554
KLINICKÁ341804301074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE709804301074291138211265312372415474533554598
A13288043010753
FARMACIE1403804301074191138210265316336380
/18298043010732
Klin190680430107446583131
Farmakol2057804301074278105179220258305325
Farm.2402804301074178104179195
2024;38(2):60-662617804301074487128168183227270294337359373418463493540585
/32478043010732
www.klinickafarmakologie.cz4568804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
601828026012657116
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA733207012657114204274
Moderní34136501065292132164200242259
farmakoterapie61636501062866102156197232271302334370411446463495
Parkinsonovy112736501063269104140158199232272314355392431
nemoci157436501063971125166201219
Moderní3409300298203341484608699838901
farmakoterapie1290930029882206295500625753887973109811891313145415181643
Parkinsonovy298293002981392613514785456847869231062119913211452
nemoci44829300298141266472609716781
Kateřina3401328013768126166224266296360418
Menšíková7801328013793152217264295356418475533
Neurologická3401482013372128188223283309369431456505555609
klinika972148201335279104164189240294
LF12891482013352104
UP14171482013371129
a15691482013353
FN16461482013353123
Olomouc17931482013375102162254314374423
Léčba340199201214797143199248
Parkinsonovy6071992012154101133180205260299354410465512563
nemoci11901992012155106189244290313
je1523199201212474
v16171992012148
současnosti1685199201213994150195243282337392432465488
stále2193199201214074122146196
léčbou2409199201212374119176232287
symptomatickou2716199201213987172228262316399447480503547594648703
a34391992012148
její350719920121247498121
management364819920121831313402132012156104160210294344400432
je800213201212575
primárně903213201215790114197245278333384
zaměřen1315213201214393176226258308363
na17072132012155103
kontrolu18382132012147101157189222276300355
motorických22212132012183139172226258282327373424467522
projevů.2772213201215790144168218266321342
Hlavním3142213201216589137183240263346
pilířem3516213201215781104127162212295
současné340227201213994149194242280335385
terapie743227201213381114162218242291
zůstávají1052227201214397136169218264312335358
dopaminergní14282272012156110167216298321376426459514569591
preparáty2037227201215789139195244276324356406
nahrazující24602272012155103158190238281336359382426449
působení29262272012157112150205262313368391
chybějícího3334227201214599145202252276299343365422477
dopaminu.3402412012156111167215298321376430450
Významného8082412012155103148202250332387437492547
pokroku13722412012157112159193247294348
bylo17382412012157102126181
v19362412012148
posledních20022412012156112151174223280335358402456
desetiletích24762412012156106145195228250273323356379423478
dosaženo29712412012156111149198241290345400
v33882412012148
možnostech34542412012182137179234288327340255201213383129184
terapie553255201213382115164221245296
pokročilého8772552012157113161195250296319342393449504
stadia1410255201214074123180203251
onemocnění16902552012155111162246301347403453509532
pomocí22512552012157113197253299322
intervenčních2601255201212479112161194246295351396452475520575
metod,32052552012183134168222280301
jako3534255201212573120174
je3736255201212575
léčba340269201212474119175224
pumpovými5822692012156112195251307354404488511
systémy1111269201214088127161210293338
a14672692012148
hluboká1533269201215579133190245292341
mozková18922692012183138180227280327376
stimulace.228526920121407396179234257305349398418
Důležitou27212692012166121144194238261294347403
součástí3141269201214095150195243282315338
léčby3497269201212474119175222
je3736269201212575
ovlivnění3402832012154100123145192247296350372
non-motorických7292832012154108162194276330362414446469512558607649703
symptomů,1449283201213985168223255308389443463
které1928283201214681129161209
významně2154283201214797141195241323377426
ovlivňují25962832012154100123145192247300323345
kvalitu2958283201214696143166188220273
života3248283201214264111164196243
pacientů.35082832012156103147169218272340297201213388108
Nové4662972012166121168217
léčebné701297201212474119168225281331
strategie1050297201213973106154186236292315365
schopné1433297201214085140195252307358
ovlivnit18092972012154101125148197253276308
rozvoj2135297201213387129180234257
a24102972012148
progresi2476297201215790144201234283323345
onemocnění,28392972012155111161245300345400450506529549
které3406297201214783132165214
jsou3638297201212563118174
stále340311201213973121144193
ve550311201214897
fázi664311201212977120143
preklinického824311201215689138184209231286308352398446502556
a13973112012148
klinického146231120121477194148171215260309364418
výzkumu,1897311201214898142189243325380400
zahrnují2314311201214292146178233287310333
nejrůznější26643112012155105128160215257312362385423446
léčebné3127311201212373118166222277327
postupy34713112012157112151184238294340
s3403252012140
cílem39832520121446792143226
ovlivnit6423252012155102126149197253276309
tvorbu969325201213384138171228283
a12703252012148
agregaci13363252012148104137187243291336359
patologických17133252012157106138192216271328351395442492536591
forem2322325201212984117166250
alfa-synukleinu2590325201214871101150182221269325380427452502525581635
a32433252012148
modifikovat33093252012184139196219248274321375422470503
šíření34033920121406398148203226
patologického5873392012157106139193217272328352396443492548603
procesu1211339201215790144190239278333
v15653392012148
mozku.16343392012184139181228283304
Klíčová340355801246190118163220272325
slova:690355801244371129181234260
Parkinsonova9763562012153100133180205260299354410465512560
nemoc,15623562012155106189245290311
dopaminergní18993562012156111169217300324379429462518573596
léčba,2521356201212374119176225246
non-motorické27923562012156111166199283338371425458482526573622
příznaky,3439356201215790113156212260306357373
nové3403702012155111158207
léčebné568370201212474120168226281332
strategie.921370201214073106154187236293316366386
Modern3403978012485143204257296354
pharmacotherapy7153978012459119172210296349395452489549602641694754805
of1540397801245893
Parkinson’s16533978012458110148203232291334393452478516
disease2190397801245987131184238281334
Despite3404152012167118157214237270320
intensive680415201212378111160216254277325375
research,1075415201213282122172220253297352373
the1468415201213388138
current16264152012145100133166215271303
treatment1950415201213365115163195279329385417
of2387415201215584
Parkinson’s24924152012153100132179204259298353409429465
disease2977415201215780119169217256307
is3304415201212362
still338641520121407396120143
symptomatic3549415201214088172229340429201213386169217249272316
treatment674429201213265114161194276326381413
and11054292012148102159
its128142920121235696
management13954292012182130185232288338421471526558
is1970429201212462
primarily2050429201215689112194242274297320367
aimed2435429201214870153203260
at2712429201214880
controlling2810429201214497153185217271294317340395450
motor32784292012183137170223256
symptoms.3551429201214087171227340443201213387171210231
Dopaminergic5914432012167123180228312335390441473529552597
agents12084432012148104155210243283
that1512443201213388136168
replace1700443201213383140164212257306
the2026443201213388139
action2185443201214893128151206262
of2467443201215584
the2571443201213389139
missing27304432012184107146185208263319
dopamine30694432012157112169218301324379430
remain3519443201213382166214237292
the340457201213386136
mainstay4934572012182129151205243276323368
of878457201215482
current977457201214497129161210264295
therapy.1289457201213387136168215271316332
In1637457201212478
recent1732457201213281125173227259
decades,20084572012155104149196252301339360
significant2384457201213962116170193221246290337391423
progress2824457201215688141196228277315353
has31944572012155101139
been33504572012156106156210
made35774572012182129185234
in340471201212379
the440471201213388139
treatment600471201213365115163196279330385418
of1039471201215584
advanced11444712012148105153202257302351408
stage1573471201214074123179229
of1823471201215584
disease1928471201215780119169217256307
using2256471201215594117172228
interventional2505471201212479111161194245294349382405460516564587
methods31134712012184134168223278335374
such3508471201214094139194
as3723471201214988
treatment340485201213366115163196279330385418
with779485201217498131186
pump9874852012157112195252
systems1261485201213988127161210294333
and16154852012148104160
deep17974852012156107158215
brain2033485201215790139162217
stimulation.227248520121397396180234258306338361416472493
An27874852012161116
important29254852012123106163219252288337392424
part33714852012157106138174
of3567485201215584
the3672485201213489139
treatment340499201213366117166198283334390423
is792499201212363
the883499201213490141
influence1053499201212379108135191242298343393
of1475499201215585
non-motor15894992012156111168200286342375430463
symptoms,2081499201214089174231265319404443465
which25754992012174130154199255
significantly2859499201214063120176199229255301350406439462510
affect3398499201214978111162208244
the3671499201213389140
quality3405132012156110157180202235284
of641513201215483
life74151320121244675124
of882513201215583
patients.9825132012157105137159209263295335356
New13555132012165115187
treatment1559513201213365114161193275325380412
strategies1988513201213972104152184232288311360399
capable2405513201214492148196251275325
to2747513201213386
affect2850513201214876108157202237
the3104513201213387137
development32585132012156106152201224279335417467522554
and3405272012148103160
progression523527201215790144201234284323362385440496
of1042527201215584
the1149527201213388138
disease,1310527201215780119169217256307327
which16605272012173129152197252
are1935527201214880130
still208852720121407497120143
in2254527201212479
the2356527201213388138
preclinical2517527201215790140186209232287310355403427
and29675272012148103160
clinical315052720121456891146169214262286
research3459527201213382122172220253297352
phase,3405412012157113161200250270
include628541201212378123146201257308
various954541201214896129152207262301
treatment1273541201213366115163196279329385417
procedures1708541201215790144190239296350383433472
with2198541201217497130185
the2401541201213388139
aim2558541201214871154
to2730541201213387
influence2835541201212378107133188238294339388
the3241541201213388138
formation3397541201212984117201249281304359415
and3405552012148103160
aggregation5225552012148104160193243299348380403458514
of1058555201215484
pathological11635552012157106139194249273328385408453501525
forms1709555201213085117201240
of1971555201215584
alpha-synuclein2077555201214871128184232264303352408463508531581605660
and27595552012148103160
modify29415552012183138195219248299
the3261555201213489139
spread3422555201214096129179227283
of3727555201215584
the340569201213388139
pathological5005692012157106138193248272327384407452501524
process1045569201215790145190239279318
in1384569201212479
the1484569201213388139
brain.1644569201215790138161217238
Key3405858012461112162
words:5195858012475132169229272297
Parkinson’s834586201215399131178202256295349404423459
disease,1310586201215679117167214253302322
dopaminergic16495862012156110167215297320374424456511534578
treatment,2244586201213365114162194276326381412433
non-motor26945862012155110165196280334367420452
symptoms,3164586201213986170226258311394432453
new36345862012155105177
treatment340600201213366115163196279330385418
strategies.779600201214073106154187236293316366406427
Úvod3406470014780142208279
Parkinsonova480664101094891120163186236271321372422464508
nemoc1010664101095096172222263
(PN)1295664101092573131156
je1473664101092268
neurodegenerativní1562664101095096146176225277323374420340678101095197128172203224269321342
onemocnění,7086781010950102148225276318369415467488507
jehož1242678101092268120170209
klinický147767810109436788139161202245291
obraz17946781010950103134178219
je340692101092268
charakterizován433692101094191134164208251284328358380419469512556606
přítomností1065692101095181103133182258308358394425446
motorických15376921010975125156205235256297340385425475
a3407061010944
non-motorických4097061010951101152182258309339389419441482524570610661
příznaků.1095706101095282104143194238280331350
Motorické14717061010972123153203233255296338383
příznaky1880706101095182103340720101093989132175220
jsou585720101092257107157
důsledkem7677201010950100135157202254297341416
selektivní1208720101093681103149192224245289340361
ztráty1594720101093871100144174219
neuronů1838720101094995145340734101092978128177
v5337341010943
substantia592734101093584135170201245294324344387
nigra995734101095070121150194
pars1204734101095195124161
compacta1380734101094089164215258299330374
(SNpc)1770734101092567126177218242
a3407481010944
zahrnují410748101093984135165216267289311
bradykinezi,746748101095283127179223267290341387427449468
rigiditu,1240748101093052103125177198229279299
klidový156474810109436688140190234280
třes1870748101093060106142
a3407621010943
posturální4057621010952102138169219248292314364385
nestabilitu.812762101095096132163207258280301322353402422
Non-motorické12567621010959109160189265316345394424446487529573
projevy1851762101095282131340776101092267111157
(NMS)521776101092684157202227
zahrnují772776101093984134164214264286307
celou1104776101094085107157207
škálu1335776101093679123145194
příznaků,1554776101095181103141192235278328347
ke1926776101094286
kterým2140650101094275120149195271
patří2429650101095196125155176
porucha26236501010951102132182223273317
chování2957650101094191141183228278299
v32746501010943
REM3335650101094893166
spánku,3519650101093586131181223273292
deprese,2140664101095198151182228264311330
porucha24966641010952104135186228279323
čichu,2845664101094163104155206225
ortostatická3096664101095081115165201233278308330371414460
hypotenze,35826641010951931461982140678101093074125164209228
halucinace2389678101095093115164205226277320361405
nebo2816678101094995147198
kognitivní3035678101094291142192213244265309359381
deficit.3437678101095196123147188209239258
Za3717678101094994
jejich214069210109237093115158210
rozvojem2377692101093082121169220243291369
stojí2773692101093769120143165
postižení29656921010953106143175197238285338360
extranigrálních33526921010946911251562022542763293604064292140706101095071111161
struktur231770610109366796146189221271300
a26337061010944
dalších2693706101095094115150171212262
neurotransmiterových2971706101095095145175224254283327377412487509539583613662705751791840
systémů.2140720101093679115146191266316335
Non-motorické24957201010959110160190266316346395425447487529574
příznaky3089720101095282103142192236278324
se3433720101093682
mohou35357201010976126176226276
manifestovat21407341010976120171193220266303334384428473503
v26697341010944
kterékoliv2739734101094276121152197241291313335379
fázi3144734101092772112134
onemocnění.33047341010950101148225276318369415466488507
Některé21407481010959105147180225255300
z24567481010938
nich2511748101095071111161
(poruchy2688748101092677128158208249299340
chování3045748101094090140183227277298
v33597481010943
REM3418748101094994167
spánku,36017481010935871311812140762101094292111
hyposmie,2266762101095091143193229303324369387
deprese2669762101095196147177222257303
nebo2988762101094995146196
obstipace)32007621010949100136166187238282322367390
předchází36057621010951811261772140776101094089131170190
rozvoj2345776101093078115160208229
klasické2589776101094264106141161201242286
motorické28907761010974123152200229250289331374
symptomatiky3279776101093578153203232280354397426446488532
DECLARATIONS:4068201308648871301662142563043393604124625014570201408514
Declaration406821500874987120141179206244271291333375
of445721500874066
originality:45372150087406888130150192230251271298337356
The406822620853473109
manuscript418822620855891130168195227249266306329
is452822620851744
original45832262085386178117133172205222
and481622620853472112
has49392262085387299
not50502262085387699
been516122620853975110149
published532222620853977117134150177216251291
or406823720853862
submitted414523720852867108167184208234269310
elsewhere.44702372085355381117169209245269305320
Ethical406825080873764107127160198218
principles43002508087427090132165185228249287319
compliance:463325080873173134177197218256298330368387
The406826210853678116
authors420526210853475100142183208238
attest44642621085356087124153179
that466426210852465101126
their481126210852465103121146
study49782621085295595138173
was517326210855389118
approved531226210853577120145186221258301
by406827310854073
the41582731085236399
local42742731085175689124141
Ethical44322731085345898115147182199
Committee464827310854179139198215239265300337
and500227310853373113
is513227310851745
in519427310851656
compliance526727310853169129169187204239278311346
with40682841085537298140
human423628410854081143180221
studies44862841085285596139157195226
and474028410853577119
animal48882841085347695156193212
welfare512828410855391110133170196234
regulations53902841085236110414516420140682951085234080120148
of423529510853960
the43152951085236399
authors’44342951085347397136176200229244
institutions46982951085165684109126150189213231270310338
as505629510853462
well513829510855187104122
as527929510853462
with53612951085526993133
the55142951085236299
World406830610856099124142184
Medical427330610855795137155188224242
Association453530610854474104144178196231256273314355
Declaration491130610854785119136172196232257274315356
of528830610853961
Helsinki537030610854684102131149189224243
on406831710853878
Ethical41653171085355898115147182199
Principles43833171085376178117150167207225261290
for46923171085205983
Medical479431710855693134151183218235
Research504831710853874102139173197229268
Involving53353171085175690128146181198238278
Human406832810854685145179219
Subjects430732810853474114132168201227256
adopted458332810853474114155179215256
by485832810854074
the49523281085236399
18th507132810853669514132850501437
WMA5198328108559116160
General537832810854582122158182217235
Assembly406833910854475105143204247266302
in439333910851758
Helsinki,447433910854785104134152193228248264
Finland,47613391085355394113149190232249
in503333910851758
June511533910852667109147
1964,528533910853771110150166
with54743391085537297139
subsequent406835010852867107136172213252288328352
amendments,443735010853493130169210269305345369398414
as486835010853462
well494835010855287105122
as508835010853362
with51673501085526993133
the53183501085236298
ICMJE543435010851759116143179
Recommendations406836110853977112153216278317359402439465483525568598
for46973611085226389
the481836110852466104
Conduct,495436110854283125168210245272290
Reporting,527536110853978121163189217236278321338
Editing,40683721085347491115132172212227
and430837210853373113
Publication443437210853776117134151183218242259298338
of478537210853859
Scholarly485737210853467106146163198221239273
Work514237210856097121155
in531037210851656
Medical537837210855693134151183218235
Journals,406838310852666105129169204221249265
updated435338310853980121155179215256
in462938310851656
December470538310854683116151211252289313
2018,503738310853673107140156
including52133831085165689106145186203243283
patient55163831085407540683941085234076116140
consent422239410853270110138174214238
where447539410855191127151187
appropriate.467739410853474115139178219243260295318354369
Conflict406840770874282124149171191223251
of433440770874065
interest44134077087196288126154192224251
and467840770873779122
financial48144077087244587125167200220258279
disclosures:51074077087416293126147188220261289327359378
None.406841890854686126162177
Funding/Support:406843250873777119162183225267291329371414457499526554574
None.406844370854686126162177
Cit.4068714508541588297
zkr:41807145085306489105
Klin42997144086416079120
Farmakol44347144086357095156192229269288
Farm.47367144086367096156174
2024;38(2):60-66492571440863775113150167205243265302323339379418443483523
https://doi.org/10.36290/far.2024.009406872550853962881291571721982194284725408641811004385725508514547811714345287254086387390130169206244283307330367393407447485522560578616656695
Článek40687365085415892132168202
přijat4285736508539638198132156
redakcí:445673650852359100134168199216231
7.470173650853645
5.476173650853650
2024482673650853672107142
Článek40687475085415892132168202
přijat4285747508539638198132156
k4456747508533
tisku:45047475085234068101141156
26.46757475085367187
6.477774750853651
2024484374750853672107142
prof.406876680874168108132149
MUDr.4228766808758105154181196
Kateřina443476680874279105142168188228265
Menšíková,471076680875895136166186225264300337356
Ph.D.,50767668087408099148165184
MBA,5271766808758100145165
FEAN544676680873673119167
katerina.mensikova@fnol.cz40687780085336892127151168208243258318354394422439473511545580632655695734752767800832