521385101010951100151172193234278
nepoužívajú2432510101094994145195244283303347390411460
(10),2907510101092667109133150
rovnako3072510101092978120170213255303
ani3390510101094392113
v35195101010942
Českej3577510101095295131172216237
republike2138524101093076128179231254275318363
(11).2527524101092669107127145
Pegylovaná2698524101094893145189212263306351402446
urikáza3170524101095080102145190231276
nie3472524101095172119
je3617524101092268
od37115241010950103
roku2138538101092979122172
20162335538101094692135177
v25375381010943
Európskej2606538101094493122172224259302346368
únii29995381010950100121142
registrovaná3166538101093075127148183214244293336380430474
(12).3665538101092568108132149
Farmakoterapia2138552101094587118196241285336367413445490543566611
akútneho2776552101094589141172224271324376
záchvatu3178552101094087129181224270301353
dny35575521010952104147
sa3731552101093783
zameriava2138566101093884159205235256299342386
na2540566101095093
zmiernenie26495661010939114136181211262307358379424
zápalu3090566101093883134179200250
a33565661010943
potlačenie34155661010952102132153197237282332353399
silnej213858010109365880131178200
bolesti.23645801010952104127173210242264283
Zvýšenú2673580101095193140177224275326
sérovú3025580101093683114164208260
koncentráciu3311580101094393144186232283313344389430452503
kyseliny2138594101094389125172194215266308
močovej24725941010975126168217261306328
počas28265941010951103145189225
akútneho3077594101094487138168219265316367
záchvatu3470594101093984126176219263293344
neznižujeme,2138608101095199139191213254305328375453500520
pretože2684608101095384131163213253300
by3011608101095296
to3133608101093182
mohlo32416081010977129181204256
vyvolať3523608101094592140191214259291
opakované21386221010951105151196247292338390438
záchvaty.2605622101094087130182226272303351367
Po3002622101094999
ústupe3131622101095188121173226275
akútneho3435622101094589142174226274327379
ataku2138636101094475120163215
sa2379636101093682
začnú2487636101093986127179229
podávať27436361010952104157201245290321
farmaká3090636101092772103180225268314
zamerané3430636101094086163210241286337384
na2138650101095092
zníženie2246650101093888109147192242262307
hyperurikémie.2569650101094990142187217267296317359402477498543561
Normalizácia31456501010959109138213256277298336381421442484
koncentrácie36456501010942901402138664101094083132161190233272293337
kyseliny2490664101094286121166187207256296
močovej28026641010973122163210252295316
v31336641010943
sére3191664101093580109153
<33596641010953
3603422664101094590136
µmol/l35686641010949124172194224246
je2138678101092269
profylaxiou2234678101095284135162210233278322345396448
ďalších2708678101095397120156178220271
záchvatov3006678101094086128180223268299350394
(11).3427678101092669108128146
V36006781010951
prípade36786781010952841062138692101095298151198
závažnej2363692101094086130176216268315338
dny27286921010952104147
s29016921010937
tofmi2965692101093081108187209
alebo3201692101094467114167220
s34476921010937
častými3511692101094186123155202280303
záchvatmi2138706101093984124174216260290365387
je2544706101092268
cieľom2631706101094061107129179254
liečby290570610109214288129180222
dosiahnuť31477061010950100136157200251301350381
úroveň3547706101095080129172216267
urikémie2138720101095081103146191268290337
<25017201010954
3002567720101094794143
µmol/l27227201010950128179201233256
(1).300572010109256989106
Ak31377201010956100
sa3263720101093681
u33707201010951
asymptomatického344772010109448012520225528633621387341010975118148169209251295346396
pacienta2550734101095195135156202252281325
opakovane28917341010950101145187236279322372418
zistí332573410109386095125146
urikémia3487734101095079101143187262283327
nad2138748101095094145
5402309748101094693141
µmol/l,24617481010950126176198229252271
odporúča27577481010950102153204234285326370
sa3152748101093680
hyperurikémiu3258748101095091144190220271300322364409485506556
farmakologicky213876210109266998172215256304325374424445484525570
znižovať2723762101093887107145193235278307
z30467621010937
dôvodu3099762101095098140188239287
vyššieho3401762101094387122157177222271320
rizika3736762101092950213877610109385899143
orgánových2296776101094877126169217266308352391439
komplikácií2750776101094289163213234254295339378398419
(1).318377610109266785101
Urikostatikum3299776101095886107148195230259303331351392441515
alopurinol3934160101094365114166216246267317367389
je4339160101092267
u44221601010950
dospelých44881601010950100136187233255298338387
indikované4891160101092171122144186234277321371416
v53231601010944
prípade53831601010951811021531983934174101095196
všetkých4053174101094379125155197243283333
foriem4409174101092676106127173248
hyperurikémie,4680174101095091144190220270300321364408484505551569
ktoré5272174101094274123153199
nie5493174101095071117
je3934188101092267
možné40211881010975125163213259
kontrolovať4299188101094291142171201250272322365409439
diétou4757188101095172118148197247
(13).5024188101092567108131148
Pri4074202101094979102
dne42032021010952104152
sa4382202101093682
ako4491202101094589140
lieky465820210109214491135183
prvej4868202101095284132178201
voľby5096202101094595119176220
na5343202101095196
zníženie54662021010940921143934216101093984135156202
zápalu4161216101093984136180202252
a44382161010944
bolesti45072161010952103125171207238259
najčastejšie4791216101095094116157201237268313335370391437
podávajú52542161010951102154198240284306356
kolchicín3934230101094291113154204225265286337
a42942301010943
NSA43602301010960104158
a45412301010944
na4608230101095094
zníženie4725230101093889110149194245266311
hyperurikémie5059230101095092144190220270300322364408484505551
urikostatikum3934244101095079101143192228258303332353396446521
alopurinol.4476244101094365115166217246268318368390409
Glukokortikoidy4906244101095880130172221264312342375396439487509560603
sa5530244101093580
používajú39342581010951102152191212256300322372
ako4330258101094385134
alternatíva448825810109446595140170220264294315359403
NSA49152581010959103158
v50972581010943
prípade5164258101095181103154199250296
nedostatočného548425810109509539342721010951101137168213243292334384430481531
účinku4491272101095091112162205255
NSA47722721010959104159
alebo4956272101094466112164215
ich5196272101092162113
kontraindikácie.53342721010943921431722022463934286101092172125146189235276298344363
Febuxostat,4323286101094590143194238287324355400431450
urikostatikum4800286101095080102145195231263308338360403454531
druhej5357286101095182133184230253
voľby,3934300101094596119176221236
sa4198300101093783
aplikuje4309300101094498121143187240263310
v46473001010944
prípade4719300101095384107161207260308
zlej5054300101094063111134
tolerancie5215300101093182105153184230282325347395
alopurinolu3934314101094365115167217247268318368390440
alebo4393314101094365110162213
zníženej4625314101093889110149194245290312
funkcie4956314101092777127170210231276
obličiek.52513141010950101123145185206252294315
NSA.40743278011262111169194
Počas4293328101094896137180215
akútneho4532328101094485135165214259309359
dnového49153281010951100150192236286336
záchvatu5274328101093984124173215258287337
pacient3934342101095194133153197246274
trpí4222342101092958108128
silnými436434210109365575124164238258
bolesťami,46363421010951100121165200230272346366383
preto5033342101095180123153200
NSA52473421010959102154
treba5415342101093058102152195
nasadiť3934356101095196132177230251282
čo4241356101094291
najskôr4358356101095195117153196246276
v46603561010944
maximálnych47293561010977122166188265309331382424464515
dávkach,5270356101095296139183229270321340
s39343701010935
postupným3983370101095099134163211260309349423
znižovaním4420370101093886106143191232274322342415
podľa48493701010951100150170211
toho,5074370101092977125174190
ako5278370101094383130
ustupujú54223701010949831121603934384101095199120168
príznaky4115384101095179100137186228268312
(11).4441384101092566102120136
Najvyššie45903841010959101122164208242276296340
dávky4944384101095092132174218
sa5175384101093678
podávajú52673841010951100150192233275295343
počas39343981010951100140182216
iniciálneho416439810109216989128148190210258302351400
až4578398101094380
2.4672398101094664
dňa,4750398101095098140158
po49223981010951100
čiastočnej5036398101094059101135165212252300344365
úľave5415398101094970111152195
sa3934412101093679
znižujú4028412101093888108146195216264
až4307412101094381
po44034121010951101
4.4518412101094765
deň.4597412101095196145163
Od47744121010962114
5.4902412101094663
dňa49804121010951100142
až5137412101094381
do52334121010951100
ústupu5347412101095084114163214263
bolesti39344261010952103125171207238259
sú4217426101093786
dávky4328426101095295138181227
najnižšie.4579426101095195117167188227264285331349
NSA49534261010960105160
sa5137426101093681
po52434261010952103
per5370426101095399129
os5524426101095086
(p.393444010109267693
o.)403744010109496690
podaní41454401010951101152194244264
dobre44264401010951100151180225
vstrebávajú4668440101094378108137181232275317360381429
z51154401010938
gastrointestinálneho51714401010950931281581862352553053333774123934454101093152103148170221268320371
traktu4331454101093061106149182233
(GIT)4590454101092784107154183
a47994541010945
sú4870454101093687
ľahko4983454101092266117161211
rozpustné5220454101093081119172224260292343390
v39344681010944
tukoch4002468101093080122171212262
(10).4289468101092568110134151
Výhodné4464468101095195145195247297343
môže48314681010976127165210
byť5065468101095294128
začatie5217468101093984124168198218264
terapie55054681010930753934482101093073124145191
parenterálnou4149482101095195124169219248292322365386436485535
aplikáciou4708482101094495116137179223263284333383
(1).511548210109266786103
V52424821010950
prípade5317482101095181102153197248293
akútneho3934496101094383131159207250299346
dnového4293496101095098146186229277325
záchvatu4631496101093881119167207249276324
najlepšie4968496101094990110130173223256276319
účinkujú5300496101094987107154195243263310
diklofenak3934510101095171112134183209254303346387
a43355101010944
indometacín.4393510101092170121170244289319362402422471490
Z48975101010950
koxibov4961510101094390131151202252293
je5269510101092266
pri5350510101095180101
dne54655101010951100145
indikovaný3934524101092170121141182230272315364405
etorikoxib.4358524101094574122152172214261302323373390
Pri476752410109487697
dlhodobom4883524101095071120169220269320370444
užívaní5346524101095088108151194244264
NSA39345381010959102155
je4104538101092166
nevyhnutné4184538101095094136181231280328357406451
brať4649538101095180123152
do48155381010951100
úvahy4929538101094992135184224
ich5167538101092161110
vedľajšie5291538101094386137158200220255275319
účinky3934552101095090110159200245
a41965521010944
s42575521010936
nimi4310552101095070144165
spojené4492552101093686136157201251296
riziká480555210109295088109150194
(11).5016552101092667104122138
Kolchicín40745658011257113143189247277323352411
patrí45515661010953102136170196
medzi48135661010977128185229255
antiuratiká.51345661010944100134159213247296331356403452476
Pacientovi3934580101094892133154200251281330373395
s43555801010936
dnovým44175801010951101152195241318
záchvatom4761580101093984125176218263293342418
sa5205580101093681
po53125801010951102
jeho5440580101092268119170
podaní39345941010952103156200250272
uľaví4232594101095072116158181
od44395941010949102
bolesti,45675941010951103125171208239261280
avšak4873594101094386122167210
samotný5109594101093681157208238289331
kolchicín54665941010942921143934608101094191113154175226
nemá4186608101095097173217
analgetický4429608101094495139161212258289311352395441
účinok4896608101095091112163214257
(14).5179608101092668110135152
Začína5357608101095095136158209253
sa3934622101093680
podávať40396221010951102154197240284314
čo4378622101094089
najskôr4492622101095093115150192241271
po47886221010951102
začiatku4915622101093984124145189218260311
záchvatu.5251622101093883124174216260290339359
Užívanie3934636101095897118162207257278324
sa4284636101093580
ukončuje4390636101094992141192233282304350
po47666361010951102
ústupe4894636101094985116166218264
bolesti51846361010951102124170206237259
alebo546863610109446511139346501010951102
po40546501010952102
nástupe4175650101095093129160210261307
nežiaducich4501650101095096135156200251301341363403453
účinkov.4973650101094990111161203252295310
Niekedy5301650101096081127169214266309
sa3934664101093783
aplikuje4043664101094598121143187239262309
aj4379664101094467
profylakticky.4473664101095283134162210233278322356378420464511527
Kolchicín50276641010950100123166217239281303355
je5409664101092370
indikovaný55066641010921733934678101095274118169213259310353
aj4314678101094567
v44086781010945
tom4479678101093182160
prípade,4666678101095283106159205258305325
keď5018678101094389143
je5188678101092370
podanie52856781010952105158204255277325
NSA39346921010960106161
kontraindikované.4121692101094393145175206251273324376398442491535580632678697
Je4845692101093481
účinný4952692101095092114165216259
v52376921010944
prípade5307692101095283105158203256303
dny,39347061010951101142157
pri4112706101095181103
iných4236706101092171113152202
zápaloch4459706101093984136180201251293343
je4823706101092167
však4911706101094379123166
neúčinný5098706101095096146186207257308349
(11).5468706101092668105125142
Podáva3934720101094998152196240285
sa4245720101093782
p.4354720101095271
o.4437720101095069
145337201010947
mg45927201010976129
a47477201010944
následne4818720101095195132154201254306353
každé5197720101094389129182228
154527201010947
až5525720101094585
239347341010948
hodiny40117341010951103157180232276
0,5–1,54316734101094767117166209225275
mg46047341010977130
až4764734101094485
do48797341010952104
ústupu5012734101095188121173227279
bolesti,53207341010953106129177215247270290
pričom3934748101095283105147196273
celková4234748101094186109152202245290
denná4551748101095198149201245
dávka4822748101095296140184229
nemá5078748101095097174219
prekročiť5323748101095283129173205255393476210109416394
840557621010947
mg41147621010976128
(15).4269762101092669111136154
Na44497621010960106
druhý4581762101095282134185227
deň4835762101095198150
sa5011762101093682
dávky5119762101095297140184231
znižujú.5376762101094091113153204393477610109227191
Najnovšie40497761010959103125175225268303324370
sa4443776101093680
odporúča45477761010950102153204234284325369
nižšie4940776101095071110147168214
dávkovanie5178776101095194137180228271315365386432
Tab.214061701124992146170
1.232861701125070
Delenie244362201075696114152198216254
liečiv27146220107183674112130168
používaných289862201074591137172190228272318353390436
pri33506220107467290
liečbe34566220107193775112157195
dny366762201074692127
(11)38116220107236092110
Liečivá21717590983961103140161203244
s243275909833
protizápalovým24827590984676122151172208251298340361407448491560
účinkom30597590984582103150191236305
Liečivá39067590983960103140161203244
znižujúce41677590983683104140186208255291333
hyperurikémiu45167590984685134176206252281302344385454475521
NSA21718820955188134
Urikostatiká3906882095507491125167197224261285302336374
Kolchicín217110020954082100136179196232249292
Urikozuriká39061002095507491125167199242266284318356
Monoklonálne2171112209562106149193227246289333369386429469
protilátky265711220954569111136153170206231265303
(biologická29781122095216683126144187232249285319357
liečba)33531122095173473110154191211
Urikázy39061122095507491125163196235
Glukokortikoidy217112420955068110144187221264288316333367409427471507
NSA217113620954982125
–2311136209540
nesteroidné236513620954176104127160183223240280322356
antiflogistiká273513620954182105121141160200242258285308325357397