881
www.klinickafarmakologie.cz340804001076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26988040010732
Klin277580400107446583131
Farmakol2926804001074279105179220258305325
Farm.3271804001074178105179195
2026;40(1):47-553486804001074487128171186229275299339357371414455478521561
/40928040010732
KLINICKÁ4170804001074588109168189242288346
FARMAKOLOGIE4538804001074191138210265312372415474533554598
A51578040010753
FARMACIE5231804001074292139211266317337381
5356558020012657114
PŘEHLEDOVÉ4549200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216200012660115187259327395
Interval30293600106155688121156195231262
QT,33073600106386981
etiopatogeneze34033600106296381121157193221260300332373405440472
arytmie389036001063874110144198215247
„torsade41523600106255492128163202242274
de444136001063870
pointes“45273600106327391132164196231256
a4798360010638
riziková48513600106345184102137176213250
farmakoterapie511636001062967102157198233272302335370412447464495
bylo34362001095193116166
v529620010944
malém594620010975118140185261
procentu87662001095181131172216267296346
případů124362001095181103154198250299
pozorováno1563620010951102140190220269312356406456
významné34376001094287127176218291340384
prodloužení74276001095079127178198247296333377426446
intervalu12037600109217098141170215258278327
QT.1545760010960103116
Morfin1676760010971120149177200249
se194076001093579
jeví34390001092266109130
jako48890001092265106154
zcela65790001093878122143186
bezpečný,85890001095196135185231271321361375
inhibice124990001092170119139190211251294
hERG155990001094993140198
kanálů177290001094286135177198247
nastává343104001095093128158202244287
až646104001094382
při744104001095080101
mM8611040010974147
koncentracích.1023104001094291141181225275304333377417438478527546
Tramadol1585104001094468112186230280330352
je1952104001092267
také343118001093074116161
velmi524118001094387109184206
pravděpodobně749118001095282126168218264315366418468520570616
prost1385118001095181130166197
těchto1602118001092974115165195244
rizik186511800109305190112154
(75).343132001092673118143161
V5301320010951
nedávné608132001095197151195239291338
době9721320010952103156204
se1202132001093784
zvýšilo1312132001093987134171192214266
zneužívání1604132001093991138189229252297342393415
opioidního3431460010949100121171192242292313364413
antidiarrhoika772146001094392121142192213256285315365414435477521
loperamidu.1308146001092171122168197241315336387435454
V17781460010950
terapeutických1843146001093074103147343160001095198148178199240282327367417
ani778160001094393114
supraterapeutických910160001093685137167211240285315359410457507537558599641686726776
dávkách1704160001095194137180224265315
neprodlužuje343174001095199153185236290313364405457480528
QT,8981740010964110125
ale1050174001094467115
při1192174001095384107
užití1326174001095192114146168
nadměrných1521174001095297151229277308361404446498
dávek,343188001095093134178220240
zejména598188001093883104178223272315
s9281880010935
inhibitory978188001092170119140190211240288318362
metabolizace13561880010974119148192242292313333371416455499
CYP18701880010952101149
a3432020010943
P-glykoproteinu,412202001094875128150193236284336366416446491512562612631
byly1068202001095194116159
pozorovány12522020010951102140190220269312356406448
arytmie1725202001094373119152227248294
TdP343216001094385131
(80–82).491216001092670118166215260284301
Podobně812216001094896148198250301346
se1179216001093681
dá1281216001095194
riziko139621600109295190111153202
vzniku1618216001094485135156198248
TdP1887216001094385131
předpokládat343230001095283130184237289333357402455500531
i9012300010921
při949230001095284106
zneužívání1082230001093991138190230253298344395417
nadměrných1526230001095196149227274305357400441493
dávek343244001095194137181224
dextromethorfanu586244001095196139172202251327373403453503533562607657706
(76).1312244001092571114138155
S4832580010944
rozvojem552258001093079117163212234280355
cílené93225800109406185130181226
protinádorové1183258001095282131161182232276327377407456499544
terapie1752258001093074104148200221267
se343272001093580
objevily4382720010949100121166208230250293
také746272001092973114158
případy919272001095180101152195245288
prodloužení1222272001095180129179200249299337381431451
intervalu168927200109207098142172217260281330
QT3432860010962106
a4672860010943
TdP527286001094385131
po6762860010951102
nízkomolekulárních795286001095072110153202277327349395438488510553583633655695745
inhibitorech1558286001092171121142193215245294324369411461
proteinkináz343300001095181131161205227277319342392436475
(tzv.83530000109265494140155
malých10073000010975119140183223273
léčivech).1297300001092167108129173218259309332349
Podle1663300001094896148169215
dat1895300001095194124
získaných34331400109396197140186237279320371
in740314001092170
vitro83331400109416291120168
je1027314001092269
řada1122314001093075127172
těchto1320314001093076118169199249
látek159631400109216696142185
velmi1808314001094489112188210
silnými34332800109365778128169245267
inhibitory634328001092171122143194216246295325370
hERG,1029328001095095143201222
např.1275328001095094145175189
bosutinib,14893280010951102138187217238288309361379
gefitinib,18923280010951963433420010926497999148169219237
krizotinib,59534200109427293131179209229278299349367
lapatinib,977342001092164114157186207256276327344
nilotinib,133634200109507091140169190239259310327
sunitinib,1679342001093583132153182203252272323340
vandetanib343356001094285133183227256299348368417
a7753560010942
vemurafenib832356001094285159207235278303347396416466
vykazovaly1312356001094287128171209257299341362403
IC501729356001092273180236200642653
pod1869356001095099149
1,5343370001094661109
µM.4633700010950123144
Na6263700010959103
druhé748370001095180130181226
straně99337000109366796140191236
tato1248370001093074104153
preklinická1420370001095181126169192213263284325367412
data1850370001095195124169
opět3433840010949101148178
ne544384001095096
vždy663384001094384135178
plně864384001095173123169
korespondují1056384001094291121166202253304354406455477498
s15773840010936
klinickými163638400109426586136157198240286362383
nálezy.343398001095093114159198243257
Je616398001093379
ale710398001094364110
také835398001093074116159
známo,1010398001093888131206255273
že1298398001093983
na1397398001095093
regulaci1505398001093074125174195238279299
hERG1820398001095094141199
se343412001093581
podílí4404120010951101153174197218
minimálně674412001097495145166241284306355401
proteinkináza1091412001095180129159204225275317339389432471516
A,1623412001095576
proteinkináza1715412001095181130159204225275343426001094367119164204251
B6214260010950
(AKT)697426001092683133183213
a9364260010945
fosfatidylinositol-3-kináza10074260010927791161441902212432963403633854374895265475796296526827297598048288799249651012
(PI3K),34344000109267495141189218235
tj.60444000109305271
nemusí701440001095096173223259280
jít100744000109224474
o11074400010950
přímou1182440001095282104180231281
inhibici1489440001092172122144196218259280
hERG.1795440001095095144203224
Podle343454001094896148169215
současných577454001093585135176220256306347387437
informací103245400109217198148178253297338359
z14094540010939
reálné1466454001093075119140190236
praxe1720454001095181125168213
je1951454001092268
však343468001094379123166
třeba528468001093060105156201
počítat7484680010952102144164195239269
s10364680010936
rizikem109146800109305190112154198274
klinicky138546800109426586136157198240285
významného1690468001094389130180224299343482001095096147197
prodloužení565482001095282132184205255306345390441462
QT10534820010962106
minimálně1185482001097596147168243287309359405
u16154820010950
brigantinibu,1691482001095181103154198248277299343496001095072124175195
ceritinibu,563496001094186117139169191242263315366386
dabrafenibum975496001095195148178223250296347369421472548
gilteritinibu,154949600109517394125170201223253275326347399450470
glasdegibu,343510001095172116152203249301322374425444
ivosidenibu,813510001092165114150171223268319340392443462
kabozantinibu,1301510001094287139190228273324353375425446498548568
krizotinibu,189451000109437496343524001093990121142194215268319339
kvizartinibu,708524001094391113153199230263285336358411462482
lapatinibu,1216524001092266119164195216268289342393413
lenvatinibu,16555240010922691201642092392613123343435380010953105125
midostaurinu,495538001097799152204241273319371401424476527547
nilotinibu,106953800109527496148179201253275329381401
osimertinibu,1497538001095188110187235266300322374397450502522
pazopanibu,343552001095297138188241287338360412464484
ribociklibu,853552001093052105157199221264288309362413433
sunitinibu,1312552001093787138160191213264286339390410
vandetanibu,1748552001094489140193240343566001093074123144195245264
vemurafenibu623566001094388163212242285312357407428479529
a11685660010943
venetoklaxu.1227566001094387138183213262305327370413463482
Je1725566001093379
třeba1820566001093059104155199
upozornit,3435800010950101152190240270321342372391
že760580001093884
řada869580001093074125169
těchto1063580001093075116166196245
léčiv1333580001092267109130174
může15325800010975125164209
podléhat17675800010951102154175221343594001095094123
farmakokinetickým489594001092670100176219262310353376426472502523564606652728
interakcím1239594001092171101146176220262302323398
na1659594001095094
úrovni1775594001095080129172223244
metabolismu3436080010976123154199251303325347383459510
a8796080010944
riziko94960800109305292114157206
prodloužení1181608001095283133186208259310350396447469
intervalu1676608001092172102148178226270292343
QT3436220010964109
a4796220010945
jeho550622001092370123174
následků751622001095197134156203257301353
se1131622001093684
tak1242622001093076120
zvyšuje1389622001093987135172223246293
(83–89).1709622001092773120168219266292310
Prodloužení343636001094878128181202253304343389440462
intervalu831636001092172102147178225269291341
QT11986360010963108
se1332636001093582
může14406360010976126165211
týkat1677636001093076120165195
i18986360010921
jiných1945636001092244343650001095091131181
novějších5436500010950100143188209245266306356
cílených,91965000109406184130180222261311330
hormonálních12696500010950100130205255306350371421442483533
nebo1821650001095096147198
jiných34366400109224292132171220
protinádorových579664001095080128157178227270320369399447489534574623
léčiv,1217664001092166106127170184
jako1416664001092265106154
je1585664001092267
například1667664001094992143172193236258301352
belinostat3436780010952100122144195246283315360390
(90),760678001092671119145163
eribulin94967800109467799151203225247298
(91),1273678001092671116136154
glasdegib1453678001095173118154207254306328381
(92),1860678001092671116141159
ivosidenib343692001092165114150170222267318339390
(91)752692001092670113133
a9046920010943
toremifen966692001093079109154230251278323374
(93).1359692001092569114137154
Terapie3437170014763117161222293324387
a7577170014761
prevence8457170014770114176237297367421483
TdP13557170014760119185
včetně15677170014761114175218287350
jejich343731001473295127158212281
vrozených6527310014761105173226289358416469538
forem12187310014738106150212315
Předpokladem483748001094777123175227278322345390442488563
terapie1065748001092975106150202225271
TdP1354748001094285132
je1505748001092268
rozpoznání1591748001092979118170221260311355406428
této343762001093077110161
arytmie534762001094375123158236260307
v8717620010944
souvislosti944762001093688141187211249272324362396419
s13927620010936
prodloužením1458762001095184135190213265318359407460483561
intervalu343776001092173104151182231276300351
QT.7177760010962108124
Ne8647760010959107
vždy994776001094386139184
se1201776001093583
na1307776001095095
to1426776001092980
v15297760010944
běžné1596776001095199140192240
praxi1859776001095183129213862001094265
myslí2232620010975119157180203
a2464620010943
pacienti253662001095198140163210263294317
mohou2882620010975127180231283
dokonce3195620010950102147198250293339
dostat3563620010951103140173219251
k2138760010943
potlačení2212760010953107140165212256304358382
arytmie262576001094477126163242267316
léky297276001092171117166
typu316976001093180136190
amiodaronu.33897600109451251492032583053383912138900010951105127
To229590001094694
samozřejmě242090001093785164218260293341366446495
celou294690001094290115168222
situaci31999000109376094147195239263
výrazně349290001094594128176219273322
zhoršuje.2138104001093991143175213265288336356
Pacient2523104001094893136159206259290
by2842104001095195
měl29671040010975123146
být3142104001095296131
monitorován33021040010975127180203235286318369414460512
na2138118001095198
jednotce2266118001092271126180233266309356
intenzivní2653118001092174107155208251275322376400
péče.30831180010952102146194215
Měla33281180010974123147194
by3552118001095398
být3680118001095298134
identifikována2138132001092176125179211235264291336388434481534581
příčina2749132001095285109153176230276
a30561320010944
přerušeno3130132001095285133166220258307360414
podávání357413200109521061612082138146001094389141164
daného2328146001095196148196248300
léku2654146001092169113165
nebo2845146001095098151204
léků.3075146001092169113165186
V32871460010950
rámci3363146001093075152195218
první3607146001095183131184207
pomoci21381600010953107187241286310
je2479160001092272
indikováno2581160001092276131155201254300348402455
i.3067160001092244
v.3127160001094562
podání32201600010953107163210264288
MgSO4353916000109741291772433787166006428
v21381740010943
dávce2206174001095196140182228
25−502459174001094694150197245
mg/kg27191740010975128161206258
během3002174001095199151199276
15–303303174001094688137184232
minut,3559174001097598150202234255
max.21381880010975120164186
223441880010946
g24041880010950
pro2474188001094778126
dosi.261718800109479613115227701880010919
Mechanismus28081880010972120163214259311333370446498535
účinku3362188001095092114166210261
není3643188001095097149172
známý.2138202001093991136213256273
Tradičně2433202001094571117170193236287335
se2790202001093683
jako2895202001092267112162
mechanismus30792020010975123166218263315338375452503541
uvádí36422020010949951412138216001095174
interakce2242216001092173105152184230275317363
s26352160010936
vápníkovými2700216001094490144196220266317362410489512
ionty3241216001092274127158206
na3476216001095096
jejich360121600109227094118160213
kanálech2138230001094390143189213262306359
(17).2526230001092671114142161
Hořečnaté27172300010960113145193237290336368416
ionty3163230001092174127159207
jsou3400230001092260113166
esenciální35962300010946841331862138244001094165112137191215
pro2384244001095285139
funkci2553244001092782136182225249
sodno-draselné2833244001093690146200254287345378425464514539592642
ATPázy,3506244001095699152198241290308
a21382580010944
tak2213258001093078123
se2367258001093685
spekulovalo2483258001093691140187240264318364411435489
o30022580010951
urychlení3083258001095183132175229253302356379
výměny3493258001094493173223276321
těchto2138272001093078122175207259
iontů2427272001092275128160213
po26702720010952106
podání28062720010952106161207260284
hořečnatých31202720010951103136184228281328360408451504
iontů,36542720010921741282138286001093184106
ale2274286001094569119
experimentálně2423286001094693148198232256336385439472520544598647
se3100286001093786
to3217286001093183
nepotvrdilo33312860010951100156210243293326381405429483
(94,2138300001092671121141
95).2303300001094693120139
Současně2466300001094496148191237274326373
je2863300001092270
doporučeno29573000010951103156209240292335381434485
léčit3467300001092168112134166
iontové36583000010921721252138314001093081125172
dysbalance2339314001095095133186232256301353396442
suplementací2810314001093587140164211289336389420466509532
chybějících3370314001094193136190238261285327350392444
iontů2138328001092173125156208
(obvykle2368328001092675128173221266290338
jde2729328001092175122
o28743280010949
hypokalemii).294632800109509314720024429131436143946248551234603280010919
V22783420010950
případě2346342001095281103154199250296
nedostatečného2660342001095095147197233264308338382424474520570620
účinku3298342001095091112162204254
hořečnatých357034200109501001301752172138356001095093123168208258
iontů2412356001092171121150200
je2628356001092267
další2712356001095094115150171
volbou2900356001094392114165215265
urychlení3181356001095080125165215236282332353
tepové3550356001093075126177220264
frekvence2138370001092657101144190235285325370
podáním25243700010951101153196246267342
neselektivního2882370001095095131177198244287319340384434455507557
β-sympatomimetika34553700010950791151592342863302138384001093079154176251297327348391435
isoprenalinu2593384001092157107159189234284328349370420470
v30833840010943
infuzi.314638400109217298149188209228
Jinou3394384001093355105155205
alternativou3619384001094365951401692138398001095093123144188237287
je2441398001092267
zavedení2525398001093883125170222267318339
dočasné28803980010951101142186221271317
kardiostimulace3213398001094387117168189238274305326401451472516556601
(17).2138412001092668107133150
V23114120010950
případě2384412001095282103154199250296
nouze2703412001095099150189234
je2960412001092268
možno30504120010976126164214264
podat33374120010951102154197227
i35874120010921
atropin,36314120010943731031522138426001095173123142
nicméně2297426001095071112187233284329
toto2644426001093078108157
léčivo2819426001092167108129173222
může30584260010975125164209
někdy3285426001095095138188231
vyvolat3534426001094389136185207250280
paradoxní2138440001095195125169220270311362383
bradykardii.2541440001095181125177220263308337388409430449
Podávání3010440001094896148192234278328349
antiarytmik3379440001094393123144187217263296371392435
tříd213845400109306081133
Ia2297454001092165
a23884540010944
III245745400109224466
je2549454001092268
kontraindikované.2643454001094291142172202246267318370391433483526570621667685
V33544540010950
některých3430454001095096139172217247293334384
případech2138468001095283105157203255302344395
byl2559468001095295118
popsán27034680010952104157194239290
příznivý3020468001095282104144195217262309
účinek3355468001095092114165212255
antiarytmik36374680010944951251472138482001094373119152227248290
třídy244648200109306081132175
Ib,263948200109227391
konkrétně2748482001094291141184215260291341386
mexiletinu.31524820010975121164186207253283304355404423
Ten3593482001094585135
je3746482001092268
doporučován2138496001095099149199228277317364406449498
především2651496001095180124175219261296316390
u30564960010949
vrozeného3120496001094372121158202251296345394
syndromu352949600109357812817820725521385100010975125
dlouhého2282510001095172122172222268319369
QT26705100010962106
typu2795510001093075127177
329915100010947
(4,305751000109256987
17).3164510001094685111128
Po2278524001094896
zvládnutí2398524001093985107150202252301332353
arytmie2775524001094373118151227248294
je3093524001092267
nutno31845240010950100130180230
zjistit,343852400109396182117148169199219
zda3681524001093889133
šlo2138538001093556105
skutečně2258538001093677126156199240289334
o26075380010949
získanou267153800109385993134178227276325
nebo3012538001094994144194
vrozenou3221538001094373121158203252301350
formu3587538001092675104178227
syndromu.2138552001093680132183213263340390410
Kromě2573552001094981131207253
genetického2852552001095197148194225247288330375426477
vyšetření3355552001094390126172203233278329351
se3732552001093682
používá21385660010951102152191212256300
skórovací2455566001093678127157207249293334355
systém2827566001093680116146191267
dle3111566001095172118
Schwartze3246566001094485135201245274307348393
(96),3656566001092670117141158
podle21385800010952103156178225
kterého2389580001094376121152198249300
lze2715580001092262108
stanovit2849580001093667113163214258280311
diagnózu3186580001095273118169220271310361
vrozeného35735800010944751251642102138594001095096146196
syndromu.2353594001093680131182212261337386406
Při407462001094980103
nasazení421062001095197134181223270323346
nového4589620010951103149195248301
léčiva,492262001092270114136183229250
které520462001094478125157204
prodlužuje544162001095385136393476001095274124164215238284
interval424576001092172103148179227272294
QT4565760010963108
by469976001095296
se482176001093683
měly4930760010976123146190
pečlivě5146760010952100142164185230276
zvážit54487600109398613139349000109396090
rizikové40469000109305190112154203246290
faktory435990001092670113145194224270
a4651900010944
případně471790001095181103154199250300346
učinit508590001095090111161183213
vhodná532090001094394144196246290
opatření39341040010949101145175205250300321
(Tab.4274104001092673111163181
3).447410400109466986
Preventivní4074118001094978125169214266296318363415436
léčba4537118001092168110162208
u47711180010950
pacientů4848118001095297138160207258288339
s52131180010937
vrozenými52761180010944751251642112623043934132001097698
formami4058132001092778109186230307329
prodlouženého4413132001095283133186208259310350397448495546597
intervalu5037132001092172102148179226271293344
QT54071320010963108
je5541132001092269
odlišná.39341460010950103125147183234278298
Pokud4258146001094998142193246
nedošlo4530146001095097150201238260311
k48671460010943
oběhové49361460010950103150202253296342
zástavě,5304146001093985122153198242287306
jsou3934160001092257107157
základem4115160001093883126149192243289365
léčby4503160001092167108159202
neselektivní4728160001095095131177199245288320341385436457
β-blokátory52081600010951811331552052482933223713934174001092975
typu4031174001093075127177
nadololu4230174001095094145195217267289339
nebo4591174001095095147198
propranololu.4811174001095181130182212256306356378428450500519
Použití5352174001094896146185207237258
β-blokátorů3934188001095284139163215261308339391423476
se4444188001093785
ve4563188001094592
světle4689188001093784131163186234
výše4957188001094593131180
uvedených5171188001095197144199247300344386439
informací3934202001092274102155186265311354377
může43432020010977129170217
jevit4592202001092371116140171
zvláštní,4795202001094088112158195228280303323
ale5150202001094568116
je5298202001092270
třeba5400202001093062109163210
si3934216001093759
uvědomit,4021216001095197144198250329351383404
že4453216001094087
arytmie4568216001094576124158237259307
při4903216001095384107
vrozených5039216001094476128168215268311353405
poruchách547221600109531063934230001093080122172216257308
draslíkových4267230001095181126162183205249298342388428479
kanálků4771230001094388138182204247297
často5094230001094185121152202
vznikají5321230001094485136157200245267289
při3934244001095282104
aktivaci4064244001094487120141186230272293
sympatiku.4383244001093680157210254285306349400419
Sympatický4828244001094586163215260290312353396442
nervový5296244001095097127174224267314
systém3934258001093679115146191266
sice422025800109365798142
zesiluje4382258001093884120141162212233279
i46812580010921
IKs47222580010921474426400642851
proud,4816258001095181131181232251
ale5087258001094465111
nejrychleji5218258001095095117147192232282304349371393
na3934272001095094
jeho4051272001092267118168
stimulaci424227200109366687163212234277318339
reaguje4604272001093075119169219241287
L-typ491427200109426393139191
vápníkových5128272001094387139189210255303346392432482
kanálů,3934286001094389141186208260280
a42402860010945
to4311286001093181
je4419286001092270
asi4515286001094581103
důvodem46452860010952103148199252300377
vzniku5049286001094486138160204256
arytmií5332286001094475122156233256278
u39343000010950
těchto4010300001093075116167197246
pacientů.4282300001095196137158204255285335354
Klinicky466230000109497293144165206249295
je4983300001092268
dobře50763000010951102154184230
známo,5332300001093889133209259278
že3934314001094087
námaha4054314001095298176222275320
nebo44073140010952100154207
stresové4647314001093770101149187239285332
situace,501131400109376092144190233280300
včetně5343314001094587134166219267
náhlých3934328001095197150173219261313
zvukových4280328001094089142186238283331373426
stimulů,473932800109376992171223246298319
jsou5091328001092360113166
hlavním5290328001095174120165218241320
precipitujícím3934342001095181126168189240262292342364385425446522
faktorem4475342001092670113145194224270345
pro4839342001095181131
vznik4988342001094485135156198
TdP5205342001094385131
u53553420010950
pacientů54233420010952961371583934356001094596125175
s41283560010936
typem4183356001093075128174250
144523560010946
nebo4518356001095096147198
247353560010947
vrozeného4801356001094374123161207257303353403
syndromu5224356001093679130182211261336386
dlouhého3934370001095275127179231278331383
intervalu4344370001092173104151182230276299350
QT.47213700010964110125
β-Blokátory4873370001095182135158210255301332383414462
snižují5362370001093788111151203226248
námahou3934384001095093167210260309359
navozené4309384001094993134183220265315360
prodloužení4685384001095181130181202252301340385434455
intervalu5156384001092170100144173219263284333
QT55053840010961105
a39343980010943
rozsáhlé3993398001093079117154198248269315
studie4324398001093566115167188233
prokázaly4573398001095181130173217256301323365
u49543980010950
těchto5020398001093074115165194243
pacientů5279398001095195136156202252281331
redukci3934412001093077131182227268290
srdečních4251412001093667120167210262285327378
událostí46564120010951105150172224262294316
i49994120010922
vážné5048412001094490131183230
arytmie5305412001094576123158235258305
o39344260010949
50–603998426001094691138187234
%.4242426001097190
Nejsilnější43484260010958103125159180201250294316350371
data4734426001095093122166
jsou4915426001092156105155
právě5085426001095080123165208
pro5309426001095080128
syndromy54524260010936791293934440001095180129204246
dlouhého4196440001095071121171221266317366
intervalu4578440001092171100145175221264286335
QT49294400010962106
150514400010946
a51134400010943
251724400010946
(4).523444000109256992109
U53594400010958
typu5433440001093075127177
339344540010948
se4009454001093684
s41204540010937
výhodou4184454001094492145197251303355
používá45664540010952105157198221266312
mexiletin.49054540010977125170193215263295317369389
U53214540010960
vzácnějších54084540010945871351773934468001095097119154176217267
forem4227468001092777107153230
jako4482468001092266109159
je4666468001092269
Andersonové-Tawillův47604680010956107159205235272323374424468513544585624690712734755805850
syndrom3934482001093783137191223275354
je4325482001092371
vhodné4433482001094598151206259307
podávání47774820010953106161207252299352375
flekainidu.5189482001092753101147194217270293347400421
V39344960010951
případě4012496001095283105158203256303
významné4341496001094492134185230307359406
bradykardie4773496001095283129181226270316346399421467
při5267496001095283105
léčbě5399496001092168111163211
β-blokátory3934510001095181133156206249294324373403449
může44095100010975125165210
být4645510001095194127
indikována4798510001092171123144187236279323374418
implantace52415100010921971491712152652953403934524001094187
kardiostimulátoru.4048524001094389119172194245282314336413464486531562612643695715
Při4790524001094978101
recidivách4917524001093077120142194216261307349400
epizod5344524001094699121162213266
TdP3934538001094385131
i40915380010921
při4138538001095181102
takto4266538001093074116149198
nastavené4489538001095094130161205247292343388
léčbě4903538001092167108160206
bývá5134538001095294141185
indikována53445380010921711231441862353934552001094488138182
hrudní4142552001095080130182233254
sympatektomie.4422552001093680156208253282327371403453529550596615
U50635520010958
pacientů5147552001095196137158204255285335
po55075520010952103
proběhlé3934566001095284135188236288310357
oběhové43185660010950104152204255299345
zástavě4690566001093986123155201244290
nebo5007566001095198151204
u52375660010951
klinicky531556600109436789140162204248295
vysoce3934580001094287122170210253
rizikových420258000109294987107148196237281320368
nemocných4585580001094993167215255304344383431
je5031580001092165
indikace5111580001092169119139180223263306
k54315800010942
implantaci54885800010920933934594001095172115164192236276296
implantabilního4245594001092195145167209259287331381402423472492543592
kardioverteru-defibTab.48525940010942861151641852342763193493814244545035315836286556787282140615001124992146170
3.2328615001125073
Rizikové244761500107446297115152196234271
faktory,2734615001072367104132176202241254
které3004615001073766102128165
musí31856150010771117146163
být3364615001074682110
zváženy3490615001073676120156192239274
při378061500107467189
nasazení3886615001074691121166202238285303
nového4205615001074692129166212257
léčiva447961500107185694111149193
prodlužujícího4688615001074672116162180225260306323342380398445490
QT5194615001075895
interval530661500107186489126151192236254
Nemodifikovatelné217162900985497165212259281307330371416457498527568590636678
Modifikovatelné3906629009866112160181208231272317358399427469491537579
vrozený217164200953661103135173217251
syndrom244064200952966110155178221287
dlouhého274464200954461104147190230273317
intervalu30786420095176084122146186223240282
QT337864200955490
(léčiva21716520095213978115132169206
prodlužující239565200954468110155172215248291308325361378
interval27906520095176084122146186223240
QT304765200955491
nemají315565200954383148185202219
být339265200954479107
těmto351765200952462128152194
pacientům217166200954481118135174217241284350
podávány)253866200954589133170206243286321341
bradykardie390664200954468106150186221259283326343382
nezbytné217167400954383116161196224268307
podávání249667400954488133170205243286302
léčiva28166740095175693110147184
prodlužujícího301867400954468110155172215248291308325361378422466
interval35016740095176084122146186223240
QT217168400955490
(např.22796840095216298143167177
amiodaron2473684009536102119162207244267310353
v2844684009536
některých289768400954383117144183207245281324
případech)32386840095446986130168212251288331351
onemocnění390667400954386126192235272315355398415
štítné4338674009530567398142181
žlázy45376740095325086119158
(častěji47136740095215592122148186203219
hypotyreóza)495067400954377123167191230254293337369406426
strukturální21716960095305680123158185228252289307349366
onemocnění255569600954286126191235272315354397414
srdce29876960095305396133171
(srdeční31756960095225074117157194237253
selhání,34466960095306987130166209226240
stav37046960095295693128
po217170600954488
akutním227770600953670113139182199265
infarktu25597060095176081119143177205248
myokardu,2824706009566101143178216240283325339
srdeční31817060095305397136173216233
hypertrofie)343170600954378123163187215239281303321360380
elektrolytové39066960095395696130158182224242278306348384423
poruchy434669600954488113156192235270
–4634696009540
zejména46916960095327188154193236273
hypokalemie,498169600954378123167202240257296362379418432
hypomagnezemie,390670600954377123167233270314357397430469534551591604
hypokalcemie452770600954378123167202240257293331397414453
ženské217171800953271114143177216
pohlaví240471800954589132150186222239
nedávné390671800954383127164200243283
podání420771800954488133169212229
interval44547180095165983122146185222239
QT471171800955490
prodlužujícího481971800954468110155172215248291308325361378422466
léčiva53027180095175794110147184
při39067280095446886
farmakologické40097280095215983149186220262280323368385421455494
kardioverzi45207280095347296139156199235274298333350
věk217174000953675109
nad229774000954380124
65243974000953977
let25337400095175782
podávání390674000954488133170205243286302
interval42267400095176084122146185223240
QT448374000955490
prodlužujícího459174000954468111155173215248291308325361378423466
léčiva,50757400095175693110147184198
které52917400095346199123162
lze54707400095175089
vhodně390675000953680123168211251
nahradit417475000954380123147184228245270
jiným44627500095173477111178
léčivem46587500095175693110146185251
porucha217176200954488113156192235272
funkce246076200952165108142178216
jater26937620095175478116140
nebo285176200954382127171
ledvin303976200951757101138156199
Tato21717740095357195134
upravená231977400954181105143177210252292
tabulka262677400952362102143160193233
vychází287377400953469102143184216233
z3120774009531
práce316677400954063102135168
Khatib334977400953779120143159200
et356377400953458
al.36357740095415772
(97)37217740095215690111