﻿864
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details43411753012156106139188210233272
of4631175301215483
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the944189301213388139
medicine,11051893012183134191214259282337388408
the1535189301213388138
actual1696189301214893128183231254
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of2604189301215584
the2710189301213388139
medicine,28711893012183134191214259282337387407
and33001893012149104160
the3483189301213388138
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the1837315301213388139
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the3107315301213489139
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the4731315301213388138
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by7823293012156102
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the3977329301213387137
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in5030329301212478
the5125329301213388137
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V35814261010950
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byla2336440101095193116160
v25144401010943
důsledku25744401010951101136158205257300350
lékových2942440101092167111160203249290340
pochybení33004401010951102144194236289335386408
ve3726440101094388
Spojených2138454101094496148171217269311352403
státech2562454101093667113143189231282
amerických28654541010944120167197220261305351392443
odhadována33294541010949102153198250301345389440485
úmrtnost21384681010950126156190241292328360
na2523468101095094
44–982642468101094695144192239
tisíc290646810109305288110151
osob,3082468101094986137189208
což3315468101094090129
bylo3468468101095295118169
více3661468101094366107153
než2138482101095097138
při2303482101095283105
autonehodách2436482101094494126176228275327378431476518569
(4).303248210109267196114
V31744821010950
roce3252482101092980123168
20113448482101094693137176
byly3651482101095295119163
náklady2138496101095197142167213268313
spojené2480496101093791144168216270318
s28274961010936
lékovými2892496101092270116167213261341364
pochybeními32854961010952106150203246301350404427506529
celosvětově2138510101094086109160197243288320370414460
odhadovány26255101010950103154199251302346391443485
na3137510101095195
443260510101094696
miliard3383510101097698120143187218270
dolarů36805101010951102213852410109216596147
(5).230252410109267196114
Od24345241010962114
roku2566524101093080123174
20172758524101094692136176
proto2952524101095182132163212
existuje3182524101094589111147179229252298
globální3498524101095073123176221243294315
strategie2138538101093669100146177224277300348
Světové2514538101094588135167218262309
zdravotnické2851538101093992123169213264296348371413457503
organizace3383538101095081134179231254295342384431
s21385521010937
cílem220455210109416490138217
snížit2450552101093790113155178211
závažná2690552101094088133179221275321
pochybení30405521010953106150203247302352405428
alespoň3497552101094569117156210263317
o21385661010949
502208566101094693
%23145661010971
(6).240656610109267196114
Léková2278580101094287131180223268
pochybení25645801010950101143194235288335385407
se2990580101093581
mohou30895801010974125176226276
vyskytnout3384580101094289125168214248298348399430
v21385941010943
jakékoliv2202594101092267111158202253277299345
fázi2568594101092672114137
medikačního27265941010975122176199243290332384407460512
procesu3259594101095183134177224261313
(např.3592594101092675121174206222
při2138608101095081103
předepisování,2259608101095081126178224276298334384427471522544563
dispenzaci,2840608101095072107159205256295341382404423
přípravě3281608101095081103155185230272317
nebo3616608101094995147198
podání21386221010951104158203255278
léčiv),2445622101092169112135180206225
přičemž2699622101095283107149195273314
ve3042622101094389
fázi3160622101092773114137
podání33266221010952104158203255278
léčiv3633622101092169112135181
sestrou2138636101093683121153185236288
dochází24466361010950102145197242283307
k27726361010942
pochybením28346361010951104147199242296344396419496
s33506361010935
prevalencí3405636101095183130175221244291343386409
8–102138650101094695138183
%23366501010971
na2430650101095095
každé2548650101094289130183230
podané28016501010951104157203255302
léčivo3126650101092169112135180231
(pokud3380650101092679131176228281
není36846501010950982138664101095174
uvažován2242664101095197144186239285331384
nesprávný26566641010951100138193225272317371415
čas3101664101094188126
podání)32576641010952106161207260284316
(7,360366410109267587
8).372066410109477493
Podání2138678101094898152197249272
léčiv2430678101092169112135180
hospitalizovanému26316781010950101139192215247293317339380431476522574621699750
pacientovi3401678101095298140163210263294345389413
je2138692101092270
přirozeně2238692101095183107139191231279332380
kritickým264869210109427599132155198242290369
bodem,30476921010951105159207285307
přičemž3383692101095284108150197276317
se3730692101093684
jedná2138706101092269123175220
o23857061010950
komplexní2461706101094393171224248295340392415
proces2903706101095183135178224262
zahrnující3192706101093885137168221272296319361384
mnoho3603706101097512717921387201010950102
lidí226272010109214497120
a24047201010944
úkonů,2470720101095094144197248269
který2761720101094277123155202
často2986720101094086123156206
leží3215720101092168110133
na3370720101095095
bedrech34877201010952100154185232275327
jediné2138734101092271126150204253
sestry,2421734101093685124158191240257
a27087341010945
to2783734101093083
mnohdy28967341010977130183237292338
bez32657341010952102144
možnosti34397341010977130172225279317351375
dvojí2138748101095198149173196
či2364748101094064
jiné245774810109224698146
kontroly,2633748101094294147178210262286332349
která3011748101094378125157204
je3244748101092270
jinde334474810109224598152200
běžná35737481010952100142195241
(9,213876210109267392
10).2260762101094793120139
Snížení2430762101094598121164212266289
výskytu2749762101094593132178226262315
těchto3094762101093178123176208260
pochybení33847621010952106151204248303353406430
je2138776101092271
proto2239776101095284137169221
důležité24907761010952104128176219242275323
a28437761010944
je2917776101092270
třeba3017776101093163111165212
hledat3259776101095175124179225257
takové3546776101093078123174220267
nástroje,3934412101094993129161191241264310329
které4282412101094174119150196
minimalizují4496412101097496147169244288310332372422445467
negativní4981412101094996147191222244288339361
dopad53614121010950100152197249
pochybení39344261010951104147199242296345397420
na4383426101095096
zdraví4508426101093891123169213237
jedince4774426101092269123146198241287
a50904261010944
celý5163426101094087110155
proces5347426101095284135178225263
zacházení3934440101093985128180225266313366389
s43454401010936
léčivy4404440101092168112134180228
(11).4654440101092670109131149
Cíl39344650014771101134
práce40954650014771114175230291
Cílem407448210109517193137211
práce4299482101095179122161204
bylo4518482101095091112161
analyzovat4693482101094391134154196235283325367396
vliv510348210109436484126
intervencí524448210109216997141169214257306346366
a39344961010943
jejich399449610109226890111151201
udržitelnost42124961010950101131171193223267289339389425456
na4685496101095093
prevalenci4795496101095181127170214235281331372393
pochybení52054961010951102143193235287333384405
spojených3934510101093687138159205255297337387
s43465101010936
podáním44075101010951102154197247269344
léčiv4776510101092167109129173
sestrou4975510101093581117148178227277
pacientů5278510101095195136157202253282332
hospitalizovaným3934524101094998133184205234278299319357406448491540581656
v46055241010943
nemocnici4663524101095094169218259308328368389
v50675241010943
České5125524101095295130172215
republice.5356524101092973124173224393453810109214283127146
Metodika39345630014799162206273344375437499
Data40745801010961106137183
pochází42845801010952105148199244285308
z46185801010940
observačně46855801010950104141188220268313355407454
intervenční5166580101092173104150181229275328370422444
studie3934594101093566115166186231
probíhající4181594101095180129180201253296317338378398
v45955941010943
letech465359410109216696140181231
20204899594101094691134179
až5094594101094382
20235191594101094691135180
a53875941010943
analyzující54455941010943931363934608101092164105154176197237258
podání42086081010951101153196246267
léčiv4491608101092166107128172
sestrou4679608101093581116147176225275
v49706081010943
jedné5029608101092267119169214
z52596081010939
českých5314608101094084120161207246296
nemocnic.3934622101095096171221263313334374394
Studie4350622101094473123174195241
byla4613622101095193115159
schválena4794622101093576126168213234280330374
Etickou519062210109447495135178226276
komisí54886221010943913934636101097596131151
Farmaceutické4101636101094484113188231272316365395416456498542
fakulty4659636101092670112162183212257
Univerzity49326361010958107128171216245285306336381
Karlovy5329636101094893122143193235281
v39346501010943
Hradci3992650101095786129179219239
Králové4246650101094878121142191232276
a45376501010942
byla4595650101095091112155
rozdělena4765650101092977114164208229274323365
do5145650101095099
třech5259650101092958102142191
fází:5465650101092669107128145
1)3934664101094564
pozorování4013664101095099136184213260302344393413
a44416641010942
první4498664101095079124174194
intervence;470666410109217098141170215258307347390407
2)5127664101094668
ověření5210664101094990133161205254274
vlivu5498664101094364843934678101094392
intervencí404167810109216998141170216259308348368
formou4424678101092675104178227275
pozorování47146781010951100137185215263304347396416
a51456781010943
opakovaná5203678101094999142183231273316364407
realizace3934692101093075119141163202248289334
intervencí;4294692101092171101147177224269320361383401
3)4720692101094770
ověření4816692101095093138168213264286
udržitelnosti51286921010950101131172194225270292343393429461482
intervencí3934706101092171101145175222266317358379
a43327061010943
pozorování.43947061010951102140190220269312356406427446
Data40747201010962107138185
byla4286720101095397120165
sbírána4479720101093790113144190242288
formou4794720101092779111189241294
přímého5115720101095384107185233285338
pasivního54807201010953993934734101093658104156178232284
pozorování42447341010953105144196227278322368419442
týmem4712734101093177156203281
tvořeným5020734101093078128159206258301379
vždy5426734101094486139184
sestrou3934748101093581116147176225274
a42247481010943
farmaceutem,428374810109267099174217257301351381425500518
a48177481010943
to4876748101093078
na4970748101094992
interním5078748101092171100144173223244319
a54137481010943
chirurgickém54717481010940901103934762101092978107157178217259302377
oddělení43267621010949100150195216261310331
a46727621010943
oddělení47307621010949100151195217261311331
následné5077762101094992127147192243292337
péče5430762101095096136180
vždy3934776101094384135179
tři413877610109305981
po42447761010952103
sobě4372776101093686138184
jdoucí4582776101092273123173214235
dny48437761010951101142
v50117761010943
době50807761010951101153199
ranních,5304776101093074124174196236286305