﻿734
www.klinickafarmakologie.cz340804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26748043010732
Klin275180430107446583131
Farmakol2902804301074279105179220258305325
Farm.3247804301074178105179195
2024;38(2):60-663462804301074487128168183227270294337359373418463493540585
/40928043010732
KLINICKÁ4170804301074588109168189242288346
FARMAKOLOGIE4538804301074191138210265312372414474533554598
A51578043010753
FARMACIE5231804301074291139211266317337381
6356558026012657114
HLAVNÍ4945207012671127198263336370
TÉMA5337207012657114204274
Moderní416036501065292132164200242259
farmakoterapie443536501062866102156197232271302334370411446463495
Parkinsonovy494636501063269104140158199232272314355392431
nemoci539336501063971125166201219
doucích343621010951100150191212252302
účinků66162101095090111161203253
se93062101093681
mohou1027621010975125175225275
objevit1318621010949101123168211233263
halucinace,159762101095093114164204225275319359403422
zmatenost,343761010939114158187232282332368399418
otoky77876101095080129172217
dolních1012761010951101123173194235285
končetin131476101094291141182226257278328
nebo165976101095096148198
rozmazané187476101093079117343901010975119158203253299
vidění.66190101094465117162213234253
Non-motorické3431155014377141206243343407443505541566620670727
příznaky10991155014366102127176241295345402
Parkinsonovy3431295014360113148200227290334398463527581638
nemoci10101295014364123221286340365
Při48314610109477697
managementu5951461010974117166209259304378424473502551
léčby1161146101092166107157199
non-motorických1375146101094999148177252301331379408429469511555595644
příznaků343160101095181103141192235278328
PN6921601010947106
je818160101092268
nutné907160101095099129180225
rozlišit,1153160101092979117139160195216246265
zda1439160101093990133
je1593160101092267
daný1681160101095194144186
příznak1888160101095181102343174101093989133175
ovlivnitelný544174101095093115136180231252282327349400441
dopaminergní10111741010951101153197273294344390420471521543
léčbou,1579174101092167109160211262281
zda1885174101093990134
se343188101093683
jedná453188101092269123174219
o6991881010950
její77618810109226991114
vedlejší916188101094490144166213235272294
účinek,1236188101095193115166213257280
nebo1542188101095198151203
zda1772188101093992137
se1935188101093784
jí343202101092243
ovlivnit411202101094992114135179230251281
nedá.717202101095096148191211
Pokud953202101094796139189240
jde1218202101092273119
o13622021010949
příznak1436202101095181103142192235278
ovlivnitelný173920210109499211413517923025134321610109307496146188
dopaminergní5562161010951101152197272293343389419469520541
terapií,1122216101093074104148200221242261
pak1408216101095196138
je1571216101092268
léčebnou1664216101092167108152204255305355
strategií34323010109366696140170215266287308
její67523010109226890111
úprava.8102301010949101131175217261281
V11152301010950
případě,1189230101095181102154198249295313
že1526230101093984
jde1634230101092273119
o17772301010949
vedlejší185023010109438814034324410109226891127148
účinek518244101095091113164211254
dopaminergní7992441010951102155200276298349396427478529551
léčby,1376244101092268111163206221
který1623244101094376122153199
není1848244101095198149171
možné3432581010975125163214259
ovlivnit625258101095093115136180230252282
jiným93025810109214393134210
způsobem,1163258101093990141176226278324400419
je1605258101092267
na1695258101095094
místě1812258101097596131162207
zvážení343272101093985129168213264285
výměny649272101094389165211261303
preparátu973272101095181126178222252296326375
za1370272101093883
méně14742721010975121172217
rizikový.171327210109295189111153202245291306
Pokud343286101094795137186236
se594286101093681
jedná690286101092166117166209
o9142861010949
příznaky,978286101095180101139188231272317331
které1325286101094173117146190
nelze1531286101094994115153197
ovlivnit1744286101094990112132175225246275
modifikací3433001010975125177198225249291336376397
dopaminergní7653001010950100152196271293343389419469519540
léčby,1329300101092267109160202217
používají15703001010951102152191212256300322343
se1937300101093682
preparáty343314101095181126178222252296326371
z7383141010939
jiných80231410109214393134174224
farmakologických1050314101092771101177220263311333383435456497539584624674
skupin,1749314101093578128179201251270
např.343328101095196148179194
antidepresiva,563328101094596126148201247300331378415436481526546
anxiolytika,1136328101094495139162213235280314335379425445
hypnotika,1607328101095193147199250281303346392412
antipsychotika343342101094597128151205243289331383435467490534581
nebo9553421010952100154207
preparáty1193342101095385133187233265311342390
ovlivňující1614342101095196120142188242293317340382405
ortostatickou343356101095081115165201233278309331372416465517
hypotenzi.886356101095193147199229275327367389409
Přehled1321356101094978124176198245298
nejčastějších1646356101095097120161207243275320343343370101093658100152
non-motorických5213701010951103155185264315346397428450492536583624675
projevů1223370101095283134157204248300
a15503701010944
léčebných1621370101092269111157210262305346398
postupů3433841010952103139171221273324
doporučovaných6933841010951102154206236287328378421466516558599649
k13683841010943
jejich143738410109226890112153204
ovlivnění1667384101095093116137181233279330352
je343398101092267
uveden430398101095093138190236286
v7353981010944
tabulce798398101093074126176197238283
č.1100398101094160
111793981010946
(8).124539810109257094111
Některé13763981010959105147180225255300
z16953981010939
uvedených1753398101095094138190236343412101095091131181
lékových544412101092167110158201247287337
skupin900412101093678128180202252
a11714121010944
preparátů1234412101095182127178223252296326376
je1629412101092268
potřeba17164121010952102132162207259303
indikovat343426101092171123144186235278322351
s7204261010935
opatrností7814261010949101145175205255305341372393
vzhledem1199426101094485135156202254300375
k16004261010942
možnosti16674261010975125164214264300331352
interakcí343440101092171100144174217259298319
s6784401010935
antiparkinsoniky729440101094393122143194237267309331381416465516536578623
(9,136844010109256985
10).1469440101094688112129
Patrně1614440101094790119148198244
nejčastějším1873440101095095117343454101094084120151195217252274349
non-motorickým7134541010950100150180256306336385415437477519565641
projevem,1375454101095181131153198241286362381
s17774541010935
nímž1833454101095071147186
se343468101093580
u4394681010949
pacientů504468101095194134155200250279328
s8474681010935
PN8984681010947105
potýkáme,10194681010950100130174217261335380398
je1433468101092267
deprese.1515468101095095146176221256301319
V18504681010950
této1915468101093074343482101093079
souvislosti443482101093585135179201236258308343374395
se859482101093682
dříve961482101095181102146191
hodně11724821010950100152202248
mluvilo1441482101097596146190212233283
o17454821010949
riziku181548210109295190111154204
serotoninového343496101093784115166197248300322374426470516568620
syndromu990496101093681134187218269347398
při1415496101095284106
kombinovaném1548496101094393171225247299351395440343510101095197175
užívání544510101095090112157202253275
SSRI845510101094589139162
a10335101010944
iMAO.1103510101092296153215232
Podle1362510101094898151173219
recentních1607510101093077119164216246297319361412
údajů3435241010951105150173225
lze595524101092263110
tyto733524101093178112163
dvě924524101095298145
skupiny1096524101093781133187210262305
kombinovat1429524101094494173227250302354399445476
za1932524101094087
předpokladu,343538101095181126178230280323346390441490509
že875538101093884
nejsou981538101095096118153203253
překročeny1257538101095181126169200249291335386427
doporučené17065381010951101153204234284343552101094084135180
dávky539552101095194136179224
a7795521010943
dávka838552101095194136179223
SSRI1077552101094488135158
se1251552101093581
udržuje13485521010949100130170220241287
na1651552101094993
spodní1760552101093586137188238259
hranici343566101095181126177199241262
terapeutického631566101093176107152205252303334356397441486538589
rozmezí1246566101093080119196243283306
(11).1578566101092669107128145
Dále17495661010961106128175
je1950566101092269
nutno343580101094998127176225
mít583580101097494124
na722580101094991
paměti,828580101095194168212242262280
že1124580101093782
některá1221580101094993135167211240283
antidepresiva1519580101094291120140190235285315359394414457500
mohou3435941010975124174224273
vést632594101094387123153
v8015941010943
ojedinělých860594101094970115167187237282304346386435
případech1311594101095180101152196247292333382
k17095941010942
rozvoji1767594101092978116161210231252
psychotické343608101095187131171220270300321362404449
symptomatiky811608101093579155207237286361405435456498544
(12–15).1374608101092567108151192233257274
Z4836221010951
dalších578622101095299123161185228282
interagujících904622101092175107155188235289342366390434457501554
preparátů1502622101095386134189237269316349402
je1947622101092372
potřeba3436361010953105137168215268315
zmínit6856361010939117140192214246
antipsychotika,958636101094497127150203240286327379431463485529575596
která1581636101094377124155201
svým1809636101093783131210
antagonistickým343650101094597127174226278331353390422444487531578657
efektem1027650101094675122167201247325
na1379650101095297
D215036501010962107
receptory1637650101093077121167221252303334382
vyvolávají,343664101094387133180201244285328349369387
případně745664101095079100150193243292336
zhoršují1096664101093887136165200248269290
již140166410109214279
přítomnou1495664101095079100129177251300348397
extrapyramidovou1907664101094486343678101093059102153195225268343364414464506554604
symptomatiku963678101093578154204234283357401430451492542
(9,152167810109256884
10).1621678101094688112129
V17666781010950
praxi1831678101095181124167188
jsou343692101092258109161
k5306921010943
ovlivnění599692101095094116138183235281333354
psychotické980692101095288133173224275306328369412458
symptomatiky1464692101093681158211241291368413443465508555
u3437061010950
pacientů417706101095296137158203254283333
s7757061010935
PN8357061010948106
doporučovány9667061010951101153203233284325373416460510551
tři154270610109306081
preparáty1648706101095181126178222252296326371
(quetiapin,343720101092674124169200221264316337387406
klozapin774720101094265115153198249271321
a11197201010943
risperidon),118772010109295186137183213235286336387410427
které1638720101094275120150195
mají18577201010975119140162
nejnižší343734101095198121172194234272294
potenciál6647341010952104135181233275297342364
zhoršení1054734101094091143174211258310332
parkinsonských1413734101095298128172196247283335387423467513555606
projevů343748101095181130151197239289
díky648748101095172115160
jejich82474810109226789110150199
multireceptorovému10397481010975124145175196225270311355407436485515564606650725775
účinku.1829748101095090111161343762101094292111
Nejčastěji4697621010959105127167210246276320342363
je848762101092167
používán9307621010951102151190211254298348
quetiapin12937621010951100145176196239290312361
s16707621010936
nejslabšími1721762101095095117152173216267343776101093759136159
extrapyramidovými528776101094791125156201255298330376453475528580624672750773
účinky,1327776101095194115167211258274
které1628776101094377123154201
jsou1856776101092259111163
připisovány2138412101095181103154176211261304348398439
antagonismu2597412101094393123167218268319340375450500
s31174121010935
vyšší3172412101094389125160181
selektivitou3373412101093682104149192225246290312342391441
k21384261010943
5-HT2207426101094878140187
oproti24214261010950103134185216238
D226854261010961106
receptorům.2817426101093077119165218249300331382459479
Méně33234261010973121173219
častěji3569426101094186123155200223245
pak2138440101095196138
klozapin,2302440101094265115154199251272323342
který2669440101094375120150196
má28914401010975119
slabý3036440101093557100152194
antagonistický3256440101094494123168219269320341377408429470512558
účinek2138454101094990110160205248
na2401454101095093
dopaminových25104541010950100151195269290340390432477517566
receptorech3092454101092974115159210240289318363404453
D1,35614541010960102116
D2,36934541010959103121
D321384681010960105
a22594681010944
D5,23194681010960106123
silně245946810109365678128173
blokuje2649468101095173123166216238284
dopaminové29494681010951101153197272294344394437481
receptory3447468101092974116160212242291321367
D4.21384821010960108127
Jeho2290482101093379130180
hlavní2495482101095072115158209230
nevýhodou2750482101095096139185236286338388438
je3213482101092268
riziko330648210109305190112154203
rozvoje3534482101093079117163212234280
granulocytopenie2138496101095080124174224245295337382415464515562612633679
až2841496101094383
agranuloctózy,2948496101094394124168218267289339380412461499545559
pro3532496101095181130
což3686496101094189128
jsou2138510101092257108158
nezbytné2321510101095096136188230263313359
pravidelné2706510101095181125168189241287309359405
kontroly3136510101094291142171201251273316
krevního3477510101094374119162213235287337
obrazu.21385241010951104135181222274294
Risperidon,2458524101095073110162210242264317369421441
ačkoliv2926524101094486130180203225271
je3223524101092370
velmi3320524101094490113191213
silným356052410109365881132175254
D221385381010962107
antagonistou,2276538101094597128175228280333356393426477529550
jeho2856538101092371124176
vyvážený3063538101094492141188229276329373
centrální3466538101094288141172204250273325348
serotoninový2138552101093683114164195245297319370421465512
a26765521010944
dopaminový27475521010951102155201278300351402446493
antagonismus3266552101094495126171223274326348384461511548
snižuje2138566101093585106144194215260
pohotovost24145661010951101152201231279322370406436
k28665661010942
nežádoucí2924566101095095134179229279329369390
extrapyramidové333056610109458712014919324428531535943445521385801010951100143188
symptomatologii.2342580101093579155206236285360404433482504554605626647666
Ideálním3024580101092273118162183233254329
preparátem3369580101095181126178222251295325369445
k21385941010943
ovlivnění2206594101095093116137181233279330351
psychotických2583594101095288132172223273303325366408454495545
příznaků3154594101095282104143194238281331
u35115941010950
PN35875941010948107
by3720594101095194
byl2138608101095396120
pimavanserin,2284608101095376153199243288340377424456478530550
který2861608101094377124155202
není3090608101095199151173
antagonistou3290608101094597127173226278330352389421472524
dopaminových21386221010951101153197272293343393436482522572
receptorů2727622101093075116161213243292322372
a31166221010944
nevede3177622101095096139184236281
tak3476622101092974116
k36106221010942
rozvoji36696221010930791172138636101094596119142
extrapyramidové2313636101094792126158204258303335382460483537589634681
symptomatiky;3027636101093783162216248300379425456479523571592
tento36526361010931781312138650101093081
preparát2245650101095384130184229260305336
není2608650101095198150172
bohužel28066501010953105157208248295318
v31516501010944
ČR32216501010954103
registrován.3351650101093076129151188220250301346391443463
Antipsychotikem,21386641010956107138160212249294335386437468490533579656676
kterému2840664101094376122153199277328
bychom3194664101095295136188239316
se3536664101093784
měli36466641010977123146168
u21386781010951
pacientů2216678101095298140162209261292343
s25866781010936
PN26496781010949109
zásadně2785678101094086123169222274321
vyhnout,3133678101094492144196248300331351
je3511678101092270
často3607678101094287124156207
předepisovaný2138692101095181126178224275297332382425469519560
tiapridal,271469210109305195146176197249292314332
jehož3063692101092167118167206
podání32856921010951102154197247268
i35696921010921
v36076921010943
malých366669210109751192138706101092165106156
dávkách2320706101095196138182227269319
může26657061010976126166212
mít2902706101097698128
pro3056706101095283133
pacienty3215706101095196138159205256286332
fatální3573706101092772102147169219241
následky2138720101095094129150196248290336
(9,249372010109267086
16).2598720101094688112129
K22787341010949
předcházení2347734101095181126178219269313352397448469
nevolnosti2836734101095096139188210260310346377398
a32547341010944
zvracení3318734101093985115159200244295316
asociovaných36547341010944791292138748101094162113156201252294334385
s25497481010936
dopaminergní26117481010951101154199275297348394424476526548
léčbou3185748101092168110162213264
je3475748101092268
používán356974810109521031541942152138762101094387137
domperidon.23017621010950100176227274304325377427477496
Tento2823762101094584135164213
preparát3062762101095181126178222252296326
je3413762101092267
jediným3506762101092267119140190232308
antiemetikem,2138776101094496127149196274322354376420466544564
které2729776101094377123154201
není2957776101095199151173
antagonistou3157776101094596127173226277330352389421471523
D237077761010962107
receptorů3934412101092975116161212242291321372
a43274121010943
nemá4392412101095095171215
tak4628412101093074117
jinou476641210109224393143193
alternativu.498141210109436595139169220263293314358409428
Jeho5430412101093379130180
hlavní3934426101095071114156207228
nevýhodou4178426101095095138184234284336385435
je4629426101092267
cena.4712426101094085135178197
V49254261010950
ČR49914261010952100
nemá5107426101095095171214
úhradu5337426101094999129173224273
a39344401010944
pacienta4004440101095298139161208259289335
při4365440101095283105
standardním4496440101093668113164217261292344395417494
dávkování5016440101095296139183233277322373395
354374401010947
×54964401010955
255634401010947
tablety3934454101093177131154202234282
denně42464541010952100153205253
vyjde4529454101094593117170218
na4777454101095297
cca4904454101094284130
250644541010948
0005125454101094797148
Kč5286454101095092
za5408454101094087
tři552545410109316285
měsíce.39344681010977125162184227273292
U42534681010960
většiny4340468101094591123161183235278
pacientů4645468101095399141163211263294346
je5018468101092270
domperidon51154681010952104182235283315338391443495
nezbytný3934482101095095134186228261311352
při4302482101095180102
zahajování4420482101093883133176198247290334384405
dopaminergní48404821010951101152196271292342388417467517538
léčby,5394482101092167108159201216
s39344961010936
odstupem39974961010950103139171222274322399
je4422496101092369
možné45184961010976127167218265
začít4809496101093986127149180
jeho5015496101092269121172
dávku5213496101095296140184235
postupně547549610109521033934510101093666116168218264
snižovat4217510101093686107145195238282311
a45475101010944
případně4610510101095181102154198250300345
jej497451010109226890
zcela5083510101093879123145189
vysadit.5291510101094389125169221242272292
Terapie39345350014763117161222293324387
pokročilého43485350014770139201246314369401432494564632
stadia5008535001475093155225257318
Parkinsonovy39345490014767127170232265334384452522590650714
nemoci46765490014768131233302357388
Pokročilé4074566101094896138169218259279301346
stadium4436566101093566110161182231305
PN47575661010948106
je4878566101092267
charakterizováno4961566101094090133162206248280325354376414463506549599649
přítomností3934580101095284106137188266318370407439461
motorických44215801010977129160211242265307350398439491
fluktuací4938580101092752104148181233278320342
a53075801010944
dyskinezí,53785801010952971341782023934594101095198139162181
kdy4142594101094395139
jakoukoliv4308594101092368111162213257308331353398
manipulací47335941010976122173195248300323368410432
s51915941010937
perorální52555941010952100131182213259281333355
dopaminergní3934608101095099150194268289338383413462512532
léčbou4482608101092166106157207256
není4754608101094994144164
možné49346081010974123161210255
dosáhnout5205608101095099134178228277326375405
optimálního39346221010949101131152228271293343364416466
hybného4419622101095091143194239290340
stavu.4778622101093667111153204223
K50206221010949
ovlivnění5088622101094992114135179230275326347
motorických545462210109751253934636101093079110132173215261302352
a43126361010944
částečně4381636101094185121152198239290336
i47436361010921
non-motorických47906361010950101152181258309339389419441482524571611661
příznaků54776361010952821043934650101093989133175225
jsou4185650101092257107157
v43686501010943
této4437650101092974105154
fázi4616650101092671110132
onemocnění47736501010950100146222272314364410460481
používány528065010109511021521912122563003934664101095091
invazivní4050664101092171113157196218262313334
léčebné4408664101092167108153205255301
postupy,47336641010951102138169219270312327
které5084664101094375120150195
zahrnují5303664101093984134164214264286307
léčbu3934678101092167108160210
pumpovými41666781010951101176228279321367443465
(infuzními)465267810109264797123174213263284360381406
systémy5080678101093579115146191266308
a54096781010944
léčbu547567810109216610839346921010952104
hlubokou4064692101095173124176228272322373
mozkovou44646921010976127166210260304354405
stimulací.489569210109376890167218240285326348368
Hlavním5289692101096082127170222244321
úkolem3934706101095092141163208284
těchto4236706101093075116166196245
léčebných4499706101092167108153205255297336386
modalit49047061010975125177220242263293
je5215706101092268
zajištění5301706101093984106127162193238288309
kontinuální3934720101094291141171192242292335357407428
dopaminergní43877201010951101153197272293343389419470520541
stimulace495372010109366788163213234278318363
a53417201010944
v54107201010943
případě54787201010952811033934734101095298151198
pumpových41597341010952104182235287332379420472
systémů4658734101093681119151197275326
i50117341010921
alternativního505973410109446798144175228273304326371424446499551
způsobu3934748101094094146183236290342
podávání43067481010953106160206250296348371
dopaminergních47077481010952104158205283306358406437490543565608660
látek,539774810109226798145190213
jejichž393476210109226991113155206246
resorpce4206762101093076113164195248290336
je,456876210109226988
z46827621010939
důvodu47477621010952102147197250301
zpomaleného5074762101093992144221266288334386433485536
vyprazdňování3934776101094593147179225267320372424469515568590
žaludku4554776101094087110162216260312
a48967761010945
snížené4971776101093789111153200253301
motility53027761010977129161183206229260308
Tab.214060901124992146170
1.232760901124970
Přehled244361401074267104151170208254
terapeutických27126140107266389132177217262289307345382421459505
možností3232614010770116151197242273299318
k3565614010737
ovlivnění361761401074482101120158205243289308
non-motorických394061401074691138165238283309353380398436473513550596
příznaků45516140107457189125171216254299
Parkinsonovy486561401074386112149168215245289336381419459
nemoci;533961401074685156202240259274
převzato214072401074572110149186232258303
ze246172401073573
Seppi255272401073978125172191
et276172401073866
al.28457240107456481
2019294472401074283121157
(8)31197240107246588
Non-motorický217186209854100147174243289318363393414451492535
příznak2723862098467697134180222263
Léková33288620983982123168209250
skupina35958620983375121169190237278
Doporučené448586209855101148195224271307349396438
preparáty49398620984777119167208237279307350
Deprese217112650955292136161199229269
a2458126509536
úzkost251112650954376111153183209
SSRI/SNRI332810350953774113131160197247288306
venlafaxin,44859850953675118135172193231266284327341
citalopram,4843985095365378115133176221245282348362
sertralin,5223985095306993121145182200216259273
fluoxetin,44851085095214184127161200225242285299
paroxetin480110850954582106148182221246263306
tricyklická33281255095254966102140175194211247281319
antidepresiva366412550953780104121165204249273312342359395433
amitriptilin,4485120509536102119144168186230255272289306349363
dezipramin,486512050954483117134179203240306323366380
nortriptylin448513050954386111138163180224249287305322365
dopaminová332814250954487132169235252295338374411
agonisté375714250953680124167184214240278
pramipexol448514250954468106171188233273309351369
nefarmakologické332815450954383104142166232269303345363406451468504538577
postupy392215450954488119145188232267
KBT448515450954082120
Nevolnost,217116650955191127170188231274304330345
zvracení25331665095337297134170209252268
asociované281916650953666110147164207243280323363
s2171176509530
dopaminergní221817650954487132169235252295334358402445461
léčbou26971765095175693137181225
prokinetika332817150954468111145164207246271288322360
domperidon448517150954487153197238262279323366410
Demence217119350955292158197241277315
inhibitory332819350951760103120164181207248273311
acetylcholinesterázy365719350953672111136174192228271314332349392432462488526550587621659
rivastigmine,44851885095244178115145171188232298315358398411
donepezil,491318850954487131170215255288306323337
galantamin44851985095448097134177201238304321364
Psychotické217121550954070107142185229253270306340379
příznaky25682155095446885118162198233271
atypická33282155095366199144162198232270
antipsychotika361521550953780104121165195232268311354379396430468
kvetiapin,448521050953473112137154190235252295309
klozapin,48122105095335295127165209227270284
risperidon,51132105095244171115155179197241284327342
pimavanserin448522050954462127164199237280309349373390433
Ortostatická217123850955478106148178204241266283319353391
hypotenze257923850954378123167192230273306345
adrenergika332823250953681104143186226250293310344382
midodrine,448523250956682126170215238256299338352
droxidopa485423250954468110144161205249294331
mineralokortikoidy332824450956682125165189226243287321364388416433467509526571607
fludrokortizon44852445095214184128152194229271295323340373415459
Frekventní21712565095375998132171210253277321338
močení,2526256509566109146184227244258
močová2171266509566109146187224261
urgence244926650954367110149193229267
a2734266509536
inkontinence27872665095176094136180204221264304347383422
urologika332826150954266108126170214231265303
–3649261509540
močová3706261509566109146188224261
spasmolytika398526150952974111141206250268304332349383421
solifenacin,44852615095297391107129168211248284301344358
mirabegron486126150956582106143188228273296339382
Erektilní21712785095376199134161178195238255
dysfunkce244427850954379110132176219253289327
urologika332827850954266108126170214231265303
sildenafil44852785095304663108147190227248266283
Obstipace217129650955499129155172216254290328
antidiarhoické332829050953679104121165182218242285329346382416455
mikroorganismy380029050956683117142184228252295332375392421487522
probiotika448529050954468110155173216240257291329
laxativa33283025095175389126151168205242
lubiproston,448530250951759104121166190232262288330374388
macrogol4890302509566103139163205250293311
Nespavost217132050955191121165202238281311337
dopaminoví332831450954487132169235252295338374392
agonisté373731450953781124168185214240278
rotigotin44853145095246690108152195219237279
hypnotika332832650954378123166210234252285323
zolpidem,44853265095327492136154198237303317
eszopiklon,482032650953969102145190207241259303346360
melatonin5198326509565105123159184225269286329
Nadměrná217133850955188132198237261305341
denní253033850954383126169186
spavost273333850953074112147190220246
psychoaktivní332833850954474111147190233271305332349386430447
látky37933385095175377112150
modafinil4485338509566109154190212230273289306
Poruchy217135150954082106149186229263
chování245235150953679122158196239255
v2725351509536
REM277935150954078141
spánku293735150953074112155189232
(42)21713615095215895115
hypnotika332835050954378123166210234252285323
melatonin4485350509566105123159184225269286329
antiepiletika332836250953679104121160204222239278303321354392
klonazepam44853625095345296139176209248292330395
Poruchy217137450954082106149186229263
kontroly245237450953476120144168210228264
impulsů273437450951682126170187216258
nefarmakologické332837450954383104142166232269303345363406451468504538577
intervence39223745095176084122146186224268304342
KBT448537450954082120
Nadměrné217138650955188132198237261305344
slinění25333865095304763106146189206
periferní332838650954484108126147186210254271
myorelaxacia3616386509566101143168206224260296333369386422
botulotoxin448538650954488113156173216241283317334377
A,488038650954762
B4960386509540