888
www.klinickafarmakologie.cz340804001076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26478040010732
Klin272480400107446583131
Farmakol2872804001074178104179220258305324
Farm.3213804001074178105179195
2025;39(2):103-1103424804001074487129173186230272296338361375412452494521560594633
/41028040010732
KLINICKÁ4180804001074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE4545804001074191138210265311372414474533554597
A51608040010753
FARMACIE5231804001074291138211265317337380
10556558020012657111168
PŘEHLEDOVÉ4549200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216200012660115187259327395
Antidepresiva328336001063879111129168200235271303337354392429
v3728360010636
léčbě37803600106296196132164
depresivní396036001063769104139172206223261302320
poruchy429636001063273109150185226263
v4575360010636
těhotenství:462736001062962103144174206248280313353371386
Léčit,50283600106296196113146158
nebo520136001063971107148
neléčit?536536001063970102134169186219247
mavé343620010975120163208
látky5696200109226697140186
vzhledem77362001094485137159205258305381
k1172620010943
indikacím123362001092172124146189235276298375
u1626620010949
postpartum169362001095210314017122426929934376001093080157
deprese52176001095097149180226263310
v852760010943
USA916760010958103158
(23).109576001092671119143161
Kategorizace3431010014360116152209275339375401449505559616
bezpečnosti9871010014367126176243302357421485530568593
rizika1609101001433561110135185241
léčiv343115001432584138163217
v5891150014355
těhotenství672115001433894158222258315379422461519545
Americká4831320010955130177207230271314359
Food859132001094493144197
and1074132001094393145
Drug1237132001096090141193
Administration14471320010955106182204254276312344374418449470521572
(FDA)343146001092673135191219
používala5941460010953107160202226273320344391
od10171460010951106
70.1155146001094895116
let1304146001092170103
20.1440146001094796117
století1589146001093770123147196229253
písmenovou18741460010953771153431600010977127181234280333386
kategorizaci765160001094492125173228281314339381429473497
bezpečnosti12981600010953103145200250295348402441474498
léčiv1832160001092271116140187
v3431740010944
těhotenství,415174001093076129181212259311348380428451471
která914174001094377124155201
pomáhala11431740010952105182228280325348393
lékařům1564174001092269114160191243321
při1913174001095283106
předepisování.343188001095283129182229282305342393437483534556576
Systém947188001094586123156202279
zahrnoval1253188001093985137168220271315360383
pět16631880010952100131
kategorií:18221880010942881191653432020010951102134156179198
A5692020010955
–6522020010945
kontrolované725202001094393145176207258281332377422474521
studie1274202001093668119172194241
u15432020010950
těhotných1621202001093076128179211262305346398
nepotvrdily343216001095199154207239287320373396419465
riziko;83621600109305495118163214234
B10982160010950
–11772160010946
studie1251216001093770122176199247
na1526216001095197
zvířatech1652216001093988111146192224271314367
bez343230001095198137
rizika,49823000109295191112155200220
u7362300010949
lidí80223000109214394116
chybí936230001094090132184206
data;1160230001095094124169188
C13652300010952
–14352300010944
riziko149723000109295190112155204
u17192300010949
zvířat,1785230001093985107140184214234
nedostatek343244001095098151203240272318349395439
dat810244001095196127
u9652440010950
lidí;104324400109214497119138
D12092440010960
–12972440010945
prokázané1370244001095283134179225266312364411
riziko180924400109305393116159210
pro343258001095182133
plod,496258001095174125178198
ale714258001094466112
lék847258001092168111
může9792580010975125165211
být1211258001095194128
v13592580010944
naléhavých1423258001095095117164215259303349390441
případech1884258001095283105343272001095196149195238288
použit;6542720010951103154194216247267
X9442720010951
–10182720010945
riziko108627200109295291114157207
převažuje1315272001095282128172217258308331377
nad1715272001095095147
přínosem,1885272001095182104343286001094999135181256275
kontraindikace636286001094190140170200244265315367388430475516560
v12132860010943
těhotenství.1273286001093074125174205249300335366412434453
Většina1743286001095093124161182232276
antidepresiv343300001094394124146197244296327372409431475
používaných8363000010951102153192214259303354396436487
v13403000010943
těhotenství1401300001093075126176207252303339371417440
byla1858300001095194117161
podle3433140010951103156178224
této590314001092975106156
starší769314001093567112143180202
klasifikace993314001094366111147169197222265310352397
zařazena1413314001093884114159200246297342
do17773140010951102
kategorie1901314001094288343328001093075128179210232279
C6473280010952
(střední72532800109256092123169221272294
riziko),104532800109295292114157207231249
zatímco1320328001093884115137213255304
paroxetin1650328001095196127177219264296318369
spadal343342001093586130181224246
do606342001095099
kategorie722342001094186115160211261291312358
D10963420010959
kvůli1172342001094288138159181
zvýšenému1369342001093884130165211261306381431
riziku181634200109295190111153203
vrozených343356001094476127167214266309351403
srdečních774356001093667120167210262285327379
vad.1181356001094489143163
V13723560010951
roce1451356001093081124171
20151650356001094694138181
FDA18593560010944105160
nahradila343370001095094145176221273295317362
písmenové732370001095174110186233284335379424
kategorie1183370001094388119164217268298321367
novým15783700010950100144191268
systémem1873370001093680117343384001093077155203281
Pregnancy652384001094879126180232277329372419
and1099384001094496150
Lactation1277384001094390132166212244266318371
Labeling1676384001094390143192215238290343
Rule343398001094899122168
(PLLR),539398001092574116160209235253
který820398001094275121152199
poskytuje10463980010951103140183229263314337383
podrobné14573980010951103155186236289341388
textové1872398001093075119343412001093080123169
informace530412001092172100150181258303344390
o9384120010949
rizicích100641200109295291114155177219270
a12944120010943
účincích1356412001094991113164206228269320
léčiv1694412001092268110132177
během18904120010951983434260010951100179
těhotenství,550426001093178131184216264317354388436460481
porodu10594260010953106139191246298
a13864260010944
kojení,1459426001094395118167220243264
včetně1751426001094587134167220268
doporučení3434400010950100151201231281322366416437
pro797440001095081130
klinickou94344000109426586136157197239288338
praxi.1297440001095181125167189208
Tento1522440001094484134163212
přístup1751440001095080102137168217268
umožňuje3434540010949123172210260308330375
lékařům735454001092066108152181231305
lépe1056454001092166117163
zvážit1235454001093884127166187217
přínosy1469454001095080101151200235278
a17644540010942
rizika182345400109295089110152196
léčby343468001092166108158200
těhotných560468001093074124174204253295334384
a9614680010942
kojících1020468001094290112134174195235285
žen,1322468001093883133152
i14914680010921
když1528468001094292135175
je1720468001092267
méně18044680010974119170215
přehledný343482001095182128179202248301352395
pro758482001095283133
rychlou912482001092976117167190241292
orientaci.1225482001094980102149200231276317339359
Evropská483496001094486115164215250291335
léková833496001092166108156198241
agentura1089496001094393138187216265294337
(EMA)1441496001092568139194219
klade1675496001094264107157202
důraz1892496001095099343510001092974113
na473510001094993
individuální583510001092171122143187209260310354375425446
posouzení10465100010951102137187237277322372394
rizik145651000109305190112154
s16265100010936
ohledem16795100010949100121167219264340
na343524001094992
teratogenitu,451524001092973102146175223273318368389418467486
fetotoxicitu,952524001092671101149178226267288328349378427446
farmakokinetiku141352400109267099173216258306348370419464494515556606
a3435380010943
riziko40853800109305190112154203
neonatálního633538001095095146196240270314335385406458508
abstinenčního1163538001094495131162183233279329370420441493543
syndromu,17285380010935791301812112603435520010975125144
například512552001095094145175197241264308359
u8965520010950
SSRI972552001094487136158
ve1156552001094388
třetím1269552001093060105135156232
trimestru.152655200109306081157203239269299350369
Při192055200109487799
farmakoterapii343566001092671100176220262311341385415459511532554
v9195660010944
těhotenství985566001093075125175205250300335366412434
je1442566001092267
vždy1532566001094384135178
zásadní1733566001093883119163215265286
pečlivě343580001095198139160181225270
zvážit636580001093985129168190220
bezpečnost880580001095197137188235276326376412442
léčiv1346580001092167109129173
a15435800010944
poměr16105800010952102178224254
přínosů18875800010952821033435940010950100136185
a5475940010943
rizik60959400109305190112154
pro782594001095181131
matku9325940010975119148191241
i11925940010921
plod.1232594001095173123175194
Vliv3436190014772104135197
neléčené5676190014769131163226281343412475
depresivní10696190014770133204247310360391453523554
poruchy3436330014770139182251306374433
Perinatální483650001094893124147198243274319342393415
depresivní926650001095198151182228265287332384407
porucha13606500010952104135186228279324
(období1712650001092573126180231284307
od3436640010950104
dokončeného4756640010952104149200252295341394442494546
22.1049664001094796117
týdne1194664001093077130182230
těhotenství1452664001093077129181213260312349382430453
až1933664001094486
do3436780010951102
7.470678001094657
dne5526780010951102149
po7266780010951102
porodu)8536780010952103134184237288312
je1190678001092268
spojena1283678001093688140163209260305
s16136780010936
vysokým1674678001094390126177221268345
rizikem34369200109295292114157203279
morbidity6446920010975126157210232284306337383
a10496920010944
mortality11156920010975126157190235258280311357
dítěte1494692001095173104149181226
a17426920010943
může18076920010975126166212
mít343706001097597129
dlouhodobé499706001095173124175227278331382435482
negativní1008706001095097150194225247292344366
dopady14017060010951102155201253297
na1725706001095195
jeho1847706001092269121172
vývoj.343720001094491139189213233
Depresivní6047200010960108161192239276298344396418
porucha10507200010952104135187229280325
v14037200010944
těhotenství1474720001093076128180211257309346378425448
je1950720001092269
zároveň343734001093985115165209255306
prediktorem672734001095182128181203246280329360406483
vzniku1178734001094385136158201252
poporodní14537340010951103156207238289341392414
deprese.1890734001095198343748001095182128165212231
Neléčená5967480010959106129175218263314359
depresivní976748001095198150181227264286331383405
porucha14027480010951103134185227278322
během1746748001095198149196273
těhotenství343762001093075127178208254305342373420443
zvyšuje810762001093885132169219242288
riziko112376200109295291114157206
PTB,1354762001094794145165
narušení1543762001095095125176212259310332
vývoje1900762001094390343776001094393116162
plodu,528776001095174125178228248
nízké799776001095072112155200
porodní10227760010951103134184237288310
hmotnosti13557760010950126177208259309346378400
(LBW),1777776001092669118195224242
poporodní2138620010950100151202231280331381402
deprese255662001095095146176221256302
(24,287462001092570113131
25,302262001094591109
26)314762001094590114
a3277620010943
celkově333662001094084106147195238282
vyšší363462001094388124159180
pravděpodobnosti213876001095181125168218264315366418468520571621657688709
závažnější286576001093883126170209260305328363385
depresivní326776001095096148178223260281325376397
poruchy3682760010950101213890001092981122173215
oproti2371900010950102133183214236
ženám262590001093985136181257
bez290090001095198138
depresivní305690001095197150181227264286330382404
poruchy.3478900010951103134185227277320336
Se2138104001094490
zvyšující2245104001093884130166216238259300322
se2584104001093581
závažností2682104001093883126170209260310346377398
depresivní3097104001095196148178224260281325376397
epizody3512104001094496118157207258302
roste2138118001092978113144188
i23421180010921
riziko238011800109295089110152200
PTB.2596118001094793142161
Zvýšené2774118001094990135171216266311
riziko310111800109295189111153201
PTB3318118001094793142
je3476118001092267
rovněž3559118001092978121171216255
spojováno2138132001093688139162213257302353403
s25681320010936
trajektorií2630132001093061106128175218252302333355377
vývoje3034132001094390138187210257
depresivních3317132001095198150181227264286331383405446497
symptomů2138146001093680157210241291367418
během2575146001095198149196273
těhotenství2867146001092975126177208254305341373420442
(27).3328146001092672117143161
Některé35091460010959105149182228259305
studie2138160001093668119172195242
uvádějí2408160001095095140193240263286
významnou2722160001094391133185230307359410462
souvislost3212160001093587139184207244267318355387
mezi36271600010976123164187
prenatální2138174001095181127178222252297319369391
depresí2546174001095197149179225261283
a28471740010943
PTB2907174001094894144
(24,3062174001092571115134
28–31),3214174001094692139185227247265
jiné349017400109224494140
však3648174001094379124167
poskytují21381880010951101137179225258307329351
omezené25061880010949124170209254305350
důkazy28731880010950100142187226271
(32)3161188001092570114138
nebo3316188001094995146197
žádnou3530188001093883134184234284
souvislost2138202001093687138182205241264315351383
neprokázaly2542202001095096149180230274320360406428472
(33).3035202001092671116140158
U22782160010959
žen2362216001093985135
s25232160010936
neléčenou2585216001095096118164206251302352402
depresivní3013216001095197149180225261283327378399
poruchou34382160010952103133183225275325376
bylo2138230001095091112161
zaznamenáno2313230001093882120169211284328377419468516
také2844230001092972113156
vyšší3015230001094286121155175
riziko320523000109294987107148195
spontánního34152300010935851341832112543023513712138244001094997
potratu2250244001095099127156198227275
a25392440010943
porodních2596244001095099128176226274294334382
komplikací2992244001094189162212233253293337376396
ve3402244001094286
srovnání3502244001093563111152201243292312
s21382580010936
ženami2195258001093884134178253274
bez2491258001095197137
depresivní2649258001095196148178223259280324375396
poruchy30662580010952102132183223273315
(26,3394258001092670115135
34,3550258001094693111
35).3683258001094690114132
Studie2138272001094473123174195241
dále2396272001095194116162
prokázaly2575272001095181130173218257303324367
riziko295927200109305190112154203
nižšího3179272001095071110147168220270
gestačního34662720010950961321632072482983192138286001095099
věku2252286001094387129179
oproti24462860010949101130179208229
kalendářnímu2691286001094286107152202252295324374395469518
věku3225286001094387129178
(průměrný3419286001092576105155229275304354395
rozdíl2138300001093080119171193216
=23803000010955
-0,13246130000109287997139180
týdne;2668300001093076127178225243
95%2938300001094693164
CI,312830000109537494
-0,22324830000109287998147194
až3468300001094484
-0,04),357830000109287997145194218236
zvýšenou2138314001093884129164209259309358
pravděpodobnost2512314001095080123165215260311361412461512562612647677
růstové3205314001092979113144192234278
restrikce3499314001092974109139169190232271315
plodu2138328001095173123175225
(OR2383328001092686135
=25383280010954
1,48;2612328001094661108156174
95%2806328001094692162
CI,298832800109527393
1,263101328001094661109153
až3275328001094382
1,74),3378328001094660106147171188
menší35863280010975121171207228
obvod21383420010949101144192244
hlavy2398342001094971114156202
novorozence2616342001095099142190220269307352403443487
(průměrný3119342001092677107157232277307357398
rozdíl3533342001093079117167188211
=37603420010954
-0,25213835600109287796144190
cm;23393560010940116133
95%2489356001094691161
CI,266635600109527393
-0,45277535600109287896143188
až2979356001094382
-0,06),307835600109277795142190213231
nižší3325356001095071110147168
porodní35093560010951102132182233284305
hmotnost21383700010950125175205255305341372
(p2529370001092577
<26253700010953
0,03)2690370001094664111156179
(36).2888370001092671116140157
Předčasně2278384001094775120170210253288337382
narozené2675384001094992121169206251300345
děti3035384001095095125145
jsou3195384001092256105154
více3365384001094264103147
ohroženy35273840010949991271762132572138398001095091
neurovývojovými2252398001095096146176225268314360409431481524570646667
a29423980010943
kardiometabolickými3008398001094287117167189239314360391435486537559580621663708785806
poruchami21384120010951101130179220269312386406
a25604120010943
mají26184120010975118139160
vyšší2793412001094388123158179
riziko298741200109295089109151199
předčasné3201412001095180125176216259294343388
úmrtnosti.3605412001094912315218421384260010950100136166188207
Neléčená23614260010959105127173214259309353
peripartální2730426001095198128149201245274307351373423444
depresivní3190426001095197148178224260281324375396
porucha360342600109511021321822138440001094090133
může22874400010975124163208
ovlivnit2511440001094992113134178229249279
vývoj2806440001094489136184206
plodu3028440001095173122174223
a32674400010944
novorozence3327440001094999142190220269307352402443487
i21384540010921
jinými218445400109224393135211232
způsoby2441454001093991141176226278320
–27864540010945
například2857454001095093144174196240263306358
hyperaktivitou,3240454001095091144190220264306339360404426456505555574
zvýšenou2138468001093884129164210259309358
hladinou2512468001094971114164185235284333
kortizolu2861468001094290120152173211260281330
a32074680010943
noradrenalinu,3266468001094999128172222252296346389410431480529548
sníženou2138482001093585106144189239289338
hladinou2492482001095071114165185235284334
dopaminu,28424820010950100151195269290340389407
nepravidelnou3265482001095095146176220261283334379400450499549
srdeční2138496001093563113157197246266
frekvencí241949600109265699141186229279318338
plodu,2772496001095172120171219237
změněnými30244960010938112156205250299339413433
EEG3472496001094487143
vzorci,3630496001094282130159213851000109406179
sníženým2233510001093685106145190240281357
vagálním2605510001094387137181202251272347
tonem.2968510001093078128174249268
Dále32525100010959103124169
může34375100010975124162207
vést3660510001094387123154
ke2138524001094285
zvýšenému2239524001093883128163208258303377426
stresu268052400109356594139174223
či2918524001094060
depresivnímu2993524001095195146176220255276319369389463512
chování3521524001093988138180223272293
novorozence21385380010950100143192222271309354405446490
a26485380010943
zvýšenému2711538001093985131166212263308384434
riziku316453800109305190112154204
úmrtí33885380010949125154187208
nebo3616538001095096147198
potřeby21385520010951102132161206258300
intenzivní2457552001092272101146196235257301352373
péče2849552001095197139183
(37).3051552001092670114140157
Stres227856600109447097140173
a24635660010942
zánětlivé2517566001093881128171199218236278319
procesy2848566001095178125164206239280
spojené3140566001093583131151194241284
s34365660010935
depresivní34835660010950931421692122452643052138580001095069
poruchou22265800010951100128177216264312360
mohou26055800010975123172220269
rovněž2892580001092977118167211249
negativně3159580001095094144186213233275324368
ovlivnit3545580001095091111130172221240269
vývoj2138594001094386130176195
mozku23455940010974121156196244
plodu.2600594001095170117166213230
Některé28415940010959101141171213241283
studie3136594001093563110159177220
naznačují,3368594001094990126174215253299319337354
že3733594001093881
neléčená2138608001095094114158198240289331
depresivní2485608001095195145173216251270312361380
porucha28826080010951100128177216264306
může32046080010975123160204
mít3425608001097594122
na3564608001095092
dítě367360800109507098141
horší2138622001095098126160179
dopad2330622001095098148190239
než2582622001095093131
farmakoterapie272562200109266996170211252298326369397439488508551
(37).3289622001092568109133148
Prenatální3450622001094774117166207235277297345364
depresivní2138636001095195145173216250270312361380
porucha25336360010951100128176215263305
(vznikající2853636001092565104153172213255275295333353
během3220636001095196145189262
těhotenství)34976360010930731211691982402892138650001093665109129157
byla2315650001095191112154
rovněž2489650001092977118167211248
spojena2758650001093585133153197246288
s30666500010936
poruchami31226500010951100128177216264306379399
budoucího354165000109511001491972462138664001094060110158
emočního23156640010945119167207255274324372
a27066640010944
behaviorálního2769664001095196144186227247295323365385433452502551
vývoje3339664001094387132179199243
dítěte360166400109517099141170213
a21386780010944
s22046780010936
narušením2262678001095092120169203248297316391
interakce267567800109217098141170212253291335
matka30326780010975118146187230
–32846780010946
kojenec3352678001094290110154203248288
(38).3662678001092669114136152
Existují2138692001094486106140169217237256
také2411692001093072113156
důkazy2583692001095199139182220263
o28636920010950
asociaci2929692001094478126165185226265284
mezi32306920010975119157177
symptomy3423692001093678152202230277351391
mateřské21387060010975117145188216250291333
prenatální2486706001095179122171213241283303351370
depresivní2870706001095195145173217251270312361380
poruchy32647060010952100129177216264304
a35827060010943
vyšší3640706001094387121155174
pravděpodobností2138720001095179122162211254304353403451501550598632661681
kriminálního283672000109427191165184232274294342361411459
chování3313720001094088137178220268287
u36187200010949
potomků368572000109511002138734001093077151192240
v23937340010944
dospívání2452734001095199133182202244287335354
(37,2822734001092568110118
39).2955734001094789112127
Je2278748001093378
tedy2372748001093074125167
nutné2555748001095099128178223
pečlivě2794748001095096137158178222266
zvážit3075748001093884127166187217
rizika330774800109295189110152196
spojená3518748001093686136158203253296
s21387620010936
neléčenou2197762001095096118164205249300350400
perinatální2620762001095298128150200243273317339389410
depresí3053762001095197148178224260281
v33577620010943
porovnání34247620010951102132181224275319369390
s21387760010936
riziky219377600109295190111153199
farmakologické2411776001092671100176220262311333383434455496538583
léčby.3013776001092167108159202217
Vliv3934590014772104135197
antidepresivní4158590014761130172203273336407450513563594656726757
terapie4942590014742104147209279310373
Farmakoterapie407476001094485116192237280330361406437482534557603
depresivní470476001095097150180227263285330382404
poruchy5134760010951103134185227278320
během548076001095299393490001095097174
těhotenství413690001092975127178209255307343375422445
vyžaduje460990001094390132179231282305352
individuální498890001092173125147192215268319364386437459
přístup5475900010951821053934104001093567117169
a41201040010943
pečlivé4181104001095198140161183227272
zvážení4471104001093885129169215266287
možných47761040010974125164214256297347
rizik514110400109295190112155
a53141040010943
přínosů53741040010951821041542053934118001093686
pro4042118001095182133
matku,41971180010975120150193244264
plod4484118001095174125177
i46841180010921
novorozence.47271180010950101145194225276315361412454499519
Expozice5268118001094489142194233255296342
antidepresivům3934132001094395125147199246299330376413435480531607
nebo4569132001095096149201
anxiolytikům4797132001094395138161212235279313335378429506
v53301320010943
těhotenství54001320010930761271783934146001092974124159190235257
může42081460010974123161206
být4431146001095192125
spojena4573146001093586136158203253297
s48861460010935
určitými4938146001094979118139169214290311
riziky526614600109295089110152198
pro5480146001095181130
vyvíjející3934160001094390138160184230253275317339
se4292160001093582
plod,4393160001095174125178198
přičemž4610160001095182104146191267307
nežádoucí4936160001095097137183235286337379401
účinky5356160001095091113164207254
mohou39341740010974123173223272
být4223174001095092125
důsledkem4364174001095099134156201252294338413
jak4793174001092265107
samotné4917174001093579153202232282327
depresivní52611740010950951461762212562773213934188001095072
poruchy,40301880010951103134185227278320336
tak4390188001093075118
užívané4533188001094989112156201252299
medikace.48561880010975122175197240286327373392
Pro5272188001094878128
optimální5425188001094910213315539342020010975120142193215
léčbu4175202001092168110162214
perinatální4415202001095199129152203247278323345396418
depresivní4860202001095097150180227263285330382404
poruchy52902020010951103134185227278320
je3934216001092270
klíčové403221600109426789131182226273
pravidelné4333216001095183129173196249297320372419
sledování4780216001093759107161212257303355377
symptomů5185216001093682160213245296374425
a39342300010943
případná4002230001095182104157202254305350
úprava43762300010950102133178221266
medikace46672300010975122175197240285327372
s50642300010936
cílem512423000109416387133210
udržet53582300010950102133174220252
remisi3934244001092976152174210232
(35).4187244001092671116142160
Nejčastěji40742580010959105126167211246276321342363
používanými44532580010951102152190212255299349390465487
antidepresivy4956258001094393122143194239290320365401422465511
během54832580010951973934272001095095170
těhotenství4120272001093074124174204248298333364409431
jsou4567272001092156106156
SSRI,4739272001094487135157177
která4931272001094375119149193
jsou5140272001092156106156
zároveň5312272001093883112161204248298
nejčastěji3934286001095096118158202238269313335356
zkoumána.4313286001093981130180255299349393412
Většina4748286001095094124161182232276
studií5047286001093566116167188210
nezjistila5280286001094995135157178213244265286330
zvýšené3934300001093985130166212263308
riziko426330000109305190112154203
závažných4487300001093883126170209259301340390
malformací48983000010975119141167217247323367407428
při5347300001095281103
užívání54713000010950891103934314001094388138160
SSRI4119314001094589137160
v43043140010944
prvním4374314001095181128179201276
trimestru,467631400109306082157204240271301351370
ačkoli5072314001094485127176198220
některé5317314001095096139172217247293
studie3934328001093666116168189234
naznačují4190328001095094133183227267317339360
mírné4572328001097596126176222
zvýšení4816328001093884130166212262283
rizika512132800109295190111154198
kardiovaskulárních53413280010942871161671892383934342001094387123165215237280310360382422472
malformací,44273420010975119140167217247323367407428447
především4895342001095181126178224267303324399
defektů5316342001095096123169211244294
komorového3934356001094393170221252303347392444495
a44553560010945
síňového4526356001093658109160204250302353
septa4905356001093683136167212
(40,5144356001092671119138
41).5309356001094789109126
FDA54513560010945105159
doporučuje39343700010951102155206237288329380402448
zvýšenou4408370001093986133169215267317368
opatrnost48023700010950103148178208260310347378
při5206370001095282104
užívání5336370001095190112157201252274
některých3934384001095199143177224255303344396
SSRI,4357384001094691141165185
zejména4569384001094087110188236288333
paroxetinu4929384001095399130181224270302324376428
(kategorie538438400109267011714819439343980010950100130152197
D),4152398001095984101
kvůli4273398001094288139160181
jeho4474398001092268118168
potenciálnímu46623980010952102132177227268289333354404425500550
riziku523239800109305190112154204
vrozených54563980010943741233934412001093984134176216266
vad4219412001094387138
(12,4376412001092668108127
42).4522412001094690113130
Užívání4074426001095898121167213265288
antidepresiv4385426001094395127150203250304335382420443489
v48974260010943
těhotenství4964426001092976128180212258310347380428451
bylo5439426001095195119171
spojeno3934440001093691145170219273327
se4291440001093686
zvýšeným4407440001093989138177226280325405
rizikem484344000109305496121166214294
spontánního516744000109379114620023228033338741139344540010951105
potratu,40704540010953108141174222255308330
PTB,4431454001094999153175
LBW,4637454001094496177195
perzistentní48634540010952103136180205243277326380413467491
plicní5385454001095378102147201225
hypertenze3934468001095196152202235271319373416464
novorozence44294680010951105151204237290331380434478526
(PPHN),4986468001092677128190253281301
poruch53184680010952107140194238292
časné3934482001094085122172219
poporodní41724820010951103155207238288341392415
adaptace,4606482001094395139192223268310356375
vyššího5000482001094390127163186239289
výskytu5308482001094390127170217251302
respirační3934496001092976114167190221267309361384
tísně433749600109305390141189
a45454960010944
častější4608496001094086123156202226263285
nutností49134960010950101133185236274306329
překladu5262496001095182129174198243296348
novorozence39345100010950103148200232284324372425469516
na4479510001095197
jednotku4605510001092270125178230262307360
intenzivní4994510001092274106153206248271318371395
péče54185100010952101145192
(JIP)393452400109266185135161
(43–47).4117524001092671118166217262290309
Další40745380010960103124158179
studie4269538001093566115166187232
zjistila,451653800109396081116146167188231250
že4782538001093883
prenatální4880538001095181126176219248292313362383
expozice5279538001094487138188226247287331
SSRI3934552001094486133154
a41035520010943
mateřská41615520010973116144188217252293337
depresivní4512552001095095145174218253273315365385
symptomatika4912552001093578152202231279353395424444485528
byly5455552001095192113155
spojeny3934566001093586136157202251292
se4242566001093580
změnami43375660010938113158207250324345
methylace46985660010974119149198239260303343387
DNA51015660010959118172
(CYP2E1)5289566001092575125172217260302321
u39345800010949
novorozenců,3999580001095099142190220269307352402442492510
přičemž4525580001095181102142186261300
tato4841580001092973103151
změna50085800010938113159209252
byla5276580001095192114157
dále5449580001095194115160
asociována3934594001094377126166186234276319367410
s43595940010935
porodní44085940010951100129177228276297
hmotností.47195940010949123172200249298332362382401
To5134594001094487
naznačuje5236594001094992130179221260308329374
možný39346080010975125163214255
epigenetický4206608001094697119170215266312342363404446492
mechanismus47156080010975121162212256306327362437487523
vlivu525560800109436586130181
prenatální54536080010951811263934622001095094123167189239260
expozice4213622001094588140191229250291335
na4567622001095094
vývoj4680622001094389136185206
dítěte4906622001095072102146177221
(48).5146622001092670118142159
Některé40746360010960107151185231262308
studie4409636001093668119172194241
zmiňují46766360010940117139191242264286
možnou49896360010976128167219270322
souvislost53376360010937881401852082443934650001092171107138
mezi40886500010975121160182
prenatální4286650001095181126176220250294315365386
expozicí4688650001094688140191229250291312
antidepresivům5016650001094393123144195241292322368404425468519594
a39346640010945
dlouhodobými4006664001095274126178230282336388442486564587
neurobehaviorálními4620664001095199151182233287335388433477500552583629651703725803826
poruchami,547366400109521053934678001093080121171215290312331
jako4290678001092266108157
je4473678001092268
opožděný45666780010950102153191242288339380
motorický49726780010975125156205235257297340386
vývoj,5383678001094390137186208227
sociální3934692001093686128149193215265287
obtíže,42466920010950102133154194239258
internalizační4529692001092272102147177228272294315354400441491513
poruchy50676920010952103133184225276317
nebo5410692001095096149200
autismus,3934706001094391120140174247295329348
pravděpodobně4297706001095079121162211255305355405453504553597
v49097060010942
souvislosti4966706001093584132175196230250299333363383
s53647060010935
narušením54137060010949921201693934720001093581131151226
neurotransmiterových4176720001094995144173222252281325374409483504534578608657699744784833
systémů.5025720001093578114144189263313331
Studie5372720001094472121172193238
na3934734001095197
zvířatech4058734001094088111144190221268311363
ukazují,4448734001095195142183235258280300
že4775734001094087
prenatální4889734001095384131184229260306329381403
expozice53197340010947911451982382603934748001094185
SSRI4045748001094588137160
může42307480010976126165210
ovlivnit4466748001095093115136180232253283
synaptickou4775748001093680131175227257278319362411461
plasticitu5262748001095173117153184205246268298348
a39347620010943
sociální4003762001093586127148191213263284
chování.4312762001094191141183227277299318
Spojitost4655762001094496146168189220269304335
mezi50167620010975121160181
prenatální5223762001095181126177220250294316366387
expozicí3934776001094588140191229250291312
a42657760010944
poruchami43297760010951101131182223273316391413
autistického4761776001094493123145180211232272314359409459
spektra5240776001093687133176209239283
je5542776001092268