884
www.klinickafarmakologie.cz340804001076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26478040010732
Klin272480400107446583131
Farmakol2871804001074178105179220258305325
Farm.3211804001074279105179196
2025;39(2):122-1293422804001074487128172185230271295338360375412449493519557595638
/41058040010731
KLINICKÁ4182804001074589109168189243289347
FARMAKOLOGIE4546804001074291138211265312372415474533554598
A51618040010753
FARMACIE5231804001074291138211265317337380
12356558020012657110167
PŘEHLEDOVÉ4549200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216200012660115187259327395
Retatrutid:17323600106336699135164200240273291330346
Nový209336001063980118156
přístup22653600106336886118151192227
v2508360010636
léčbě25603600106296196132164
obezity,274036001063874106141158190230241
diabetu29963600106375595130162196237
mellitu324936001065284115147165197238
a3503360010638
MASLD355636001065293126157197
(metabolic376936001062275107140177212254285303338
dysfunction-associated412236001063873105135177218253286304345386415453487519559595612652680712752
steatotic48903600106316395137165204235252287
liver51933600106294685117152
disease)53613600106385588119161194226250
Retatrutid48362001094995125169199228278308329380
(LY3437943)88862001092668110156203247291336383428450
je136362001092267
nový1455620010950100143189
lék,166862001092268110131
který182462001094275120149195
je34376001092267
další42576001095194114148169
v609760010944
řadě66876001093073123168
inovativních85276001092170119161204233253296346366406455
léků132276001092266108157
kombinujících149576001094290165216236285334355375415435475524
příznivý3439000109517999136185205247291
vliv6489000109426383125
při7869000109517999
léčbě89990001092165105154199
obezity111190001094999144182202230274
a1398900010943
diabetu145590001095070112161206235283
2.175190001094664
typu.182990001092973123172190
Tento343104001094482130157204
lék560104001092164105
je678104001092265
součástí756104001093583131169211245273293
širšího106210400109355482116135185233
trendu130810400109295799148197244
zaměřeného1565104001093881153197224266315358406454
na343118001095092
vývoj449118001094387132180200
efektivnějších663118001094571115157188208250300344364398418457506
a11831180010943
bezpečnějších1240118001095196134184229269317361382416436475523
farmakoterapií177711800109266998172214343132001094290119163192235286306327
pro690132001095180129
chronická839132001094089118166216236276317361
onemocnění1220132001094999144219268308357402452472
související171213200109368513417719823227734314600109224282102
s4691460010935
metabolismem.5281460010975120150193244294315335369444489563582
Tento1134146001094484133162210
článek1368146001094060103152197239
si1631146001093555
klade1710146001094264107157202
za1936146001093883
cíl34316000109406183
kriticky44916000109437394123143183224269
přezkoumat741160001095281125164205253302377420449
mechanismus12131600010975120161210253302322357431480514
účinku,1751160001094989109159200250268
klinickou34317400109436687137158199242291341
účinnost709174001095192113163214264300331
a10651740010944
bezpečnost1133174001095399139191238280330380416447
retatrutidu1605174001093076106151180210261291312364414
a3431880010944
zasadit410188001093984119162213234263
jeho697188001092267117166
potenciální8871880010952102131175225265286328349398419
přínosy1330188001095180101151200235278
a16321880010944
rizika170018800109295088109151195
do19191880010951100
širšího34320200109375888126147200251
kontextu621202001094393145175221265298349
současných996202001093788140181227263314356397448
strategií147020200109376999144174220273294316
léčby1812202001092269111164207
obezity3432160010950101146185206235279
a6462160010944
diabetu,713216001095172114165211241290308
ale1044216001094465110
i11772160010921
častých1222216001094184119149193232282
přidružených1527216001095281101152181230269313363404443492
komplikací343230001094290165215236257298342382402
jako768230001092265106154
je946230001092266
MASLD10362300010972127172213272
a13322300010943
zhoršené1398230001093988137167202247297342
renální1763230001093074123166187236256
funkce343244001092676125167206249
asociované609244001094478128168188237279322371416
s10432440010935
těmito1095244001093074149169198246
onemocněními.1359244001094999143218267308357402451471546566584
Metodologie3432690014799162206273344412444512582614676
Tento483286001094688140171222
přehledový733286001095384131184207254308361405453
článek1214286001094164109161209254
je1495286001092370
založen1593286001094087110162202249302
na1922286001095297
systematické343300001093679115146191266310340361401444488
rešerši851300001093075111156186223244
odborné11153000010950102153204234284330
literatury146630000109214272117147191220270300345
v18323000010943
databázích1895300001095195343314001093074126170209231271321
PubMed,685314001094897148221267319338
Embase10443140010944119170214250296
a13603140010944
Web14243140010976120172
of1616314001094976
Science.1713314001094485106151202243287306
Byly343328001094890112153
analyzovány512328001094291133154196236284326369417458
původní985328001095099142190240289309
práce,1309328001095180123162206223
metaanalýzy15473280010974119149192234283325346388428472
a3433420010943
randomizované402342001092973123174223298320358407450493543588
klinické100634200109426586136156197238283
studie1304342001093666116167188233
publikované15533420010951101152174194236285327371420466
od3433560010950102
roku471356001093080123174
2022671356001094693137184
do8813560010951102
března1008356001095282128168219263
2025.1297356001094693137184202
Klíčová152535600109497294135184227272
slova1823356001093657108151196
použitá3433700010952105156197219250296
při665370001095384106
vyhledávání798370001094492144166213267312355401452474
zahrnovala:1299370001094086138168221272316362384429448
„retatrutide“,1774370001093264110142188218343384001092980110131182228260274
„triple63838400109326190112163185231
agonist“,890384001094394144195216251282317331
„GLP-11241384001093290133181208249
GIP1511384001095881129
glucagon1661384001095072121162206257307358
receptor“,343398001092974116160211241290320354367
„obesity726398001093281133179215236266311
treatment“,1053398001092959104147177252297347377412426
„type1495398001093160105157203
217143980010946
diabetes“,1776398001095172115166213343412001093074110143156
„MASLD“,5204120010932106162208250310342356
„renal897412001093262108158202223
function“.1141412001092677127168200221271321353366
Výběr1528412001095094146192222
článků1771412001094062105155198248
probíhal343426001095180129180201252294315
nezávisle674426001094994133177219240274295340
dvěma1029426001095194137212255
autory1299426001094391121169199243
a15584260010943
preference1616426001095180124151196225269319359403
byla343440001095193116159
dána523440001095194144188
publikacím7324400010951101153175196238283323344420
v11724400010944
odborných12374400010949101152203233284325365415
impaktovaných1672440001092297148192235267316343454001094387137179219269
časopisech.628454001094185120170222244279325366416436
Nezahrnovali10804540010960106145190240270320370413457479500
jsme1596454001092258133179
případové1791454001095281103154199343468001095099140183
zprávy541468001093888117160201246
a8024680010942
nepublikované859468001095094144193243265285326373415458506551
výstupy.1425468001094287122152200250291305
Celkem1745468001095295116157200274
bylo343482001095193116166
zařazeno530482001093883113157196241292342
35893482001094690
klíčových100548200109426586126175218263303353
článků1379482001094162105155198248
a16484820010943
817134820010946
registračních1780482001092974126147182213343496001092973114163184224274
záznamů633496001093883123173216291340
ze989496001093884
stránek108849600109366796140190235278
ClinicalTrials.gov.138249600109527394143164205249270315340361404425461480530580622637
Mechanismus3435210014799162218287348417448498600668719
účinku10895210014769123154223285354
Retatrutid483538001094993122165193221270299318368
je873538001092266
multifunkční9615380010976124144172192217266315356394443462
agonista1445538001094493142191210244273316
receptorů1783538001093074114157207343552001093077105154
GLP-1,517552001095899145171210223
GIP760552001095879125
a9055520010944
glukagonu969552001095070118158201250298347395
(1).13845520010926668499
Tyto1503552001094580112159
hormony1682552001095098126200248297337
hrají343566001095078120140159
klíčovou52156600109426382121168209256304
roli84456600109297797117
v9795660010943
regulaci1041566001093073123171190232271290
hladiny1350566001095069111161180228268
cukru1636566001094189129159207
v18625660010943
krvi,192456600109427134358000109436481
chuti446580001094089137166185
k6535800010943
jídlu71858000109224191111159
a8995800010943
energetického964580001094695139167216260289309348389432481529
metabolismu.15155800010976120149192242291311331364438486504
Kombinací343594001094894166215234282322360379
účinků734594001094887105152192239
na985594001094990
více1087594001094262100141
receptorech1240594001092971110152201228274302344383430
retatrutid168259400109297199141168195242270288337
nabízí343608001095092141161198218
komplexní578608001094289163212233276318366386
přístup98060800109528099133162210259
k12566080010942
léčbě1315608001092165105154198
obezity1530608001094999144182201230273
a18206080010943
diabetu1880608001095070111343622001095196124172
2.531622001094664
typu.610622001093073124172190
Retatrutid483636001094892121164191219268296315365
je865636001092265
složením947636001093655103140183232251325
jednovláknový1289636001092265116164212253273315356405454495539
peptid1844636001095296146343650001093151103
konjugovaný472650001094493144165215266317360404455496
s9956500010936
mastnou10586500010977121157187238288339
dikarboxylovou1423650001095373116161190242293335381403453496545596
kyselinou.343664001094286120164185204252301349367
Peptidová731664001094891141169188238286327370
sekvence1122664001093680121166209258297339
je1483664001092266
navržena1571664001095092132161200243292334
na1927664001095092
základě343678001093882122143185234278
páteře633678001095193121164192235
molekuly8806780010975123143187228276296337
peptidu1229678001095296146174193242290
GIP,1531678001095879125132
spojení1676678001093585133153197245265
je1953678001092266
realizováno343692001092971112131149186232272313360407
prostřednictvím762692001095078124157185212254303350369407436479498570
spojovacího1344692001093583131150197237278316335383430
článku178669200109405899146186233
na343706001095092
lysinovém45270600109226397116165213254296370
zbytku840706001093988129160201249
v11077060010943
pozici11687060010951100136156194214
17,139970600109478493
což1509706001094188124
umožňuje16517060010949123171208256304324368
vazbu343720001094384121171218
na573720001095091
albumin676720001094362110158231250297
jako985720001092263103149
strategii114672000109356491133160202251270289
pro1447720001095078125
prodloužení1584720001095178125175194241289325368416435
farmakokinetického34373400109266997171213253300341362410454483502541581624673721
poločasu10797340010951100120168208250284331
a14257340010944
současně1484734001093584132171213247295339
zajišťuje183873400109388210212115534374800109317898142
požadované5007480010952100137180230278319361409453
farmakologické96974800109266997171212253300320368418437476517559
vlastnosti1544748001094363105139168216264298327346
(2).190674800109256991106
Retatrutid483762001095097129175206236288320342395
vykazuje905762001094492136183224275298345
rozdílnou1277762001093081121174196220272323375
účinnost1679762001095193115167219271308340
na343776001095094
jednotlivé463776001092268120171221251273294338383
receptory872776001092975116161213244293323369
v12677760010944
porovnání13367760010952103133183226277321372393
s17557760010935
jejich181677600109226890112153203
endogenními213862001094698151203256303355406428506528
ligandy26936200109224496141193246290
–3010620010946
je308362001092269
přibližně317962001095283105158181203243295342
2,9krát354862001094767113157190235266
méně2138760010975121171217
účinný237176001094990111161210252
na263976001095093
lidský27487600109214293129171216
glukagonový298076001095072121163208259309359409451497
receptor349376001093075116160212242291321
(GCGR),213890001092684138195246272290
2,5krát245590001094766115158190235266
méně2748900010976123175222
potentní2997900010952104135181233264315337
na336190001095195
receptor348390001093077119165218249300331
GLP-121381040010958101148175216
(GLP-1R),2370104001092581124171198239283308325
avšak2710104001094385121165206
zhruba2932104001093988118167218262
8,9krát3210104001094665109152183226256
účinnější3482104001094989110160209254276311332
na2138118001095094
receptor2251118001092974116160212242291321
GIP2591118001095881129
(GIPR)2739118001092682105153201226
než2984118001095096135
lidský313811800109214293129171217
GIP3374118001095880129
(1).352211800109256887104
Retatrutid2278132001094894124169198228278308329380
funguje2674132001092677127178227249295
několika2985132001095095138186208229271316
způsoby3317132001093990140175225277319
přes3652132001095181126162
působení21381460010951101137187239285335357
na2514146001095093
receptory2626146001093075116161213243292322367
pro3012146001095282131
tyto3162146001093075108157
hormony:33381460010950100130206256307348367
„21381600010067
GLP-122781590011261109161190234
(glukagonu2530159001122980105158208257310362416469
podobný30171590011254107161214269322368
peptid-1):34031590011254103158192218272302347370393
Tento2278174001094483133162210
hormon2503174001095099128203252301
je2820174001092166
produkován2901174001095180129180229270318360403452
v33691740010943
L-buňkách3427174001094262114163212254298338387
střeva213818800109366898145189234
v23991880010944
reakci2469188001093076121165205227
na2723188001095095
příjem2845188001095282105128175252
potravy31241880010952104134165210254301
(3).345118800109267296113
GLP-135911880010959103152181223
nejen2138202001095198121168220
zvyšuje2385202001094087135172223245293
inzulinovou2704202001092274114166188210262313357408460
sekreci3190202001093784128161207250272
stimulovanou3489202001093668901682192422932138216001094490141193245
glukózou,2409216001095274125169219259310361381
ale2817216001094467114
také2957216001093177120166
potlačuje31502160010952105136158203245296319366
sekreci3542216001093784128160207250272
glukagonu,2138230001094970118159202251299348396414
zpomaluje2566230001093888137211253273321342386
vyprazdňování2966230001094287137166209247296344393434476525545
žaludku3525230001093881102150199240289
a21382440010943
snižuje2200244001093686107146196218263
chuť2482244001094190140171
k26722440010942
jídlu273324400109224394116165
a29172440010944
příjem2980244001095181103125171246
potravy32452440010952102132162206248294
(4).355824400109266993110
Jeho2278258001093379130180
hlavní2477258001095071115157208229
funkce2725258001092677127170209254
jsou:2998258001092257107157176
1.2138272001094660
Zvyšování2278271001125298147185236282329381406
pocitu26972710011254105146170203255
sytosti:2965271001123986121173211244269291
Aktivací3271272001095596128148190233273292
receptorů35782720010929731131572072278286001092976104152
GLP-12443286001095798144169208
v26642860010943
hypotalamu2720286001094988138187215257276318390438
přispívá317128600109507898131180200241283
ke3467286001094284
snížení3564286001093583102139182230250
chuti2278300001094087135163182
k24743000010941
jídlu.252830000109224190110157175
Tento2716300001094482130158204
mechanismus29343000010973117157204246294313346419466500
se3447300001093579
využívá3539300001094286135172191233275
v22783140010943
léčbě2339314001092166106156202
obezity25583140010949100146184205234278
a28543140010943
cukrovky2914314001094189131161210252294338
(5,327031400109256985
6).337331400109466985
2.2138328001094864
Zpomalení22783270011253109164244294321371426453
vyprazdňování27723270011249101158195244288345400455503553608634
žaludku:3448327001124494121176232283338363
GLP-122783420010960104152179221
zpomaluje2527342001093992143220264285335357403
motilitu29583420010977128158178199220250301
žaludku,3287342001093985106156208251302320
čímž3635342001094263139179
snižuje2278356001093582101137184203246
rychlost2535356001092972109156175222255284
absorpce2830356001094391124172199248287328
glukózy3170356001094968115155201236278
a34603560010943
pomáhá3514356001095198171212259300
udržet2278370001095099127166209238
stabilní2531370001093665107157177196245264
hladinu2810370001095070112161181229277
cukru3102370001094188129158207
v33243700010944
krvi3383370001094272116136
(7).353537000109256993108
3.2138384001094865
Zlepšení2278383001125380131189230281337364
sekrece2673383001124091143181232276326
inzulinu:3029383001122682127183210237293348373
Stimuluje343638400109467699177229252304328376
β-buňky2278398001095182136188240283330
pankreatu2635398001095298149193225272317348399
k30603980010944
produkci3130398001095284135188239283324346
inzulinu3502398001092273114165187209261312
v22784120010943
závislosti2337412001093883125146181202252287318339
na2691412001095093
hladině2800412001095071114165186236281
glukózy3097412001095071120162210248293
v34064120010943
krvi,3465412001094272118140158
čímž3639412001094061136174
minimalizuje2278426001097596146168243286308329368418439485
riziko278242600109305190112154203
hypoglykemie3004426001095091143194245267310353397473494540
(5,356342600109257087
8).367042600109467087
4.2138440001094565
Kardiovaskulární22784390011254101135188213264310357395444496520567601653677
efekty:2970439001124677124173208256279
Zlepšuje3265440001094969114164199247268312
funkci3592440001092675124165203224
cév2278454001094085128
a24314540010943
může25004540010975124163208
mít2733454001097697127
ochranný2885454001094991141170214264314356
vliv326645400109436586130
na3421454001095094
srdeční3540454001093565116161203253274
sval2278468001093680124146
(9).244346800109256993111
„21384960010067
GIP2278495001126392147
(glukózo-dependentní2452495001122983109165216270315370403461512569619675732782838873930956
inzulinotropní34354950011225811261822082352913452278509001123369121176229255
polypeptid):25515090011254107132180235284339373399453481504
GIP2278524001095880127
je2425524001092267
produkován2512524001095180129180228270318360403452
K-buňkami2984524001094974125175224266309384404
v34085240010943
duodenu34715240010951100149200245294343
a21385380010943
jejunu220253800109226788137186235
(3).245853800109256991107
U25865380010959
zdravých2666538001093888117160202247286335
jedinců3022538001092266117138187227275
GIP3318538001095980128
potlačuje34675380010951101130150193232281302347
sekreci2138552001093579119148191231250
glukagonu2401552001095069117157199248296344391
při280555200109517999
hyperglykemii,2917552001094988138182210258278319360402475495514531
ale3461552001094362106
zvyšuje35805520010938821261592072138566001092165
ji2216566001092241
během2270566001095195143187260
hypoglykemie2543566001094988138187236255296337380453472516
nebo3072566001094992142190
euglykemie3276566001094492140160201242284357377420
(4).370956600109266789105
Jeho2278580001093379130180
funkce2477580001092677127169209253
zahrnují:2749580001093984134164214264286307325
1.2138594001094661
Podpora22785930011252104158213266301349
sekrece2649593001123987137173221263311
inzulinu:2982593001122478121174200225278331355
GIP3361594001095881129
aktivuje3513594001094386118139183234255301
β-buňky2278608001095080133183233275321
pankreatu,2618608001095196146188219264308338387406
zejména3044608001093883105181226277320
při3384608001095181102
zvýšené3505608001093985131167212263309
hladině2278622001095172117169191241288
glukózy2592622001095173123166216254300
po29186220010952104
jídle.304862200109224495117164183
Jeho3257622001093380131182
účinek3465622001095092113164211254
je3745622001092269
synergický2278636001093679130176206256278318361406
s27036360010936
GLP-127586360010958101149177218
(10).2995636001092568110135152
2.2138650001094564
Metabolismus22786490011275121153200252302326350387462513551
tuků:2841649001123384131182204
GIP3059650001095778124
reguluje3196650001092972121168188235255298
ukládání3508650001094888109151200241289308
tuků2278664001093079120169
a24656640010943
jejich252666400109226687108147197
oxidaci2740664001094990111161204243264
v30216640010943
tukové3082664001093079120168210253
tkáni.3353664001093071115164184202
T.3573664001094558
j.3640664001092240
ukládá36986640010949912278678001092164114157
tuk2450678001093079120
do25856780010951100
fyziologicky2700678001092671111132181202251302322362403448
k31636780010942
tomu3220678001093078153201
určené3436678001095079118162211256
tukové37076780010930792278692001094290133177
tkáně2478692001093072116165210
(11)2712692001092667104123
a28596920010943
podporuje29266920010952102153204254283333354399
lipolýzu334869200109224293143164206247296
(12).3668692001092567106130146
U22787060010958
obézních23517060010949100145184233253293342
jedinců2707706001092267118138187227276
a29977060010943
DM30557060010960131
2.3201706001094665
typu3280706001093074125175
může34697060010975124162206
být3689706001095293125
jeho2278720001092165113160
účinnost2451720001094987107154202249283312
narušena2776720001094990117165198242290331
(GIP3120720001092579100145
rezistence)3278720001092972109129162191233281320362383
(13).3674720001092565103124140
„21387480010067
Glukagon:2278747001126188141190239292345398422
Glukagon2278762001095779128169213263312361
je2655762001092166
hormon2736762001094998128202251301
produkovaný3052762001095080128179227269317359402451491
α-buňkami35597620010948771281772262138776001094185158178
pankreatu2331776001095093142183213257299327376
(3).272177600109266991107
Glukagon2843776001095778126168211260309358
má32167760010973116
mnoho33467760010974123171220269
katabolických36307760010941841131563934620010951102124145186228273313363
účinků,431362001095091112162204254273
včetně460362001094382127157207253
stimulace48726200109366788163213234278318363
produkce525162001095181131183232275314359
glukózy393476001095072121164213251296
v4253760010944
játrech,43207600109226595125170211261280
lipolýzy,46247600109214293144166209250295310
ketogeneze495876001094286117166217263313359399444
a5425760010944
výdeje549276001094489393490001095196118164
energie411790001094596141171222243289
(4).44259000109256993110
Jeho4074104001093379129178
funkce4268104001092676126168207251
jsou4535104001092257106156
klíčové470710400109426485125173215260
při4982104001095181102
regulaci5100104001092974125174195238278299
energetického54151040010945951401703934118001095096127148188230275325375
metabolismu:43281180010975121152196248298320341377452501520
1.3934132001094862
Zvyšování40741310011253105160203260312364422451
energetického45821310011249107160199257310348377423477528587644
výdeje:52831310011249103161214244297324
Stimuluje407414600109447393168218239288310355
lipolýzu444514600109214293143165208249298
(rozklad4759146001092653102139182204248299
tuků)5074146001092979121171194
a52841460010943
oxidaci5343146001094990112162206246267
mastných40741600010974116150180228268306355
kyselin,4443160001094286120165185205254272
což4729160001094087124
přispívá4867160001095079100134183204246289
ke5170160001094184
snižování5269160001093583103140188230272321341
tělesného407417400109307496142178228274324374
tuku4467174001093080122172
(3,465817400109267189
14).4766174001094687111128
2.3934188001094565
Regulace4074187001125299151202227273313359
hladiny4447187001125176122175199251295
glukózy:4756187001125176127175225266314337
Aktivuje5108188001095495126146188237258302
jaterní5424188001092263921351644074202001095071
glykogenolýzu4161202001095071114156205256301351401423465506556
a47332020010943
glukoneogenezi,4792202001095071120162211261306357408453503549588609628
čímž5436202001094060135174
zvyšuje4074216001093985130166216238283
hladinu4376216001095072115167188238287
glukózy4682216001095172122164213251296
v49972160010944
krvi5060216001094273119141
(14).5220216001092668109133151
3.3934230001094665
Vliv4074229001125783108157
na42532290011252100
chuť4375229001124195147182
k45792290011248
jídlu:4649229001122752106132185208
Výzkum4882230001095094135177228303
naznačuje,5208230001095093133183227267317339384403
že4074244001093985
glukagon4184244001095173123166211263313364
snižuje4574244001093686108147197220266
apetit4866244001094395142173194225
(14)5117244001092568110134
a52772440010944
působí53472440010951102138189241263
aktivací4074258001094383115135177220259279
receptorů4368258001092872112155205234282310359
uvnitř4741258001094991141161190218
hypotalamického4974258001094989139188217260280322395416455496539588636
arcuatního4074272001094373113163206236286307359409
jádra4502272001092266117147191
mozku47122720010975125163205256
(15).4987272001092567108132150
4.3934286001094664
Další40742850011262108132170195
účinky:4281285001125292116168216264287
Zpomaluje4582286001094998147221263283331351395
průchod4991286001095079127167215263313
trávicím5318286001092957100140161200219293
traktem,4074300001093058101142173216290308
což4396300001094087124
může45343000010975123161204
prodloužit4752300001095180128179199247296334354383
pocit51493000010950100140160188
sytosti.5351300001093678110157192221241259
Při407431400109477595
hyperglykemii4183314001094989139184213261281323364407481501520
podporuje47173140010951100150200249277326346390
sekreci5121314001093579121150194233253
inzulinu,53883140010921691071551751954074328001094996114
čímž4201328001093959131168
zajišťuje4383328001093780100120153183230250293
metabolickou46893280010974118146189238286307326364404451499
rovnováhu.5201328001092976117166213254296344391409
Tato4074356001094685115165
kombinace4266356001094393170223245297341383429
účinků4721356001095193114166209261
vede5008356001094490143190
k52243560010943
účinnějšímu52943560010950921141652172632863934370001093658136187
řízení414837000109305292139191213
tělesné438837000109307699146183235282
hmotnosti46973700010951128180211262314351383405
a51283700010945
lepší5200370001092168122159181
kontrole54073700010943941461763934384001092979101147
hladiny4105384001095072115166188238279
cukru4409384001094090132163213
v46473840010943
krvi4715384001094273119141
(2).488138400109257094111
GLP-150173840010958101149176217
stimuluje525938400109366687163212234283305351
produkci3934398001095182131183233276316337
inzulinu,4297398001092171110161182203254303323
aby4645398001094495138
zabránil4809398001093884135166210260281303
příliš5137398001095282104127148183
vysoké5346398001094390126176219264
hladině3934412001094970112163183232277
cukru4226412001093988129159209
v44504120010942
krvi,4507412001094272117138157
zatímco4679412001093882110131205245292
glukagon4986412001095071119160204254303352
vytváří5353412001094387120164207236257
novou39344260010950101144193244
glukózu,4203426001095173123166215253303323
aby4551426001094496138
zabránil4715426001093984136167211262283305
jejímu504542600109226890112188238
poklesu53094260010951102145169215251301
(například3934440001092675119172202225270293338390
při4351440001095282104
hladovění4482440001095173117170221265310362383
nebo4892440001095097150202
cvičení).5120440001094188110152197249271301319
Tím5465440001094668145
snižuje3934454001093686107145195217263
chuť4215454001094090139170
k44034540010943
jídlu446345400109224495116166
a46474540010943
zároveň4708454001093884113163205250300
dodává50264540010951101153197239283
energii.5327454001094595141171222243264283
Retatrutid,3934468001094894125169199228279309330381400
působící43554680010951101137187239260301322
na4698468001095093
všechny4812468001094479125167217267308
tři514146800109305981
receptory5243468001092974116160212242291321367
současně,3934482001093686137178222258309355373
udržuje43334820010950102131172223245291
rovnováhu4649482001093080123174225268312363413
hladiny5087482001095172116168189240282
cukru5394482001094191134165216
v39344960010943
krvi,3992496001094171116137155
brání4162496001095180123172192
větším4369496001094286115151171245
výkyvům4629496001094287129173219268341
jeho4985496001092266116164
hladin,5164496001094970112162183232250
a54294960010943
tím5487496001092949123
zajišťuje3934510001093984105127162193243264310
fyzický4263510001092672113135175218263
komfort.4545510001094291167193243273306325
Farmakodynamika39345350014761118161264325387453524585655717819850911973
a39345490014761
farmakokokinetika40225490014739100143246307368435497563625658727789833863925987
Retatrutid4074566001094892120163190218266294313362
je4449566001092265
jediný4526566001092266116135183222
peptid4760566001095196145173192242
složený5014566001093555103139182230270
z52965660010938
395347566001094688
aminokyselin,5448566001094311613539345800010951101143188223269290310359377
navržený4334580001095194136165205250300341
na4698580001095194
základě4815580001093984125147190241286
peptidového5124580001095398150179199250300342386436486
základu3934594001093880120141181230277
GIP,4222594001095878123130
který4364594001094171113141184
stimuluje455959400109356482154201220267286329
receptory4900594001092972110152201229275302345
GLP-1,5257594001095798143168206218
GIP5487594001095778123
a39346080010943
glukagonu3994608001095170118159202251299348395
(GCGR).4406608001092681131185233256271
Obsahuje46946080010962113147189238285305349
tři506060800109305877
nekodované5154608001095094135182232280321364412456
aminokyselinové39346220010944119140189239281326361406427447497546588632
zbytky:4589622001093990132164206251269
dvě4881622001095295139
α-aminoisomáselné50436220010950781211962172663163363704204965393934636001093680100148192
kyseliny4148636001094286120165185204252292
(Aib)446263600109267998148169
na4653636001095092
pozicích47676360010951100137156195214253301
250906360010947
a51586360010944
205224636001094690
a53356360010944
jeden5401636001092266116160208
α-methyl-L-leucin3934650001095078154198228277317338366409429450495544584603652
(αMeL)4609650001092672145190232256
na4887650001095193
pozici50036500010952101138158198217
13.5243650001094786103
Aib5368650001095676127
na5517650001095193
pozici3934664001095199134153191210
241566640010946
zajišťuje4214664001093880100119151180227247290
stabilitu4516664001093563105154173192211239286
vůči4814664001094290127146
štěpení4972664001093564106155198246265
enzymem5249664001094492129172245288361
dipeptidylpeptidáza3934678001095170120164214243262311353373422467517545564614656693737
446916780010946
(DPP4),4757678001092583129175216238254
Aib5031678001095574124
na5175678001094991
pozici52866780010951100136156195214
205520678001094690
optimalizuje3934692001094997125143215256275293329376396438
aktivitu4384692001094382112130171191218265
GIP,4660692001095878123130
farmakokinetický480169200109266794167208247293333353400443471489527566609
profil5422692001095077124148169188
a39347060010943
vývojové3989706001094286130176195242283324
vlastnosti,4325706001094363103136165212259293321340356
zatímco4693706001093880107126198237283
αMeL49887060010949119163203
na5203706001094990
pozici5305706001095199134153191210
135526706001094684
podporuje39347200010951100150200249277325345389
optimální4340720001094999128147220262282330349
aktivitu4706720001094384115134176196224272
GIP4995720001095879126
a51377200010944
glukagonu.5197720001095170118159202251299348395413
Navíc39347340010959101142162200
je4147734001092266
k42257340010942
peptidovému4280734001095196146174193242291332374448496
řetězci4788734001093073102144182220240
na5040734001095092
pozici51447340010952100137156195214
175371734001094684
lysinu5467734001092163971163934748001095098
připojena404874800109518099149198218261310352
C204416748001095398141
mastná45747480010975117151180228270
kyselina4860748001094286120164185204252294
prostřednictvím5170748001095280127161190218261312360379418393476200109307494167
spojovacího4121762001093685134154202243285324343394442
článku,4582762001094160102150191239256
což4858762001094087124
umožňuje50017620010950123171208256304324368
vazbu5388762001094486124174222
na3934776001095091
albumin4038776001094363112160234253301
a43527760010943
prodlužuje4407776001095180127177196244281329349393
jeho4812776001092266114162
farmakokinetický498777600109266896170212252299340361409452481500539579623