515
www.klinickafarmakologie.cz340804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26528043010732
Klin272980430107446583131
Farmakol2880804301074279105179220258305325
Farm3225804301074178105179
2023;37(3):119-1243424804301074487128172186230270290333354368406440478508546584624
/40938043010731
KLINICKÁ4170804301074588109168189243289347
FARMAKOLOGIE4538804301074291138211266312372415474534554598
A51588043010752
FARMACIE5232804301074191138210265316337380
11956558026012657107161
KAZUISTIKY5020207012665137200272306365424456524592
Nivolumab9903650106395695134166205259299335
v1341365010636
kombinaci139336501063372126162180221260294311
s1720365010631
chemoterapií176636501063374106161201231264299341376393410
nebo219236501063971107148
ipilimumabem2356365010615506798116170210264304340372427
v2799365010636
první285136501063268106147164
linii30313650106294788105123
paliativní316936501063370101119158186204242284301
léčby34863650106296196132168
zhoubných367036501063172112154189231268301342
nádorů402836501063979118159195236
jícnu,42803650106223974115156171
gastroezofageální446636501063777111144180221253287326357395433465507538579597
junkce507836501062264105140173205
a5299365010638
žaludku535336501063072103142182218259
https://doi.org/10.36290/far.2023.02245175060106335476111136151177197471250401083876964807506010615476710112649325040108377290129165202238276301326363388405443480516553571607643680
Nivolumab340991029816623035648955469289710221164
v15529910298127
kombinaci1728991029813026446861067581493810441109
s28859910298104
chemoterapií3038991029810824837357971680292710181142128313471411
nebo34012510298141265408546
ipilimumabem93412510298662082723364006057429471073121413401546
v252812510298127
první270412510298143233364504568
linii33201251029866130269332396
paliativní3765125102981432693333975216076727989381001
léčby48151251029866191299442562
zhoubných3401511029811325439152967181092910331172
nádorů156115110298141265406543632770
jícnu,23801511029870134239379516578
gastroezofageální300615110298141266368455546683809921105811391263140215271652171618551919
junkce3401771029870208347475577701
a109017710298126
žaludku126517710298112240304442584712851
Ondřej3402170013779144210252310341
Kubeček7032170013768130196254305362422
Klinika340232401336087111172197247301
onkologie6642324013361122173231257317379404459
a11462324013353
radioterapie,1223232401333689150175236271325361414475501556577
Lékařská18232324013352107158212247291341395
fakulta2241232401333386137197223258312
Univerzity25762324013371131156209262298347372408462
Karlovy30622324013359113148174234286341
a34262324013353
Fakultní35032324013353101152213238274334359
nemocnice38862324013361116207267317377402451504
Hradec44142324013371107160222277327
Králové4764232401336097149175235286340
Pokročilé3402834012153106154188242288311334384
a/nebo749283401214883136187244300
metastazující10742834012183134167216255289338381436460483528551
nádory16492834012156104160216248299
horní19732834012155110143199222
části2220283401214493132166189
gastrointestinálního24342834012156104143176209264287342375424463497520575623647702725782837
traktu3296283401213366114161197251
doposud35722834012157112169225264318375
patří39722834012157106138170194
k41912834012146
onemocněním42622834012155111161245300346401451507530613
s49002834012139
velmi4964283401214897121204227
závažnou5216283401214393139188231286342397
prognózou.340297401215790144201256312353408463484
Přes842297401215385135174
využití1034297401214899155198221254277
chemoterapie13292974012145100150234289322371404453509533583
se1930297401214090
většina2038297401214897131171194249297
pacientů23532974012157106151174224279312366
nedožívá27372974012156106164219261284333381
více3136297401214872117166
než33202974012155106149
jednoho3487297401212474132187242298353
roku3858297401213387134190
od40662974012155112
stanovení4196297401213973122177232279329384407
diagnózy4621297401215780128184239294336386
a50252974012148
dlouhodobé5091297401215780135190246301358413470521
kontroly3403114012147101156189221276300347
onemocnění7123114012154110161244299345400451506529
je1266311401212474
dosahováno13653114012156111150199255310357405461516
jen1905311401212475130
výjimečně.2060311401214899123146229280325381431450
Stejně2535311401214980129153209259
jako2818311401212573119173
u30153114012155
dalších30953114012156104128166189234289
solidních3408311401214095119142199254277322377
nádorů38093114012156104160215248304
byla41373114012157103128175
i43373114012123
u43853114012155
nádorů44643114012156104160215248304
žaludku,4792311401214392116171227274329350
gastroezofageální51663114012156104143177210264315359413340325401212978134185233256311334
junkce693325401212479134181225274
(GEJ)986325401212890140179207
a12123254012148
jícnu127932540121244792147202
hodnocena15003254012155110167223278323372428476
účinnost19953254012155100123178233288328361
imunoterapie23753254012124107162217272305354387436492516566
využívající2960325401214899154197221269318341364409432
checkpoint34113254012145100150196242301356380435467
inhibitory3897325401212479134157214238271325358408
imunitní43243254012123106161216239273328351
odpovědi.46943254012155112169225272321378401422
Nivolumab,5135325401216589137191215270353401458477
monoklonální3403394012185141198254303328385442491515571595
protilátka964339401215892147181205229278311359409
proti1402339401215892148181205
receptoru1636339401213384131181239273328362419
PD-1,20843394012154120155202218
prokázal2331339401215892147196246290341365
svou2725339401214191146202
účinnost29563394012156102126182239295335370
v33553394012149
kombinaci34333394012148103188246270327376422445
s39073394012141
anti-CTLA-439773394012149105138162195257311360425456512
monoklonální45183394012185142199255303329385442491515572595
protilátkou5142339401215892148181205229278312359414470
ipilimumabem340353401212380104127150233288371419476527611
nebo9763534012156106163219
chemoterapií12213534012145100150234289322371404452509533556
v18023534012149
první1876353401215790141197220
linii2122353401212447102125148
paliativní22963534012156105129152199232255303359382
léčby2704353401212474120176222
u29523534012155
pacientů30333534012157105150173223279311366
s34253534012139
pokročilým34903534012157113160194249294317340388472
neresekabilním39873534012156106139189228279326375432456479534557640
a/nebo4653353401214884137187244300
metastazujícím49793534012183134167216255289338381436460483528551634
spinocelulárním340367401214096120175230276325349403427475507563586669
karcinomem1032367401214796129173196251306390440524
jícnu157836740121254893148202
(studie1803367401212866100155211234284
CheckMate21103674012158113163209255338386419468
648)26013674012151104157184
a28073674012148
v28783674012148
kombinaci29493674012147100184241264320368413435
s34073674012140
chemoterapií34693674012145100151234289322371404453509533556
u40483674012155
pacientů41263674012156105150173223279311366
s45153674012139
adenokarcinomem45773674012148105155211266313362395439462517572656706790
jícnu,538936740121254893148202223
GEJ3403814012165114154
a5143814012149
žaludku583381401214393116171228274330
(studie93438140121286599154211234284
CheckMate12393814012158113163209255338386419468
649).17283814012151104154180199
Následující19483814012165114153176227284339362386430453
článek2422381401214568116171221269
shrnuje2711381401214095127183238262312
výsledky3044381401214898138161212269316366
těchto3431381401213382127183215269
dvou37213814012156104158214
studií3955381401214074129185209232
a42073814012149
diskutuje4276381401215780119165221254309332383
postavení46793814012157113153186235282331387410
nivolumabu5109381401215679127181205260343391448503
v3403954012148
první409395401215790141197221
linii651395401212346102125148
paliativní8203954012157106129152200232255304360383
léčby1224395401212474120176222
nádorů14683954012155103160215248303
horní17923954012156111144200223
části2036395401214593132166189
gastrointestinálního22463954012156104143177210264288343375424464498521576624647703726783838
traktu.3105395401213366114161197252273
Klíčová340412001246190118163220272325
slova:686412001244371129181234260
imunoterapie,9674124012123106161217272305354387435492515566586
nivolumab,1574412401215578127180205259342391447467
ipilimumab,2062412401212480104127150233288371419476496
karcinom2579412401214796128173196251306389
jícnu,299041240121244792147202222
karcinom3234412401214696128172195250306389
gastroezofageální36444124012156104143177210264315359413442491547598646669724747
junkce,4413412401212478134181224273293
karcinom4727412401214796129173196251306390
žaludku.5138412401214393116171227274329350
Nivolumab340440001246895147202229287371423482
plus838440001245886143185
chemotherapy10394400012445103154239296332390442480531590640
or1695440001245694
ipilimumab1804440001242786113140167251308393445503
in2323440001242784
the2423440001243695146
first-line258544000124346299142178209237263321373
palliative29734400012459111138165192243279306358409
therapy3397440001243795147184236294344
of3757440001245790
esophageal,3863440001245295152211268320377429481508534
gastroesophageal44134400012457109152188226283335378434493551602660712764790
junction,5219440001242986144188225253309367393
and3404540012453112172
gastric5324540012458112155193232259304
cancer857454001244598157202255294
Patients3404714012153100133156206262294335
with697471401217397130185
advanced9044714012148105153202257302351408
and/or13344714012149104160195246279
metastatic16354714012183134167216255289338371394438
upper20954714012155112169220253
gastrointestinal23704714012156104143177210264288343375424464498521576624647
(GI)3039471401212991116143
tract3204471401213366114159194
cancers3420471401214594149194243276316
still375847140121407497120143
have39234714012156104150199
a41444714012148
dismal4214471401215780119202250273
prognosis.4509471401215790145201257312351374413434
Despite49654714012167118157214237270320
the5307471401213388138
use5467471401215594145
of340485401215584
palliative4464854012157106129152175223255278327376
chemotherapy,8444854012145100150234289322377427460509565612628
most14944854012183138178211
patients17274854012157106138161212267300340
will2089485401217497121144
die2255485401215679129
within2406485401217498131186209264
one26924854012155111161
year2875485401214796144177
after3074485401214877113163195
diagnosis3291485401215780128184239294333356395
and37084854012148103160
long-term3890485401212479134191222256305338422
disease4334485401215679118168216255306
control4662485401214598154186219273297
is4981485401212462
rare.5065485401213382114164184
Therapy52714854012150106156189238294341
with340499401217497130186
immune5444994012124107190245300351
checkpoint914499401214499150195242300356380435467
inhibitors1400499401212379134157214237270324357398
has18164994012156104143
been19784994012157108159214
evaluated2211499401215098147170225273305354412
in2641499401212479
various2739499401214897129153207263302
solid3060499401213994118141198
tumors,3277499401213388171226259299321
including3616499401212479124147202258282337393
the4028499401213388138
upper41854994012155112169220253
GI4457499401216589
tract4565499401213366114159194
cancers.4778499401214594149194243276316337
Nivolumab,5134499401216689138192216270354402458478
a3405134012148
monoclonal4105134012184139195250295318374429477501
antibody9335134012148103136159215271328376
targeting1331513401213382114170220254277332388
the1741513401213389139
PD-119025134012153119153198
receptor,2122513401213382128177234267321354370
in2514513401212479
combination2615513401214599182239263318366398421476532
with3169513401217498131186
anti-CTLA-433775134012148103136159190252304352416447501
monoclonal39005134012184139195250295319374429477501
antibody44235134012148103136159215271329376
ipilimumab4821513401212480104127150233288371420476
or5319513401215588
chemotherapy542951340121451001513405274012183139171226277310358415461
demonstrated8195274012157107190245301340374406455487536594
efficacy1431527401215079112138183231276326
in1775527401212378
patients18715274012157106138161211267299340
with2229527401217397130185
advanced24325274012148105153202257302351408
nonresectable28585274012156111166199248288338384419468525549599
and/or34755274012148103160195246278
metastatic37715274012184134168217256289338371394438
squamous4227527401214097151199282338393432
cell4677527401214594118141
esophageal4836527401215089144201257305361412460483
cancer5337527401214593149194243275
(CheckMate340541401212883138188233279361409441490
6488485414012151104156
trial).102154140121336689136159187205
Further,12445414012148101133168223273306321
nivolumab1583541401215578126179203257340388444
in2045541401212378
combination2140541401214598181237261316363395418473528
with2685541401217497130185
chemotherapy2887541401214599149232287320374424457505561607
demonstrated35125414012156106189243299337371403451483532589
efficacy4118541401215080112138182230275324
in4459541401212478
patients45555414012157105137160210265297337
with4910541401217396129184
esophageal,5111541401215089144201256304359409457480500
gastroesophageal3405554012156104143177210264315355410467523571627678726749
junction,1117555401212579135180215238293349370
and15155554012148104160
gastric17035554012156105144177210234278
adenocarcinoma20105554012148105155211266311360392437460515570654702
(CheckMate2740555401212984139190236282365413446495
64932635554012152105154
trial).344655540121336589137160188207
The36815554012150106157
present3866555401215790140179230285318
article4212555401214881117140185208258
conveys4498555401214599155201250297337
the4863555401213388139
results5030555401213282122176200233273
of5332555401215584
said5444555401213989112168
clinical34056940121456891146169214262286
trials64756940121336689137161199
and8675694012149104161
discusses1049569401215679118163218257296346386
the1456569401213388139
role1616569401213387111162
of1799569401215584
nivolumab1904569401215679127181205260343391448
as2373569401214887
a24815694012149
first-line255156940121295588128162190215238293343
palliative29155694012157106129153176223256279327376
therapy3313569401213388138171220276323
for3657569401212984117
upper37955694012155112169220253
GI4069569401216590
tract4180569401213365114159194
cancer.4395569401214594149194243276292
Key3405858012665117171
words:5315858012676135176238284312
immunotherapy,8655864012123107190245300355388443493526575632678694
nivolumab,1580586401215679127181205260343391448467
ipilimumab,2068586401212481104127150234288372420477496
esophageal2585586401215090145202258306362413461484
cancer,3090586401214594149194243276292
gastroesophageal34035864012156104143177209264315354410467523571627677725749
junction4173586401212479134179214237292348
cancer,4542586401214594149194243276292
gastric48555864012156104143177209233278
cancer.5154586401214593149194243276292
Úvod3406330014780142208279
Metastazující4806501010974121152197233264309349399421443484505
nádory1010650101095195147198228275
horní13096501010952102133184205
části1539650101094286122153175
gastrointestinálního1738650101095296132163193244340664101092171101145181211232282325346396417469519
traktu883664101093059103146178228
(GIT),1135664101092682104150178194
tzn.1354664101093070121140
jícnu,151866410109224383133183201
gastroezofageální1744664101095094129160189238340678101094688139168214267315361383436458
junkce838678101092274126171212259
(GEJ)1136678101092786133170197
a13726781010945
žaludku,1456678101094087110162216260312333
patří1828678101095399131162185
k3406921010942
onemocněním396692101094999143218267307356400449469543
s9536921010936
velmi1003692101094387108181202
závažnou1219692101093882123166204253302351
prognózou.1584692101095180128178227276313361410428
Pěti340706101094995126149
let523706101092269101
se658706101093784
dožívá7767061010953104144167212258
méně10687061010977125177224
než1327706101095199139
515017061010947
%15607061010974
pacientů1668706101095399141163210262293344
s21406361010937
metastazujícími22096361010977125156202239271317357409432454496518595617
nádory2859636101095196149201232279
jícnu317063610109234587139190
a33926361010945
přibližně3469636101095384106159182204244296343
10%2140650101094791175
pacientů2340650101095297139160206258287338
s27036501010937
metastazujícími27656501010977124154200236267312352403425446487508585607
nádory3397650101095196148199229276
žaludku36986501010939852140664101092272125168219
(1,238466410109266983
2).249266410109487289
Incidence2606664101092273115136188234286327372
nádorů3003664101095296148199229280
jícnu330866410109234485136187
v35206641010944
České3589664101095499135178223
republice2140678101093075127177229251271312356
(ČR)2521678101092676124148
setrvale2694678101093682112141188232253299
roste3017678101093080115146190
a32326781010944
v33006781010944
současnosti3369678101093686136177221256306356392423443
dosahuje21406921010951100135178227276297342
6,8/1000002503692101094665112142185227274329377424
osob2948692101095085134185
(3).315469210109266991108
Spinocelulární3283692101094495116165214254298319368388431459509529
karcinom2140706101094389119161182233285362
jícnu252970610109234486137188
(SCC)2744706101092670124175202
je2973706101092369
převažujícím3069706101095384130174219259311333354396417495
histologickým35917061010951731091401903940636101092170121141181222267342
typem4302636101093074125171245
a45676361010943
představuje4630636101095180124175210240283325374395440
asi508963610109447899
80%5207636101094693173
všech5400636101094378123163212
zhoubných3940650101094092144196250302345387439
nádorů4415650101095297150202234286
jícnu473765010109234587140191
(4).496465010109277298116
V51166501010952
západních5204650101094087140186240292314356408
zemích3940664101094086164186228280
je4251664101092269
však4351664101094582127171
v45536641010945
posledních46296641010952105142164211264316338380431
letech5091664101092269101147190241
zjevný5363664101094062109154207249
nárůst3940678101095093122171206236
incidence4200678101092170110131181226276316360
adenokarcinomu4583678101094495139189239281325353393413463512587636
distálního5242678101095172106136180201250270321371
jícnu394069210109224282131180
a41376921010943
GEJ41986921010958102137
(5).435269210109266993109
Incidence4478692101092271111131181226276316359
nádorů4855692101094992143192221270
žaludku5142692101093983103152203244293
v54536921010943
ČR55136921010952100
sleduje3940706101093657103154204225271
trend4235706101093060105155206
v44667061010943
dalších4534706101095194115150171211261
západních4820706101093984135179230280301341391
zemích5236706101093984160180221271
se5531706101093682
MUDr.345740709562112164189200
Ondrej56374070955397141165203220
Kubecek,80174070954082126167203241276292
Ph.D.11117407095408297150162
Klinika3457527095405975118135169207
onkologie56975270954386121163181224269286325
a912752709536
radioterapie,96575270952461106123166190228252290334351391404
Fakultní138675270953771105148165190234251
nemocnice165475270954383148192229272289325363
Hradec203575270955074111156195232
Králové228575270953965102119162199237
ondrej.kubecek@fnhk.cz34576470954386130154193210224259303347387424462497555577622665699715751786
Cit.41847407095466388103
zkr:43047407095336792108
Klin44297407095405976118
Farmakol45657407095377094160197231274291
Farm48747407095377094160
2023;37(3):119-124505274070953977115154167206243261299318331365396430457491525561
Článek46447527095466399142182216
přijat48777527095456986103139164
redakcí:505875270952462107144178213230243
4.531975270953953
9.538975270953952
2023545875270953978115154
Článek44967647095466399142182216
přijat47297647095456986103139164
k4910764709534
publikaci:496276470954487131149166200238274291305
14.52847647095397488
9.539076470953951
2023545876470953978115154