528
KLINICKÁ341804301074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE709804301074291138211265312372415474533554598
A13288043010753
FARMACIE1403804301074191138210265316336380
/18298043010732
Klin190680430107446583131
Farmakol2057804301074278105179220258305325
Farm.2402804301074178104179195
2024;38(2):76-822617804301074487128168183227270294337359373415455485530573
/32358043010731
www.klinickafarmakologie.cz4568804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
761868026012657112
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Možnosti34136501065292124165206238271289
předcházení64536501063368101140176217257291323364382
a1043365010637
řešení109636501063466100131173190
polypragmazie130236501063374105138173209250288342383417434466
Možnosti3409300298203341451593729831918983
předcházení13719300298144234360502609749873984110912491313
a27339300298126
řešení2908930029891217320446586649
polypragmazie3606930029814328134647061470382796511701296140714721597
Jozef3401328013745109160218256
Kolář,6191328013767128159217259282
Dominik9231328013777140235265330359419
Grega,13641328013775118176241299328
Lenka17151328013756114179239297
Smejkalová,20341328013760154212244303362392456512570600
Martina26561328013793152193236266331389
Šutorová,30671328013759122163226268332389446476
Tünde35651328013760122187253311
Ambrus38981328013772166232274338386
Masarykova3401482013388141184237273328379438489542
univerzita,9061482013360121146198252287336361397451473
Farmaceutická14031482013353102137229281330383444480504553604657
fakulta,2084148201333285136197222258311334
Ústav24411482013371113150203254
aplikované27181482013353115141166216275326379440495
farmacie,3236148201333286121212265314338393415
Brno3674148201336095156216
Polypragmazie3401995012153106130178236268317373456505548571621
v9831995012148
souvislosti1053199501213995150198222261284339379412435
s15101995012140
léčivy1571199501212474120143191242
znamená1834199501214398146230280336384
předepisování,2239199501215790140197247304328367422469518573596616
vydávání2877199501214899154202249297353376
nebo32741995012156106163219
užívání3515199501215598121170218273296
více340213801214872116165
léčiv523213801212474120143191
současně.732213801214095150195243282337388407
Správné11572138012149106139187234290340
charakterizování15152138012145100148180229275311360393417459514561610665688
preskripce2221213801215790139179225259283339385434
či2673213801214568
užívání2759213801215597121169218273296
léčiva3073213801212374119142190239
konkrétním33302138012147100156203237286320375398481
pacientem3402281012157106150173224279312361444
umožňuje8042281012155138193236291345369420
volbu12432281012148102126183238
vhodné15012281012148104159216271322
změny.18422281012143126177232278294
Cílem2156228101215880106156240
racionální2415228101213381126149204260308331386409
farmakoterapie2844228101212978110194242289343376425458506563587637
je3500228101212475
minimalizace359422810121841071621853402424012183132155178221271315364
lékové723242401212474122175222272
zátěže,1014242401214292125174217267287
což1320242401214598140
vyžaduje1479242401214999144194250305329379
řízený187724240121335699149205250
a21462424012149
mnohdy22142424012183138193249306353
déle25872424012156106130181
trvající2787242401213365116165189212256279
zásah3085242401214393132181236
a33402424012149
postupně34082424012156112152186240297353403
realizované340256701213384134158182226282330380437488
změny8582567012143129181237284
v11722567012149
terapii1250256701213484118168226251274
pacienta15542567012158108154178229286320370
v19532567012149
návaznosti20322567012156105153203248304361401436460
na25212567012157106
individuálně2657256701212380138162212236294350400424481532
vyhodnocené32192567012149101158215273330386433484541592
a3402710012149
identifikované417271001212481132188221244274300347402449498554605
lékové1051271001212475122177224274
problémy.1354271001215790145203227278363409426
K18082710012155
omezení18912710012156140191235286342365
nevhodné22852710012156107155212267325381432
polypragmazie27462710012157113138186244277326383467516560583634
lze3409271001212367117
využít35552710012148100156199223256
například3402853012155102158190213261286333389
možnosti7462853012182137178233287326359382
depreskripce11452853012156105161194243282327361384440485533
zacílením1695285301214392136158183233287310392
na21042853012155103
léčiva2224285301212373118140188235
uplatňovaná24772853012154110134181213267321368415470517
v30112853012148
preskripčních3076285301215789138177223256279335380434457501555
kaskádách3648285301214795133340299601214796152200245300
a6582996012148
komplexně7242996012147100184240264315362418468
zaměřené1210299601214392175226257307362413
postupy16412996012156112151185240297343
a20022996012148
koncepty.20682996012147100156201250307340389406
Práce2492299601215384133177226
představuje2736299601215790139197235269318364420444494
problematiku3248299601215789144201225275359407439462508564
preskripčních340313901215790140179226260283340385441464508563
kaskád930313901214796135182231288
a12453139012148
možnosti13203139012183139181236291331364387
jejich173431390121257599122167222
řešení1983313901213382122172228251
v22613139012148
rámci2336313901213281164209232
optimalizace25953139012155112145168251300323346389439483532
farmakoterapie.3154313901213079111195243290343376425458507563587637657
Charakterizuje3403282012158113161193242288324374406430473528552602
koncepty9613282012147101157202251308341391
a13713282012149
kampaně1439328201214796179236285340391
„Méně18493282012136118169224275
je2143328201212575
více“,2238328201214872116165201215
„Vybírejte2473328201213687135192216248298322355405
rozumně“2897328201213387129184267323373407
a33233282012148
„Cesta3391328201213692141180214263
pacienta“.36743282012157105340342501214568118174206255289304
Doporučení6693425012167123180236269324369418473496
a11913425012148
upozornění12643425012155112168209264297353403459482
formulovaná1771342501212984117201256279334381430485533
v23293425012148
rámci2402342501213382165210233
těchto2660342501213382128183215269
konceptů29543425012147101157202251308341395
a33753425012148
kampaní3448342501214796179236285340363
mají3403568012183131155178
za536356801214392
cíl64635680121456893
soustředit757356801214095150189223255305362385418
pozornost11933568012157112154209241297352391425
zdravotnických1636356801214399131180226280313368391435482532576631
pracovníků2285356801215689138183236283339362411466
na27693568012155103
důležitost28903568012156111134184227251284337377410
zhodnocení3318356801214399154211266321366415471494
a3403711012148
zvážení414371101214394142185235291314
nutnosti7543711012155110143198254293327350
jimi1130371101212447130153
aplikovaných13093711012148105129152199252300348403449493548
postupů.18823711012157113153186241298353374
Měli22823711012180130154177
by24843711012157104
upřednostňovat26143711012155111144194251306362401435490545592641673
péči33133711012157108153176
založenou35153711012143931161712132633403854012155111166
na5313854012156104
hodnotách6603854012155110168223278311360404459
a11453854012148
vyvarovat1218385401214899150199231286333381414
se1657385401214090
nadbytečnému17723854012156104160217264300349395450500584639
zatížení2436385401214393125148191241297320
pacientů27813854012157106150173224279312366
diagnostickými3172385401215780128184239294334367390435482532616639
a3403997012148
terapeutickými409399701213383116164221272327360383428475525609632
intervencemi.1062399701212479111161194245294350395444527550571
Klíčová340416301246190118163220272325
slova:691416301244371129181234260
polypragmazie,9784167012157113137184242275324380463511554578628648
preskripční1653416701215689139179225259283340385440463
kaskáda,2143416701214796135182231287335356
depreskripce,25264167012157107164197247286333367390447493542562
optimalizace31144167012155112145168252300323346389439483532
farmakoterapie.36734167012129781113404307012183132178232265314347395452476526546
Polypharmacy:3404641012458115143196257316369407493547592647673
Prevention1034464101245895149201253312349377435494
and15484641012453112172
management17404641012486139198251310363450503563599
Polypharmacy3404818012153109135184244302352387473523570621
in994481801212380
the1107481801213390143
context12824818012145100158193244293331
of1646481801215586
medicines17644818012184136196221268293350403444
means22414818012183136186243284
the2557481801213491143
prescription,2733481801215792143185232267292351386411469526549
dispensing,3314481801215782123181235293333358416474497
or340496101215590
use463496101215597150
of645496101215587
multiple7644961012184142167202228287313366
medications11634961012183136196222269320354380437495536
simultaneously.1732496101214065151208234269320378431489547588614663682
The24474961012150108161
correct26414961012145101136172224272309
characterization29834961012145103153188239286323375410436481533568594651709
of3725496101215586
a3405104012149
particular4215104012158109144183208256313339390425
patient’s8785104012158109144170223281316343381
prescription1292510401215893145188235270296356391417475533
or1858510401215591
use1981510401215698151
of2165510401215587
a22845104012149
medicine23665104012184137197223270296354407
allows2806510401214874100158233275
the3114510401213491145
appropriate32915104012149108168204261321357383433468520
change3405247012144100149205262313
to674524701213287
be7825247012156108
chosen.911524701214499155196247303326
Rational12575247012153103136161216273322346
pharmacotherapy16245247012156113161195279328374428462518569603653710757
aims2402524701214772155195
to2618524701213287
minimize27265247012182107163187270295339389
the3136524701213389140
medicationrelated32975247012182133191216261311344368424481340539001213384110160195246305
burden,6735390012157115149208260318340
which10415390012174132157203260
requires1329539001213385144201226260312354
controlled17115390012145100158192227283309334387446
and21855390012148105164
often2377539001215586124176233
longer-lasting2638539001212481139197249284314341391432468493550608
intervention3274539001212381115166201254305363397422479537
and3405533012148105164
gradually529553301215690141199256306331357406
implemented9605533012123108167193245331383441475527586
changes15715533012144101151209267319361
in1956553301212481
the2061553301213491143
therapy2229553301213390142177228286335
of2588553301215586
a26995533012148
particular27725533012157108142180205252308334384418
patient32155533012157107142167219277311
based35515533012157107148201260
on3405676012155113
individually478567601212381139164215240299356406431456506
assessed1009567601214889130183224265318377
and14115676012149106164
identified1601567601212382134192226251282310363422
drug-related2048567601215791149207241276328354404439490549
problems.2622567601215792149208234286372413436
For30835676012149105140
example,32485676012150100150235294320372394
deprescribing36675676012157109340581901215792144185232267292351377434492
options8585819012155114150175232289330
can1215581901214495152
reduce1394581901213384144200247298
inappropriate1719581901212381131189248283340399434460509544595
polypharmacy23415819012157115141190250308358392478528575626
by29945819012157105
targeting3126581901213384118176228264289346404
medicines35565819012184136196221340596201214570127180222
that594596201213391141176
occur8025962012155103149206240
in1075596201212381
prescribing1188596201215792144186233268293352378435494
cascades1714596201214596137184235294347388
and21355962012148105164
using2332596201215596121179237
comprehensive26015962012145101187246281333391444502543568618669
approaches33035962012148107166201258309356413466508
and3406105012148105164
concepts.5316105012144100158205256315350392416
The9736105012150108161
paper11606105012157108167220255
presents1441610501215792144185238295330372
the1840610501213390142
prescribing2009610501215792144185232267292351377434492
cascades2527610501214596137184235293346387
and29416105012148105164
the3131610501213390143
possibilities33006105012157115156198222281307332357392417469511
of340624801215586
their448624801213390142168202
solution672624801214097123180215240296354
within1048624801217499134191216274
the1344624801213390142
framework1508624801212965115200253328384419468
of1998624801215586
pharmacotherapy21066248012156114164199284334381437472529581616666725773
optimization,29016248012155114149174259284329381415440497555577
characterizing35006248012145102152186237284340639101213384118143188213269327
the688639101213390142
concepts8516391012145100157204254313347389
and12626391012148104162
campaigns1446639101214495179237287312370426467
“Less1934639101213585136177218
is2173639101212464
More”,22586391012180137172223260276
“Choose2555639101213594150207264305357
Wisely”,29336391012184110150202228277316332
and32866391012148105163
“Patient3470639101213591140174198250307341
pathway”.3406534012157107141198271321368408423
The7856534012149107159
recommendations965653401213384131187271356408465523573607632688745786
and17726534012148105163
warnings19566534012173123157215239296354394
formulated2372653401212985120205261286336370420479
within2873653401217398133190214271
these3165653401213390142183235
concepts34216534012145100157204254313348390
and3406677012148105164
campaigns529667701214595180239290315373430471
aim1025667701214873158
to1208667701213389
focus1322667701212986134191232
the1578667701213491143
attention1746667701214883120171229263288345403
of2174667701215586
healthcare22856677012155107158183218275322373407459
professionals2769667701215792148179231273314339396454504529570
on33646677012154112
the3501667701213390143
importance366866770121241093406820012157115150188238296342393
of755682001215586
evaluating8636820012150100150176232282317342399457
and13426820012148105164
considering15286820012145100158199224282334369395452510
the2060682001213390143
necessity22256820012155107155206248289313349400
of2647682001215586
their2755682001213390143168203
interventions.2980682001212380115166201254305362397422479536577600
They36026820012150108161209
should340696301213996152209234291
prioritize653696301215690116172206231266290335386
value-based1060696301214898123179230265324374415467525
care1606696301214595129180
and18076963012148104162
avoid1991696301214795150175233
overloading22456963012155103154188214270320378403459516
patients27836963012156106140165216273307349
with3153696301217398133189
diagnostic3364696301215680129187243300341376400446
and3407106012148105164
therapeutic529710601213390143178228287340397433458504
interventions.1058710601212481115167202255306364398423480538578602
Key3407272012462114166
words:5337272012477134173234278304
polypharmacy,8657276012157114138186244301349382467515560611627
prescribing1520727601215891141181227260284341365421477
cascade,2026727601214594134179228286336357
deprescription,24117276012157108165199249289335367391449482505561617638
optimizing30787276012155113146170253277320344400456
medication35637276012184135193217340741601214593126149204260
use.621741601215594144165
DECLARATIONS:4068199708648871301662142563043393604124625014570199808514
Declaration406821340874987120141179206244271291333375
of445721340874066
originality:45372134087406888130150192230251271298337356
The406822460853473109
manuscript418822460855891130168195227249266306329
is452822460851744
original45832246085386178117133172205222
and481622460853472112
has49392246085387299
not50502246085387699
been516122460853975110149
published532222460853977117134150177216251291
or406823560853862
submitted414523560852867108167184208234269310
elsewhere.44702356085355381117169209245269305320
Ethical406824920873764107127160198218
principles43002492087427090132165185228249287319
compliance:463324920873173134177197218256298330368387
The406826050853678116
authors420526050853475100142183208238
attest44642605085356087124153179
that466426050852465101126
their481126050852465103121146
study49782605085295595138173
was517326050855389118
approved531226050853577120145186221258301
by406827150854073
the41582715085236399
local42742715085175689124141
Ethical44322715085345898115147182199
Committee464827150854179139198215239265300337
and500227150853373113
is513227150851745
in519427150851656
compliance526727150853169129169187204239278311346
with40682825085537298140
human423628250854081143180221
studies44862825085285596139157195226
and474028250853577119
animal48882825085347695156193212
welfare512828250855391110133170196234
regulations53902825085236110414516420140682935085234080120148
of423529350853960
the43152935085236399
authors’44342935085347397136176200229244
institutions46982935085165684109126150189213231270310338
as505629350853462
well513829350855187104122
as527929350853462
with53612935085526993133
the55142935085236299
World406830450856099124142184
Medical427330450855795137155188224242
Association453530450854474104144178196231256273314355
Declaration491130450854785119136172196232257274315356
of528830450853961
Helsinki537030450854684102131149189224243
on406831550853878
Ethical41653155085355898115147182199
Principles43833155085376178117150167207225261290
for46923155085205983
Medical479431550855693134151183218235
Research504831550853874102139173197229268
Involving53353155085175690128146181198238278
Human406832650854685145179219
Subjects430732650853474114132168201227256
adopted458332650853474114155179215256
by485832650854074
the49523265085236399
18th507132650853669514132690501437
WMA5198326508559116160
General537832650854582122158182217235
Assembly406833750854475105143204247266302
in439333750851758
Helsinki,447433750854785104134152193228248264
Finland,47613375085355394113149190232249
in503333750851758
June511533750852667109147
1964,528533750853771110150166
with54743375085537297139
subsequent406834850852867107136172213252288328352
amendments,443734850853493130169210269305345369398414
as486834850853462
well494834850855287105122
as508834850853362
with51673485085526993133
the53183485085236298
ICMJE543434850851759116143179
Recommendations406835950853977112153216278317359402439465483525568598
for46973595085226389
the481835950852466104
Conduct,495435950854283125168210245272290
Reporting,527535950853978121163189217236278321338
Editing,40683705085347491115132172212227
and430837050853373113
Publication443437050853776117134151183218242259298338
of478537050853859
Scholarly485737050853467106146163198221239273
Work514237050856097121155
in531037050851656
Medical537837050855693134151183218235
Journals,406838150852666105129169204221249265
updated435338150853980121155179215256
in462938150851656
December470538150854683116151211252289313
2018,503738150853673107140156
including52133815085165689106145186203243283
patient55163815085407540683925085234076116140
consent422239250853270110138174214238
where447539250855191127151187
appropriate.467739250853474115139178219243260295318354369
Conflict406840610874282124149171191223251
of433440610874065
interest44134061087196288126154192224251
and467840610873779122
financial48144061087244587125167200220258279
disclosures:51074061087416293126147188220261289327359378
None.406841730854686126162177
Funding/Support:406843090873777119162183225267291329371414457499526554574
Práce40684422085375993124158
byla42374422085397289122
podpořena437144220853977117156195218253291325
grantem47074422085396195134156191248
Masarykovy496744220855589116150173208241278311346
univerzity53244422085387793127161184215231254289
(MUNI/A/1189/2022).406845320852076122169186211252278313344377413436473509544581600614
Cit.4068679908541588297
zkr:41806799085306489105
Klin42996798086416079120
Farmakol44346798086357095156192229269288
Farm.47366798086367096156174
2024;38(2):76-82492567980863775113150167205243265302323339376412437477515
https://doi.org/10.36290/far.2024.013406869090853962881291571721982194284690808641811004385690908514547811714345286908086387390130169206244283307330367393407447485522560578616652686
Článek40687019085415892132168202
přijat4285701908539638198132156
redakcí:445670190852359100134168199216231
11.47017019085366679
4.479570190853551
2024486170190853572107141
Článek40687129085415892132168202
přijat4285712908539638198132156
k4456712908533
tisku:45047129085234068101141156
5.467571290853650
6.474071290853652
2024480671290853672107142
PharmDr.406873220874182120148209259287303
Tünde438573220873979122164202
Ambrus,4602732208746107150177219251270
Ph.D.488773220874082101152170
ambrust@pharm.muni.cz406874340853493133157197225250302343383417441500516576615655672687719751