859
KLINICKÁ341804001074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE709804001074291138211265312372415474533554598
A13288040010753
FARMACIE1403804001074191138210265316336380
/18298040010732
Klin190680400107446583131
Farmakol2057804001074278105179220258305325
Farm.2402804001074178104179195
2025;39(4):199-2052617804001074487128172185229271295337358373410448492522561604647
/33098040010731
www.klinickafarmakologie.cz4568804001076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
2041248020012657115173
HLAVNÍ341200012670127198263336370
TÉMA733200012657114204274
Význam34136001063675109150190245
terapeutického6013600106306298140175206247279297331367400441482
monitorování109836001065292134151184222258299336373414431
teofylinu154536001063062103134173204222263304
Načasování343590014781143197259310378438499568599
odběru970590014767138209272316385
plazmatických343730014770102164219321383425455510571635688757
hladin112873001476899161231262331
Při48390001094878100
perorálním60790001095198129179210255278328350427
podání1057900010951103156200251273
za135490001093884
správný146290001093688119164207259301
odběr1787900010949102154201232
vzorku343104001094589142175221274
považujeme6531040010953107153200243296320369449499
odběry11871040010951106161211244293
po15151040010953107
dosažení16581040010952105144192234283337361
ustálených343118001094985116161183229280321362412
plazmatických772118001095174118157233277307329370412458498548
hladin1338118001095071115167189239
tedy1595118001092974126170
30–651782118001094692141191237
hodin3431320010950101154176227
(alespoň58813200109266890136173225277328
2,935132001094666
ideálně1019132001092173120164187238284
313221320010946
dny,13861320010951102144160
které1565132001094276121152198
odpovídají17821320010949102154206343146001094365115158180202
přibližně561146001095181102153175196235285330
59081460010945
poločasům9701460010951101123173214257293342416
po14031460010950101
nasazení1520146001094993128172211257307328
teofylinu186514600109297312334316000109267193114164213
nebo573160001094994145195
změně7851600010937112157207252
dávky)1054160001095093135177222246
za1317160001093882
předpokladu,1416160001095080125176227277319342385436485504
že1936160001093883
nebyly343174001095097149192215259
vynechány627174001094390142189231282326377420
ani1071174001094495117
přidány1212174001095182105157201252294
žádné1531174001093985137188235
dávky1790174001095195139183229
a3431880010943
žádná403188001093884135185229
nebyla650188001094995147189212256
užívána923188001094988110154198249292
v12331880010943
nestejných1293188001094995132163208230280322362412
intervalech.1722188001092171101146177223267343202001092167109159179
Ideální539202001092173119162184234256
a8122020010943
nejméně873202001094995117192239289335
variabilní1225202001094387117139183235257278328350
se1592202001093682
jeví1691202001092267111133
odebrat18412020010949101147343216001095181126156
údolní5162160010949101151174224246
hladinu779216001094971115167189239289
v10852160010943
tzv.1145216001093071117133
„trough“129521600109326191141191243293325
(cmin),1637216001092563170122200644357871788216001092543
tedy1848216001093075127171
před343230001095181126178
podáním5392300010950101153197247269344
další901230001095094115151173
dávky.1091230001095094136180226241
Farmakokinetický1350230001094384114189233276325368391441487518540581623669
software343244001093687114149218263294340
na710244001095195
pracovišti832244001095283128170220263286323354376
umožňuje12362440010949126177216268318341388
zohlednit1651244001093989141163210263314336368
nepravidelné343258001095097149180225268291343390413463510
dávkování872258001095196139183232276321372394
i12852580010921
odchylky13262580010949102144195237260303349
v16952580010943
časech1757258001094186122169211262
odběrů3432720010948100150196226275
vzorků635272001094282131161203253
(jiných90427200109255172121162201251
než1171272001094994133
cmin),13212720010939136027800644356851445272001092542
následně1504272001094992127148193244294339
provést1859272001095180129343286001094388125156
predikci516286001095182128180202244285306
hladin840286001094971115167189240
léčiva1097286001092167109131175220
a13342860010943
navrhnout1395286001094993136167218268319369400
úpravu18132860010949101131176343300001094495
dávkování.466300001095196139184234278323374397417
Účinnost9103000010959100122174225276313345
a12833000010943
toxicita1354300001093080123146187210241287
teofylinu1668300001093076128156203226248300351
jsou343314001092258108159
v5193140010943
úzkém580314001094989132177253
vztahu850314001094384117162213263
s11303140010936
dosaženou11833140010951101137182222268319369420
maximální16203140010975119163185260305327377399
(vrcholovou)343328001092669101143195247271323367418470495
koncentrací866328001094394146189235288319350396439461
(cmax),1355328001092666142233400644472981522328001092645
tedy1595328001093076130175
maximálně179832800109771221671903433420010975120142193239
36023420010946
hodiny6673420010950101153176227269
(obvykle955342001092673126170217261285331
1–21305342001094790133
hodiny14573420010950101154176227269
u17453420010950
neretardovaných1814342001095097127173343356001093076107159211255300352395436488
forem)858356001092778109156233258
až1144356001094384
maximálně12563560010976121165188265310333384432
717153560010947
hodin17903560010950101155177229
po3433700010952105
podání4763700010952105159205257280
dávky784370001095197141186234
retardovaného1046370001093077110156187240292337383435483536588
teofylinu1662370001093177130158206230253305357
v3433840010943
12hodinovém412384001094788138188241263314365409454531
dávkovacím969384001095195138182232276320362384460
intervalu.1455384001092172103148179227271294344364
Dále18463840010960104126173
je343398001092267
důležité427398001095099120166205226256301
během745398001095096146192267
terapie1028398001093074104148199221266
zajistit1311398001093883104126161192213243
co1571398001094088
nejmenší1676398001094994116191237287322343
fluktuaci343412001092753106151186238284328351
mezi7234120010977125167191
těmito943412001093078157180212264
dvěma1236412001095299146225271
vrcholy1536412001094577120173225249295
(cmin186041200109266719284180064455991
a3434260010943
cmax).40242600109394414320064436994536426001092542
Stanovení594426001094472116165214257301350371
maximální9814260010974117160181255298319369390
plazmatické1387426001095072115154228271300321361403447
koncentrace1850426001094189139343440001094086137167198243285330
(Cmax)69644000109257777344600644470978714400010926
je919440001092269
komplikováno1010440001094392169221244266309359403448499549
variabilitou1582440001094388119141186238261283305336386437
času343454001094085122172
jejího53545400109226891113166217
dosažení7714540010951102139184224270322344
(Tmax).1135454001092574120446000644470971302454001092644
Tato1365454001094584114164
variabilita1549454001094488119141186238261283305336381
je1950454001092268
ovlivněna343468001094993116138183234281332376
jak737468001092267110
lékovou865468001092168111161205254305
formou1188468001092677108185236287
přípravku,1493468001095181104156187232275319370390
tak1901468001093075118
individuálními343482001092173126148194217270321366389441463540563
parametry934482001095197128174251298330361409
pacienta,1370482001095298140163210262293339359
včetně1757482001094485131163214262
distribučního343496001095173109141171194246297339390412465515
objemu.8794960010950102125172248299319
Při483510001094980103
intravenózním616510001092274105136183227274326379419471494572
podání12185100010953106160206258281
by1529510001095397
mělo16565100010978125149201
být1887510001095397132
preferované343524001095284130159206237288333378430477
kontinuální847524001094394146177199250302347369421443
podání13175240010952105158203255277
nebo1621524001095198152204
prolongované1852524001095384135343538001092170119169217259302351395
infuze,75353800109217096145183227245
abychom1013538001094393134173221270344
předešli1372538001095079123174219253274294
toxickým1681538001093078118139178219264338
vrcholům,343552001094374114164215237287362381
které750552001094275120150195
ohrožují9715520010949100130180218268290312
pacienta1308552001095296137158204254284329
rozvojem1662552001093079118164213235281357
tachykardie343566001093176118170213257304334387409456
a8265660010944
vznikem897566001094487139161204250328
křečové1252566001094375122165215259305
aktivity.1584566001094588122144190212244290306
Při1917566001094979102
kontinuálním343580001094393145175197248299344366417439516
i.886580001092141
v.939580001094459
podání10255800010952104157202253275
je1326580001092369
ideální1422580001092174121165187239260
odebrat17095800010950103150203234279310
vzorek343594001094384134164209252
po6125940010951102
4–6731594001094694144
hodinách8925940010950100152173223267307357
a12675940010943
151327594001094687
min1431594001097596146
před1594594001095282127179
odběrem17905940010949101152199343608001092975150
zastavit511608001093884119150194236258288
infuzi.81760800109217198148187209228
Pokud1062608001094896139190241
se1321608001093581
jedná1420608001092267119169213
o16506080010950
intermitentní1717608001092172101146176251273343622001093075126156206228
podání,5966220010952103155199249271290
doporučujeme9116220010952102154205235286327377399445521568
odběr15046220010950102154201231
vzorku1760622001094485135165208259
po3436360010952103
4.471636001094766
až563636001094383
5.672636001094664
dávce,762636001095195138178223241
„peaková“1029636001093285131175218267311355386
koncentrace1441636001094392143184229280310340384425470
se1937636001093682
stanovuje343650001093666111161211254304326372
30734650001094692
min845650001097596146
po10106500010952102
dokapání11316500010951101144189240284334355
infuze150665000109217197148187232
(29).1757650001092671116141158
Zajímavým483664001095196118140217261304351429
případem937664001095283104157202254300378
nutnosti13406640010951101132183234270301323
terapeutického168866400109307610615120325030134367800109315293136181232283
monitorování6516780010977128179200231280311361404449500521
a11976780010945
kooperace1267678001094392144196243274318360405
několika1697678001095197141190212233276322
odborností3436920010950103154205235286337372403424
byla792692001095294116160
akutní977692001094486137167218238
intoxikace1240692001092272101151192214256301342387
u16516920010951
ženy1726692001093985136177
591928692001094791
let.34370600109226797116
Pacientka484706001094891132152198248277320364
udávala,8737060010950101145187231252295314
že1211706001093985
užila1320706001095089110131175
několik1519706001095196139187209230272
retardovaných18157060010930751051501793437200010951100142185234274313362
kapslí723720001094286136171192212
s9527200010936
mikropeletami1005720001097595137167215266312333378407451525545
teofylinu1568720001092973123149194215235284333
při1918720001095180101
zhoršující343734001093988137166202250271292331351
se715734001093580
dušnosti8157340010951100134183232267297317
spolu1153734001093586135156205
s13787340010936
kombinovaným1434734001094390165216236286335377420469509585
přípravkem343748001095179100150178221262303346420
paracetamolu777748001095194122164204247276319392441461510
s13007480010936
tramadolem.1350748001092957100174216266314335379453471
Žena1835748001094993142184
byla343762001095090110152
přijat50876200109507897117158186
na707762001094990
lůžko810762001092168105145191
intenzivní101476200109216896138186223243284333352
péče1379762001095094133175
pro1567762001095078125
významnou1705762001094386125173214287343776001095098147
sinusovou504776001093655104153187236277325374
tachykardii892776001092972112160200242286314364384404
204/min,1310776001094690137166238258307325
hypotenzi1649776001095090141190219262311349369
TK213862001094493
90/60224462001094692121163209
a2467620010943
opakované252462001094999142183230272314363407
intenzivní29456200109216998141190227248290339359
zvracení331862001093883112155194237286306
s3637620010936
příměsí368762001095079992138760010977123159180
krve.234276001094475121166185
Pacientka255176001094993133154200251281323368
byla294476001095295117161
významně313076001094490131182226302353399
excitovaná,355476001094689129150180229213890001094487137181199
pociťovala2361900010952103144164194243285329350393
třes277890001093059104140
celého294290001094185106152202252
těla32189000109307496139
a3381900010944
palpitace.344990001095195116167188218262303347365
Chronicky2138104001095199126173221241279319363
užívala2514104001094885105146188208249
teofylin2776104001092972120145188209228276
3003065104001094589135
mg32081040010973122
1-0-1.3343104001094568116145184197
Ostatní3553104001096195124166194242261
chronická2138118001094088116164213232271312355
medikace25071180010974118169188229272311354
byla2875118001095091112154
nevýznamná,3042118001095094135180219268310383431473491
v35471180010943
osobní36031180010949841321822138132001094969
anamnéze2220132001094391132205253297334377
dominovala2611132001095098171190238286327369389430
paranoidní3055132001095092120162210258278327375395
schizofrenie34631320010935741221411782262502793222138146001095070115
a22681460010944
abúzus2327146001094394143182231265
tramadolu.2608146001092958101176219269318339388406
Byla3030146001094891112155
změřena32001460010939113158186230280323
hladina3538146001095071113164184233276
teofylinu,2138160001093074123149194215236285333352
která2513160001094274118147190
byla2727160001095192114156
alarmující2907160001094364106135210259280300340360
přes3290160001095281125160
1003474160001094687135
mg/l.36181600010975125156178196
Pro2138174001094979130
významnou2294174001094592134185230307358410461
tachykardii2782174001093076117168211255301331383405426
byl3235174001095396118
podaný33801740010953105158202254296
i.3703174001092140
v.3754174001094560
metoprolol21381880010975120150198249278326347397418
spolu2571188001093686136157206
s27921880010936
magnezium28441880010975117167217262300321369444
sulfátem.3303188001093684105131174203247321340
Byla3659188001094891112155
zahájena2138202001093985135179201246297341
agresivní2504202001094495125170206227271323344
antiemetická2872202001094495124145191268314344365406448493
terapie3390202001093075105150201223269
ondansetronem368320200109511022138216001095193143177222251280329378423498
ve2658216001094387
vysokých2767216001094489124173215260298347
dávkách3137216001095093135177220260309
současně3468216001093685134174218252301346
s21382300010935
i.2187230001092139
v.2235230001094356
pantoprazolem.2305230001095194143171218269297340378426447491565583
Jako2902230001093375116163
nespecifické3079230001095094129178223263283309331370411454
antidotum35472300010943921201401892382138244001093078153
bylo2305244001095192113162
doporučeno24812440010951100151200229278318362411460
pacientce2955244001095194134154199248276315359
podat33282440010951100151194222
aktivní3565244001094384116136179229249
uhlí2138258001095099119140
s22992580010935
projímadlem,2356258001095180128149170244287337358403477495
které2873258001094274117146191
ovšem3085258001094991126171245
pro3352258001095180128
profuzní3502258001095180129154204242292312
zvracení2138272001093881110152190232280299
nebylo2450272001094993142182202250
možné27132720010973121157205248
podat2974272001095098148189217
ani3204272001094290109
přes3326272001095078121154
nasogastrickou3493272001094991124172220262295213828600109305879118159207256
sondu.2408286001093685134184233251
Pacientka2673286001094890129149194243272313356
byla3043286001095293114156
velmi3213286001094487108182202
agitovaná,3429286001094493113143190232275324366385
neklidná2138300001095095137159179229278321
a24733000010944
nespolupracující,2531300001095095130180230251300350379422462511532552592612630
proto3175300001095180129158206
bylo3395300001095293114163
navrhnuto35733000010949921331632122138314001095099128176
podat23353140010951101152195224
profylakticky2580314001095180129154199221263305336357396438482
i.m.3084314001092139123142
diazepam3247314001095171113152196247291365
5mg36333140010946131181
i21383280010921
jako2179328001092264106154
prevence2352328001095181125167211260300344
nekontrolovaných2716328001095094136184234262291340361410452495544585624673
křečí,3408328001094373117157177195
které3623328001094274118147191
mohly21383420010974123172192234
hrozit2386342001094978126162182211
při2611342001095179100
takto2724342001093073114145193
vysokých2930342001094388122171212256295343
plazmatických3287342001095172114152226268296316355396440478527
hladinách.2138356001095070112162181230272311360378
Laboratorně2530356001094285135184213255284331360409453
dominovala2997356001095099173193241290331373394436
hypokalemie34463560010950901411902312742943392138370001097596141
s23033700010936
hyperglykemií.2362370001095091143189218268289331373417492513533552
Kontrolní2937370001094997147176205254275325345
hladiny3306370001095071114164185234275
místo3605370001097596130161209
poklesu21383840010952104147170216252302
naznačovaly2465384001095195134185229270319363407429472
neustálou2962384001095197148183214259281331382
tendenci3369384001093075126178224275316337
se3731384001093683
zvyšovat.2138398001093985130166215258301330349
Proto2511398001094977126156204
bylo2739398001095294116165
klinickým292839800109436586135156196238283359
farmaceutem3311398001092771100176219259303353383427503
doporučeno21384120010952103156208239290332377429480
provést2643412001095383134178223260291
gastroskopickou2959412001095297133164195245282325375428449491534584635
laváž3619412001092267110155195
pro2138426001095180129
podezření22824260010951101152197235264308358378
na2675426001095093
tvorbu2783426001093075123152203252
bezoárů3051426001095196135183227255305
z33714260010938
pozřených34244260010952102139167212261302341390
kapslí2138440001094389141178199220
léčiv.2383440001092269111132177191
Bylo2600440001095094116167
extrahováno2792440001094790123153198249300344389440491
533084400010947
objemných33804400010951104126172250301343383434
konvolutů2138454001094188136176222242290318365
mikropelet2516454001097493133162209258302323366394
teofylinu2923454001092972120145188209228275323
a32594540010942
značné3314454001093886127165213256
množství358345400109741221692052138468001093565109130
dalších2282468001095092113146166206254
jiných255046800109224290130169217
mikropelet,2781468001097595136165213264309329374403421
pravděpodobně3216468001095179122163212256306355406454505554598
tramadolu213848200109295799172213262310330378
s25294820010935
paracetamolem,2577482001095193120162201243272314387435455499572589
viz3179482001094363100
obrázek3292482001094898126168206249290
2.3595482001094563
Pod3671482001094793143
ložiskem2138496001092170108128163204247322
bezoárů2479496001095196135183227255305
byly2802496001095193114156
viditelné2977496001094364114134164207229278322
erytematózní3318496001094574119151195269312341389426476496
pruhy2138510001095180130179219
žaludeční2380510001093883103152202247287337357
sliznice.275951000109365676114164184224267285
Po3066510001094895
gastroskopickém3184510001095093128157186235270311359410430470511555630
výkonu2138524001094388130178228277
došlo24375240010951100135155204
k26645240010942
rychlému2728524001093075114163183228303351
poklesu31025240010951101143165210245293
hladin,3417524001095071114164184233252
pacientka36915240010951952138538001094161106156185227271
přestala2433538001095181125160191235255298
zvracet2755538001093985114158198242272
a30515380010944
bylo3118538001095294115165
možné33075380010975125162212258
podat35885380010952102154197226
suspenzi2138552001093583116166210259296316
s24685520010935
aktivním2516552001094384115134176225245318
uhlím2848552001094997117136210
a30715520010943
projímadlem,3127552001095179127147167240282331351395469486
které3627552001094172115144187
usnadnily2138566001095084133176226276296316358
rychlý2514566001092974113162182224
pokles27565660010951101143165209244
toxických3018566001093078118139178220264303352
hladin.3388566001095070113163184233251
Jak21385910014747108170
ideálně23355910014731101164225257325388
dávkovat27505910014770131191253319379441482
teofylin32605910014742103172211276308339408
Terapie2278608001094587119165218242289
teofylinem2595608001093077130158206230252304352430
měla30536080010976124148193
být3274608001095296131
postupně34336080010952105143175227280333381
titrována213862200109305283113164208252303348
pro2510622001095283133
zajištění2668622001093884107129165197242294316
snášenlivosti3008622001093687131168214266288310355404441473495
a35276220010944
rozvinutí359562200109308011916618921386360010950102133156
se2321636001093684
tolerance2432636001093081104152183229280323369
na2828636001095196
přechodné2952636001095183129172224275329380428
nežádoucí3408636001095097138185238289341383406
účinky.2138650001094989110160202247262
Doporučuje24176500010959109160210240290330380401447
se2880650001093581
léčbu2977650001092166107158208
zahájit3201650001093883133176198219249
poloviční34666500010951101123173215237277327348
dávkou2138664001095094137180229279
udržovací24346640010949101131172221264308349371
terapie,2822664001093074105149201223268287
přičemž3126664001095181103144189264304
postupné34476640010951101137169219270321367
zvyšování2138678001093883129164213256299348369
dávky2524678001095093134177222
se2762678001093580
řídí2859678001092950100121
snášenlivostí2997678001093584127162207257278299343391426457478
pacienta3491678001095094134155200250279323
po21386920010951103
dobu22686920010951102155206
nejméně2501692001095097120196243295341
jednoho2870692001092168121172223275326
týdne.3223692001093076127178225245
Obvyklá34956920010962115159206250274319
zahajovací2138706001093986139184208260305351393416
dávka2582706001095298142187234
při2844706001095284107
hmotnosti29797060010951129181213265317355387410
nad3417706001095197150
253596706001094795
kg3719706001094395
je2138720001092269
2002234720001094693142
mg24047200010975127
po25587200010952104
122689720001094688
h.2804720001095070
Pokud2902720001094897141193245
nedojde3174720001095197150202224277324
k35257200010942
požadované3595720001095110314218921387340010951102145190241288
odpovědi24517340010949102154206249295348370
na2845734001095095
léčbu2965734001092167110162213
při3203734001095182104
zahajovacím3332734001093884135180203253297342384406482
dávkování2138748001095298142187238283330382405
a25717480010945
neobjeví2644748001095199152206230278323347
se3019748001093785
žádné3132748001093987140193241
nežádoucí3401748001095199141188242294347390413
účinky,2138762001095195119172218267285
zahájí2459762001093988142189213237
se2732762001093786
postupná28547620010953107146180233288342389
titrace327976200109315588121168212260
dávek3575762001095299145193239
(po2138776001092679131
322967760010947
dnech)23707760010952103150193244269
až2667776001094384
do27797760010951102
uspokojivé2909776001095087139191236286309331376422
klinické335977600109436789140163205248294
odpovědi.3681776001094910339342300010951103147192245268287
Průměrná4249230001094878129205252283335379
udržovací46552300010950103133175225269314356378
dávka5060230001095196139183229
dle5316230001095173120
SPC5463230001094593147
je3934244001092270
11–134033244001094787132175218
mg/kg42652440010977131165210263
(IBW4556244001092649101179
–47582440010946
ideal4832244001092276124170193
body50542440010952105160205
weight).52882440010968115139192245276303322
U39342580010958
obézních40122580010949102149189241263304355
pacientů4386258001095297138160207258289339
není4745258001095096148170
správné4934258001093688119164207259305
dávkovat5259258001095195138182232275320351
teofylin3934272001093178132161210234258311
podle42752720010952106161185233
celkové4538272001094289113159210256304
tělesné4871272001093179103151190243292
hmotnosti51932720010951130183216269322360394417
(teofylin393428600109255398148174220242263313
se4264286001093580
jen4361286001092167117
omezeně44952860010948123169208253303348
distribuuje4860286001095071106137167188239289338360405
do52822860010950100
tuku).5398286001093079121171194212
Při3934300001094979102
výpočtu4064300001094492146198241275327
dávky4419300001095196140185233
se4680300001093683
vychází4791300001094492133185231272295
z51143000010939
tzv.5181300001093072120136
ideální5345300001092275122168191242265
hmotnosti39343140010949123172202251300336366387
pacienta4337314001095094134155200249278322
a46753140010943
dále4734314001094992114159
se4909314001093480
pokračuje50053140010950100142173216256305327372
podle53933140010950100151172217
plazmatických3934328001095174119160236281312334376419466507558
hladin.4519328001095073117170192243264
Pokud4810328001094897141193245
pacient5083328001095196138160207259289
netoleruje5400328001095097128178393434200109216899150172219
zvýšení4177342001093986132169216267289
dávky,4490342001095195138182229245
snižuje4759342001093586108148199221268
se5051342001093582
na5157342001095095
poslední52763420010951102139161208261312334
tolerovanou3934356001093081104151183234278323375427478
hodnotu44403560010951102156207259290341
(20).4809356001092672119145164
K50013560010949
dispozici5078356001095173110163215255277319342
jsou5447356001092359111163
retardované3934370001093078111157189243296341387440489
kapsle4451370001094491145183206255
obsahující47343700010951105144191243296319343385408
mikropelety517137000109771001451782312853343584063934384001093178
teofylinu4041384001093178131160209233256309361
a44313840010944
dále4504384001095298122170
intravenózní4703384001092274106138185230277330383423476499
přípravek5231384001095385108163195242286334379
aminofylin,39343980010944120143195246274321344367418438
molekulární44003980010976127150197242293316361391444466
komplex4893398001094393170223246294338
teofylinu5258398001093077129156204227249301352
s39344120010936
edaminem.3990412001094598143219241292339415435
Vlastní4446412001095074118155186237259
účinek4726412001095091113164211255
zajišťuje5001412001093985108130166198248271318
po53394120010951103
rozpadnutí54634120010929791183934426001095196149200250281303
komplexu4258426001094292168221244290334385
samotný4664426001093681157208239290332
teofylin.5017426001093076127155202225247298318
U40744400010959
dospělých41604400010952103140193240263308349400
starších4587440001093668113144182204246297
604911440001094795
let5033440001092269100
se5160440001093683
nedoporučuje52704400010951981512032563083934454001093083126178201249
překračovat4215454001095385132177210257299350395442473
celkovou4720454001094289112157208253304357
denní51094540010952100153206228
dávku5369454001095398143188241
4003934468001094694142
mg,40874680010975126145
pokud42544680010951102145195246
plazmatické4522468001095173117156231275305326366409453
koncentrace4996468001094391142183227278307337381422466
neindikují54844680010950953934482001092170120140182231252272
možnost42214820010974123161210259293323
navýšení4559482001095092134178213258307328
dávky4902482001095092134176220
pro5137482001095180128
dosažení5280482001095099134177216260309330
optimálních39344960010949101131152228271293343364404454
hladin.4407496001095072115167188238257
Můžeme40745100010973122160204279324
očekávat,4420510001095090134175219260303331349
že4792510001093983
po48975100010952102
podání50215100010952102153195244264
1mg/kg53085100010946130180211253302
teofylinu3934524001093075125151196217238287336
orálně4293524001095180124144194239
dojde45555240010952102122173219
k47975240010943
navýšení4863524001095194136181216261312332
maximální52185240010976120162183258302322372392
plazmatické3934538001095274117156232275304324364406450
koncentrace4407538001094492143183227277306335379419463
o48945380010950
2mg/l.49675380010947133184215237255
Obdobně52455380010963116168217269319365
pro3934552001095180128
i.v.408355200109223990103
aminofylin,42085520010943117137185234258303323343391408
neboť4638552001095094145194222
1mg48825520010947130179
aminofylinu50835520010944117137185234258303323343391439
je5544552001092266
ekvivalentní3934566001094585130149191233252296344371419438
0,84384566001094662108
mg45005660010974123
teofylinu,4635566001093072121145189209228276323340
podání49875660010951100149191238258
1,25257566001094658104
mg/kg53685660010975123153194242
povede39345800010953104147191244289
k42475800010944
nárůstu4315580001095195124174210240290
v46295800010945
plazmě4698580001095374118157233279
o50015800010951
2mg/l50765800010948134185217239
(12).5339580001092668108132148
Při551158000109497899
intravenózním3934594001092272101130175217261312362400451471548
podání45055940010953104156200250271
je4799594001092369
nutné48915940010952102131182228
vzít5142594001094586107136
v53025940010945
úvahu5370594001095195140190240
předchozí3934608001095280124174214262311347367
užívání4323608001095088108150193242261
teofylinu4606608001093073123148192213232281329
a49586080010943
dávku5023608001095194134176225
podanou52706080010951101151194242291340
injekčně393462200109216989132173211259303
uzpůsobit4249622001095087137185218266316336364
změřené46266220010938112156183226274318
plazmatické4957622001095171112150223265293312351391433
hladině.54036220010950691111601803934636001095094110
Úvodní40606360010958100147197245265
dávka4340636001095193133175217
je4573636001092266
6mg/kg46556360010946129178208249297
IBW4968636001092269143
(pokud5126636001092675124165214263
nebyl5405636001095094144184205
předtím3934650001095179123173201220294
teofylin4244650001093073122147191211230279
pacientem4539650001095194133152196244272315389
užívaný),4944650001095087107149191239279302317
pomalou52786500010951100174216235284332
infuzí,393466400109216994143180200217
další4173664001095092112145164
udržovací4359664001095099127166214255297336355
dávka4736664001095092133174217
aminofylinu49756640010943116136184232257301322341389437
musí54346640010975123157176
být3934678001095191122
přizpůsobena406867800109517898134183231264312362406454495
rizikovým457567800109294985105145191232275349
faktorům4936678001092668108139185213261334
pacienta.5282678001095193131150193241269311328
Pro3934692001094774121
kontinuální4067692001094288136163182229276318337384403
infuzi448269200109216892140177196
je4690692001092265
nutné4767692001094996124172215
podat4994692001095199148189217
nasycovací5223692001094990123165202248288330368387
dávku3934706001095090129169216
(ND)4161706001092580137158
643307060010945
mg/kg,43827060010973121149190236252
dále4645706001095090109151
pokračovat4807706001095098137166206244289329369396
kontinuální5214706001094187134160179226272312331377396
infuzí393472000109216994143180200
při414672000109517999
udržení4258720001094999127165209257277
plazmatických4547720001095172113151225267294314352393436475523
hladin5082720001095070112161180229
105323720001094687
mg/l.54187200010975124154174192
Pokud3934734001094895137186236
pacient4193734001095194134153198247275
již449073400109224280
teofylin4592734001093073123148193213233282
užíval,4896734001095088108151193213231
je5149734001092266
nutné5238734001095098127176221
pro5481734001095281129
nasycovací3934748001095092125167205252293335374394
dávku4343748001095193133174223
použít45817480010951100149186205234
následující4830748001095092126145189239287307326365384
rovnici:5230748001092977118167186225244261
ND40747620010959120
=42157620010953
(požadovaná4289762001092677128166211263313355399450493
plazmatická4803762001095173117156232275305326367409454
koncentrace52777620010943911421832272783073934776001092974114159
–41127760010945
změřená41767760010938114160189234284328
koncentrace)4523776001094291141182227277307336380421465489
×50317760010953
Vd5104776001095098
(30).5221776001092570116141158
Obr.3940610011265121157177
2.414061001125077
Extrahované426362001074079108135178225271310355402441
bezoáry472562001074585123167214241281
mikropelet502762001077291128155200247286306345372
(publikováno54206200107247011716339407300107193875120159204251297
s4255730010731
dovolením430473001074591130175195234281300372
prim.46947300107457291163180
MUDr.4892730010768122179207220
Iva513073001071958102
Horného)5250730010755101128175214261307330