870
www.klinickafarmakologie.cz340804001076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26478040010732
Klin272480400107446583131
Farmakol2871804001074178105179220258305325
Farm.3211804001074279105180196
2025;39(3):165-1703422804001074487129173186230272296338359374411450493520559596637
/41048040010732
KLINICKÁ4182804001074588109168189242288346
FARMAKOLOGIE4546804001074191138210265312372414474533554598
A51618040010753
FARMACIE5231804001074291138211265317337380
16756558020012657111166
PŘEHLEDOVÉ4549200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216200012660115187259327395
Léčba38063600106296196132172
polymorbidních399436001063273105138191232268304322361402420454495
pacientů450536001063369103120152193226267
s4788360010630
roztroušenou483436001063474106139175216257289321362403444
sklerózou52943600106306697129165206237276317
Farmakoterapie343590014761118161264325387453496557601662733764826
roztroušené343730014743111164209252320389440503572635
sklerózy1005730014750112145207251319373436
Farmakoterapii48390001094586117194239283333364410441486539561583
RS109390001094996
lze121590001092262108
rozdělit135090001093081120172219242264295
na167190001095196
tři17939000109316184
základní190390001093986343104001094265109160210231
pilíře:59310400109517394116148193211
„3431180010067
Akutní4831170011259108162195250275
léčba776117001122573115170218
relapsu101311800109297597140191227277
onemocnění13091180010949100145221271312362408458480
„3431320010067
Chronická4831310011255109145199253280322373423
(tzv.93113200109265597144159
disease1117132001095274110157202238285
modifying14291320010976127181203230277300351404
therapy,1859132001093082129483146001093076128172187
DMT)6971460010961136182212
s9351460010937
cílem99814600109426488135212
modulovat12371460010977128182233255307351396427
imunitní1690146001092299150202224255307329
reakce483160001092975118161200245
ke747160001094286
snížení853160001093585106145191241262
aktivity1134160001094486119140184205236281
onemocnění14341600010949100146221271313363408459480
„3431740010067
Symptomatická483173001124994173227261314392440474499541590639
terapie1145173001123381117165219244292
s14621740010936
cílem152217400109406184130206
zmírnit17521740010939114135165216237267
potíže,4831880010950100129150188232250
které748188001094173117146190
pacientům953188001095194133154198248276325399
ztěžují1367188001093869113151200221241
každodenní1623188001094285124174222273318367483202001095071
život573202001093960104153183
V4832300010950
rozsahu558230001093079117155199249299
tohoto882230001093079129179209258
sdělení1166230001093587132154200250271
nelze1462230001095096118157202
pojmout16892300010952102124199250300330
nežádoucí343244001095198139185238289341383405
účinky774244001095193115166210257
veškeré1057244001094490127171217248294
používané13782440010952104156196218263308360407
léčby1811244001092269112164208
roztroušené343258001092979117149179228278313359409455
sklerózy.814258001093678101146176225263309324
Při115425800109487798
akutní1268258001094386136166216237
léčbě1521258001092267108160206
relapsu174325800109297496140191227276
využíváme343272001094491142182204249294370417
vysokých786272001094491128179223269310361
dávek1173272001095296139185229
kortikosteroidů1428272001094392123157178221271308339385416466488540591
(např.343286001092675120173203218
methylprednisolonu),5882860010977124155207249272325356402455507529565617639691743794818836
stejně1450286001093768114137189236
tak1712286001093076120
jako1858286001092267111161
plazmaferézy.343300001095173117156232275302347377422462507522
Podání882300001094896148192242263
však1162300001094379123165
může13443000010975125164209
být1570300001095193126
spojeno1713300001093687138160205256306
s3433140010935
nežádoucími393314001094993131175225273322361382455475
účinky883314001094988108157198242
(například1140314001092572114164192213256278320370
hypokalémie,1524314001094990140190231274295339413433477495
hyperglykémie,343328001095092144191221271293336380424500521567586
riziko95432800109305190112154203
tromboembolické1183328001093060109185237288334410462513535556597639684
nemoci,18923280010950963433420010974123164184203
prohloubení561342001095180129178199248298348394443464
deprese,1040342001095095146175219255300317
nespavosti),1373342001094994129179223264312347378398423439
které1828342001094173117146191
navíc343356001095093135157197
přítomné556356001095180102131180255305350
komorbidity922356001094291166216245297318369390420465
či1403356001094060
polymorbidita14793560010951102124166242292321373394445466496540
pacienta343370001095195135156201251281325
umocňuje6833700010950125174215265314336381
a10803700010943
je1139370001092267
třeba1222370001093059104155199
bližší143737000109517393132169190
monitorace16433700010974124174195225274303347343384001094085
či445384001094161
profylaxe524384001095181131157203225269312356
specifických898384001093586133174195222246287329374414464
komplikací1380384001094290166218240261303348388409
(např.1807384001092573116168198212
nízkomolekulární343398001094969107148195269318339383424473494536564613633
heparin991398001094993144187215236284
jako1290398001092163104152
prevence1456398001095180123165208257297340
tromboembolické18113980010929581061793434120010951102148224275326348369410452496
nemoci).858412001095096172222263284309326
V4834260010950
posledních5584260010951102137159205256307328368418
letech100142600109216797142183233
získává125942600109396095137182224268
na1552426001095093
významu1670426001094389130181224299349
DMT3434400010960132177
s5364400010935
vysokou587440001094389124174216265315
účinností918440001094989110160210259295325346
(HET1280440001092583128174
–14704400010945
High1531440001095879130180
Efficacy172744000109447099123163207248292
Therapy),343454001094698145176221273317342360
zahrnující729454001093986137167219270293315356378
dominantně11334540010952103180203254299350380432478
monoklonální16384540010976128179231275298349343468001095094115165186
protilátky547468001095282131161182204247277319365
(např.930468001092673117168198212
ocrelizumab,1161468001094991120165187208247297372416468486
ofatumumab,16654680010949761201502002753253434820010977123177197
natalizumab571482001095197129175198221262314392438492
či1095482001094164
alemtuzumab),1190482001094568116194226278319371450496550575593
které1815482001094378125157204
dramaticky343496001095283129207252283306348392439
snižují809496001093789111151203226248
aktivitu1084496001094589123145191214246297
onemocnění14084960010951104151229281324377424476499
již193449600109224485
v3435100010943
počátečních4085100010951102143187217261303353374414464
fázích893510001092771111132173223
(31,1137510001092570112126
32,1284510001094791109
33).1415510001094690113130
Tyto1566510001094583116165
terapie1752510001093074104148200221267
se343524001093681
vyznačují440524001094389129179223263312334355
schopností811524001093676126176227277327363393414
rychle1241524001092975114164185231
a14885240010943
účinně1547524001094990111160210256
omezit1819524001094912417034353800109396090
zánětlivé456538001093883133179209231252296340
procesy,818538001095282131173217253297312
snížit1152538001093686107146167197
frekvenci1372538001092657102145191236286327348
relapsů174253800109307597140192228277
a3435520010944
zpomalit413552001093991143219264286307338
progresi777552001095282133185215261298319
invalidity,1122552001092172115160182203255277307353369
což1517552001094090129
z16725520010939
nich1737552001095072113164
činí1927552001094162343566001095072
klíčový44156600109426587127177220266
nástroj733566001095094130161191241263
v10225660010944
managementu10925660010975119170214265312388434485515565
pacientů1683566001095296138159205256286336
s3435800010936
agresivní405580001094496127173210231276328350
nebo781580001095197150202
vysoce1009580001094491128179221267
aktivní1302580001094487121142187239261
formou1589580001092778109186237288
RS.1903580001094996116
S2138620010945
rostoucím221062001093080117149199251293314392
důrazem2628620010952103133178219265343
na299762001095196
personalizovanou3119620010953100131169220272317339361401452496541592643695
medicínu2138760010976122175196237259309360
se252376001093683
léčba263276001092167109161206
RS286476001094894
stává298476001093667112155200
stále320976001093668112134180
více341576001094466107152
„šitou35937600109326990121170221
na213890001095195
míru“225990001097698128179212
–2497900010946
výběr256990001094390143190221
terapie281690001093075106151203225271
je311390001092269
přizpůsoben320890001095282104144196247283334387434485
na371990001095195
základě2138104001093882123145187237281
individuálních2434104001092170120140182203253301344364413433472521
charakteristik2970104001093988130159202243274318347367402431452493
pacienta,3477104001095194133153198247275318337
včetně2138118001094382125155205249
klinického240311800109426485134154194236279329378
obrazu,27971180010949100129172211260279
aktivity3091118001094385117137180202231276
onemocnění33821180010949991442182683083584022138132001095173
a22371320010945
přítomnosti2308132001095383106137187265316368405436458
biomarkerů.2793132001095275126204248279323369400451471
Tento3290132001094687139169220
přístup3536132001095383106142174225278
umožňuje21381460010950125175213263313335380
nejen2535146001095096118164214
maximalizovat27661460010975119162184259303324345384434476520550
účinnost3333146001095091112162212262297328
léčby,36781460010922671092138160001095193108
ale2262160001094364110
také2388160001092973115160
minimalizovat2564160001097496145166241285306327365415457501531
rizika311016000109305190111153198
spojená3324160001093586137158203254297
s36371600010936
nežádoucími36881600010950962138174001093985137187238280301377399
účinky,2563174001095092113164207253268
čímž2857174001094162139178
se3061174001093683
výrazně3170174001094390121166206257303
zlepšuje3499174001093961107160196246268315
dlouhodobá2138188001095172122172222272324374426470
péče2627188001095298139184
o28301880010949
pacienty.2898188001095296137158203254283328343
Broad-spectrum21382130014769113181243313352403474537592637680749851
či2138227001475485
pan-autoimunitní22512270014770132201240302370413480511613682751782824893924
terapie32022270014742104148209279311373
Jistou227824400109345794126177229
výhodou2535244001094593146198252304356
při2918244001095385107
výběru3053244001094592147195226279
léčby3359244001092270113166210
může35972440010977129170217
být2138258001095193126
tzv.2284258001092970116131
broad-spectrum2434258001095182131175227255292343389431463492543618
efekt3071258001094572118161193
využitelný3284258001094389140179200230275297347388
napříč36912580010950942138272001095282104144
spektrem2308272001093688135178211241287363
autoimunitních2697272001094393124173195271321372393424474496537587
onemocnění.33102720010950101147223274315366412463484504
Modulátory21382860010973123175225247291321370400446
S1P2610286001094486130
receptorů2766286001092975116161213244293323374
(např.3165286001092674118169200214
ozanimod)3405286001094988133183205280331383409
funkčně2138300001092677127169209259305
limitují2466300001092143118139169219241262
přesun2751300001095282127163212262
lymfocytů3037300001092164140167216258303336385
z34463000010939
uzlin3508300001095089110132182
do37133000010951101
krevní2138314001094273119162213234
cirkulace239731400109416292134185206250290335
a27573140010944
tlumí2826314001093051101176198
tak3049314001093074117
jejich319131400109226890111152202
zánětlivou3418314001093984134180210231253296345396
aktivitu.2138328001094589124147193217249301322
Ozanimod24943280010964106154206229308360415
má29433280010977124
současně3101328001093689142185231269322370
i35053280010922
registraci35613280010930781321551922252138342001093075117139
v23033420010944
léčbě2374342001092168111163211
ulcerózní2611342001095173115160191242281333354
kolitidy2992342001094393116137168190243287
(34).3306342001092671119144162
Deplece34943420010961109162185232274320
B-buněk2138356001094979132182233279322
nesoucích2485356001095096132183233274295336386
CD2028963560010953113156202
pomocí31243560010951102178228270291
monoklonálních344035600109761261772272702933432138370001095093114164185225275
protilátek2429370001095181130160180202245274319361
má28063700010975119
již294037000109224382
dlouhodobou3038370001095072121171221271322372424474524
tradici3578370001092959103154175215236
vzhledem2138384001094384134156202253299375
k25333840010943
hojně25963840010950100122172218
užívanému2835384001094988110154198248293369419
rituximabu327538400109295181130173195270314365416
při3711384001095281103
léčbě2138398001092167108160206
revmatologických2366398001092974118194237267316338388439461501543589629679
chorob.3067398001094090140170219271289
Úhradu33783980010959109138182234283
pro3683398001095181131
léčbu2138412001092167109160210
RS2374412001094894
má24934120010975119
aktuálně2638412001094385118168212233283329
humanizovaný29924120010950100176219270291330379422466517558
ocrelizumab35754120010950911211661882092138426001093988164207259
(35),2418426001092570114139156
humánní2595426001095099175218268319340
ofatumumab2956426001094976120150199275324400443495
(36)3472426001092570116140
a36334260010943
evropskou36974260010945892138440001092979131166209257308
komisí2470440001094291167188223244
byl2739440001095193116
recentně2879440001093075116161211241291337
schválen3240440001093677127169213234280330
i35954400010921
ublituximab364144000109491011231442138454001093080122144219263314
(37).2469454001092670114139157
Jejich2642454001093379101123163213
využití2872454001094389140179200230251
při3140454001095181102
léčbě3259454001092167108160206
pacientů3482454001095195136157202253282332
s21384680010936
RS2201468001095097
a23244680010945
revmatoidní2395468001093077122200245276326349402453475
artritidou2897468001094475109140162193215268320372
tak3295468001093177120
může34424680010977128168215
být3684468001095296130
benefitem2138482001095299150197225249280326402
(38,2567482001092571118138
39).2731482001094792117134
Za2892482001095095
‘broad-spectrum’3014482001091971101152197249279315368415457490520571648667
lze3707482001092161107
považovat21384960010950100142185223272313356385
i25384960010921
kladribin.2574496001094264106157185206256277326345
Vedle2934496001095091142162207
RS3156496001094892
se3263496001093580
testuje3358496001093073108138187208253
u36264960010949
generalizované36904960010949942138510001095095125168189210249298340384434479
myasthenie26335100010974115159194225274320370390436
gravis3084510001095080123165187222
(probíhá3322510001092576106155206227279322
fáze3660510001092670109154
III213852400109214263
MyClad;22165240010971113165185228278295
pilotní252552400109517292141170219239
otevřená2779524001094877121163192236285327
studie3121524001093565113163184228
u33645240010949
refrakterní342852400109297399128171212244287316365386
myasthenie21385380010975117161196227277323373394440
gravis2599538001095080124166188223
ukázala2844538001094992136176221242286
klinické315153800109426586136157198240284
zlepšení),3457538001093860105157193239289310340357
což2138552001094088126
může22805520010975124163208
být2504552001095193126
výhodou2645552001094489140189241290340
u30015520010949
překryvu3066552001095181126168199244291341
obou34235520010949100151200
onemocnění3639552001095010014521385660010974124164214258308329
(40,2482566001092568115133
41).2630566001094686105122
Natalizumab27685660010958101130174195215254303377420471
je3254566001092267
monoklonální333656600109741241732222652873363864294502138580001095173
protilátkou2237580001095283134164186208253283327377428
blokující2691580001095275126170222244266308330
vstup3047580001094481112163216
lymfocytů3289580001092266144171222265311345396
do37115800010952103
CNS,3934620010953112157177
nadále413762001095095147191213259
patřící442262001095297127157179220242
k4690620010942
nejúčinnějším475862001095197120170211233284334381403439460537
volbám532162001094393116168213289
pro393476001095282132
léčbu409276001092167109161212
vysoce433076001094390126177219264
aktivní461976001094487120141186237259
RS.490376001094995115
Podobný504476001094897149199252303345
efekt541576001094573119162195
léčby393490001092166106156197
se414690001093580
také424190001092973114157
uplatňuje441390001094999121163192241289310355
při478390001095079100
léčbě489890001092166106156201
idiopatických51149000109217191140191234263283323364408447496
střevních393410400109356694139181231252292341
chorob4290104001094090139168217268
(42,4573104001092669111129
43).4718104001094690112129
Aktuálně4862104001095596128177220241290335
probíhající5213104001095180129180201252295316337377397
studie3934118001093668118171192239
s41991180010936
inhibitory4261118001092172123145197220250300331377
Brutonovy4664118001095080132162212264315358405
tyrosinkinázy5095118001093076107158194216267310333384429469515
(BTKi)3934132001092674119169191217
představují4171132001095181126178214245289331382403425
nadějnou4616132001095094145191213263313363
třídu500013200109295980131181
léčby5202132001092167108159201
s54241320010936
duálním548013200109511013934146001094363111132205
zásahem4154146001093881116159207252325
do4494146001095098
řad4607146001092971121
B-lymfocytů474314600109487799140214240288328372404452
i52101460010920
mikroglie,5245146001097494135165213263283303347365
neboť3934160001095095147197227
jejich417716000109226889110151200
indikací4393160001092171122143185230270291
je4700160001092267
i47831600010921
léčba4820160001092166108158203
některých5038160001095096138171215245290330379
typů5433160001093075127177
leukémií.3934174001092269121164210288310332352
Naopak43131740010960106157211257300
anti-TNFα4640174001094496127149179222284329380
protilátky5047174001095283134165187210255285329376
mohou5450174001097612839341880010950100150
zvyšovat4103188001093985131166216259303333
riziko445518800109295190111153202
demyelinizačních4676188001095197172214258280301351373411457497547568609659
příhod5354188001095181102154204256
a39342020010943
výskyt3997202001094389125167213246
RS4263202001094893
obecně43762020010949101148189239285
(38,4680202001092671117136
39,4836202001094690107
44,4962202001094795114
45).5095202001094792116133
Upravený52482020010958109139183225270320362
přehled3934216001095181126177198244296
přináší4249216001095181103153196232253
tabulka4521216001093074125176197239284
248242160010946
a48892160010944
3.4952216001094664
Kombinace39342410014770136238309341410471525587
monoklonálních454824100147102170239308369402471540601632701732786855
protilátek39342550014770114182225255286348390452514
v44752550014761
klinické4563255001476194125194225279341402
praxi49922550014770113175236268
Vývoj4074272001094991136183203
cílené429027200109405981124173216
léčby4520272001092064104153193
pomocí4726272001095199172220260279
monoklonálních50182720010974122171218259281328377418438486506544592
protilátek3934286001095179126155174194236264307348
u42952860010949
některých4358286001094993134164207236279317365
zmíněných47372860010938111131179223271311349397
onemocnění5147286001094998142215263303351395443463
výrazně3934300001094490121165204255301
postoupil42593000010952103139170219270321343364
a46483000010944
léčivé4716300001092268109130174219
přípravky4959300001095282104155185230272315361
jsou5344300001092358108159
již552730000109234483
k39343140010942
dispozici.3989314001095170104153202239259298317335
Problémem4337314001094875123173194238311355429
zůstává4779314001093987120150192233275
zatím5068314001093881110129203
nedostatečná52843140010950941441922262552983934328001093074114163206
zkušenost4156328001093980130164209259308342372
při4545328001095180101
jejich466232800109226687108148197
kombinaci4875328001094290165215236285328368388
(tzv.527932800109265393138152
dual54473280010951100142163
biologic3934342001095374125147198251272313
therapy).4273342001093081128158203255298323340
V46383420010952
klinické471534200109436687138160201244289
praxi5029342001095383128172194
nejčastěji5248342001095198120161206242273319341362
sledujeme3934356001093656101152201221266341386
kombinaci4341356001094290165215236285328368388
DMT47503560010960131176
a49473560010943
anti-CGRP50113550011248100132157187242302356408
protilátek5439355001125488140393436900112335983131164212262
(erenumab,422037000109266898142193242317360411428
fremanezumab,4672370001092757102177220270315354404479522573591
galcanezumab,52873700010950941141551992482943934384001093989164208259277
eptinezumab)4235384001094697127148198243283332408451503526
využívaných4785384001094490140179200244288338379418468
při5278384001095181102
léčbě5404384001092267109160206
migrény.3934398001097799151182228280323338
Tato4300398001094786116166
kombinace4495398001094393171224246298342384430
se4953398001093784
jeví5065398001092370114136
bezpečná52303980010953100141194241284335380
a39344120010945
účinná4004412001095192113164215260
(47,4289412001092671114124
48),4439412001094796120137
byť4602412001095295129
z47574120010939
osobních4821412001095187138191243264305356
zkušeností5202412001094083134170217268319356387408
doporučujeme3934426001095199150199228277317365386430505549
neaplikovat4497426001095095137187208228269317358401430
léčbu4941426001092166106156205
v51604260010943
tentýž5217426001093073123151195235
den5466426001095095144
(ideálně393444000109264596141184205254299
i42574400010921
týden).4302440001093074124169219241258
Kazuistická4584440001094993131181201236266286326368412
sdělení5019440001093687132153198248268
o53114400010950
dobré53844400010951101152181226
toleranci393445400109307899144173216265305325
i42814540010921
účinku4323454001095090110159201250
existují4594454001094587108143173221242263
i48784540010921
na4921454001095092
poli50354540010951101122142
kombinace5199454001094290164215236285328367411
léčby3934468001092166107157198
lupénky4152468001092169120165215257301
a44734680010943
Bechtěrevovy4535468001094994135184213256285329372420462507
choroby5061468001094089139168216267308
s53894680010935
využitím5444468001094388138393448200109396191112188
anti-interleukinu41474810011248102136162192218272305354389415463517567594648701
17A4872481001125196151
(sekukinumab)5048482001092660107150200243266316366443487539562
a39344960010943
DMT39904960010959129172
pro4175496001095079126
léčbu4314496001092165104153201
RS,4528496001094891109
zejména4650496001093881101174218266308
pak4971496001095092133
dimetylfumarátu51174960010950691421862142572783033514244653934510001092973101150
(49,4101510001092668112128
50).4246510001094691114131
Kýženou4393510001094988128172222271320
informací473051000109217095144173248291331351
by5098510001095192
byly5207510001095193114156
studie5380510001093565114165185230
posuzující39345240010952102137186225275296316357377
účinnost4335524001095091111161210260295326
i46855240010921
bezpečnost4730524001095298136188234275324374409440
kombinace5194524001094291166217238288331372416
DMT39345380010960132176
s41345380010935
monoklonálními41935380010975124174223265287336386429449498519593614
hypolipidemiky4830538001095091142192213233284305355400474495536581
typu5435538001093074125175
anti-PCSK93934552001094493122142170220272316364410
(alirokumab,436855200109256686107135184226276351394445462
evolokumab),4854552001094587136157206248298373416467489506
neboť5384552001095095146196226
i39345660010921
s39725660010936
těmito4025566001093074148169198246
se4288566001093681
v43865660010943
reálné4446566001093074117137186231
klinické469456600109436585134154194235279
praxi4990566001095180123165186
setkáváme,5193566001093681111152196237280354399417
bohužel39345800010951101151199238282303
tyto4254580001093074106155
studie4426580001093565114165185230
stále4673580001093666109129174
chybí.4865580001094089129181201219
Tab.340608001124993148172
2.532608001125076
Průnik655609001074368115162180218
léčby89160900107185796141178
autoimunitních1087609001074591118163182254300347366393440459497544
onemocnění1649609001074593132204250289336375422441
(podle2108609001072470116164183222
Amerického23486090010748120160186205244281319366412
úřadu2778609001074672117163209
pro3005609001074572117
kontrolu3140609001073782130156182227247293
potravin3451609001074592119145189228247294
a37636090010745
léčiv382660900107185796114153
(FDA)3997609001072463118166190
(upraveno4205609001072468114141185223261309355
podle4578609001074592139158197
38,4793609001074283101
39)4912609001074282105
RS95162300984688
IBD127562300982168124
PsO161162300984578136
RA197162300984699
SpA229362300984189140
SLE264362300984182123
SS300662300984283
GCA3312623009853101154
GPA3657623009854100148
PAN399962300984593147
EGPA432062300984295141189
MPA4677623009866112160
BD5048623009846101
SARC534862300984192138186
CORT371635009847102149192
+972635009548
+1314635009548
+1655635009548
+1997635009548
+2339635009548
+2681635009548
+3023635009548
+3365635009548
+3707635009548
+4049635009548
+4391635009548
+4733635009548
+5075635009548
+5417635009548
IFN37164700982163116
+972647009548
-1326647009524
-1667647009524
-2009647009524
-2351647009524
-2693647009524
-3035647009524
-3377647009524
-3719647009524
-4061647009524
-4403647009524
-4745647009524
(+)50576470095216684
-5428647009524
TERIF37165900984284131153195
+972659009548
-1326659009524
+1655659009548
+1997659009548
(+)23216590095216684
-2693659009524
-3035659009524
-3377659009524
(+)36896590095216684
-4061659009524
(+)43736590095216684
(+)47156590095216684
-5087659009524
-5428659009524
DMF371671009855122164
+972671009548
-1326671009524
(+)16376710095216684
-2009671009524
-2351671009524
-2693671009524
-3035671009524
-3377671009524
-3719671009524
-4061671009524
-4403671009524
-4745671009524
-5087671009524
-5428671009524
S1PR37168300984282123169
+972683009548
+1314683009548
-1667683009524
-2009683009524
-2351683009524
-2693683009524
-3035683009524
-3377683009524
-3719683009524
-4061683009524
-4403683009524
-4745683009524
-5087683009524
-5428683009524
NATA371695009854105143190
+972695009548
+1314695009548
-1667695009524
-2009695009524
-2351695009524
-2693695009524
-3035695009524
-3377695009524
-3719695009524
-4061695009524
-4403695009524
-4745695009524
-5087695009524
-5428695009524
ALEMT37170700985191132200242
+972707009548
-1326707009524
-1667707009524
(+)19797070095216684
-2351707009524
-2693707009524
-3035707009524
-3377707009524
-3719707009524
-4061707009524
-4403707009524
-4745707009524
-5087707009524
-5428707009524
Anti-CD2037171900985197126147173223278319363
+972719009548
+1314719009548
-1667719009524
+1997719009548
+2339719009548
+2681719009548
(+)30057190095216684
-3377719009524
+3707719009548
+4049719009548
+4391719009548
+4733719009548
-5087719009524
-5428719009524
+371731009848
FDA43373100984093139
schváleno;58773100983267111150193214253299343362
(+)9647310098246889
používáno106873100984488133169190230272318362
off-label;14457310098436996120142186230270291310
-1770731009825
neužíváno/neschváleno181073100984483128164185225267313357383426466499534578617660681720766810
CORT371743009846100145186
–572743009540
kortikosteroidy;6257430095337396122138171211238261294317357374414448462
INF110274300982074114
–1232743009540
interferony;12857430095175881114137159193216255297329344
TERIF164274300984081126147187
–1844743009540
teriflunomid;1897743009524578096117135176217258322338379392
DMF2302743009853118159
–2474743009540
dimetylfumarát;252774300954157121155179214231251293356397420458482496
NATA3037743009852100137180
–3232743009540
natalizumab;328574300954282105144161177209250313354394408
ALEMT370674300984885126190231
–3950743009540
alemtuzumab;40037430095415791155178219250291355395436449
RS446674300953973
–4553743009540
roztroušená46067430095236293119142181222249282324364
skleróza;49847430095275977111134173204244258
IBD525574300982066120
–5388743009540
idiopatické5441743009517577411437175300954081105121154187221
střevní6067530095285174107141183199
záněty;81975300953271113147171206220
PsO105475300984375131
–1200753009540
psoriáza;125475300954067107131147187220259273
RA154175300984494
–1649753009540
revmatoidní17037530095235691154195218257274315356373
artritida;20907530095406389112128151168208249262
SpA236675300983984132
–2512753009540
ankylozující256675300954082115150166207238279295311345362
spondylitida294275300952767108150190224240257280296337377
(Morbus333375300952281121145186227253
Bechtěrev);360075300953973107148171204227260294314326
SLE394075300983977117
–4073753009540
systémový41277530095286189113145209250284319
lupus44607530095175798139166
erythematodes;46407530095345792118159193257298321360401436464477
SS513175300983978
–5224753009540
Sjögrenův52787530095355091132155188230270304
syndrom;37176300952861103143166206270283
GCA66876300985298148
–831763009540
Hortonova88576300954889112138177219259293332
obrovskobuněčná123176300954081105144178206238277318359401435468509549
arteritida;17947630095416489122145162185202242282296
GPA210476300985296142
–2260763009540
granulomatóza231476300954063102143184200241305345368408439478
s2806763009528
polyangiitidou;28487630095408198131171213253270286309326366407448461
PAN332276300984389141
–3478763009540
polyarteritis35327630095408198131171195220253276293316332359
nodosa;390576300954182123163190230244
EGPA416376300984092136181
–4358763009540
eosinofilní441276300953475102117158199220237253294311
granulomatóza473776300954063101143183200240304345368407438478
s5229763009528
polyangiitidou;527176300954081981311712132532702863717730095234080121162175
MPA561773009864108154
–731773009540
mikroskopická78577300956480113137176203235275316333366399439
polyangiitida;12387730095418299132172213254270287310326367407421
BD167377300984499
–1786773009540
Behcetova184077300953974115149181205244278317
nemoc;217277300954175139180214229
SARC241577300983987132178
–2608773009540
sarkoidóza26627730095286891124164181221262293333