608
KLINICKÁ341804001074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE709804001074291138211265312372415474533554598
A13288040010753
FARMACIE1403804001074191138210265316336380
/18298040010732
Klin190680400107446583131
Farmakol2057804001074278105179220258305325
Farm.2402804001074178104179195
2025;39(3):160-1642617804001074487128172185229271295337359373410449494524563602648
/33108040010732
www.klinickafarmakologie.cz4568804001076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
1601288020012657111169
HLAVNÍ341200012670127198263336370
TÉMA733200012657114204274
Betablokátory3413600106346699136171203242278320348387423459
v816360010636
léčbě8683600106296196132164
srdečního104836001063166106138172214231272313
selhání13773600106316293135175216233
Betablokátory340920029814527135848562669182895710831168130513941524
v19139200298127
léčbě2088920029866191299442568
srdečního270592002981041933364605687087729161052
selhání38069200298104229295434558697761
Monika3401320013793157222251311370
Špinarová,7321320013759124154219277318382439497526
Karel12801320013768126167226257
Lábr15591320013756115181223
I.340148001332650
interní413148001332686121175210271296
kardioangiologická7331480013351105140202227287340400461486546572633694720768819873
klinika1629148001335279103164189239293
LF19451480013352105
MU20731480013389159
a22551480013353
FN23321480013353123
u24791480013360
sv.2562148001334497114
Anny27001480013367127188237
Brno2961148001335995156216
Srdeční340199001214980135184229283305
selhání662199001213988111165212266288
je967199001212473
časté1057199001214492130163211
onemocnění12851990012154108157239293338392441496518
se1820199001213988
závažnou1925199001214291136184226280334388
prognózou.2330199001215688141197251305346399453473
Léčba2820199001214795140195243
je3080199001212373
vždy3169199001214892147193
komplexní3379199001214699181236260309355410432
a3402130012148
zahrnuje409213001214393148181237291315365
farmakologické795213001213079111195243290343367423479502547594643
i14592130012123
nefarmakologické15032130012156106136185217301349396450474529586609653700749
postupy.22732130012157113152186241298344360
Betablokátory3402270012154103135182238260314359407438491522571
(BB)926227001212880133157
jsou1098227001212562116169
jedním1282227001212573129183204286
ze1583227001214391
základních1689227001214391136160206261315336380433
pilířů2137227001215779101122156209
léčby2361227001212473117172217
chronického2593227001214498129182236257300345393447500
srdečního3108227001214071125174218272293349402
selhání3525227001214089111165211265286
se340241001213987
sníženou440241001213992112153200253305357
ejekční811241001215071119163204256277
frakcí1102241001212859105149190211
(HFrEF).1327241001212889135163209254281297
V16382410012155
doporučených17062410012156108162215246298341387440482524576
postupech22962410012156109145177229283331374426
jsou2736241001212460113165
v29152410012147
této2976241001213379110161
indikaci3151241001212375129150194240282303
uvedeny34682410012154100146201248301344
bisoprolol,340255001215779116170226257310333386409428
carvedilol,785255001214491122172220275297319373395414
metoprolol12162550012183132164217272304357379433456
sukcinát1688255001214093138180202255302333
a20372550012149
nebivolol.21022550012156105160182229282304358380400
Léčba2518255001214896140195242
betablokátory27772550012157106138186241264317363411442494526574
se3368255001214089
zahajuje3473255001214392145192214267289338
u3402690012155
stabilních,410269001213971118173195217270292334388407
euvolemických8322690012149103150202224273354376419464512554607
pacientů,14542690012157104147168217271301354373
a18422690012148
to1905269001213385
obvykle20052690012155110156204250274322
nízkou2342269001215577118163215268
dávkou26252690012156102147193245298
s29382690012139
postupnou29922690012157111149181234289343396450
uptitrací.34562690012155110142163194225272315336355
Jediný340283001213787144166221265
důvod6312830012157111159212268
pro925283001215890144
nepodávání10952830012156105162217274321367414469491
betablokátorů16122830012157108140188245268322369417449502534589
u22262830012156
těchto2308283001213382127181212266
pacientů25992830012158106150172221276308362
jsou2987283001212462117171
kontraindikace.31842830012148101156187219267289343399421467516560608627
U3402970012165
srdečního431297001213970126175219273295351405
selhání862297001214089112166213267289
s11762970012140
mírně12412970012184106138192242
sníženou1508297001214094116158207261315369
ejekční1903297001215073122168211265286
frakcí2215297001212962109155197219
(HFmrEF)2459297001212992140220251299346373
mohou28582970012184138193247301
být31852970012157102137
BB33482970012154108
zváženy3481297001214393140183231286330
na3403110012155102
základě467311001214391136160206261310
metaanalýz8023110012183132164211258312358380426470
z12963110012143
velkých1364311001214896118163212254308
studií,1697311001213972125180202223242
pro1964311001215788141
podávání21303110012157112167214259306360381
betablokátorů25363110012157106138186241264317363411442494526579
u31403110012155
pacientů32203110012157104148169218272303356
se3601311001214088
srdečním37143110012140713403250012156105149202224306
selháním660325001214089111165211265286368
se1043325001213988
zachovanou1146325001214391134187241286333387440494
ejekční1655325001215072121167208262283
frakcí1953325001212961108153195217
(HFpEF)2185325001212890138190239285312
zatím2512325001214391122143225
nemáme27523250012155104186233314363
dostatek31303250012156110147180227258305351
důkazů.34963250012156109154202243297316
U3403390012165
nemocných4303390012156106190245290346391435490
s9453390012140
akutním1010339001214895150184239262345
srdečním1381339001213971128178223279302385
selháním1791339001214090114169217273296379
může21953390012184138181231
podávání24513390012157113170218265313369392
betablokátorů28683390012157108141190247271326374423455509542597
pomoci34913390012157113196252297320
především340353001215891141200251299339363447
u8163530012156
stavů901353001214074124171228
spojených1157353001214198155179230287333377433
s16193530012140
výraznější16883530012149100135184228284336360399423
tachykardií.2140353001213383128184231279329362419443466487
Pozornost26563530012154108151206240296352392427
je3112353001212475
třeba3216353001213467117175225
věnovat3470353001214898155210258308341
pacientům3403670012157106150173224279312366449
s8083670012139
akutní866367001214895150183238261
dekompenzací,11463670012156106154207291348399455498547592615636
kteří1800367001214783132165188
již200636700121254890
léčeni2115367001212374119168224247
betablokátory23803670012157108142191247271326374423455509542593
byli.29913670012157103128151171
Zde31813670012155110161
se3360367001214090
snažíme3468367001214095143186210293343
v3403810012148
léčbě411381001212474120176227
betablokátory6623810012157108141190247271326373423455509542592
pokračovat,12783810012156112160194242287341388436469490
pokud17913810012157113160216272
je2087381001212474
nutné21843810012156111144199250
jejich245738100121247498122166221
vysazení,2702381001214898138187230280336359379
zavádíme3105381001214292139187244267350401
je3529381001212475
zpět36273810012143100151184
do3403950012156111
medikace4733950012183134191214261310355404
ihned898395001212378134184241
po11613950012157112
stabilizaci.1295395001213973122179202226249291341386409430
Klíčová340411001246190118163220272325
slova:686411001244371129181234260
betablokátory,9674120012157108142190247271326374423455509542593609
chronické15974120012145100132187242265310357405
srdeční2024412001213971128178224279302
selhání,2347412001214090114169217272295316
akutní2684412001214895150183239262
srdeční2967412001214072128178224279302
selhání.3290412001214090114169217273296316
Beta-blockers3404390012460114151205239300328386432487539578622
in982439001242786
the1088439001243797150
treatment1258439001243776129183220307360419456
of1734439001245893
heart18474390012459112165203242
failure2109439001243487115143201240293
Heart3404570012167119169202240
failure609457001213081105129186219271
is909457001212465
a10034570012150
common10824570012146101187273330388
disease1499457001215882122174224264317
with18454570012175100135191
a20664570012149
serious2145457001214193127151208265305
prognosis.2480457001215893149207264321362386426448
Treatment2958457001215179130180214299351409442
is3430457001212464
always3524457001214974149199246287
complex340471001214599183240264315362
and7314710012148103160
includes920471001212379124147202259310349
both12984710012157113146201
pharmacological15284710012157113161194278326371425449505562585630679703
and22594710012148104161
non-pharmacological24484710012156111167199258314362395479527572626650706763786831880903
processes.3380471001215790145191240280319370409431
Beta-blockers3404850012154105138187219277301356402448497530571
are930485001214881130
one10804850012155111161
of1261485001215484
the1364485001213388139
fundamental1522485001212985141197245328379435467516539
drugs2081485001215689144200239
in2339485001212479
treatment2438485001213365115163196279329385417
of2875485001215584
chronic29784850012145100133187243266311
heart33084850012156106154186222
failure3550485001212978101124179212262
with340499001217497130186
reduced547499001213383140194239289346
ejection914499001215074125170206229284339
fraction1275499001212962111156191214269325
(HFrEF).1621499001212993142172221269298316
The19594990012150106156
recommended2137499001213382128182265349399455511562619
drugs2777499001215789145201240
include3038499001212479124147202258309
bisoprolol,3368499001215781120175232265319343399423443
carvedilol,340513001214595128181231289313337393418439
metoprolol8085130012185137171226284318374398455479
succinate1317513001214095141186209266315348398
and17455130012148105163
nebivolol.19375130012156108166190239295319376400422
Beta-blockers23885130012155107141191223283307364410458508541583
should3000513001214096152209233291
be33205130012157110
initiated3459513001212480104137161210243294352
in340527001212379
clinically43752700121456891146169214263286309357
stable,812527001214074123179203254274
euvolaemic,11045270012150106154208232280330414437482503
patients16255270012157106139162212267300340
at1984527001214881
a20835270012148
low2150527001212479152
dose23205270012156112151201
and25405270012148103160
gradually2719527001215588137193248296319342390
uptitrated31275270012156112145168201234283315364422
to3567527001213387
the3673527001213388139
maximum3405410012182129175198280333415
tolerated771541001213386109158190237269317373
dose.11615410012155109147196216
The13935410012149104154
only15635410012155109132178
reason1757541001213381128166220274
for2048541001212983115
not21795410012155109141
administering23365410012148103185207261283321354402434456510565
beta-blockers29185410012156106138186217274297351395441488520559
in3494541001212377
these3588541001213286136174223
patients3405550012156103135157206260292331
are688555001214778127
contraindications.832555001214496150182213260282336392414457505536558612666704724
We15735550012183130
do17195550012156109
not18455550012155108140
have20025550012155101147194
enough22135550012149104157211266320
evidences2549555001215096119174223277321369407
for2973555001212982114
recommendation3104555001213280125177259340390444499546577599653707
to340569001213387
administer4485690012148105188212267290329362412445
beta-blockers9145690012157108141190222280304359405451500533573
in1509569001212378
patients16095690012156105138161211267299339
with1970569001217397130185
HFmrEF21765690012166115195228277325
and25225690012149104160
HFpEF.27045690012165114168218266278
In340583001212479
patients4425830012157106138161211267299340
with805583001217397130185
acute1013583001214893148181230
heart12665830012155106154186222
failure,1511583001212978101124179212261281
administration18155830012148105188211267290328362395443476499554609
of2447583001215584
beta-blockers25545830012157108141190222280304359405451500533574
can3150583001214594149
help33225830012155106130186
mainly35315830012183131154210233281
in340597001212379
conditions440597001214599155211234268291346401440
associated902597001214887126181227250298330379437
with1361597001217397130185
tachycardia.1568597001213382127182227271320352408432479501
Attention2090597001216293128178233266289344399
should2511597001214095150205229285
be28185970012157108
paid29485970012157106129185
to3155597001213387
patients32645970012157106138161211267299340
with3626597001217397130185
acute340611001214893148181230
decompensation5896110012157107153206290347398454492541574597652708
who13166110012173129184
have15196110012156104150200
already1738611001214871104153202258306
been20636110012157108159215
treated2297611001213365115163196245302
with2619611001217397130185
beta-blockers.28236110012157108142191223281305360405452501534574595
We34386110012184132
try3589611001213366116
to3724611001213387
continue340625001214598154186209264319369
treatment727625001213365115163196279329385417
with1162625001217397130185
beta-blockers13656250012157108141190222280304359404451499532572
in1955625001212479
these2052625001213388138178228
patients,22986250012157106138161211267299339360
and26766250012148103160
if2854625001212353
the2925625001213388138
discontinuation3081625001215679118163217272304327383437485517540595651
is3750625001212362
necessary,3406390012155106152201240279328361411427
we7886390012174123
reintroduce932639001213382106161194226281338393438487
them1439639001213489139223
into1683639001212378111165
the1869639001213388138
medication20286390012183134191214259308340363418474
immediately25236390012123107190240298321369401450474522
after3066639001214877113162195
stabilization.3282639001214074122179203226249292342374397452508529
Key3406550012461113164
words:5256550012476133171231275301
beta-blockers,8476560012157108142190222280304360405452501533574595
chronic14636560012145100132187243266310
heart17946560012156106155187223
failure,2038656001212978101125179212262282
acute2341656001214893148181230
heart25926560012156106154187223
failure.2836656001212978101124179212261281
Úvod3406890014780142208279
Srdeční480706001094474126172214264286
selhání783706001093682105155199250272
(SS)1072706001092668112138
je1228706001092167
časté1313706001094085121152197
onemocnění15287060010949100146222273315365412462484
se340720001093683
závažnou451720001093986130176217269320372
prognózou.851720001095283134188239291331382434454
Postihuje1333720001094999136168191242294317364
širokou172572000109365890141185236287
škálu340734001093782130153206
pacientů.5767340010953100143167215269301353374
Prevalence980734001095081129175222246294348392439
i14497340010922
incidence1501734001092175118142196245298342389
ve1920734001094592
všech340748001094583131175228
rozvinutých597748001093083123172196249302334382425477
zemích1103748001094088167191234287
neustále1419748001095199152190224271294343
roste.1791748001093082120154201222
Souvisí340762001094598150196220257279
to648762001093081
se758762001093684
stárnutím870762001093769116147200252284307385
populace,12837620010952105159212235281323370390
ale1701762001094568115
také1845762001093077121168
s3407760010935
přežíváním393776001095182127167189233278328350426
nemocných837776001094996172222264315357397447
s13027760010935
dříve1355776001095181103147192
fatálními1565776001092671101146168219240316338
srdečními19217760010935652140692001095096138188210285307
příhodami.2464692001095181103155206258302377399418
Tak2899692001094583126
jako3042692001092266108157
u32166920010950
jiných328369200109224394135176226
nemocí3526692001095096171222263285
je2140706001092268
v22317060010943
případě2296706001095282105157202255301
srdečního2619706001093666118165207258280333383
selhání3025706001093582105156200251273
důležitá33217060010950101123169210232263308
prevence,36527060010951821282140720001094388139181226245
včasný2402720001094384128164215257
záchyt2676720001093984126176218252
onemocnění29457200010949101147223273315366412463485
a34477200010944
správně3508720001093687118163206257303
vedená2140734001094389142188239284
léčba.2445734001092168110162207228
Léčba2280748001094285125175217
je2512748001092165
vždy2591748001094382131173
komplexní2778748001094289162212233277318367387
a31807480010942
zahrnuje3236748001093882130159208255276320
farmakologické3570748001092669971712132140762001094291113163214236276318363
i25277620010921
nefarmakologické2573762001095096123167197273316359407429479531552593635679
postupy.32777620010951102138168218270312327
Vždy3628762001095189140183
je2140776001092267
nezbytné2224776001095096135187229262312358
primárně2599776001095181103178222251302348
léčit2963776001092267109130160
jakoukoliv3139776001092266108157207249298320341385
odstraDECLARATIONS:354177600109491011371671972414068201008648871301662142563043393604124625014570201008514
Declaration406821400874987120141179206244271291333375
of445721400874066
originality:45372140087406888130150192230251271298337356
The406822600853473109
manuscript418822600855891130168195227249266306329
is452822600851744
original45832260085386178117133172205222
and481622600853472112
has49392260085387299
not50502260085387699
been516122600853975110149
published532222600853977117134150177216251291
or406823700853862
submitted414523700852867108167184208234269310
elsewhere.44702370085355381117169209245269305320
Ethical406825000873764107127160198218
principles43002500087427090132165185228249287319
compliance:463325000873173134177197218256298330368387
The406826100853678116
authors420526100853475100142183208238
attest44642610085356087124153179
that466426100852465101126
their481126100852465103121146
study49782610085295595138173
was517326100855389118
approved531226100853577120145186221258301
by406827200854073
the41582720085236399
local42742720085175689124141
Ethical44322720085345898115147182199
Committee464827200854179139198215239265300337
and500227200853373113
is513227200851745
in519427200851656
compliance526727200853169129169187204239278311346
with40682830085537298140
human423628300854081143180221
studies44862830085285596139157195226
and474028300853577119
animal48882830085347695156193212
welfare512828300855391110133170196234
regulations53902830085236110414516420140682940085234080120148
of423529400853960
the43152940085236399
authors’44342940085347397136176200229244
institutions46982940085165684109126150189213231270310338
as505629400853462
well513829400855187104122
as527929400853462
with53612940085526993133
the55142940085236299
World406830500856099124142184
Medical427330500855795137155188224242
Association453530500854474104144178196231256273314355
Declaration491130500854785119136172196232257274315356
of528830500853961
Helsinki537030500854684102131149189224243
on406831600853878
Ethical41653160085355898115147182199
Principles43833160085376178117150167207225261290
for46923160085205983
Medical479431600855693134151183218235
Research504831600853874102139173197229268
Involving53353160085175690128146181198238278
Human406832700854685145179219
Subjects430732700853474114132168201227256
adopted458332700853474114155179215256
by485832700854074
the49523270085236399
18th507132700853669514132800501437
WMA5198327008559116160
General537832700854582122158182217235
Assembly406833800854475105143204247266302
in439333800851758
Helsinki,447433800854785104134152193228248264
Finland,47613380085355394113149190232249
in503333800851758
June511533800852667109147
1964,528533800853771110150166
with54743380085537297139
subsequent406834900852867107136172213252288328352
amendments,443734900853493130169210269305345369398414
as486834900853462
well494834900855287105122
as508834900853362
with51673490085526993133
the53183490085236298
ICMJE543434900851759116143179
Recommendations406836000853977112153216278317359402439465483525568598
for46973600085226389
the481836000852466104
Conduct,495436000854283125168210245272290
Reporting,527536000853978121163189217236278321338
Editing,40683710085347491115132172212227
and430837100853373113
Publication443437100853776117134151183218242259298338
of478537100853859
Scholarly485737100853467106146163198221239273
Work514237100856097121155
in531037100851656
Medical537837100855693134151183218235
Journals,406838200852666105129169204221249265
updated435338200853980121155179215256
in462938200851656
December470538200854683116151211252289313
2018,503738200853673107140156
including52133820085165689106145186203243283
patient55163820085407540683930085234076116140
consent422239300853270110138174214238
where447539300855191127151187
appropriate.467739300853474115139178219243260295318354369
Conflict406840700874282124149171191223251
of433440700874065
interest44134070087196288126154192224251
and467840700873779122
financial48144070087244587125167200220258279
disclosures:51074070087416293126147188220261289327359378
None.406841800854686126162177
Funding/Support:406843200873777119162183225267291329371414457499526554574
Podpořeno406844300853775116157197221256296336
MZ441944300855696
ČR452944300854179
–4623443008535
RVO467344300853777125
(FNBr,481344300852054100139163175
65269705).500344300853672107142178214249285304318
Cit.4068714008541588297
zkr:41807140085306489105
Klin42997140086416079120
Farmakol44347140086357095156192229269288
Farm.47367140086367096156174
2025;39(3):160-164492571400863775113151167205242264301321338373409448473507542582
https://doi.org/10.36290/far.2025.059406872500853962881291571721982194284725008641811004385725008514547811714345287250086387390130169206244283307330367393407447485522561577616654691
Článek40687360085415892132168202
přijat4285736008539638198132156
redakcí:445673600852359100134168199216231
9.470173600853650
4.476673600853551
2025483273600853672107143
Článek40687470085415892132168202
přijat4285747008539638198132156
k4456747008533
tisku:45047470085234068101141156
4.467574700853651
8.474174700853652
2025480774700853672107144
MUDr.4068766008759108158186202
Monika4284766008759101143164203241
Špinarová,453976600873880101143181208250287325345
Ph.D.,489876600874183102153171191
MSc.510376600875998131151
monika.spinarova@fnusa.cz406877800855898138155188224239269309326366401424463497532585607647686714750765797830