901
KLINICKÁ341804001074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE709804001074291138211265312372415474533554598
A13288040010753
FARMACIE1403804001074191138210265316336380
/18298040010732
Klin190680400107446583131
Farmakol2057804001074278105179220258305325
Farm.2402804001074178104179195
2026;40(1):5-122617804001074487128170185229275299339356371416443482519
/31818040010732
www.klinickafarmakologie.cz4568804001076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
101868020012657111
PŮVODNÍ341200012660132201274348422456
PRÁCE818200012661124196256314
Významné34136001063675109150190245286318
postavenie67436001063374107139176210242284301333
gliflozínov10233600106376886116147186218235277317355
v1394360010636
terapii14453600106306298140175192209
diabetes16703600106375595130162196228262
mellitus194836001065284115147164197238270
2.223336001063248
typu229636001063069104145
a343620010944
mikrovaskulárnych41462001097699143175226270316353396448471516547599642683735
príhod117662001095283106160211264
o1468620010950
10154662001094690
%1650620010972
(27).174962001092673118145164
Aj194062001095679
v343760010944
terapii41576001093076108153206230252
sledovaných69576001093659106160211256302353396438490
30121276001094795
pacientov133576001095298140162209262293343388
boli1751760010952104127150
zo192976001093990
skupiny34390001093680132185209260304
derivátov67590001095198130153199245276327371
sulfonylurey107490001093687110139190243286309361392439483
indikované158590001092274127149193244289334386434
hlavne343104001095072117160212258
gliklazid62710400109507294137161206246268320
a9731040010943
glimepirid.104210400109507294170217270292323345397418
Avšak1485104001095597134179222
problémom17331040010951821321852082553431180010977129208
derivátov5801180010952100132155201248280331376
sulfonylurey985118001093688111140193246289313365397445490
je1503118001092271
vyššie1602118001094493131168191239
riziko187011800109305394118343132001094292
hypoglykémie462132001095092145197249271315359405481503550
a10391320010943
prírastok1109132001095182105135180216248298342
na1478132001095094
hmotnosti,15991320010950126177208259310346378400420
preto343146001095182128160210
v5771460010944
odporúčanej6461460010949102154206237288329374425472495
hierarchii1166146001095072118149194224265316338360
zastávajú1551146001093985121153198241286309359
až1935146001094484
tretiu343160001092959103134155204
pozíciu5641600010950100138159199220269
výberu850160001094288139185215265
(6).113116000109267094111
Z12581600010949
tohto1324160001092978128157205
dôvodu1546160001095099142190242291
bola18531600010950101123166
zrejme343174001093969115138214261
prehodnotená628174001095182128180231284335385416462513558
a12101740010943
znížená1277174001093990112152198250294
preskripcia1595174001095182129165208240263315358379424
derivátov343188001095197128151195240271321364
sulfonylurey734188001093686108136187238280303354384430474
po12341880010951103
241363188001094791
mesiacoch14811880010975122159180225266316358409
od19171880010949102
pridania343202001095182105157201252274318
gliflozínov68220200109517395123148199237260311362405
do11082020010951102
terapie1231202001093075106151203226272
DM2.15242020010960134181201
Inhibítory483216001092272122143194216246295325371
DPP48732160010960109156199
sú1091216001093685
pomerne11962160010951102177223253304350
širokou156521600109365786136179227277
skupinou1862216001093578128343230001095375127179231
farmák.601230001092773104182228272294
Ich922230001092265116
výhodou1065230001094592145197251302354
je1446230001092370
v15432300010945
porovnaní16152300010952105136187232285330382404
s3432440010936
derivátmi406244001095298129152197242273350372
sulfonylurey804244001093787109137188240283306357387434477
nižšie1308244001095172112151172219
riziko155424400109305292114158208
hypoglykémie1788244001095194147199343258001095072115158202278299345
a7102580010943
nežiaducich776258001095095135156200251300341362403453
účinkov,1251258001095091112162204253296310
ako1584258001094385134
aj1740258001094466
možnosť182825800109751251633432720010950100136168
ich536272001092162112
použitia6742720010951102153192213243265308
v10082720010943
celom1077272001094085107157233
spektre1336272001093687134177209239284
renálnych1646272001093075126169191241283323373
funkcií343286001092677127169209230251
vrátane610286001094374118147192242287
koncových914286001094291141182230273319359409
štádií1339286001093666111162183204
zlyhania1559286001093960103154198248269312
obličiek.1887286001095010134330000109214283104149192213
Majú5773000010972116138187
veľmi785300001094388110186207
dobrý10133000010950100152182228
bezpečnostný1261300001095298137189235277327377412443493535
profil1816300001095282131158181203
s3433140010936
nízkym400314001095071110152198274
rizikom69531400109305190112154203278
interakcií994314001092171101146176220262302323344
(28,1359314001092670116136
29,1516314001094692108
30).1645314001094692117134
Avšak1800314001095597132177219
niektoré343328001095071117159192241271316
klinické68132800109426586136157198240284
štúdie987328001093666116168189234
a12433280010943
metaanalýzy13083280010975121152196239289333354397438484
preukázali1813328001095282127177343342001094287126171193214
riziko58034200109295190111153202
akútnej805342001094486136166216262284
pankreatitídy,1112342001095196146188219264308338359389410461504519
na1654342001095093
druhej1770342001095181131181227249
strane343356001093769100146198246
riziko61635600109305394117161211
karcinómu855356001094390121163185237289368419
pankreasu1301356001095399152196228275321358410
nebolo1738356001095199153206229281
potvrdené3433700010951102132178208259305355401
(31).761370001092670112131148
Podľa927370001094796148170212
najnovších1157370001094993115165215258293314355405
odporúčaní15793700010949101153203233284325369419440
SDS3433840010943101144
2024501384001094589132175
zastávajú690384001093881116145188229271292340
inhibítory1044384001092170118138188208237285314358
DPP414163840010959106151193
druhú1624384001094978126175223
líniu186138400109214190110158
výberu343398001094387138183212261
k6193980010942
metformínu.6763980010974118148176224253327348397445464
Preferovaným1155398001094775119145189218266308351400440514
výberom1684398001094388139184213261335
sú343412001093685
sitagliptín44741200109355686131181203224275305327377
a8424120010944
linagliptín,90441200109214293136187208230281311332382401
ktoré1324412001094275124154199
majú15414120010975119141190
kardiovaskulárny1750412001094287116167189238343426001094387123165215237280310360402
neutrálny762426001095096146176205250271321362
efekt1141426001094572118161193
(6,135142600109267190
4).145842600109467087
Ako1562426001095597146
ukazuje1725426001095092137176226248294
vyhodnotená343440001094287136185235284332361404453495
preskripcia853440001095079123158198228249299339359401
antidiabetík1269440001094291119139189209251301346376396438
u17224400010949
našich1786440001094991125145184233
pacientov,343454001095398141163210262293344388404
inhibítory774454001092173125147200223254305336384
DPP411854540010961111160205
boli14174540010952105128150
nahradené1594454001095196148179225278325377425
inhibítormi343468001092171121142194215246295325400422
SGLT2,7894680010945103146186233252
ktoré1066468001094275124154199
sú1289468001093685
spolu1399468001093687138160209
s16334680010936
GLP1-RA16934680010959102150193218269326
podľa3434820010951102154176219
odporúčaní5804820010949101152203233283324368418439
EASD/ADA10384820010944100146205234285345398
2022,1454482001094692136182201
SDS16734820010944104148
20241839482001094692136180
a3434960010943
ADA4044960010955115168
2026589496001094692136181
na787496001095094
prvej898496001095282128173194
preferenčnej1110496001095181126153199229274325365415461483
pozícii16104960010952102140162202223244
hierarchie1872496001095071116343510001092974103143193214260
výberu622510001094389141188218268
k9095100010942
metformínu9705100010975121152180230260336357407457
(4,144651000109266988
20).1553510001094692116133
Terapia483524001094585115160211233277
inzulínom785524001092172111161183204254305381
patrí1191524001095296126156178
medzi13945240010976122174213235
najstaršiu1654524001095194116152183227257294315365
a3435380010943
najdlhšie406538001095093115166188238273294339
používanú7655380010951102152191212256300350400
liečbu118453800109214288129180231
DM.14345380010960133153
Jeho1607538001093379129179
nevýhodou1806538001095095139185343552001094998148197246
je604552001092266
vyššie685552001094387122157177221
riziko92155200109295088109150197
hypoglykémie,1133552001094990141190240261303345388462483527544
prírastku1693552001095079100129172206236277326
na343566001094992
hmotnosti4505660010950124173202251300335365386
a8515660010943
retencie909566001093074104147197237258302
sodíka1227566001093584135155199242
a14855660010943
tekutín.1543566001092973115165194215264283
V18415660010950
klinickej190656600109426484343580001095072113156201223
praxi592580001095282127170192
sú810580001093686
preferované922580001095282128155202232282325370421467
bazálne1415580001095296136182204255301
a17425800010944
prandiálne1811580001095283127178343594001095172116137187233
inzulínové602594001092171110160182203253303346391
analógy,1019594001094393137159209260304319
ktoré1363594001094375124154200
majú15885940010975119141191
nižšie1804594001095072110148169215
riziko34360800109295190111153202
hypoglykémie561608001095091143194245266309352397472493539
a11166080010943
zvyšovania1175608001093985130166216259303353374417
hmotnosti.16086080010950125175205255305340371392411
Inzulín343622001092273113164186207258
degludek628622001095198150172222275321365
a10196220010944
glargín1089622001095173118148199221272
majú13876220010976121143194
potvrdenú16076220010952103134181212264310362412
kardiovaskulárnu343636001094389120172194245289335371415466488533564616667
a10366360010945
onkologickú11076360010951102146196219270323345387431482
neutralitu.1616636001095198149180211256279301332383403
V3436500010950
odporúčanej4136500010949101152203233283324368418464486
hierarchii918650001095071117147191220260310331353
zastávajú1290650001093984119150194237281302352
tretiu1661650001093060105135156206
pozíciu18866500010952102343664001093960101122171
výberu533664001094389141188218268
(6,82066400109267089
4).92866400109477188
Inhibítory483678001092275127149203226258309340388
SGLT28996780010946107152193243
predstavujú1170678001095385132186223256302346399422474
relatívne1672678001093078101146178200246299347
novú3436920010951104149202
farmakoterapeutickú580692001092774105184231275327359406438484538587640672695738783835
skupinu1450692001093681134188211264316
perorálnych1801692001095210113318534370600109307597148190231282
antidiabetík652706001094495125147199221265318365397419464
s11427060010936
viacerými1204706001094467111153198229276354375
špecifickými1606706001093688136178200227252294337383343720001097799
účinkami468720001095193114166210255333355
a8497200010944
s9207200010936
významným983720001094491133185230307358401479
prínosom1488720001095384106158209246297375
pre1889720001095283130
medicínsku3437340010975121173194235256306341383434
prax.800734001095181125168188
Dôležitým10127340010960110132178217239269314390
aspektom1426734001094379130176219252301376
je,182673400109226786
že1935734001093984
gliflozíny34374800109507293120144194232253303345
upravujú7047480010950101131176218268290340
glykémiu1060748001095172115158203278300349
nezávisle1426748001095095135180222244279301346
od17897480010950101
sekrécie1907748001093682343762001094272116156177221
inzulínu579762001092170108157178198247296
aj890762001094264
od969762001094899
citlivosti108376200109406090110130173221256286306
tkanív1404762001093071115164184227
na1646762001094992
inzulín.1753762001092170108156177198247265
Úprava3437760010958109139183225268
glykémií627776001095172115158202277298319
sa962776001093680
dosahuje10587760010950100135180229279300346
pri1420776001095181102
minimálnom1538776001097596146167242285306356406481
riziku21386200109294987108148197
hypoglykémie,235062001094989140189239259301342385459479523541
tiež29066200109294993131
prispievajú305262001095079100134183204248290332353401
k3468620010941
poklesu3524620010950100141163207242290
zvýšenej213876001093985130166212263308330
telesnej24927600109307597142178228274296
hmotnosti2812760010950125175205255305341371393
s3228760010936
redukciou328876001092975127176219258279329379
najmä369176001095094213890001092297141
viscerálneho230590001094365100142186216260282332378429479
tuku280990001093080123173
s3007900010936
úpravou3069900010949101131175218267317
rovnováhy341290001092979122173223266310360402
adipokínov2138104001094393113163213255277326374416
(32,2569104001092569112129
33).2713104001094689111128
Priaznivý285610400109477596138176225246289333
efekt3204104001094571115157189
inhibítorov3408104001092169118139189210239287316364406
SGLT221381180010945105150190239
pri2403118001095283106
znižovaní2535118001094091113153204248293344366
hmotnosti29281180010950127179210261312349381403
je3357118001092369
spôsobený34531180010936891411772292823302138132001095092
energetickou2256132001094697143174225271302323365407457507
depriváciou2789132001095198150181203247292333354405455
pri3270132001095282104
vylučovaní3400132001094490113163205254297342392414
glukózy2138146001095072121164213251296
močom24511460010975125166215291
(34).2759146001092570117141158
Gliflozíny2934146001095880102128152202240262312353
vedú3304146001094488140190
k35111460010942
poklesu357014600109511021451682142138160001093685
krvného2246160001094374120171217267317
tlaku258716000109305194137187
s27971600010936
redukciou2856160001093075127177219259280330380
afterloadu3259160001094470103148178199249294345395
bez3677160001095198137
vzostupu2138174001094384133169199249300350
frekvencie2504174001092656101144190234284325346391
srdca.2911174001093665116156200220
Spôsobujú3146174001094596146182231283333355404
pokles35661740010951101144167212248
TAG,2138188001094594151171
vzostup2334188001094384133169200250301
HDL,26601880010959119162182
pokles28671880010952102145168214250
kyseliny3141188001094388124170192213263304
močovej,34701880010975125167215258303325344
tuhosti2138202001093079129178213244264
ciev,2418202001094061106149163
plazmatických2597202001095173116155229273302323363405450489538
koncentrácií3151202001094290140181225275304333377417438459
PAI-13625202001094898119148189
(35,2138216001092671115133
36).2297216001094693117134
Preukazujú2457216001094877122173216261300350372422
diuretický2905216001095172122152198228250291333379
účinok,3310216001095091112162213256277
ktorý3613216001094375125155201
vedie2138230001094591146168216
k23842300010944
redukcii2458230001093077132184228270292315
extracelulárneho2803230001094691126157203246293316368391437468521569622674
objemu35072300010951105128176255307
a21382440010943
zníženiu2205244001093888110149194244265315
preloadu2543244001095181127149199243294344
a29102440010943
majú29762440010975119141190
priaznivý3189244001095282103147186236257301347
účinok3559244001095091112162212255
na2138258001095093
remodeláciu2247258001093074150200251297319362402423473
srdca2736258001093564115156200
(6).295225800109257093110
Okrem30782580010962105136181256
toho3350258001093079129179
znižujú3545258001093888109148198219269
ischemicko-reperfúzne213827200109215594143187261281320361409438468511562607635664713751799844
poškodenie2997272001095099134175222272316365386430
myokardu34422720010973113161202246274324372
a21382860010943
inhibujú2200286001092171121142194244266315
Na+/H+25342860010959103156186245298
výmenník2851286001094389165211261311332377
v32462860010943
srdci.3308286001093665116157178197
Chránia35242860010952102131175225246290
srdce2138300001093767120163209
pred2374300001095384131185
energetickým2586300001094699146177230277309331374418465544
vyčerpaním3157300001094492133179211265311363385463
prostredníctvom3647300001095284135213831400109366696141193243264305337383432508
AMP-kinázy26653140010955129177204248271321364404449
spolu3134314001093687138160209
so3363314001093686
zníženou3469314001093889110149194245295345
autofágiou2138328001094596128179206253306328380432
a25973280010945
nižšími2669328001095173114152175253275
koncentráciami2971328001094494147189236288319350396438461506584606
CD3636043280010954116162210
a21383420010944
kardiotoxických2208342001094389119172193244275325367390432475521562613
lipidov284834200109214395118170221265
v31403420010944
srdci.3210342001093666118160182202
Tiež3438342001094569115156
vedú3620342001094490143193
k21383560010942
redukcii2202356001092975126176218258279300
prejavov2524356001095181126148192234283326
chronického2872356001094090119169219240281323368418468
subklinického336235600109358513617920222327329433537742121383700010950101
zápalu2265370001093985137182204254
zvýšenou2545370001093986133169216267317368
expresiou2939370001094690142173219255277327378
protizápalových33433700010952831331631852242703223673894402138384001094389129179
markerových23383840010975119149191236266315358404444494
proteínov2853384001095181131161205227277327370
v32443840010944
makrofágoch33093840010975119161192242268313363413455505
s21383980010936
redukciou2190398001093075127176219258279329379
koncentrácií2586398001094291141182227277307336380421442463
hsCRP3066398001095085137185234
(37).3316398001092670114140157
Zlepšujú3489398001095071117169204254275325
energetický2138412001094596141171222267298319359402447
metabolizmus26014120010975121152196247298320341380455505540
myokardu31584120010975116165208253282333383
uprednostňovaním3557412001094910113117622821384260010951103141173225277322368420442520
substrátov2685426001093788142179211243288320371415
menej31274260010978125178226249
náročných3403426001095196127179222274317359411
na2138440001095094
kyslík,2252440001094288124145166210231
ako2504440001094386134
sú2659440001093585
ketolátky2764440001094287117166188232262304349
(38).3134440001092570116140157
Početné3312440001094896137182212262308
RCTCVOT-štúdie3640440001094910214921384540010952103163207230265295344395415460
ukázali,2613454001094991135173217238259277
že2905454001093883
terapia3003454001092973102146196217260
gliflozínmi327845400109507091117140189227247297371391
prináša36854540010950801012138468001095094129173
viaceré2328468001094365108149194224269
morbiditno-mortalitné26134680010975126156207229280301332382432462538589619651696717738768818864
benefity3494468001095197148194221245275320
zásadného2138482001093882117160210259304353402
významu2555482001094287127176219292341
(6).291148200109256891108
Diabetici3034482001095980122172218247268307327
majú33774820010973116137185
zvýšené35774820010938831281632072138496001095095
riziko224949600109295089110152200
vaskulárnych2465496001094387122164213235278307357398438487
ochorení.2968496001094990140189219264314334353
Metaanalýza33374960010972118148192235284328349391432477
Emerging21385100010944119165195245266317367
Risk2525510001094971106148
Factors2693510001094485125157206236273
Collaboration29865100010952101123144188239290320364393415464515
preukázala,35215100010951811261772192642138524001093984105149168
že2324524001093883
diabetici2425524001095172115167213244265305326
mali27695240010975119140161
2-násobne2948524001094672124167203253305355401
vyššie3367524001094389125160181227
riziko361152400109305190112154203
ischemickej213853800109215594143187261281320361404425
choroby2578538001093988136165213263304
srdca2897538001093563113152195
(ICHS),310753800109254596153196220236
2,3-násobné3358538001094563110137187229264312362411456
riziko213855200109295190111154202
ischemickej236455200109215697147193268290330372417439
cievnej2826552001094061107150201247269
mozgovej31185520010975125163214264306351373
príhody3514552001095182103155205257300
(CMP),2138566001092676149197221238
1,6-násobné2393566001094761108139190234270320371422468
riziko287856600109305190111154202
hemoragickej3098566001095096171221251295346367408450495516
CMP,36325660010952125173182
1,8-násobné2138580001094660108138189232267317368418463
riziko261758000109295189111152201
nezaradenej2833580001095096135179209252303348398444465
CMP33145800010952124172
a35025800010943
1,7-násobné35615800010946601051301802242138594001093585136187232
riziko238659400109295089110152200
pre2602594001095181125
ďalšie2743594001095294115150171216
vaskulárne2975594001094387122164213235278307357403
úmrtia33935940010950124154186207250
(39).3659594001092569114138154
Mnohé21386080010971121169219264
štúdie2417608001093565113163184228
s26606080010936
SGLT2i27116080010943100143181227247
preukázali2973608001095079123172214257296340360381
ich3369608001092160109
účinnosť3493608001094989109158207255290321
pri2138622001095384107
znižovaní2273622001093992114155206251297349371
rizika267262200109305394116160207
závažných2907622001093986130176217270313355407
nežiaducich3341622001095299140163208262313356378421473
kardiovaskulárnych2138636001094286115165186235277320355397446467510539589630669718
príhod,2872636001095080101152201252271
kardiovaskulárnej3158636001094286115165186235277321356397447468511540589635656
smrti,21386500010935109138171191209
infarktu236365000109217096140169211243292
myokardu,26706500010975115164206250279329378396
hospitalizácií3082650001094999134184205235279300320358403443463484
pre3582650001095080124
SZ3722650001094492
a21386640010943
úmrtnosti21966640010949123152184233282317347367
zo2579664001093886
všetkých2680664001094378123153194239278326
príčin3022664001095080101140160210
a32476640010943
pri3305664001095080101
zlepšovaní3421664001093859104154189238280323372393
renálnych2138678001093077129173196247290331382
výsledkov2547678001094492129151198251295345389
u29636780010951
pacientov3040678001095398140162209261292342386
s34536780010936
DM235166780010961136183
so3726678001093688
stanoveným/vysokým2138692001093667112163214258303354396473506550597633684728774851
rizikom301569200109305292114157206283
kardiovaskulárnych3324692001094388118170191242286330366409460213870600109216594145186226276
ochorení2433706001095091141191221266317338
(14).2790706001092568109133150
Účinnosť2278720001095898119169219269305336
gliflozínov263972000109507192119143193231253303353396
v30597200010943
terapii3127720001092974104148199221242
DM233947200010959132178
dokazuje359672000109511011441892138734001093989111157
aj2320734001094466
naša2411734001095094130174
štúdia,2611734001093667117168190233253
kde2889734001094393139
pridanie3053734001095282104155199249271316
inhibítorov3395734001092171122143195216247296326376419
SGLT221387480010944102145184232
k23867480010942
antidiabetickej2444748001094393122143194215258309356386407447489533555
kombinovanej3015748001094290166217238288338381424474520541
terapii3572748001093075104148199221242
v21387620010943
súbore2206762001093685137187217262
302493762001094692
pacientov2610762001095196136158203253283332375
spôsobila3010762001093586137173223275296318361
plynulú3396762001095173116167217239288
redukciu370976200109297521387760010951100143182203253
glykémie2410776001095072115158202278299345
a27747760010943
HbA1c28367760010958110165204240
počas30957760010951102143187223
243337776001094690
mesiacov.34467760010975121157178221262310353368
Z3934620010950
fyziologického401062001092673114136186208259311332373416461512562
hľadiska459862001095073116168189225267313
glykémia493662001095173116160205281302346
nalačno530862001095094116160201251302
odráža393476001094899127169207251
hepatálnu419976001094993143186214257277326374
produkciu458776001095079127177225266304324372
glukózy.497376001094969117158205242286300
Je528776001093377
menej5378760010974118167211232
ovplyvniteľná393490001095093145167210257308330360405427478521
prívodom448190001095181103147196248299374
sacharidov488190001093680121171215245266318368411
a5318900010943
pohybovou538790001095110215319439341040010951102145194244
aktivitou.4199104001094386118139183205235284334353
Glykémia4574104001095880123166211286308351
nalačno4946104001095093115158199249299
následne5266104001095094129150196248298344
ovplyvňuje3934118001095093146168212259310361383429
postprandiálne43891180010951103139170222252297348400421465487537584
a49981180010944
preprandiálne5068118001095282128180211255306358379423445495542
glykémie3934132001095070112154197271292336
v42851320010943
priebehu4343132001095080100145195240290338
dňa.4696132001095099141160
Na48711320010958101
rozdiel4987132001092977114164185229250
od52521320010949100
mikrovaskulárnych53671320010973941351652133934146001094387123165215236280309360401441491
komplikácií,4441146001094291167218240261303348389410431450
kde4907146001094292138
riziko506114600109295190111153202
stúpa5279146001093667116168212
pri5507146001095181103
vzostupe3934160001094282130164194242292337
glykémie4285160001094970111153196269290334
nad4633160001094991141
747891600010945
mmol/l,48441600010973146195216246267285
kardiovaskulárne5144160001094184113162182230272314349389438393417400109216594145191
riziko414717400109295190111153202
stúpa4371174001093666116168212
kontinuálne4605174001094291141171192242292335357407452
so5079174001093686
stúpajúcou5187174001093666116168212234283324373423
glykémiou3934188001095072115158202278299349399
nad4352188001095094145
4,24516188001094665113
mmol/l46401880010975150201223254276
(4).493518800109267094111
Účinnosť40742020010960104128182236290329364
gliflozínov4481202001095176100130158212253278332386433
bola49562020010953108133180
potvrdená51792020010952107141190224279329383431
aj3934216001094569
signifikantne4043216001093761115169193223250296345398431485535
klesajúcim4617216001094470119159207231285329353433
charakterom5090216001094195142175223269305353386439520
HbA1c39342300010959111167207244
v42022300010943
priebehu4269230001095283105152204251303353
244646230001094791
mesiacov47612300010976122159181225267316360
v51452300010944
porovnaní52132300010951102133184227279324375397
s39342440010936
priemernou3997244001095182105151228275305357408459
hodnotou44832440010950101154205256287337388
HbA1c48982440010959111167207244
pred5170244001095182128181
pridaním53782440010951821051572023934258001095072148
inhibítorov4100258001092172123145197220251301332382426
SGLT245442580010944103147188236
v47982580010943
našom4859258001095095131182258
súbore5135258001093686139190221267
pacientov.54202580010951961381603934272001094596127177220236
Hodnota41902720010959110163214265296341
HbA1c45512720010959112167208244
informuje481627200109217299150181257308331377
o52142720010949
glykémii5283272001095173117161206283305327
uplynulého39342860010951105129174228280304352405458
obdobia.44202860010951106160213268291337358
Koncentrácie48072860010950101155198245298330361408451474522
HbA1c53582860010960114172213252
zodpovedajú3934300001094093148203257303351406453477530
priemernej4498300001095385110158238287320374423447
hodnote49793000010952105160214267300348
glykémie53613000010952761221682163934314001097597144
v41033140010943
priebehu4172314001095182104151203251302353
posledných45503140010951103139162208261312354395446
250213140010946
–50933140010945
351633140010946
mesiacov.52343140010975122159181225267316360376
Hodnoty39343280010960115171225279312361
HbA1c43363280010960116175218257
sú4635328001093690
indikátorom4766328001092175131155201249282335369422502
rozvoja5310328001093083125175228252300
mikrovaskulárnych39343420010977101147181234281328367413466491538570625669713766
a47383420010945
makrovaskulárnych48203420010978125171205258304352390436490514561594648693736790
komplikácií.3934356001094393171224248270314361403426448469
Za4431356001095097
optimálnu45563560010950103135158235280303355406
hodnotu49903560010951103157209260292344
HbA1c53623560010959113169210248
u39343700010950
dobre40073700010950101154185231
kompenzovaných4261370001094292168221268319359410453498549592632683
pacientov4967370001095196138160206258288338382
sa5372370001093581
považuje547637000109511033934384001094490132184207255
hodnota42173840010951103158210262294340
HbA1c45863840010960114171212250
pod48643840010953105160
535052384001094793
mmol/mol,51743840010976154206230263339392415436
ale3934398001094366112
iné4070398001092172119
hodnoty42133980010950101153204255286332
môžu45693980010975126165216
byť4809398001095194129
vhodné4961398001094495146199250297
pre5282398001095182128
individuálneho54343980010921721241463934412001094366118169213235286333384435
pacienta,4388412001095196137159206257288333353
pričom4759412001095182105146196272
sa5050412001093581
môžu51494120010975126165216
meniť53834120010975122173195227
v39344260010943
priebehu3998426001095182105151204251303353
času4372426001094085122172
(4).456542600109257095113
Okrem40744400010963108140187264
týchto4366440001093077118170201251
účinkov4645440001095092115166210261305
prejavili4978440001095283130153198242265288310
gliflozíny5316440001095173961241492012412633934454001095195
priaznivý4058454001095285108154196249272319367
efekt4454454001094675124169204
aj4687454001094468
na4784454001095197
pokles49104540010952106151176224263
BMI52014540010950126151
a53804540010945
krvného545445400109437612539344680010951100153206
tlaku.4169468001093154101146199220
BMI44184680010950126151
je4598468001092271
jednoduchý4698468001092270125178231286339382435479
nástroj5206468001095198136169201253277
na5512468001095298
hodnotenie39344820010951105161215268301350404428477
hmotnosti.44494820010952131185218272326365399423445
V49324820010952
našej5022482001095299138187212
štúdii5272482001093771124179203228
je5538482001092372
preukázaný3934496001095183129180224270310356408450
plynulý4412496001095174119171221244288
nesignifikantný4728496001095097134156208259281309334378423475505557599
pokles53554960010951103147171218255
BMI39345100010950127151
v41165100010945
priebehu4191510001095386110158213262316369
244590510001094895
mesiacov.47165100010977126164188234278329375392
Za5139510001095198
obdobie52685100010951106161214269293342
243934524001094691
mesiacov40495240010976122159181225267317360
bol44345240010951103125
zaznamenaný4584524001093885125176220297343395439490532
7,55141524001094657106
%52605240010972
pokles53565240010951103147170217254
BMI.39345380010950127152174
Podľa41445380010949101156181227
niekoľkých4406538001095175124170222247296345388442
štúdií4883538001093770124178202226
sa5144538001093785
redukcia5264538001093079134187233275299346
hmotnosti39345520010950126177208259310346378400
vníma4355552001094495117194238
ako4614552001094487137
stratégia477255200109366798143173219271293338
na5131552001095094
zlepšenie5247552001093861107160196243294316363
HbA1c39345660010959112167208245
a42065660010944
zníženie4277566001093990112152199250272319
rizika462356600109305292115158204
komplikácií4854566001094292169221244266310356397419441
súvisiacich53235660010935861311541902122563934580001094062103153
s41045800010936
hmotnosťou.41575800010950125175206256306342374423474493
Odporúča46685800010961114165216247297339383
sa,5068580001093681100
aby5186580001094395137
úbytok53415800010949100143176226269
hmotnosti39345940010950126177208259310346378400
o43565940010949
544275940010946
–44955940010945
154561594001094788
%46625940010971
bol47555940010951103126
primárnym4903594001095182104180225255307349426
cieľom5351594001094062109132182259
liečby393460800109214390132184227
pacientov4183608001095196138159206257287337381
s45866080010935
DM246436080010959133180
(39).4844608001092672117142160
Vyššia5026608001095094131167189234
redukcia5281608001092975128179222263285329
hmotnosti39346220010950126176207258309345377399
prináša4350622001095282105156200236281
lepšie4649622001092168120156178225
výsledky.4891622001094390127149195248291337353
Redukcia5262622001094995148198241282303348
hmotnosti39346360010951129181213266318356389411
o43746360010950
544536360010947
–45286360010946
104602636001094792
%47086360010973
pôsobí48096360010953106143196250273
na5111636001095197
zlepšenie5236636001093963111165202250303326374
metabolizmu;39346500010975122153198251302325347387463514533
úbytok44866500010949102145179229272
hmotnosti47786500010950126177207258309346378400
o51976500010949
105265650001094690
–53746500010945
155438650001094688
%55396500010971
alebo3934664001094568117171225
viac4188664001094468114158
môže43756640010977130171219
mať46236640010977123156
účinok4808664001095194117170223269
modifikujúci51056640010978131186209238264309362386438482505
priebeh3934678001095182105151204251302
diabetu4263678001095173118170217249299
a45896780010944
viesť4660678001094366112149181
k48686780010943
remisii4938678001092975151174210232254
(40),5219678001092570119144162
ktorá5408678001094376126157202
je3934692001092271
definovaná40336920010952101130156209261307353406452
ako4514692001094489141
normálna46836920010952104137216262285338384
koncentrácia5096692001094395148191238291323355402445468514
glukózy3934706001095276128174226267315
v42817060010944
krvi4357706001094377126151
počas45397060010953107151198237
troch4807706001093163116160213
mesiacov50527060010977126165188235278330376
alebo545970600109456911839347200010953107
dlhšie4070720001095276129167190238
bez43387200010953102144
farmakologickej4512720001092774106186232278329354407461485528573620644
liečby518672000109224593138192237
(41).5453720001092672116138157
Redukcia3934734001094894146195238277299342
hmotnosti42937340010950125175205255305341372393
môže47037340010974125163208
mať49287340010975118149
výhody,5094734001094389139189241284300
ktoré5411734001094174123153199
presahujú3934748001095385133172219272325349401
rámec4365748001093077156205249
liečby464474800109224593137192237
glykémie,4910748001095276121167215294318366386
a53267480010945
to5400748001093183
na5512748001095298
zlepšenie3934762001093860106158193239290311357
rizikových430876200109295190112154203246292332382
faktorov4707762001092670113146195225275317
kardiometabolického5042762001094186116167188238314360390435486537393477600109214385128173225275
ochorenia4230776001095092143194225271322344388
a46397760010944
kvality4703776001094390135157179210256
života4980776001093961106155186231
(40).5232776001092671119145163