774
KLINICKÁ341804001074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE709804001074291138211265312372415474533554598
A13288040010753
FARMACIE1403804001074191138210265316336380
/18298040010732
Klin190680400107446583131
Farmakol2057804001074278105179220258305325
Farm.2402804001074178104179195
2026;40(1):47-552617804001074487128170185229275299339356371414455478520561
/32238040010732
www.klinickafarmakologie.cz4568804001076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
501838020012657115
PŘEHLEDOVÉ341200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008200012660115187259327395
Interval3413600106155688121156195231262
QT,6193600106386981
etiopatogeneze7153600106296381121157193221260300332373405440472
arytmie120236001063874110144198215247
„torsade14643600106255492128163202242274
de175336001063870
pointes“18393600106327391132164196231256
a2110360010638
riziková21633600106345184102137176213250
farmakoterapie242836001062967102157198233272302335370412447464496
jak48362001092265108
estrogenů,61662001094581112142191243289339389408
tak104962001093075117
mužských1191620010975125164202244290330380
pohlavních1596620010951102153174218260311332373423
hormonů,483760010950100130206256306356375
které87876001094275119149195
vedou109376001094388139189240
k1353760010942
prodloužení,141576001095181131182204254304343388439460479
respektive19147600109297448390001093687133176209230274318
zkrácení82090001093981112157197242292313
intervalu115290001092172101146176222266287337
QT1508900010962106
(7,16339000109267282
20).173490001094691116133
5.343104001094865
Vyšší483104001095298137175198
věk:722104001094492137160
Podle9231040010949101156179228
experimentů1192104001094692147197229253332381434466519
se1752104001093785
psy1878104001095391138
se483118001093581
s5791180010936
věkem630118001094387130174248
snižuje894118001093685106144193215260
IKr11701180010921119112400642847
proud1253118001095181129179230
a14991180010943
starší1557118001093666110139175196
jedinci1769118001092167118139188229249
tak483132001093074116
jsou623132001092157107157
citlivější80313200109406191113134178222244279300
na1126132001095094
inhibici1243132001092171121142194215256277
hERG1543132001095095143201
kanálů1767132001094387137181202252
(21).483146001092670113132149
Kombinované648146001094998173225246296346389433483529
riziko119314600109295190111154202
prodloužení1411146001095282131183204254304343388439460
QT/18871460010962106132
TdP/komorové483160001094385131611160001093174123199249279328371416
tachyarytmie/fibrilace1044160001092974114164206250279325358433455500532559583634664686707750791836
komor18971600010942914831740010975125155
stoupá657174001093667116166217262
s9381740010935
věkem992174001094488131175251
(22).1262174001092570116140157
6.343188001094866
Hypokalemie:4831880010960106160213258305328375454477524544
Podání10561880010950100154200252275
draslíku1360188001095384130167190213259311
vedoucí1701188001094491145197250293315
ke483202001094287
zvýšení593202001093885130166212262284
koncentrace900202001094291141182227277307336380421466
na1389202001095093
4,7–5,21506202001094664110152197215263
mM17802020010975148
je1951202001092268
schopno483216001093677127176228279329
zvrátit828216001093885115159189210240
prodloužení1084216001095181131182204254304343388439460
intervalu1560216001092171101145175222266287337
QT19132160010962106
navozené483230001095094136185223268319364
chinidinem866230001094191112162183234255305351427
(23).1312230001092570116140157
7.343244001094657
Změny4832440010950125171221262
v7712440010943
hladině839244001095072115167188238284
glukózy:1148244001095172122164213251296316
Jak1489244001093477120
hypo-,1634244001095091144194225243
tak1902244001093074117
hyperglykemie483258001094990142187217266287329372416490511556
mohou10542580010974124174223272
vést1342258001094286122152
k15092580010942
prodloužení1566258001095181129180201250300338383432453
intervalu483272001092171101145175222266287337
QT8392720010962106
(7,96427200109257181
8).106427200109477188
8.343286001094867
Hypomagnezemie:4832860010960105160213291337390442490531579657680728747
V12582860010952
porovnání13382860010953106137189234287332385407
s17732860010937
výše1838286001094593130178
uvedenými483300001095197143198245298341420442
se953300001093784
jedná1065300001092270124176221
o13143000010951
minoritní13923000010977100152204236259290342365
faktor1784300001092774118152203235
(24),483314001092673119144163
ale674314001094567115
i8173140010922
hypomagnezemie867314001095295149202281327380432480521568647669717
může16123140010977129170217
vést1857314001094592129162
k4833280010942
TdP544328001094385131
(25).692328001092568111134151
9.343342001094863
Hypofunkce4833420010960105160213241293346390431478
štítné98834200109376991123175223
žlázy:1238342001094063108149197217
Je1483342001093482
spojená1592342001093790143166214266312
se1931342001093785
snížením483356001093791115158208262287367
řady905356001093179134182
draslíkových1142356001095285133173197222270323370420464518
proudů1715356001095386140194250304
a4833700010944
může5533700010976126165211
tak790370001093075118
vést934370001094489125157
k11163700010943
prodloužení1185370001095282132185207257308348394445466
intervalu1677370001092272102148178225270291342
QT4833840010962106
(20,608384001092671116134
26).761384001094792115132
10.343398001094689107
Malnutrice4833980010972117138188237268297319360404
a9063980010943
alkoholismus:969398001094364107155206256278299334409459494513
V15013980010950
obou15703980010950102152202
případech17913980010952821031541994834120010952100144196
byl710412001095297120
také861412001093177122168
pozorován10604120010953106146198229281326372425
prodloužený1516412001095284136190213265318359406459503
interval483426001092171101145175222266287
QTc7894260010962106141
(27,949426001092671115125
28).1093426001094692116133
Podle483454001094998150172219
švédské728454001093681127180216259304
farmakovigilační1058454001092772102179224267317360383434456478522564615636
databáze1720454001095296126172224269343468001093984
byly448468001095193115158
případy627468001095282103155199250293
TdP941468001094385131
zjištěny109346800109396082117148192243284
častěji1398468001094084120151195217238
u16574680010950
žen1728468001093884134
než1883468001095096135
u3434820010951
mužů.4234820010977129170222242
Průměrný694482001094980132210258289342386
věk1108482001094591136
pacientů1273482001095399142164212264295347
byl1649482001095397120
741798482001094890
let1917482001092270102
a3434960010945
90415496001094796
%5244960010973
pacientů624496001095399141163211263294345
mělo9964960010977125148200
současně1223496001093789141183229266318365
kardiovaskulární1615496001094390121174196248292338375343510001094394116160190242264
chorobu.633510001094192142173223276327347
Hypokalemie10065100010960104157209252298320366443465511
byla1544510001095194117162
naopak1732510001095095146198244287
relativně34352400109297597140170191235286332
raritní,700524001093074103125155205227245
pouze9715240010951102152191237
u12335240010950
121308524001094687
%14065240010971
pacientů1503524001095195136157203253283333
(29).1861524001092671116141158
I3435380010922
v3905380010943
jiných45953800109224393135175225
studiích709538001093667117168190211252302
se1036538001093682
jeví1143538001092268111133
podíl13025380010951102154175198
hypokalemie1526538001095091144194238282304350425447492
na343552001094991
TdP449552001094283128
podobně5925520010950100150198249298342
nízký949552001094969107148192
(19).1156552001092566106129146
Analýza13165520010954103145166208247291
hlášení1622552001094969112146190239259
nežádoucích1896552001094994343566001093984135185235276297337387
účinků752566001095091112162204254
WHO10285660010976136199
mezi12485660010975121161182
lety145256600109216797143
1983–19991617566001094687134179226267308355402
také343580001093074116161
ukazuje527580001095092137176226248293
na843580001095094
vyšší960580001094389125160181
riziko116558000109295189111153202
u13905800010949
žen1463580001093883134
a16205800010943
pacientů1686580001095296136158203254283333
s3435940010937
přechozí406594001095384131174226277317339
kardiovaskulární772594001094490121174196247292338374418470493538569621643
chorobou1442594001094293145176228281334386
(30).1855594001092672120146164
V3436080010950
každém419608001094287126177223299
případě743608001095181103154199250296
se1064608001093682
podle11716080010952102154176222
dostupných14186080010951101137168217269320361401451
dat1894608001095195125
jeví343622001092269113135
přítomnost504622001095282104135185262313363400431
dalšího961622001095296118154175228279
rizikové126662200109305291113156206249295
faktoru,1587622001092772115148198229280299
respektive1912622001093076343636001093687134177210232276321
více690636001094365106151
faktorů,867636001092671114146196226277296
jako1189636001092266108157
klíčová137263600109436687128177220264
pro1662636001095282132
vznik1819636001094485136157200
TdP343650001094385131
při493650001095181103
prodloužení615650001095181130182204254304343388439460
QT10946500010962106
intervalu1219650001092171101145175222266287337
(20).1575650001092570116140157
Sjednocující483664001094668115170222274317369392415457480
rámec991664001093077155203246
pro1266664001095284136
analýzu1430664001094597143165210253305
těchto1764664001093077120172204255
rizikových34367800109295190111154202245291331381
faktorů747678001092671113146195225275
a10456780010943
jejich111167800109226890111151201
klinických133567800109436587137158198240286326376
mechanismů17346780010975121162212256343692001094969104177225
poskytuje5836920010951100135176220252301322366
relativně96469200109297394137165186228278322
nový1301692001095098140185
koncept1501692001094189138178221271301
repolarizační181769200109297312317234370600109216594116155200241291312
rezervy674706001092974114159189235281
(20,975706001092570115134
31).1128706001094688107124
Podle1271706001094897148170216
něj1506706001095095117
disponuje1642706001095172108159209260310331377
normální3437200010951103135213259282334356
srdce726720001093768121163210
mnoha9637200010977129181234279
mechanismy,12707200010977125168220265318340377455498514
často1811720001094187124157208
redundantními,343734001093076129179230282327378408459480557579598
kterými967734001094376122152199276298
dosahuje12917340010951102139184235285308354
normální16717340010951102132209254276326348
repolarizace.343748001093078132185208254285308349396438485505
Narušení8777480010961107138191228276329351
jednoho1257748001092371125177229282334
z16217480010939
nich1690748001095174116168
nebývá1888748001095199343762001095296144190
dostatečné5597620010952104141173219249296338390437
k10237620010943
rozvinutí1093762001093081120168190242293325347
fenotypu1466762001092774126178209256310361
syndromu1854762001093782134343776001095180130205255
dlouhého617776001095072122172222268318368
QT.10047760010962106120
Teprve1142776001094585137167213258
působením14187760010951102137187239285336357432
více1869776001094365105150
subklinických2138370001093686138181204225276297338381427467517
poruch26813700010951103133184225275
(např.2982370001092674118169200214
srdeční3222370001093666117163205255277
selhání,3524370001093682105155199249271290
subklinické2138384001093685136179202223273294335377422
mutace25793840010975125155199240284
draslíkových2883384001095080124160181202246295338384423473
kanálů3376384001094286137180202251
atd.)3646384001094473124143168
dochází21383980010950100140190233271292
ke2446398001094285
spuštění2547398001093586135170200244294315
patofyziologické2877398001095195124172198244284305354376425476496536578622
kaskády3514398001094286121163207257300
vedoucí2138412001094388140190240281302
k24604120010942
TdP.252341200109438513126484120010919
Koncept2687412001094997148189233285315
vysvětluje3023412001094389125169214244265315337382
i34264120010921
to,346741200109307997
že3584412001093984
někteří36884120010950962138426001094273117145166
pacienti2319426001095093133153197247275295
nerozvinou2629426001094994123171208253274323371420
TdP3064426001094283128
ani3208426001094391112
při3335426001095079100
výrazném3450426001094287116159197246291365
prodloužení2138440001095181131183204254304343388439460
intervalu2621440001092171100145175221265287336
QT,29804400010962106120
zřejmě3122440001093968113135211256
v34014400010943
důsledku34674400010950100135157202254297347
modulace21384540010974124175223244287327371
proarytmického2524454001095181129173202247279353374414455499549598
potenciálu31374540010951101130174224264285327348397
dalšími3550454001095093114148169243264
genetickými2138468001094994142187216236275316360434454
a26074680010943
environmentálními2664468001094493134155183231280353397446475517538586606680700
faktory,3378468001092669110141189218262276
které36684680010942731162138482001092974
jsou2228482001092257106156
z24004820010938
fyziologického2454482001092671112133182204254305326366408452502551
hlediska3021482001095071116168188223265309
nadbytečné.3346482001095093144195237269314355404449468
Ke2138496001094993
vzniku2248496001094384134155198248
arytmie2513496001094373118151227248293
tedy2823496001093075127170
dojde30094960010951101123174220
až3246496001094382
při3345496001095181103
nerovnováze34644960010950961261762182693192138510001094387127172
mezi23365100010975121161182
těmito2543510001093075151172202251
ochrannými2820510001094991141170215265315356433454
a33005100010943
proarytmickými33685100010952821311762052512843603814222138524001094287163184
vlivy,233852400109446586130176190
které2544524001094275119149194
snižují2754524001093685106145194216237
repolarizační3007524001092974126176198241271292331376416466487
rezervu.3510524001092974113159188234285304
Vztah21385490014772125170233302
farmakoterapie,24675490014738100143245307368435477539583644714746808837
prodloužení21385630014770114182253284353422477539609640
QT28055630014784147
intervalu29795630014731100142203247312373404473
a21385770014761
vzniku22265770014761118187218280349
TdP26025770014763126194
Z22785940010950
výše2354594001094389125171
uvedeného2551594001094994138191236287333384434
vyplývá,3011594001094389142164207254299318
že3355594001093884
mezi34645940010976122162183
rizikem3673594001092951901122138608001094389166
vzniku2330608001094586138160203255
TdP2612608001094387134
a27726080010944
délkou2843608001095198121164214266
intervalu3135608001092273103149180228273295346
QT35086080010963108
není3642608001095198150172
zcela2138622001093980125147191
přímý2355622001095282104180222
vztah.2603622001094485118163213233
Jeho2862622001093380131182
prodloužení3070622001095182132184206257307347393444465
nemusí35616220010950971732232138636001093657
samo2221636001093681157207
o24546360010950
sobě2530636001093686138185
znamenat2741636001093990134209256307351381
vysoké3148636001094390126176220265
riziko343863600109305291113156205
TdP.366963600109438613237966360010919
Jako2138650001093377119168
vhodné2330650001094394144196246292
příklady2645650001095281103147170213265308
lze2977650001092160105
uvést3106650001095094138174205
antiarytmika3335650001094393123144187217262295371392434479
třídy213866400109306183136180
Ia,234566400109226787
III,24596640010922456888
antipsychotikum2573664001094596127149202239284325376428459480524576653
klozapin3253664001094367118157204257279331
nebo3610664001095198152204
blokátor2138678001095376129174220252303335
L-typu250367800109446698145200253
vápníkových2786678001094491144197220266317362410452504
kanálů3320678001094491143189212263
verapamil.36146780010944911231692138692001095195171192213232
U23966920010958
antiarytmika2479692001094494123144188217263296371393435480
třídy298469200109305981132175
Ia3184692001092266
chinidinu3275692001094090111162183234255305355
byly3655692001095194116159
arytmie2138706001094373119152227248294
TdP2454706001094385131
poprvé26077060010951102154184230275
popsány.29047060010951102153189234284325340
Chinidin32667060010952102123173194246267317
může36057060010975124163209
navíc2138720001094991132153192
tuto2345720001092977106154
arytmii2514720001094271115147220240260
navodit2789720001094991132180230250279
i30837200010920
v31187200010943
běžných3175720001095195133182222261309
terapeutických3499720001092972101144193238287213873400109305191134179219269
dávkách,2425734001095194136179224265315334
naopak2777734001095093143195239281
při3076734001095181103
zvyšování3197734001093884130166216259303353374
dávky3589734001095194136179225
se2138748001093682
toto2246748001093079109159
riziko243174800109295190112155204
paradoxně2660748001095297127171223273315366412
snižuje.3098748001093586107146197219265283
Je3407748001093480
to3513748001093079
dáno3618748001095195145196
velmi2138762001094388110186207
pravděpodobně2371762001095182126168219265317368420470522573619
poměrem30157620010952103179225255300376
inhibice3417762001092171122143194216257302
IKr37447620010922376776800642947
proudu2138776001095180129179230278
a24327760010943
sodíkového2491776001093585136157200248291335385434
proudu.2941776001095080129178229278297
Ve3253776001095092
vyšších3361776001094388123158179219268
koncentracích36457760010942901403934370001094085136166196240281302343393
totiž4353370001093079109130169
převáží4548370001095181127170215254276
inhibice4849370001092172122143195217258303
sodíkových5177370001093686138160204253296343383433
kanálů.3934384001094389140185207257277
TdP4237384001094387134
byla4398384001095295118163
také4587384001093076119165
pozorována47783840010952104143194225275319364416460
u52653840010950
dalších5341384001095297119155177218269
antiarytmik3934398001094494124145189219265298374396438
této4398398001093075106155
skupiny4579398001093678129181202253295
jako4899398001092266109158
disopyramidu5083398001095172108158211253284328404426477527
a39344120010943
prokainamidu3995412001095282131174219240290333409430481531
(2,454441200109257089
30).4651412001094692117134
U48034120010958
antiarytmik4879412001094393123144187217263296371392434
III.53314120010922446686
třídy543541200109305981132175
amiodaronu39344260010943116137186237279308356406454
a44034260010943
dronedaronu4461426001095079127177221272315343392441490
je4966426001092166
prodloužení5047426001095080128179199248297335379429449
intervalu55114260010921703934440001092973101146189210258
QT42064400010961104
spojeno4325440001093585134155199248296
s46364400010935
klinickým468644000109416383132152192232277351
účinkem5052440001094888108157198241314
léčiva,5381440001092165105125168211229
který3934454001094274118147192
zahrnuje4142454001093882131160210259280325
právě4483454001095080123165209
snížení4707454001093584105144188238258
IKr49814540010921500246000642846
proudu.5065454001095180129178229278296
Přesto5377454001094776120155185234
je3934468001092166
u40144680010949
těchto4078468001092972112161189237
látek432946800109216392135177
riziko452046800109295087108149196
vzniku4731468001094282131151192240
TdP4986468001094283128
malé,51294680010974116136181198
respektive5342468001092972107157202243393448200109305297142
výrazně4102482001094491122167208259305
nižší4434482001095072112150171
než4632482001095097137
u47954820010951
dalších4872482001095196118154176217268
antiarytmik5166482001094495125147191222268302379400444
stejné3934496001093565109131180225
třídy,417449600109305979130172186
blokujících4376496001095072121163212234254294314354403
draslíkové4795496001095079122157178198241289331375
kanály,5185496001094286135178199241255
jako5456496001092164106153
dofetilidu,39345100010951101128174205226248269321371390
ibutilidu,4350510001092173124154175197218270320339
almokalantu4715510001094465141191235280301345396426476
či5217510001094061
sotalolu5304510001093686117161183233256306
(2,393452400109267291
30,4051524001094794113
32).4190524001094792117135
U43515240010959
posledně44365240010952104141163210263314361
jmenovaného4823524001092299146198249292337389435487538
léčiva5387524001092269111133178223
zvyšuje3934538001094087135172224246294
riziko425553800109305393116160210
TdP4492538001094488136
výrazný4651538001094492124170211263306
bradykardizující4984538001095284129183227272319350402425465517540562604626
účinek,3934552001095092114165212256278
navozený4238552001095195138188227274325368
jeho4632552001092269120171
β-receptory4830552001095181113159202247300331381412458
blokujícím53155520010952741261692212432653934566001094162139
účinkem.4099566001095092114165208253330350
Vysvětlením4475566001095195132177223254276322374395472
těchto4973566001093076118169199249
rozdílů5248566001093080119171193217267
je5541566001092269
pravděpodobně3934580001095384130174226273327379433485539591638
inhibiční4599580001092274126148201224266318340
vliv496658000109456890136
amiodaronu51295800010944122144196250295326377430481
a39345940010943
dronedaronu4002594001095181130181226278322351401451501
na4528594001095093
sodíkové4646594001093686138159203252295339
a50105940010943
vápníkové5078594001094488139190211255303346391
kanály54945940010942873934608001095094115158
(5).411460800109267095112
Jinými4248608001093455105146222244
případy4514608001095181103154198250293
jsou4829608001092258108158
klozapin5009608001094265115153198250271322
a53536080010943
verapamil,54196080010943881181623934622001095298174196218238
které4198622001094377123153200
mají44246220010977121144166
podle46166220010952104157179226
studií4869622001093668119171193215
in5111622001092170
vitro520462200109426392121169
velmi5399622001094490112189211
silný393463600109355677127168
potenciál41186360010951101131175225266287330351
blokovat4485636001095173123165213256300329
hERG4830636001095094142200
kanály.5046636001094286136179201243258
Klinický532063600109497192142163203245290
potenciál39346500010951100130174223263284326347
klozapinu4297650001094164113150195245266315364
indukovat4676650001092171121170211259301345374
vznik5065650001094383132153194
TdP5275650001094284129
je5420650001092266
ale5502650001094364108
velmi3934664001094388110185206
malý,41576640010975119140183198
pokud43726640010952102145195247
vůbec4636664001094393145191233
nějaký4886664001095095117161203249
(33),5151664001092671115138155
verapamil53236640010943881181622132583934678001097596118
jej407467800109226789
naopak4185678001095094144196240282
může44896780010975125164209
dokonce47206780010951101144193243284329
tlumit5071678001093051100176197227
(34,5320678001092670117136
35).5478678001094690115132
Mechanismem39346920010972118160210253304325360435481556
účinku4507692001095091112162204254
bude47796920010951101153198
pravděpodobně4994692001095182126168218264315366418468520570616
opět39347060010950104151182
blokáda4143706001095275126170216269314
sodíkových4483706001093788141163209259303350391442
kanálů4952706001094388140185207258
v52367060010944
případě5307706001095283105158203256303
klozapinu3934720001094367119159206259282334385
a43467200010945
vápníkových4418720001094490143196218264314359406448499
kanálů4944720001094490142187210261
v52327200010945
případě5304720001095283106159205259306
verapamilu3934734001094388118162213257333354375425
(8).437873400109267095112
V40747480010950
dalším4140748001095093115149170245
textu4401748001093074116149198
budou46157480010951101152201251
stručně488274800109356695145185235280
projednány5178748001095181130151196248298341391432
nejdůležitější3934762001095096118169218240285325346376421443478499
skupiny4451762001093678128180201252293
léčiv4762762001092167108129173
prodlužujících4954762001095181130182204253292342364385426447487537
interval55097620010921713934776001093074104150194215
QT,41657760010962105119
které4300776001094275119149194
mohou45107760010974124174224274
zvyšovat4800776001093884130165215257301331
riziko514777600109295089110152201
vzniku5364776001094383133154196246
Obr.2138610011265120155174
3.233661001125074
Vztah245561001105290122170221
hERG269761001105095145204
kanálů,292361001104593143192216266288
prodloužení323361001104981130180204253303343387438460
intervalu371561001102373103146179225273296346
QT4083610011062106
a4210610011049
vzniku428161001104384134157203252
torsade455561001103079111148196246290
de486761001104993
pointes.498261001104999122172202246282305
A:530961001105475
přímá54056200107457189160205
blokáda213873001074564109146190236281
hERG244273001074786128181
kanálů264773001073781127172191236
nebo290673001074684130176
jejich3105730010717567392129175
tvorby330373001072767111137182218
(1),35447300107243564720011047360573001072437
B:366672001105071
Změny3760730010745116154200235
na401973001074691
akčním413373001074582119164182253
potenciálu440973001074692117154200238256301319364
komorové479673001073782153199225268306343
myokardiální5162730010772107152189233259302320365384430448
buňky.213884001074591137173212226
Pro238984001074368112
porovnání252684001074591117161198245290336354
je290584001071856
zeleně29878400107357290128175213
je322584001071856
zobrazena330684001073679125151194230266313358
fyziologické368984001072363100118163182227273291328365402
situace,41178400107314874119164202238254
kdy439684001073782119
se454084001073168
na463484001074691
pozdních475084001074691126170216234272318
repolarizujících509384001072662108154173218244262297342360379416434472518
proudech213895001074571115161206244282328
podílejí248395001074591137156175213231249
IKr2749950010719276810100632541
,2815950010716
IKs2848950010719286710100632544
(2)292895001072429519400110472995950010724
a3036950010745
na309895001074691
konci320695001073782128166184
i3407950010718
IK13442950010719346110100632547
proud352595001074571115161206
(nezobrazeno).374895001072468106143187232258301337374420465487499
Červeně426495001074985111152189235273
je455495001071756
ukázaná462795001074582126162206253298
situace,49429500107314874119164202238254
kdy521395001073781118
je534895001071856
léčivy54219500107195794112150190
výrazně2138106001073877103146182228266
snížen242210600107317694130167213
IKr26531060010719267211200632541
proud2731106001074571115161206
(3).29561060010724297910500110473023106001072437
C:3079105001105173
změny31701060010735107145191226
na3415106001074691
EKG,3525106001074080132149
D:3693105001106082
pravděpodobná3794106001074571114152196234280325372417462509554
patofyziologie4367106001074591117160183223260278324342387433452490
vzniku4875106001073875121139176221
torsade511510600107267096127172217255
de5389106001074584
pointes5491106001074591213811700107196590126157
(TdP)2310117001072467107150171
přes2496117001074571108139
časnou2650117001073781111156201247
následnou2912117001074691121138176222268313359
depolarizaci3286117001074584129175194239265283318362400418
(4),37191170010723373911600110473784117001072437
která3836117001073765102128170
vzniká4021117001073875121139175220
na4256117001074691
základě4362117001073580116136181226264
výrazného4641117001073877103146181228266312357
prodloužení5013117001074571115161180225271306342389407
intervalu5435117001071864891261522138128001073882100145
QT,2301128001075895106
kdy2425128001073782119
nedochází2561128001074785131176214260305341359
k29381280010737
uzavření2992128001074681125163189226272290
nebo3300128001074684130176
dojde3493128001074691109154192
ke3703128001073775
znovuotevření3795128001073682127165210255281318356382418465483
Na+429612800107551004394128006331
a/nebo4443128001074576120158204249
Ca2+4710128001074993480212800632454
kanálů4873128001073781128173191236
(5),51271280010724514812700110475193128001072437
které5248128001073765102128164
myokardiální543012800107711071512138139001073781107150169213232278296
buňku2450139001074691137173219
opět2685139001074591130156
depolarizují.2857139001074583129175194239264283318363381400416
E:3289138001104566
Následkem33711390010755100130147186231268305377
mohou37641390010771117163208254
být4034139001074682110
TdP4160139001074080123