﻿585
KLINICKÁ341804001074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE709804001074291138211265312372415474533554598
A13288040010753
FARMACIE1403804001074191138210265316336380
/18298040010732
Klin190680400107446583131
Farmakol2057804001074278105179220258305325
Farm.2402804001074178104179195
2025;39(2):84-882617804001074487128172185229271295338360375418465493539584
/32468040010731
www.klinickafarmakologie.cz4568804001076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
841828020012657116
HLAVNÍ341200012670127198263336370
TÉMA733200012657114204274
Nežádoucí34136001063971105147186227269303321
účinky6783600106387391132167206
systémové90036001063168100133165220260298329
léčby12453600106296196132168
psoriázy142936001063366107143160200234273
Nežádoucí340920029816629240453167380994810541119
účinky15079200298140247312451579710
systémové2265920029810423033141854274888510071128
léčby3442920029866191299442562
psoriázy40539200298143245382472535660771899
David3401320013777134191221286
Suchý1,64913200137591231722372929401330080369741320013729
Petra10251320013764120161204261
Cetkovská2130813200137661231632242863433894495081815133008036
1Oddělení3401480078333711480013376139200255281336397422
klinické816148001335279103164189237288341
farmakologie1181148001333285120212265315374400460522547602
FN18061480013354124
v19531480013353
Plzni2029148001335983130190215
2Dermatovenerologická34016300783337316300133731291652563093444034545085696246597197458058678929419911045
klinika1442163001335178103163188239293
LF17581630013352105
UK18861630013371130
a20401630013353
FN21161630013354123
v22631630013353
Plzni2339163001335983129190215
Lupénka3402140012147101158209265312361
je722214001212475
chronické8182140012145100132187242265310356405
geneticky12452140012156106162212245268313360410
podmíněné16762140012157113170253277332382438488
imunologicky21852140012124107162217272296351408431476522573
zprostředkované27792140012143100133187226260293342400446500547596651701
zánětlivé3502214001214292147198231254277340228001214897
onemocnění4612280012155111161245300346401451507530
spojené1015228001213996152176226282332
se1371228001214090
systémovými1485228001214088127161210294349396447531554
komorbiditami.20632280012147101185240273330354410433466515598622642
U27292280012165
mírné28182280012183107139195245
formy3087228001213085118201247
lupénky3358228001212478135186242289339
se3721228001213990
obvykle3402420012155112159210258283333
doporučuje6932420012156111168224257313357412436486
lokální1199242001212379126175198254277
terapie1495242001213383115164221244295
a18092420012148
fototerapie.1877242001212984117171204253286335391415465485
Pokud23822420012153106154209266
tato2667242001213382115169
léčba2855242001212474120176225
není31002420012155106161185
účinná,33042420012155100123178234282303
není36262420012156106162185
tolerována,340256001213387110160193247294342397445466
nebo8232560012156106162218
je1059256001212474
kontraindikována,11512560012146100155187219268290345402424471524571619674722742
stejně1911256001214073122146201251
jako2179256001212572119172
u23692560012155
pacientů24412560012157105150173222278310364
s28232560012139
těžkým2880256001213382125171221305
onemocněním32032560012154110160243298343398448503526609
nebo3402700012155106163219
výrazně580270001214899133181225280330
sníženou932270001213994117161210266321376
kvalitou1330270001214798146170193226280335
života,1687270001214266114168201250271
je1979270001212475
předepsána2075270001215790139197247304343392448496
systémová2592270001214088127161210294349396445
terapie.3058270001213382115164221244294314
Klinicky3394270001215479102157180225271322
je3737270001212475
důležité3402840012156111134185228251284333
zvážit693284001214394142185209242
potenciální9542840012157113146195251296319367390445468
rizika144228400121335699122169218
nežádoucích16802840012155106149199255310366411434478533
účinků22332840012155100123178225280
spojená2532284001214097153176227282330
s28822840012140
dlouhodobým2941284001215680135190246301358413470517601
užíváním3561284001215598122170218340298001215578162
syntetických520298001213987144176225258281326372423466521
perorálních10592980012157108141196229277300355378423478
a15552980012148
biologických1621298001215781135159215271294339385436479534
systémových2173298001214088127161210294349396447491546
terapií.2737298001213382115163220243266287
Cílem3042298001215880106156239
této3299298001213483116170
práce3487298001215790138183232
je3737298001212475
shrnout340312001214095127183238293326
profil688312001215790144173199223
nežádoucích9323120012155106149199255310366411434478533
účinků14873120012155100122178224280
hlášených1788312001215579127166216272317361416
v22253120012148
souvislosti2295312001213994150198222261284339378412435
s27513120012140
léčbou2812312001212474120176232287
lupénky.3121312001212378135186241288338355
Klíčová340328001246190118163220272325
slova:686328001244371129181234260
lupénka,967329001212478135186242289338359
systémová1347329001214088127161210294349396445
terapie,1813329001213382115164220244294314
biologická2148329001215781136160215272295340386435
léčba,2605329001212374119176224245
nežádoucí28723290012155105149198255310365410433
účinky.33273290012155100122178224275291
Adverse3403560012466125178230269313366
effects726356001245388125178224263307
of1054356001245792
systemic1166356001244497140178231317345391
treatment1577356001243776129183219306360419456
for2053356001243492131
psoriasis22043560012460103161200227280324352395
Psoriasis340374001215391145177200247286308346
is703374001212361
a7823740012147
chronic846374001214599131184239262306
genetically11693740012155105159209242264308356379401448
determined16343740012156105138187219301324378428484
immunologically21363740012123105187241295349373427483506549597620643689
mediated28423740012183133189212259291339395
inflammatory3255374001212377105131178260342390421475507556
condition340388001214598154211234267290345401
associated767388001214887126181227250298330379437
with1230388001217397130185
systemic1441388001214088128161211294318362
comorbidities.1829388001214599182238271328351408431464487537577598
Local24533880012147102147196219
therapy2698388001213489139172221277324
and30483880012148103160
phototherapy32343880012157113168200254287342393426474531577
is340402001212362
usually425402001215594148196220243290
recommended738402001213282128182265348399455511562619
for1379402001213085117
mild15194020012183107130186
psoriasis.1728402001215796151184208256295318356378
When21284020012185141191247
this2398402001213388111150
treatment2570402001213366115164196279330386418
is3010402001212463
not30954020012156111143
effective,3261402001215080112163208244267315364384
not36674020012156111144
tolerated340416001213387111161194242275324381
or739416001215588
contraindicated,844416001214599154187219267290345402425470518551600657677
as1539416001214887
well16444160012174123147170
as1832416001214887
in1937416001212378
patients20334160012157106138161211267299339
with2390416001217497130185
severe2593416001214090138187219269
disease2880416001215679118168216255306
or3203416001215588
significantly3309416001214062118173196226252296345400432455503
decreased3404300012156107152185235283322372429
quality7944300012156111159182205238288
of1106430001215584
life121543000121234676126
the1365430001213388139
systemic1528430001214088127161210294317362
therapy1914430001213389139172220277323
is2262430001212362
prescribed.2348430001215790140179224257280337388446466
It2839430001212457
is2920430001212362
clinically300643000121456891147170214263286309357
important33874300012124107163219252288337392425
to340444001213387
consider453444001214599155193216273323356
the835444001213489139
potential10004440012157113146195251283306354378
adverse14044440012148105153202235276326
events1756444001215098147203235276
risks205844400121335695142184
associated2268444001214988127182228250298331380437
with2732444001217397130185
the2944444001213388138
long-term3109444001212378134190222255305338421
use3557444001215594144
of3728444001215584
synthetic340458001213987142174229279311334378
oral736458001215486134157
and9114580012148102158
biological1086458001215780134158213269291335383406
systemic1510458001213987126159207290313357
therapies.1885458001213287137169217273296346385406
The23084580012149105155
aim2480458001214871153
of2650458001215583
this2751458001213387110148
paper29164580012157105161211244
is3177458001212361
to3256458001213386
summarize3359458001214093176258306338361403452
profil340472001215790144173200223
of584472001215584
adverse6894720012149105154203235276326
events1036472001215198147203235276
reported1333472001213383140196228264314371
in1725472001212379
context1825472001214598154186236283319
of2165472001215584
psoriasis2270472001215797152185208256295318357
treatment2648472001213366115163196279330385418
Key3404880012461113164
words:5254880012476133171231275301
psoriasis,847489001215796151184208256295318357378
systemic1246489001213988127161210294317362
therapy,1629489001213388139171220277323339
biological1989489001215781136160215272295340388412
treatment,2422489001213365115163196279330385418439
adverse28824890012148105153202235275326
effects.3229489001215080112163208244284306
Úvod3405350014780142208279
Psoriáza480552001094781130160180223261305
(lupénka)80055200109254695145190239281324347
je1162552001092266
chronické1243552001094089118166215236275316360
systémové1618552001093578113143186260309351394
zánětlivé340566001093883133179209230251295339
onemocnění,6955660010949100145221271312362407457478497
které1208566001094275119149194
má14185660010975118
velký1552566001094388110152197
dopad17655660010951100152196247
na340580001095094
kvalitu457580001094288132154175205255
života735580001093960104153183227
nemocných,985580001095096172222263313354394444463
jejich147258000109216789110151201
fyzickou1696580001092672113135175218266316
funkci340594001092676125166205226
a5815940010943
pracovní639594001095180123163211253303323
produktivitu.978594001095080128179228269301322365386415464483
Závažná1476594001094993134177216265308
psoriáza1799594001095186135164185340608001094382126
zkracuje482608001093880110153193242264309
pacientům806608001095194134155200249278327401
délku1223608001095095116158207
života1446608001093859102150180223
až1685608001094381
o17826080010949
čtyři1846608001094071116146167
roky340622001092978120166
a5216220010943
sdružuje580622001093586115165204253274319
se915622001093681
s10126220010935
řadou1063622001092972123172222
dalších1301622001095093114149170210259
komorbidit.1576622001094290165214244295316367388418437
Psoriáza340636001094883133163185228268313
se678636001093682
vyskytuje785636001094389125167213246296318363
stejně1174636001093566111133183229
u14286360010950
obou15036360010949101152202
pohlaví17316360010951102152174217260281
a3406500010943
nejčastěji409650001095095117158202237268313335356
postihuje7906500010951102138169190240289311357
bílou117265000109517396146196
rasu,1393650001093074109159178
prevalence1596650001095181126169213235281331372416
činí340664001094061111132
2–3495664001094689134
%6416640010971
populace7346640010951102154204225269310354
evropských1110664001094589119168220256298344384434
zemí.1566664001093884159181200
Jedná1788664001093379131181225
se340678001093580
o4356780010949
imunitně499678001092195144193214243292337
zprostředkované851678001093889118167202232261305356397445487530579624
zánětlivé1491678001093882131176205226247290333
onemocnění18406780010948981433406920010975125167217263313334
s7006920010935
genetickou761692001095096146192223244284327375426
predispozicí1212692001095181127179200235286337375397437458
a16966920010943
prokázanou1765692001095181130173218340706001093986137188240
účastí633706001095092138174206228
především887706001095383130183230275311333410
regulačních1324706001093076129180203247289341362404456
a18067060010944
pomocných187770600109521043407200010975125167217258298348
(Th1707720001092673124164
a8907200010943
Th17)953720001094496135175201
lymfocytů1173720001092164140167217258303336386
a15787200010943
s16417200010935
vysokou1695720001094490126176218267317
expresí340734001094588140170215251272
prozánětlivých638734001095181130168214264309340361382426472512562
cytokinů1225734001094085118167210233283333
jako1583734001092265108157
TNF-α,176573400109451051491771945734001094919947340010919
IFN-γ,340748001092268129160204220
IL-12,58874800109236890133175195
IL-1781174800109226789132174
a10137480010945
IL-23.108674800109226789133182201
Spouštěcí1316748001094599152204241273320363386
faktory1730748001092773118152203235282
představují340762001095181126178214245289332382404425
infekce,79176200109217197143186226270289
traumatizace,1105762001093060104153229272302323362408448493511
psychický1642762001095187131171221242282325370
stres,34077600109366696141177197
léky556776001092167109155
a7307760010944
klimatické79377600109426586161205234255296338383
vlivy119577600109436586130176
(1,139077600109256882
2).149177600109467087
Nejčastějším22805380010958103124164207242272315336371391465
typem2760538001092974125170244
je3019538001092266
chronická3100538001094089118166215236275316360
ložisková3475538001092170107128162204251293336
psoriáza,2140552001095187137168189233272318337
zvláštní2502552001093985107151187217268289
formou2816552001092777107183233283
je3125552001092267
pustulózní32185520010951102137168218240290328378400
psoriáza,3643552001095187137214056600109305297137184204
která2370566001094376122153198
se2595566001093683
nejvíce2704566001095198121166188230276
vyskytuje3006566001094491128172218252303326373
na3405566001095196
dlaních3527566001095274118170192233284
a21405800010943
ploskách2197580001095172120155196239278327
(pustulosis2539580001092575124158188236257305340360394
palmoplantaris),2948580001095093113186235285307349397426469497518552574590
vzácně3553580001094382126165214258
jako2140594001092265108157
generalizovaná.2316594001095096146192222266287308347397440484534577597
Cílem228060800109527294139213
léčby2508608001092166106156198
psoriázy2721608001095085134163184227265310
je3046608001092166
snaha3127608001093584127176219
o33616080010949
maximální34256080010974117159180253296317366386
snížení2140622001093584105143188237258
rozsahu2413622001092978115152196245294
a27226220010943
závažnosti2781622001093882124167205255304339369390
projevů3186622001095180129150195237287
a34886220010943
zlepšení35466220010939601051551902352140636001095071
kvality2226636001094288132153174204249
života2491636001093859103151181225
pacientů2732636001095195135156201251280329
a30776360010943
v31366360010943
současnosti3195636001093685135176219255304354389420441
také3651636001093074116160
snaha2140650001093584127176219
o23746500010949
prevenci2438650001095080124166210259299320
vzniku2773650001094383132153194243
a30316500010943
rozvoje3090650001092977114159207228273
komorbidit.3378650001094290164213242293314364385414433
Většina2140664001095094124161182232276
pacientů2432664001095296136158203254283333
se2781664001093682
středně288066400109356696141193243288
těžkou3185664001093075114156205255
až3457664001094383
těžkou3556664001093075114156205255
psoriázou2140678001095187136166188231270319369
potřebuje25256780010951101131160205257307328374
kontinuální2914678001094391141171191241290334355405426
systémovou3356678001093579114145189264314357405455
léčbu2140692001092269111164216
k23836920010943
zajištění2452692001094086109131167199245297319
dlouhodobé2798692001095274125177229280334385438486
kontroly3311692001094393145176206257280325
nad3662692001095196149
onemocněním21407060010949100146221271313363408459480555
(1–3).2714706001092668110155178195
Systémová21407310014356105150189245343407461516
léčba2685731001432584139204259
Systémová2280748001094483117146189263311352394
léčba2693748001092165104154196
je2907748001092266
vyhrazena2991748001094488137165207244288337378
pro3388748001095179127
středně353374800109366592136186234278
těžkou2140762001093073110151198246
až2405762001094381
těžkou2505762001092972110150197246
psoriázu2770762001095185133161181223260308
nereagující3097762001095094122166207257304324344383402
na3518762001095091
standardní36287620010936651081562140776001095295123174223244
lokální2406776001092272114158178228248
léčbu2677776001092166107158208
a29087760010944
fototerapii.2975776001092676105153182226256299350370391409
Systémová3406776001094685120150195270320362405
DECLARATIONS:4068216008648871301662142563043393604124625014570216008514
Declaration406823000874987120141179206244271291333375
of445723000874066
originality:45372300087406888130150192230251271298337356
The406824100853473109
manuscript418824100855891130168195227249266306329
is452824100851744
original45832410085386178117133172205222
and481624100853472112
has49392410085387299
not50502410085387699
been516124100853975110149
published532224100853977117134150177216251291
or406825200853862
submitted414525200852867108167184208234269310
elsewhere.44702520085355381117169209245269305320
Ethical406826500873764107127160198218
principles43002650087427090132165185228249287319
compliance:463326500873173134177197218256298330368387
The406827700853678116
authors420527700853475100142183208238
attest44642770085356087124153179
that466427700852465101126
their481127700852465103121146
study49782770085295595138173
was517327700855389118
approved531227700853577120145186221258301
by406828800854073
the41582880085236399
local42742880085175689124141
Ethical44322880085345898115147182199
Committee464828800854179139198215239265300337
and500228800853373113
is513228800851745
in519428800851656
compliance526728800853169129169187204239278311346
with40682990085537298140
human423629900854081143180221
studies44862990085285596139157195226
and474029900853577119
animal48882990085347695156193212
welfare512829900855391110133170196234
regulations53902990085236110414516420140683100085234080120148
of423531000853960
the43153100085236399
authors’44343100085347397136176200229244
institutions46983100085165684109126150189213231270310338
as505631000853462
well513831000855187104122
as527931000853462
with53613100085526993133
the55143100085236299
World406832100856099124142184
Medical427332100855795137155188224242
Association453532100854474104144178196231256273314355
Declaration491132100854785119136172196232257274315356
of528832100853961
Helsinki537032100854684102131149189224243
on406833200853878
Ethical41653320085355898115147182199
Principles43833320085376178117150167207225261290
for46923320085205983
Medical479433200855693134151183218235
Research504833200853874102139173197229268
Involving53353320085175690128146181198238278
Human406834300854685145179219
Subjects430734300853474114132168201227256
adopted458334300853474114155179215256
by485834300854074
the49523430085236399
18th507134300853669514134300501437
WMA5198343008559116160
General537834300854582122158182217235
Assembly406835400854475105143204247266302
in439335400851758
Helsinki,447435400854785104134152193228248264
Finland,47613540085355394113149190232249
in503335400851758
June511535400852667109147
1964,528535400853771110150166
with54743540085537297139
subsequent406836500852867107136172213252288328352
amendments,443736500853493130169210269305345369398414
as486836500853462
well494836500855287105122
as508836500853362
with51673650085526993133
the53183650085236298
ICMJE543436500851759116143179
Recommendations406837600853977112153216278317359402439465483525568598
for46973760085226389
the481837600852466104
Conduct,495437600854283125168210245272290
Reporting,527537600853978121163189217236278321338
Editing,40683870085347491115132172212227
and430838700853373113
Publication443438700853776117134151183218242259298338
of478538700853859
Scholarly485738700853467106146163198221239273
Work514238700856097121155
in531038700851656
Medical537838700855693134151183218235
Journals,406839800852666105129169204221249265
updated435339800853980121155179215256
in462939800851656
December470539800854683116151211252289313
2018,503739800853673107140156
including52133980085165689106145186203243283
patient55163980085407540684090085234076116140
consent422240900853270110138174214238
where447540900855191127151187
appropriate.467740900853474115139178219243260295318354369
Conflict406842200874282124149171191223251
of433442200874065
interest44134220087196288126154192224251
and467842200873779122
financial48144220087244587125167200220258279
disclosures:51074220087416293126147188220261289327359378
None.406843300854686126162177
Funding/Support:406844700873777119162183225267291329371414457499526554574
None.406845800854686126162177
Cit.4068714008541588297
zkr:41807140085306489105
Klin42997140086416079120
Farmakol44347140086357095156192229269288
Farm.47367140086367096156174
2025;39(2):84-88492571400863775113151167205242264301322338377417442481520
https://doi.org/10.36290/far.2025.035406872500853962881291571721982194284725008641811004385725008514547811714345287250086387390130169206244283307330367393407447485522561577616654691
Článek40687360085415892132168202
přijat4285736008539638198132156
redakcí:445673600852359100134168199216231
28.47017360085367288
4.480473600853651
2025487073600853672107144
Článek40687470085415892132168202
přijat4285747008539638198132156
k4456747008533
tisku:45047470085234068101141156
18.46757470085366985
6.477574700853651
2025484174700853672107144
MUDr.4068766008759108158186202
David428476600874987124144187
Suchý,448576600873880112155191208
Ph.D470776600874183102153
suchyd@fnplzen.cz40687780085286799139171211264286326367385415451491507539571