582
www.klinickafarmakologie.cz340804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26478043010732
Klin272480430107446583131
Farmakol2874804301074279105179220258305325
Farm3218804301074178105179
2023;37(3):125-1293416804301074487128172186230270290333354368406443487515553591634
/40958043010732
KLINICKÁ4172804301074589109169189243289347
FARMAKOLOGIE4539804301074292139211266312372415475534555598
A51588043010752
FARMACIE5231804301074291138210265317337380
12556558026012657110167
KAZUISTIKY5020207012665137200272306365424456524592
Dlouhodobá134236501063769108149190231271312348388
léčebná17463650106296196128164206245
odpověď200736501063878113154192224263
na228636501063979
léčbu23813650106296196132173
nivolumabem25703650106395694134165205259299335367422
a3008365010638
chemoterapií306136501063374106160201231263299341376393410
u3487365010639
pacientů354236501063269102120151193225267
s3824365010631
adenokarcinomem387136501063877109150191227269304339357398438492524579
žaludku446636501063072103143182218259
a4741365010638
gastroezofageální479436501063878112145181221253288327358396434466507538580597
junkce540736501062263104140173205
https://doi.org/10.36290/far.2023.02345175060106335476111136151177197471250401083876964807506010615476710112649325040108377290129165202238276301326363388405443480516553571607643680
Dlouhodobá3407900298167233370509648784927106412051331
léčebná1719790029866191299423566706830
odpověď25987900298138280422560682803948
na34010500298141265
léčbu6541050029866191299442580
nivolumabem128310500298140204330462527665870996113712631469
a280010500298127
chemoterapií29761050029810824837257871580292710171141128313471411
u34013100298140
pacientů52813100298144269375440565705790929
s150513100298105
adenokarcinomem16581310029812726839353367079892510141121118513241461166617911997
žaludku370313100298113241305443584713852
a34015700298127
gastroezofageální51515700298141266368455546684809921105811391263140215271652171618551919
junkce24831570029869207346475577701
Peter3401968013764120161219262
Grell6241968013775117176207237
Klinika340212201336087111172197247301
komplexní6642122013352111202264290345397458483
onkologické11702122013360121172231257317379404453503557
péče,17502122013362118168221243
Masarykův20162122013388142184237273328379440492
onkologický25322122013360121172231257317379404453503558
ústav31132122013361103140194244
v33812122013352
Brně3457212201335995156211
Imunoterapie3402442012124106160215269302350383431487510559
checkpoint917244201214498148193239297352375430461
inhibitory1396244201212378132155211234267320352402
se1815244201214090
poprvé19222442012156112168201251300
dostala22392442012156110149182231254301
do25572442012156111
klinické268524420121477194148171215261309
praxe3011244201215789137184232
v32612442012147
roce3326244201213286131179
201135232442012151100147187
a37282442012147
postupně37932442012156111150184238294349399
se4209244201213989
rozrůstá4315244201213387128160215253287335
spektrum4667244201213995146192228260314397
typů5081244201213382139194
nádorů,52922442012155103159213245300320
u3402582012155
kterých416258201214783132165216259315
našla7522582012155103142166214
své987258201214089138
uplatnění.11462582012155112136184216272322378401421
Od15892582012169126
1.1736258201215268
8.1825258201215173
202319192582012151101150201
je2141258201212575
v22372582012148
České23072582012158107146193241
republice2570258201213282139195252276299343392
schválena2984258201213984139186234258308364412
úhrada34172582012155110143191248296
nivolumabu3734258201215679127181205260343391448503
v42592582012148
kombinaci43282582012147101184241265320368413436
s47852582012140
chemoterapií48462582012145100150234289322371404453509533556
i54232582012124
pro5468258201215790144
HER2-negativní3402722012165115168220249305356413461493516565621644
lokálně1004272201212479126176199254304
pokročilý13292722012157113160194248294317340387
neresekovatelný17372722012155106139188228278326379427475508557581636681
nebo24392722012155106163219
metastatický26782722012184134168216255289338371394438485535
adenokarcinom32342722012148104155210265313362394439461517572655
jícnu,391027220121244792147202222
gastroezofageální41532722012156104143177209264315358413442491547597645669724747
junkce4920272201212579135181225274
a52142722012148
žaludku5283272201214392116171227274329
s3402862012140
expresí408286201215198156189239279302
PD-L17382862012154119154203246
hodnocenou10132862012155111168224279325375430486541
jako1583286201212473119173
CPS17852862012158111160
(kombinované1973286201212976130214271295350406453502557608
pozitivní26102862012157113155179212235284340363
skóre)3002286201214086140173223249
větší3279286201214998132172196
nebo35032862012156106164220
rovným3752286201213287135191237321
5.4102286201215171
V42012862012157
této4286286201213383116171
indikaci4485286201212479136159206256301324
spolu4837286201214097153177232
v50982862012148
kombinaci51752862012147101185242266321370415438
s3403002012139
chemoterapií397300201214499149232286319367400448504527550
signifikantně964300201214062118173195224250296345399431486536
a15173002012148
klinicky158330020121467194148171215261311
významně1911300201214898143198245328382432
prodloužil2361300201215689143200223277332374397420
celkové2799300201214493116162216262311
přežití3127300201215789138181204237259
pacientů.34043002012156105149172221276308363383
Zde38043002012155110160
prezentujeme3981300201215789139181231286318372396445528578
kazuistiky4577300201214695138193215254287310356406
dvou50003002012156104157212
pacientů,52303002012156104149171221276308362383
kteří340314201214783132165188
jako549314201212472119172
jedni742314201212475132187210
z9733142012143
prvních1036314201215790141197220265320
zahájili1377314201214292148195219242266289
tuto1686314201213388121175
léčbu1882314201212474120176231
v21343142012148
Masarykově22033142012180129168217249300347401448497
onkologickém27213142012154110157211235290347370414461510593
ústavu.3335314201215594128177223279300
Oba36563142012168126175
pacienti38513142012157106151174224280312335
léčbu4207314201212374119176231
tolerovali4459314201213387111161194249296344368391
výborně4870314201214899156212245301352
a52423142012148
dosáhli53113142012156111151200255278301
ještě340328201212475114148197
lepších556328201212474131170193238293
výsledků868328201214899138162212269316371
léčby1259328201212373119175222
než15003282012156106149
v16693282012148
registrační1736328201213382139162201235267316361416439
studii.2194328201214074128185208231252
V24653282012156
článku2540328201214568116171218273
se2832328201214091
diskutují2942328201215679118164220253308332355
potenciální33163282012157113146195251296319366390445468
faktory,3803328201212978125161215248298314
které4136328201214783132165215
mohly43703282012184139195218265
přispět4655328201215789113152208259292
k49673282012147
efektivitě5033328201215080130177213236284308341390
této5443328201213382115169
léčebné340342201212474120168225281332
kombinace.6923422012147101185241265320368413462482
Nivolumab1195342201216689137191215270353401458
se1674342201213990
tak1784342201213382129
stává1934342201213973122168217
lékem,2171342201212474122171254275
který2467342201214682132164215
u27023422012155
vybraných2778342201214899156189238293339382438
pacientů32363422012157106151174224279312366
prodlužuje3623342201215790145202225280323378402452
přežití4095342201215790140183206239262
nad43783422012156104160
jeden4559342201212474132182238
rok.4817342201213387135157
Spolu49953422012149106162186241
s52563422012140
dalšími53163422012157105128167190273296
léky,340356201212373120170186
které544356201214682131163213
se775356201213989
pravděpodobně882356201215689137183238288345400457512568624674
brzo1574356201215689133187
také1779356201213381128176
dostanou19733562012156111150183232287341396
do23873562012156111
klinické251535620121477295149172217263311
praxe2844356201215689137184233
(například3095356201212880127184216239288312360416
protilátka3529356201215789143176199222269302348397
proti3943356201215790144176199
Claudin4160356201215780128182238261316
18.2),4493356201215197119172198216
tak4727356201213381127
rozšiřují4872356201213387128169192224279302325
spektrum5215356201213995146193228261316398
léčebných340370201212474119168225281327371426
možností7873702012183139181236291330364387
u11963702012155
tohoto1272370201213387143198231285
agresivního15783702012148104137187226249297353376434489
typu2088370201213383141196
onemocnění.23053702012155111161245300346401451507530551
Klíčová340386701266595125171230284339
slova:699386701264575135189244273
karcinom993387201214796129173196251306390
jícnu,140438720121244792147202223
karcinom1648387201214796128172195251306389
gastroezofageální20593872012155104143176209263314358412441490546597645668723746
junkce,2827387201212479134181224273293
karcinom3141387201214797129173196251306390
žaludku,3552387201214393116171228274330350
imunoterapie,39243872012123106161216271304353386435491515565585
nivolumab,4530387201215679127181205260343391448467
kazuistika.5019387201214796139194217256290313360409430
Long-term3404148012451110170230264302356396483
therapeutic849414801243798152192245306361421459489535
response1410414801243892137198258318362417
to1852414801243796
treatment1974414801243777131186223311366426464
with24634148012476105143204
nivolumab2693414801245987142199228288375430491
and32104148012452112173
chemotherapy34094148012445105159247307345406460499553614666
in4101414801242888
patients42144148012460115152181236296334379
with46194148012476105143203
adenocarcinoma48484148012453114168228287334389428475504564623710764
of340428801245893
the456428801243697151
stomach629428801244482141228283329389
and10404288012453113174
gastro-oesophageal12364288012459113158196236295331393447492551613673727787841895924
junction2182428801242989149195235264323383
Immunotherapy3404462012124107190245300355388443493526574631677
with1035446201217397130185
checkpoint1238446201214499150195241300355379434466
inhibitors1722446201212379134157213237270323356397
was21364462012174122161
first231544620121295588128162
introduced2494446201212479111144198255310355403461
in2972446201212479
the3069446201213388138
clinical322544620121456891146169213262285
practice3528446201215790138183218241286334
in3880446201212479
2011,39774462012151101148189204
and41994462012148103160
the4377446201213388138
spectrum4533446201214096147193228260315398
of4949446201215584
tumour5051446201213388171226281314
types5382446201213483141192231
in340460201212379
which4374602012174130153197252
it708460201212356
can783460201214593148
be9504602012157108
used1077460201215594144201
has12974602012155103142
been14584602012157108159215
gradually1691460201215689137194248296320343390
expanding.2100460201215097155203259315338394450471
Since2589460201214972127172221
1st2829460201215185118
August29664602012161115171226265299
2023,32834602012151102150201221
nivolumab3522460201215679127181205260343391448
in3989460201212378
combination4086460201214498182239262317365398421476532
with4636460201217498131186
chemotherapy48404602012145100151234289322377428461509566612
has54714602012155103142
been3404742012157108159215
approved5784742012148105162195250297346403
in1005474201212378
the1107474201213388138
Czech12694742012158102152198253
Republic15454742012154105162217274298321366
also1934474201214872111166
for2123474201212984117
HER2-negative,22644742012165114167220249305356412460493516564613633
locally2921474201212378124173196219267
advanced,32114742012148105153202257302351408429
unresectable36634742012155111143193233283329364413470494544
or4230474201215588
metastatic43424742012183134167216255289338370393438
adenocarcinoma48034742012148105155211266312360393437460515570654702
of5528474201215584
the340488201213388139
oesophagus,4984882012155106145200258314362418472511533
gastro-oesophageal10504882012156104143177209264297355406445500558614662718768816839
junction,1909488201212479134179214237292348369
and22974882012148103160
stomach,2476488201214074128211260304359380
with2875488201217498131186
PD-L130804882012154119153202245
expression3344488201215098155188238277316339394450
assessed3813488201214887127177217256306363
as4196488201214887
a43024882012148
CPS43704882012158110159
(combined4548488201212970124207264288343394451
positive50184882012157113152175208231280329
score)5366488201214085138171221247
greater340502201215688138186219268301
than662502201213388136192
or875502201215588
equal9845022012150107162210234
to1239502201213387
5.1347502201215271
In1439502201212480
this1540502201213388111150
indication1711502201212479136159203252284308362418
and21515022012148103160
in2332502201212379
combination2432502201214598182239262318366398421476532
with2985502201217497131186
chemotherapy,31925022012145100150234289322377428460509566612628
the3841502201213389139
drug4001502201215789145201
substantially4223502201214094151190224273328360383431455478525
and47695022012149104161
clinically495150220121456891146169214262286309356
significantly5329502201213962118173196226252340516201214593149181204252
prolonged613516201215790145169224279336386443
the1078516201213388138
overall12385162012155102151184233256279
survival1539516201213994126177201249298321
of1882516201215584
patients.19875162012157106138162212267300340362
We23705162012185132
present2524516201215790140179230285318
case2863516201214594133183
reports3068516201213282139195228264304
of3394516201215584
two34995162012133109164
patients36845162012157106138161211267299340
who40455162012174130185
were42515162012174124156206
among44795162012148131186242298
the4799516201213388138
first495951620121295588128162
to5142516201213387
start5251516201213973122155190
this5463516201213388111150
treatment340530201213366115163196279330385418
at782530201214881
the887530201213388139
Masaryk10505302012180129168217250300347
Memorial14225302012180131214270303326374397
Cancer18445302012158106161206255288
Institute.2157530201212379118151174208262296345365
Both25465302012154110143198
patients27685302012157106138161212267300340
tolerated3132530201213387111162195243276325382
the3539530201213388138
treatment3702530201213365115163196279329385417
very4144530201214897130180
well43485302012174123147171
and45435302012148103160
achieved4727530201214893148171221269318375
even5127530201215097147202
better53545302012156108141176226259
treatment340544201213366115163196279330385418
results779544201213383122177200233274
than1074544201213388136192
in1287544201212379
the1387544201213388139
registration1547544201213383140163202235268317349372427483
study.2051544201214074129185233249
The23225442012149106156
article2500544201214880116139184207258
discusses2779544201215680118163218257296347386
potential31875442012157113146195250283306354377
factors3586544201212978122158212245285
that3893544201213388136168
may40835442012183131177
have42815442012156104151200
contributed4502544201214599154187219243299355388437495
to5018544201213387
the5127544201213388138
efficacy5287544201215080112138183232277326
of340558201215584
this442558201213388111149
therapeutic609558201213489139172220277328383416439483
combination.1110558201214599182239262318365398421476531552
Nivolumab1680558201216689138191215270353401458
is2156558201212362
thus2236558201213388142181
becoming24355582012157108154207291314369425
a28785582012148
drug2944558201215689144200
that,3162558201213388136168189
in3369558201212479
selected3466558201213990114164210245294351
patients,38355582012157106138161211266299339360
extends4213558201215097133182238294333
survival4564558201214094127178201250298321
beyond49035582012157108155209264321
one52425582012155110161
year.5421558201214796144176192
Along340572201216185140195252
with615572201217397130185
other823572201215588143194226
drugs1073572201215688144200239
that1335572201213388136169
are1527572201214880130
also1680572201214872111166
likely186957220121244693142166213
to2105572201213488
enter22165722012150105138187220
the2459572201213388139
clinical262157220121456891146169214262286
practice2930572201215790138183218241286335
soon3288572201214095151206
(e.351757220121297696
g.,362657220121567798
the3747572201213389139
anti-Claudin39095722012148104136159191252275323378434457513
18.24445572201215197119172
antibody),46405722012149104136159216272329377403422
this5085572201213388111150
expands5258572201215097155203259315354
the340586201213388139
range500586201213381136192243
of764586201215584
treatment869586201213366116164196279330386418
options13085862012155112145168223279318
for1647586201212984117
this1785586201213389112150
aggressive19575862012148104160193242282321344392441
type2419586201213483141192
of2632586201215584
disease.2738586201215679118168216255306326
Key3406027012665117171
words:5356027012677135176238284312
oesophageal8736032012155106145201258314362418468516539
carcinoma,1438603201214594126170193248303387435456
gastro-oesophageal19206032012156104143177209264297355406445500558613661718768816839
junction2785603201212479134179215238293348
carcinoma,3159603201214593126170193248303387435456
gastric36416032012156104143177209233277
carcinoma,3944603201214593126170193248303387435456
immunotherapy,44266032012123106189244300355388443493526575631678694
nivolumab,5145603201215679127181205260343391448467
case340617201214593132183
report.544617201213383140196229264286
Úvod3406610014780142208279
Incidence480678101092275118140194242294337384
nádorů894678101095297151203235288
žaludku1212678101094087110162216260313
má15556781010977123
v17096781010944
České17836781010954101139183230
republice340692101092974125175226248269309353
naštěstí709692101095093128158203238269290
dlouhodobě1014692101095172122171221271322372423469
klesající1499692101094264110145189211232272293
trend1807692101093059104154205
(dáno340706101092572114163211
především565706101095179123173217259293313387
výrazným966706101094387116159197245285359
poklesem1340706101095099141162206241285359
incidence17137061010921691091291782222712140664101094187
distálních2254664101095275111143189212263286328379
nádorů2660664101095197150202233285
žaludku2972664101093986108160213257309
v33086641010944
posledních33796641010952105142164212265317340382433
dekádách,2140678101095198142187239284325376396
hlavně2562678101095072117160212258
z28466781010940
důvodu29126781010951102146196249299
dietních3238678101095173119150201223264315
změn,35796781010939116163214234
lepšího2140692101092270124161184238290
zpracování2460692101093993125171214265309355408430
a29206921010944
uchovávání2994692101095194146198243289333379432454
potravin34786921010952105137168214259282334
a21407061010944
eradikaci2210706101094676121174195238284325347
H.2583706101095777
pylori).26837061010948881091571872082894706101092643
V29647061010951
ČR30417061010953101
byl3169706101095194117
karcinom3312706101094389119160181232283360
žaludku36987061010939853940664101092171122165215
v41746641010943
roce4236664101092978120164
20214419664101094692136178
diagnostikován4616664101095172115166216266302333354396445488532582
u52176641010949
152856641010946
2695342664101094792137
lidí549866410109214293114
(incidence394067810109264696137158209255305346391
12,14351678101094687105146
na4518678101095093
1004632678101094688136
0004780678101094694142
osob)4942678101095085136187211
(1).517367810109266888105
Toto5298678101094589119168
nemocnění548667810109509639406921010974124165214259309329
je4285692101092166
12.4367692101094685104
nejčastějším4487692101094994116156199234264308330364385459
nádorem,4962692101094992143192222266341359
u53376921010949
mužů54026921010974123161210
je3940706101092166
na4020706101094991
10.4126706101094586104
a42447061010943
u43017061010949
žen4364706101093882131
14.4509706101094585103
místě.4627706101097494128157200217
Mortalita48597061010971119148180222243263292335
v52087061010943
roce5265706101092977117160
20215439706101094690132173
MUDr.345740709562112164189200
Peter56374070954078103141165
Grell,74574070955075113131147161
Ph.D.9247407095408297150163
Klinika3457527095405975118135169207
komplexní56975270953477143187205244280324340
onkologické92775270954386120163180224268285322356394
péče,133975270954484121159172
Masarykův152975270956299129166190229263307343
onkologický189075270954286120162180223268285321355394
ústav23017527095437299136171
v2490752709536
Brně254475270954064108147
grell@mou.cz34576470954467106123140198265308351366402437
Cit.41757407095466388103
zkr:42957407095336792108
Klin44207407095405976118
Farmakol45567407095377094160197231274291
Farm48657407095377094160
2023;37(3):125-129504374070953977115154167206243261299318331365399438463498531570
Článek46437527095466399142182216
přijat48767527095456986103139164
redakcí:505775270952462107144178213230243
8.531875270953954
9.539075270953951
2023545875270953978115154
Článek44927647095466399142182216
přijat47257647095456986103139164
k4906764709534
publikaci:495876470954487131149166200238274291305
22.52807647095397892
9.539076470953951
2023545976470953977114154