881
www.klinickafarmakologie.cz340804001076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26478040010732
Klin272480400107446583131
Farmakol2872804001074178104179220258305324
Farm.3213804001074178105179195
2025;39(2):103-1103424804001074487129173186230272296338361375412452494521560594633
/41028040010732
KLINICKÁ4180804001074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE4545804001074191138210265311372414474533554597
A51608040010753
FARMACIE5231804001074291138211265317337380
10756558020012657111168
PŘEHLEDOVÉ4549200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216200012660115187259327395
Antidepresiva328336001063879111129168200235271303337354392429
v3728360010636
léčbě37803600106296196132164
depresivní396036001063769104139172206223261302320
poruchy429636001063273109150185226263
v4575360010636
těhotenství:462736001062962103144174206248280313353371386
Léčit,50283600106296196113146158
nebo520136001063971107148
neléčit?536536001063970102134169186219247
zatímco34362001093882111132206246294
expozice65262001094587138188225246286329
SSRI99762001094386133155
a1167620010943
SNRI1226620010944101149171
před141362001095080124175
20.160362001094690108
týdnem172762001092974123172217292
těhotenství34376001093074125175205249300335366412434
spojena79676001093687137159205255299
s1114760010936
rizikem11697600109295190111153198273
nebyla146176001095096148190212256
(58).173676001092570116140157
Vrozené343101001436195157204261325384
vývojové7551010014355112171234260323377434
vady12181010014354110175229
Užívání483118001095997119163207258279
antidepresiv788118001094394123145196242294325370406427472
během1285118001095298149195271
těhotenství1582118001093075126176206251302338369415437
bývá343132001095295143187
spojováno557132001093688140162213256301352403
s9861320010936
rizikem104913200109295291113156202278
závažných1354132001093985128173213264306347397
vrozených1778132001094475125164210343146001095195136188
vývojových558146001094593141192215267312360401453
vad,1038146001094591144164
avšak1229146001094589126172217
odhady14731460010951105157202256301
tohoto1801146001093081134186343160001093181
rizika45116000109305393115159205
mohou6831600010977129181233284
být994160001095396131
ovlivněny1151160001095195118140186238285338380
přítomností1558160001095384106137188266318370407439461
mateřské3431740010977123154201232271315361
deprese7331740010953100154186233271319
nebo1081174001095199153206
metodologickými13161740010977125157208262315338390444466509553601680703
omezeními3431880010951129177218265318340418440
studií.810188001093769121174197219239
Celkově10761880010954100123167218262308
se1411188001093785
nezdá,1523188001095199140193238259
že1809188001093986
by1922188001095397
antidepresiva343202001094496127149202249302334380418440485531
jako900202001092368112162
skupina1089202001093680132185207259304
významně1420202001094492134186231309361408
zvyšovala1855202001093987134343216001093686128172194237
riziko59821600109305190112154203
malformací.8182160010975119141167217247323367407428447
Některé12832160010959105148180225255300
studie1601216001093566116167189234
však1853216001094379123166
uvádějí343230001095094139191237259280
mírně649230001097597127178224
zvýšené899230001093985131168214265311
riziko123623000109295190112155204
srdečních1466230001093665117163205255277317368
vad,1860230001094388139159
především343244001095181127179224268304325400
při769244001095181103
expozici897244001094689141192230251292313
paroxetinu1236244001095195125175216261291312363412
v16742440010943
prvním1743244001095181128179200276
trimestru34325800109305981156202238269299349
(40,711258001092569117135
42,865258001094690108
59).993258001094689114131
Kohortová483272001094997148198228261310353397
studie904272001093667116168189235
s11632720010936
181224272001094688
4871323272001094694139
těhotnými1486272001093075125175205255297373394
ženami1905272001093883343286001095094169190
potvrdila5542860010951102132178208259280302345
zvýšené920286001093985131167212263309
riziko125028600109295190111153202
orgánově1473286001095080130174224274317361
specifických185528600109368713434330000109406188112153195240280330
malformací6933000010975118140167216246322366407428
při1140300001095181103
užívání1262300001094988110154198248269
antidepresiv1550300001094494123144196241293323368404425469
ovlivňujících343314001094992114135179230279301322363384425474
zpětné835314001093990137167217263
vychytávání1116314001094389129179220253297340384434455
serotoninu.1589314001093581111160190239290311361411430
Statisticky343328001094473117147168203234255296338384
významné746328001094389130180224299349395
výsledky1160328001094389125146192244286332
zahrnují:1511328001093884134163214264285307324
„3433420010067
Paroxetin:483342001094993124175217263294316368386
zvýšené896342001093987134171218270317
riziko124034200109305292114158208
srdečních1475342001093666119166208260282324375
vad1876342001094590143
(OR483356001092686135
1,46;636356001094761108156174
95%828356001094692162
CI1008356001095273
1,17–1,82)1099356001094661102142183224239287332356
(aOR1473356001092667130179
1,45;1670356001094661108152169
95%1857356001094692162
CI483370001095476
1,12–1,88),591370001094863107149195238254304354380398
celkově1021370001094288112156207252299
jakékoliv1352370001092268113159204255279302348
srdeční1731370001093768122169213265288
vady483384001094387139182
(OR687384001092686135
1,24;845384001094660108152170
95%1038384001094691161
CI1222384001095273
1,08–1,43),1317384001094661108155202244258305349373390
defekty1729384001095197124169212245290
septa483398001093681133163208
(aOR710398001092566129178
1,39;907398001094661109154173
95%1099398001094691161
CI1279398001095273
1,00–1,93),1371398001094761108156204246260305350373390
„3434120010067
Citalopram:483412001095375106151173224277308353430448
zvýšené958412001093986133169216268314
riziko129941200109305291114157207
muskuloskeletálních1532412001097612716320625728033136741045648342600109216899144166216238279330
defektů839426001095197125171215248298
(OR1163426001092687137
1,92;1326426001094761107152170
95%1522426001094793164
CI1712426001095274
1,40–1812426001094761109157206
2,62),483440001094767116162187205
kraniosynostózy715440001094375121173195246283328381433470502552592639
(OR1380440001092789140
3,95;1547440001094766112159176
95%1750440001094794166
CI1943440001095476
2,08–7,52),483454001094665112159206248259307351375392
„3434680010067
TCA:483468001094699158178
vyšší688468001094492130167189
výskyt904468001094492130174221256
defektů1187468001095299128175220254306
v15204680010944
oblasti15914680010951105128174211243265
očí,1883468001095194116136
uší,483482001095085106125
obličeje6284820010950101123144185229251297
a9454820010943
krku1009482001094273116166
(OR1195482001092686135
2,45;1351482001094664111156173
95%1544482001094691161
CI1726482001095273
1,05–1819482001094661108153200
5,72),483496001094664111157181198
zažívací707496001093985124146190235276297
soustavy1030496001093686137173204249291338
(OR1394496001092586136
2,55;1556496001094665114158175
95%1756496001094793163
CI1945496001095274
1,40–4,66),483510001094661107155204253272319366390407
„3435240010067
Venlafaxin:483524001095195146169213241286330353404423
vyšší932524001094491128165186
riziko114552400109305292114158208
respiračních1379524001093076113166188219264306357379420472
vad1877524001094489142
(OR483538001092686135
2,17;637538001094665106146161
95%817538001094691161
CI997538001095374
1,07–4,38).1090538001094660107151193243261309355380397
U4835660010958
antidepresiv560566001094393122144195240292322367403424468
bupropionu,10465660010952102153183233285306356407456475
mirtazapinu,1540566001097596126158203242287338360410460479
trazodonu343580001092959102141189240289339388
a7465800010943
duloxetinu805580001095099120169209253283304353402
nebylo1222580001095095145187209258
zaznamenáno1495580001093883121171214288333383426475524
zvýšené343594001093985130166212263308
riziko67059400109305190112154203
vrozených892594001094373123161206257298338388
malformací12995940010975119140167217247323366407428
(41).1746594001092669110130147
Prospektivní483608001094876125161212258300332353397447468
kohortová967608001094290141190220252301344387
studie1370608001093666115167187233
zkoumající1619608001093880128178253296318339379400
účinky343622001094989110159201245
prenatální604622001095080124174217246289310359380
expozice999622001094587138188225246286330
benzodiazepinům1344622001095197146185233284305348386431482503552601675
v3436360010943
monoterapii4126360010975125176226256300330374426448469
i9066360010921
v9536360010943
kombinaci1021636001094391167219240291334375396
s14426360010936
antidepresivy1504636001094393123144195241293323368404425469515
nezjistila343650001095095135157178213244265286329
zvýšené688650001093985130166212262307
riziko101165000109305190111154202
vrozených1229650001094374123161206256297337387
vad1632650001094387138
při1786650001095181102
expozici19046500010945883436640010951102140161202223
benzodiazepinům583664001095298148187237289310353393438490512562611686
samotným1287664001093580155205235285326403
(OR1707664001092586135
1,13;1859664001094661102142160
95%343678001094589157
CI515678001095272
0,99–1,30),602678001094562106151198238252299343367383
včetně1000678001094381124154202247
expozice1261678001094586137186223243283326
v16026780010942
1.1659678001094559
trimestru.17336780010930587915219723226134369200109298099
Významné464692001095093134185228303354399
zvýšení885692001093885130166212262284
rizika119069200109305190111154198
(OR1410692001092686135
1,40;1567692001094660107155174
95%1763692001094691161
CI1946692001095273
1,09–1,80)343706001094660107153201241256303350375
bylo733706001095193115164
zaznamenáno913706001093983122172215290335385429478528
pouze14567060010951102151190235
při1707706001095180101
kombinaci1824706001094290165343720001095173123167207228
benzodiazepinů590720001095298148187237289310353393438490512562611
s12207200010936
antidepresivy1275720001094393123144195241293323368404425469514
(60).1809720001092570117142159
Rozsáhlá4837340010949101140179225276299344
populační8537340010953105158210232277319371393
studie1272734001093769120173195242
neprokázala1540734001095199152183234278324365412434479
zvýšení343748001093986134170217269291
celkového660748001094187110153203247293345396
rizika108274800109305393115158204
závažných1312748001094086129175215266309350401
malformací173974800109771221441722232543437620010976121163184
(wOR554762001092691156206
0,88;787762001094765115163182
95%995762001094794165
CI1186762001095375
0,44–1,76),1287762001094766114164213255270317361386403
ale1717762001094466113
byla1856762001095295118162
nalezena343776001095094115161200245296339
souvislost700776001093586136180201237258308344375
mezi10927760010975121160182
expozicí1291776001094588140191229250291312
antidepresivům162077600109449412314419624129332336821386200109355598147221
a2374620010942
srdečními243162001093564113158198247267341361
(wOR280762001092588150198
1,82;302062001094559106150168
95%320362001094589158
CI337662001095171
1,07–3,12)346262001094659105148188232250290329352
a2138760010944
respiračními220776001093075111163185215259300350371447469
(wOR270176001092691155204
4,11;293176001094665106144158
95%311476001094792163
CI330276001095374
1,61–10,45)340276001094661108150192234276295342387412
anomáliemi,213890001094494144221265286308354430451470
zejména263490001093984106182229279323
při298390001095182103
užívání311290001095089111155200250271
SSRI,340990001094588137160180
nebo361490001095097149200
kombinaci2138104001094291167218240290333374395
antidepresiv2552104001094494123144196241293323368404425469
(61).3040104001092670112131148
Studie2278118001094473123174195241
zkoumající2538118001093881130180255299321342382403
akutní2960118001094486136167217238
změny32171180010939114160210251
variability34881180010943871161381812332552762972138132001093075
srdečního2237132001093565116161203253274325375
rytmu2636132001092975108183233
(HRV)2893132001092583132183211
ukázala,3128132001094992136176221242286305
že3457132001093884
účinky3564132001095091111162204250
SSRI2138146001094486133155
na2308146001094992
plod2415146001095071120171
mohou26011460010974123172221270
být2886146001095091124
pohlavně30251460010950100149170212253303348
specifické3388146001093585130170191217240279320364
–37691460010945
pouze21381600010951102152191237
mužské23941600010975125164201243288
plody2701160001095274124175219
matek29391600010975119149193236
s31951600010935
přetrvávajícími3250160001095181126156186232277319363385406446467543564
symptomy2138174001093679155207237286362403
měly25601740010975121143186
sníženou2765174001093686107146191242292342
HRV31261740010959108158
(62).3303174001092670115139156
Multicentrická22781880010972121142172192232276326355384405445487531
observační28241880010949100135181210256299339388409
případová3249188001095080101152195246295337381
kontrolní36451880010942901402138202001093059109131181202
studie2363202001093667117168189235
(říjen262120200109255677100145196
1997–prosinec2840202001094687135179221273303353388409460505547
2011)3410202001094692135172192
zahrnovala362520200109398413416321382160010950100142186207251
302405216001094691
6302508216001094691136
matek26602160010975119148193235
dětí2911216001095196127148
s30742160010936
vrozenými3126216001094373123160206256297373394
vadami3536216001094387138182256278
a21382300010943
112203230001094684
4782298230001094689134
kontrolních2454230001094291141171200250272322343383433
matek.29092300010975119148193236257
Studie3187230001094573123175196241
zkoumala3450230001093881130180255299320364
rizikové213824400109295190111154202245290
asociace2447244001094378129170191234275320
mezi27852440010976121161182
užíváním2986244001095089110154198248269345
specifických3349244001093687134175196223247287330375415465
antidepresiv2138258001094393123144195241293323368404425469
během2630258001095198148194270
těhotenství2923258001093075125175205250300335366412434
a33812580010943
výskytem3448258001094389125167212245290366
vrozených2138272001094374123161206257298338388
vad.2544272001094387139158
Cílem272027200109527396142217
bylo2955272001095193116166
odlišit31382720010950102123144179200231
vliv338627200109446687131
léků3535272001092167109159
od37122720010950102
možného21382860010975125163214259310360
zkreslení2522286001093981112158194215261311332
způsobeného2878286001093991141176226278324375421471521
základním3423286001093984126149193244294315391
duševním21383000010951100136181225276297372
onemocněním25353000010950100146222272313363409459480556
matky.31163000010975119148191236251
Tato3393300001094583112161
studie3580300001093566116167188234
zjistila213831400109396082117148169190234
souvislosti2397314001093585136180201237258308344375396
mezi28183140010975121160181
SSRI3024314001094588136159
a32083140010943
vrozenými3276314001094474124162207257299375396
vadami36973140010943882138328001095196172193
(např.2357328001092675119171201216
fluoxetin2599328001092751101152194239270292342
a29673280010944
anomální3037328001094495146222267288339361
plicní342432800109517495137187209
žilní365932800109396182133155
návrat2138342001094991132161204233
aOR,23853420010943104152172
1,89;2572342001094558105150167
95%2754342001094589157
CI,292634200109517190
0,56–6,42,3031342001094562109153200249267313355372
citalopram341834200109406089132152201251280323396
a21383560010943
brániční2199356001095181125176197237287308
kýla:2525356001094288110153172
aOR,27143560010944106156177
5,11;2908356001094764105143157
95%3082356001094792162
CI,326135600109537493
1,29–20,24).3372356001094661109154202245290309357401425442
Venlafaxin2138370001094991140160203228271313334383
byl2536370001095091113
spojen2663370001093685135156200249
s29273700010935
nejvyšším2977370001094994115158202237271292365
počtem33573700010951100140171215288
vad,3660370001094386136154
(např.2138384001092674118171201216
anencefalie2380384001094394141192233279306351373395441
a28473840010944
kraniorachischisis:2917384001094274119169191241272317358409430466508558580616637673692
aOR,36353840010943107157179
9,14;2138398001094662104145163
95%2320398001094692162
CI,250139800109527392
1,91–43,83)2613398001094660105148190240284302351396419
(63).3051398001092671116139156
Další22784120010959102123157177
kohortová2471412001094189139188217249297339382
studie2868412001093666114165185230
zaznamenala3113412001093882121170213287332381424445487
u36164120010949
sertralinu36804120010935801092138426001093060104126147198247
zvýšené2411426001093985131168214264310
riziko274742600109305291112155204
defektů2977426001095197124170213246296
septa3299426001093581134164209
(poměr3533426001092678129205251281
rizika213844000109295190111154198
(RR)2360440001092674123148
1,34;2532440001094761109156174
95%2730440001094792162
CI2916440001095273
1,02–1,76)3013440001094661108152195236251297339363
a34004400010944
kraniosynostózy346844000109427311716718823827431721384540010950100136166215253299
(RR2457454001092674123
2,03;2600454001094765112157175
95%2795454001094691161
CI2977454001095273
1,09–3,75).3070454001094761108155203248266312355379397
Expozice3479454001094488140191229250291335
jiným213846800109224393135211
SSRI2365468001094488136158
než2539468001095096135
sertralinu2691468001093581111143173217239260310359
byla3066468001095294116159
rovněž3242468001092978121172218257
spojena3515468001093687138159205255299
s21384820010936
vyšším2194482001094489125161182257
výskytem2472482001094389125167213246290366
kraniosynostózy2859482001094273117167188238274317368418454485534572617
(RR3497482001092573123
2,43;3640482001094765112157174
95%2138496001094692161
CI2325496001095273
1,44–4,11)2424496001094660107156204254272314351371
a28204960010944
muskuloskeletálních28894960010975125160203253274324360402447469515545589611661682723773
defektů36874960010951962138510001092672115147197
(RR2354510001092674123
1,28;2496510001094661109154173
95%2688510001094691161
CI2868510001095374
1,03–1,58)2961510001094660107152199240255303348373
(64).3353510001092570118142159
Metaanalýzy22785240010974122154200245297342364409452499
(leden280452400109264896149197249
2010–duben3080524001094794139183233288340393441493
2020)3600524001094895141188214
konzistentně2138538001094291141181202237268313363393443489
naznačují2643538001095094133183227267317339360
významnou3019538001094490131181224300350400450
pozitivní34855380010952102140162192213257308329
souvislost2138552001093585135178200235256306341372
mezi25265520010974120159180
užíváním2722552001094988109153196246267342
SSRI3079552001094588135158
obecně32535520010949100146187237282
a35515520010943
paroxetinu36105520010951951241742138566001094184113133182230
a23835660010943
fluoxetinu244056600109264997146186229258278327375
zvláště2830566001093882103146180209253
a30975660010943
rizikem315556600109294987107148191265
závažných3435566001093881122165203252292330379
vrozených2138580001094372121158203252293332381
anomálií.2534580001094392141215258279299320338
Údaje28885800010957107150171216
také3119580001092973114158
ukázaly3292580001094991134173217238280
konzistenci35875800010942901401781992138594001093666111161201222
zvýšeného2376594001093884130165211261307357406
výskytu2798594001094489125167212245294
kardiovaskulárních3108594001094287116167188237280324359401451472515545595616656706
defektů2138608001095094120164205237285
u24376080010949
kojenců2500608001094188109153202241289
v28046080010942
důsledku2861608001094997131152196246287335
užívání3211608001094886106149191240260
paroxetinu34856080010950931211692092522813012138622001095099
matkou.22526220010975118147189237286305
Riziko2573622001094869108129170218
kardiovaskulárních2807622001094286115165186236278321356398447469511541591611651701
defektů3523622001095196122167210242291
u21386360010950
kojenců2207636001094291112158208249299
žen2525636001093884134
užívajících2678636001095089110154198220241281302343393
SSRI3090636001094488136158
obecně32676360010950102148189240285
a35716360010944
fluoxetin3634636001092650991492138650001094185115136185
a23396500010943
sertralin2397650001093681110142172215236257306
zvláště2719650001093883105148183213257
bylo2992650001095092114163
kontroverzní3171650001094190139168198246289333362402452472
(65).3659650001092569114138155
Jiná2278664001093458112159
metaanalýza24866640010977126160208255309356380426471520
nezjistila30546640010951101143168192231265289313360
významnou346266400109459413919324031921386780010951103154
souvislost2319678001093788140185208245267319356388
mezi27336780010977124165188
užíváním2947678001095191114159204256278356
antidepresiv3329678001094596127149202249302334380418439485
a21386920010944
celkovými2208692001094085108150200243289366388
malformacemi26226920010975120141169219249326370411456533554
(RR3202692001092674124
0,93;3352692001094765110156173
95%3551692001094792163
CI3740692001095374
0,85–1,02),2138706001094664113158205246261307352376393
ani2555706001094494115
závažnými2695706001093883126170209259301377398
malformacemi31187060010975119140167217247322366407451527548
(RR3691706001092573123
1,07;2138720001094661107152167
95%2326720001094691161
CI2508720001095374
0,99–1,17),2603720001094664109156204245260301340366383
ale3008720001094364110
potvrdila31397200010951102132178208259280302345
zvýšené3505720001093985131167212263309
riziko213873400109305292114157207
kardiovaskulárních2372734001094388119171193244288333369412464486530561613634676727
vad3125734001094489142
(RR3293734001092675126
1,36;3445734001094762112159178
95%3649734001094793165
CI2138748001095273
1,08–1,71),2228748001094660107154202243258303347366384
zejména2628748001093984106181227278321
defektů2966748001095096123169211244294
septa3276748001093682133163208
(RR3500748001092674123
1,40;3640748001094660107155174
95%2138762001094691160
CI2313762001095273
1,10–1,77),2402762001094660100142190231245290335361378
především2795762001095181125177222264300320395
u32067620010949
paroxetinu3271762001095094123172213257287307357406
(RR3693762001092572121
1,43;2138776001094661107152169
95%2326776001094792162
CI2507776001095273
1,08–1,88)2599776001094661108155202244258306353378
(40).2996776001092569117141159
Některé4074620010959105148180225255301
studie440062001093667117168189235
s4660620010936
paroxetinem,472262001095195125175216260291312362408484503
například525162001095093145175196241264307359
kohortová393476001094291142192222254303346390
studie434776001093667116168189234
zahrnující460476001093984134164214264286307348369
14996760010946
174505376001094686127
exponovaných520376001094588140190241291334378393490001095091131181
dětí,414090001095196126148166
nezjistily433190001095096135157178213244265287330
zvýšené468590001093985131167212263309
riziko50189000109305190112154203
srdečních524590001093665116162203253274315365
vad3934104001094387137
(66).4087104001092569116140157
Silné425310400109446585135180
metaanalýzy44491040010974120150194237286329350393433478
případových4943104001095180101152196247296339384423473
a54311040010943
kohortových54901040010942903934118001094997126157205246290329377
studií,4325118001093564112162182202220
zahrnující4559118001093881130158207255275295334354
celkem4927118001094083104144187261
přes5201118001095179123157
305372118001094590
0005472118001094591138
těhotenství,3934132001093075125176206250301337367414436454
rovněž4414132001092979122173219258
nepřinesly4698132001095096148178200250296332353397
jednoznačné5120132001092268120170220259309353394444490
důkazy39341460010951101143188228273
o42331460010949
zvýšeném4308146001093985131167213264310386
riziku471914600109305191112155205
(67).4950146001092570114140157
Žádný5133146001095094146196238
rozdíl5397146001092979117168190213
v39341600010942
kongenitálních3990160001094289138187231280300328371391440460499547
srdečních4551160001093563112156196244264303352
vadách4917160001094284134176215263
u51941600010949
dětí5257160001095093123143
narozených54131600010949911201673934174001093883132173212261
ženám4211174001093883132175249
s44761740010935
různým4527174001092978116166207282
stavem4824174001093566109151195269
expozice5109174001094487138188225246286330
SSRI5454174001094487134156
v39341880010943
prvním4003188001095181127178200275
trimestru430318800109306081157203239270299350
vs.467818800109437999
ženám4802188001093984134178253
bez5081188001095197137
medikace52431880010975121173194237281322367
nepřinesla3934202001095095147177198248293329350394
kohortová4344202001094290141191221253302344388
studie4748202001093666116167188234
(1990–2011)4998202001092567108155202250293338381418438
(68).5452202001092569117141158
Naopak,40742160010959103153205249292313
některé4407216001095096138171216246291
rozsáhlé4718216001092979117154199249270316
kohortové5054216001094291141191221254303346391
studie54652160010935661163934230001095070115
potvrdily40642300010950100129174203253274294336
mírné4415230001097495124173218
zvýšení4648230001093883128163207257277
rizika494023000109295088108150193
i51482300010921
po51842300010951100
kontrole5299230001094290139168196245266311
na3934244001095094
známé4047244001093888132207253
teratogenní4319244001093075105149178227279324375425446
faktory4784244001092671113146195225270
(41).5074244001092569110129146
Anglická40742580010955104155176197237279323
populační44122580010951102153203224267307357377
studie4805258001093666115166187232
s50532580010935
3505104258001094690135
0005250258001094693141
těhotenstvími54072580010929731231733934272001093075126161192239261337358
(1990–2009)4318272001092568109157205253296342391438463
neprokázala4806272001095097149179229272317357402424468
zvýšené5299272001093985132168214265311
riziko393428600109295190111154202
malformací41622860010975118140167216246322366407428
po46152860010951102
expozici4742286001094588140191229250291312
TCA5079286001094595152
(25256286001092671
4005338286001094694142
těhotenství),550528600109307539343000010950100130175225260291337359388406
SSRI4364300001094588136159
(74547300001092672
600)4630300001094693141166
ani4821300001094393114
neléčené4960300001095095117163204249299345
depresi5330300001095096148178223259280
(133934314001092668108
000)4054314001094694142167
ve4240314001094388
srovnání4347314001093565114157208251301323
s46893140010935
kontrolami4743314001094391142171201250273316391413
(69).5175314001092570115140157
Velká4074328001095093115158203
metaanalýza43023280010976122152197241291335356400441486
z48143280010939
roku4878328001093079123173
20135077328001094692135176
nepotvrdila5278328001095096148199229276306393434200109527497142
klinicky410334200109446890142164206250298
významný4428342001094492134187232310362405
teratogenní4860342001093077108154185236289337389441463
účinek5350342001095194116168215260
SSRI3934356001094488136158
jako4111356001092266108157
skupiny.4286356001093678128180202252293308
Ačkoli4613356001095594137185207228
může48603560010975125164209
být5088356001095193126
statisticky5233356001093566111140161197227248289331377
mírně3934370001097596126177222
zvýšené4176370001093985131167212263309
riziko450537000109295189111153202
srdečních4727370001093665116162203253274314364
vad,5111370001094488139158
zejména5289370001093984106181227277321
při3934384001095384106
expozici4067384001094691144197236259301323
paroxetinu,4417384001095298129180223269301323374426446
antidepresiva4890384001094496127149202249303334381418440485531
jako5448384001092267111162
celek3934398001094185108154197
nejsou4157398001095096118154204255
spojena4437398001093688139161207258302
s47643980010936
klinicky482639800109426587137158199242288
významným5139398001094490132182226302352394471
teratogenním3934412001093074104149178227279324375425446521
efektem4474412001094572118161194238314
(40).4807412001092569117142159
Neurobehaviorální39344370014377135199234296363423487541593619683719774799863887
poruchy48504370014366132167232286349400
Výsledky4074454001095298137160209264309357
výzkumů4470454001094594137183236315368
o48774540010950
vlivu496745400109446892138192
prenatální5198454001095385133187233265312336389412
expozice3934468001094589141192230252293338
antidepresivům4298468001094394123145196243295325371407428472523599
na4923468001095094
vývoj5042468001094490137187209
dětí5276468001095197128149
jsou5451468001092258108159
smíšené39344820010935109130166211261306
a42554820010943
metodologicky43134820010974119149197248297319368418439479520565
různorodé.4893482001092979117166215245293344389407
Některé53154820010959103145177221250295
studie3934496001093666116168189234
naznačují,4188496001095094133183227267317339360379
že4586496001093984
prenatální4690496001095181126177220250294316366387
expozice5097496001094588140190228250290335
SSRI5451496001094588136159
může39345100010975125164209
být4162510001095193126
spojena4307510001093687138159205256299
se4625510001093681
zvýšeným4725510001093985131167212263304380
výskytem5124510001094389125168213246291366
internalizačního55095100010921723934524001093075105156200221242282327368418439491542
a45015240010944
úzkostného4570524001095089132181217248299345395446
chování5041524001094191141184228279300
u53675240010949
dětí.5442524001095197127149168
Prospektivní3934538001094877126162213260302335356400451472
studie4427538001093666116168189234
sledující4682538001093657103155204226247288309
souvislosti5011538001093686136180202237259309344375396
mezi54285380010975121160182
mateřskými39345520010975119148193223259302347423445
depresivními4402552001095197148178224260280324375396472493
symptomy,4919552001093579155206237286361403418
prenatální5360552001095181127177221393456600109307495144165
léčbou4115566001092166107158208258
SSRI4389566001094487134157
a45625660010943
chováním4620566001094190140182226275296371
dětí5007566001095095125146
od51695660010949100
druhého5285566001095180130180225275325
trimestru393458000109305981156202238269299349
až4302580001094382
do44035800010951101
124523580001094686
let462858000109216797
však4744580001094479124166
tento4929580001093074125154203
vztah5151580001094484117161211
nepotvrdila53815800010950961471983934594001093076106157178199243
(70).4196594001092671116140158
Jiná4074608001093355105148
studie4243608001093566116167189234
hodnotila44986080010950100152202252282303324368
výsledky4886608001094389125147192244287332
sedmi5239608001093581133208230
kohortových548960800109429139346220010951103134168218263310351403
studií,4364622001093668119172195217236
které4627622001094377123154201
zkoumaly4855622001093983134185263308330375
neurovývojové52576220010951981501802312763233934636001094392114164207251
výsledky4208636001094489125147192244287332
u45636360010950
dětí,4636636001095196126148166
jejichž482563600109226890111151201240
matky50886360010975119149191237
užívaly5347636001095089110154198220263
antidepresiva3934650001094494124145197243295326371407429473517
během4477650001095298149195272
těhotenství,4774650001093075126177207252303339370416438457
a52576500010943
srovnávala53266500010936661161592102543934664001094490112157
je4118664001092269
s42146640010936
dětmi4277664001095198130207229
matek45336640010977122153199243
s48036640010936
neléčenou4866664001095198121168211256308360412
duševní53046640010952103140187231284306
poruchou.39346780010952103133184225276326377397
Studie4357678001094473124176197243
neprokázala4626678001095097149179229273318358403425469
jednoznačný5121678001092268121171222260311355396447489
škodlivý3934692001093678127179200221265311
vliv427169200109436586130
antidepresiv4426692001094494123144196241293323368404425469
na4921692001095093
neurovývojový5040692001095095146175225268313360409431481524570
nebo3934706001095096147198
neurobehaviorální4151706001095096146176225277323374417460482531561605627677698
vývoj4868706001094389136185207
(47).5094706001092569112138155
Studie4074720001094471119169189234
zkoumající4322720001093879127175248291311332371391
dlouhodobé4728720001095070119167216264315363413458
účinky5201720001094988108157198242
prenatální54587200010950791233934734001095094124168190240262
expozice4221734001094689141192230252293338
antidepresivům4584734001094494124145197243295325371407428472523598
na5208734001095094
fyzické,5328734001092673114135176219263282
neurovývojové3934748001094994143172220262307353401422471513556
a45067480010942
psychiatrické4564748001095085128167216236279307336357397438482
výsledky5061748001094387123143188239280325
u54017480010949
dětí5465748001095095124145
od39347620010951105
440657620010948
let4140762001092269101
věku4268762001094491135187
a44827620010945
výše4554762001094492129176
nezjistila4757762001095299140163185222254277299344
konzistentní5128762001094394146187210246279325377408460482
souvislosti3934776001093686136180202237258308344375396
mezi43527760010975121160182
expozicí4556776001094588140191229250291312
a48907760010943
vznikem4956776001094384134155197242317
psychia-5296776001095187130170220241284314