792
www.klinickafarmakologie.cz340804001076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26908040010732
Klin276780400107446583131
Farmakol2918804001074279105179220258305325
Farm.3263804001074178105179195
2026;40(1):61-663478804001074487128171186229275299339357371416454477524569
/40928040010732
KLINICKÁ4170804001074488109168188242288346
FARMAKOLOGIE4538804001074191138210265311372414474533554597
A51578040010753
FARMACIE5231804001074291138211266317337381
6556558020012657114
PŘEHLEDOVÉ4549200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216200012660115187259327395
Cílená45663600106325081113155195
léčba47773600106296196132172
psoriatické496436001063366107143161200229246281317349
artritidy532936001063873105141158190208248283
gické34362001094971112155199
společnosti56062001093586137160205247297347383415436
(3,10146200109257089
20).112062001094691117135
Volba127262001094996119170215
terapie150462001093075105149201223269
se179062001093581
odvíjí18896200109481003437600109436690113
od475760010949102
aktivity59776001094387121143188211243289
nemoci,90676001094996173224267290310
konkrétních123576001094292144188220266298350372414465
projevů172076001095082133156203247299
onemocnění,343900010949100146222272315365411462485504
přítomnosti86690001095081104135184260311361398429451
extraartikulárních133690001094488122152197241271305327370421443487518569591632683
manifestací3431040010977123177200230279318351399442466
a8391040010945
efektu914104001094676124170206259
či1203104001094165
selhání1298104001093685110163210263287
předchozí1615104001095285133188232285339380404
léčby343118001092271115170216
(Obr.589118001092690146179197
2).81611800109477494
U9401180010960
mírných10301180010977101134188232275329
forem1389118001092780113162241
onemocnění16611180010950104154233287331343132001095097150173
lze536132001092162109
symptomaticky666132001093581159212244295372418449472514558606
krátkodobě1293132001094275121152196246300352406454
použít17671320010952104156197220252
NSA,3431460010961108166190
použití5631460010953107160202227260283
glukokortikoidů877146001095176129174226273325358393417463515539594647
se1554146001093686
omezuje16701460010951130179222275300349
většinou343160001094390122160183235287339
na707160001095095
lokální827160001092173118164188239262
injekce111416000109217396144188230276
jako1415160001092267112162
doplňková16021600010951103156180232276326371417
terapie,343174001093077110157211235283303
popřípadě6761740010952105160192216270317371419
ve1125174001094491
výjimečných1246174001094492117140219267311364408450503
případech1778174001095285108163209343188001095198142194
vysoce566188001094391129181224271
aktivní866188001094387122145191244267
PsA1162188001094885142
jako1333188001092267112162
přemosťující1524188001095283130208260298331382406429472494
terapie343202001093076108154207231278
systémově,642202001093681119152198275327372418438
s11012020010936
cílem115820200109416388136213
překlenutí1392202001095283130175200247299351383406
doby18192020010951102156200
do3432160010952106
dosažení4792160010952106145193236284339363
efektu872216001094677126172208261
DMARDs.11642160010961138198250315354376
U15712160010960
pacientů16612160010953101145169218272304358
s3432300010936
polyartritidou,3992300010951103127172218249284315339371393446498550571
nebo990230001095097151203
i12132300010922
mono-12552300010975126179231263
či1538230001094063
oligoartritidou,162123000109497396148200246278312344367343244001092951103153203223
za585244001093783
současné686244001093586136177222258308354
přítomnosti1058244001095181104134184259310360396428449
nepříznivých1526244001094995147178200239290312356402443493
prognostických343258001095183134187239290327360383425469516557609
faktorů971258001092773117151201233285
(typicky1275258001092656102156180222266313
strukturální1607258001093668100151195230281312358381343272001095073
poškození,4392720010951103141185236275323375398418
elevace880272001094569117162207250296
zánětlivých1199272001093985137185217240263309356398450
markerů,16722720010975120151196242274326347
přítomnost343286001095183106137188265317368406438
daktylitidy801286001095095139173220244267298321374419
nebo1239286001095097151203
postižení14612860010951104141173196236283335358
nehtů),1839286001094997149343300001093184111131
je505300001092372
doporučeno6083000010953106162217250305349397452506
rychlé1145300001093079123177201251
zahájení1427300001094089143190215264319343
léčby1801300001092272117172218
csDMARDs.343314001094282146224284336401441463
Pokud8373140010950102148203258
u11263140010951
pacientů12083140010953101145169219273306360
s15993140010936
periferní16663140010953103137161191241274329353
artritidou343328001094476111143168200224278331384
není7563280010951100153176
touto962328001093082135168220
terapií1212328001093077110157211235258
dosaženo15003280010952105143190232280333386
léčebného1916328001092270343342001094188142195243296349
cíle,72134200109416489138158
měla9093420010975124148194
by1132342001095297
být1258342001095296132
zahájena1419342001093987139185209257310356
léčba1805342001092169113167214
biologickými343356001095277130155208263286330375424504528
DMARDs.9013560010962138197249313353375
V13063560010951
případě1387356001095386110165212267315
terapie1733356001093078111158213237286
periferních343370001095198129152180226257309331373424
kloubních785370001094266117168220272294336387
projevů1190370001095182133156202246298
PsA1507370001094783139
je1665370001092268
možno17523700010974125165216267
zvolit343384001093986137161184216
kterýkoliv578384001094377123155202247298322344390
z9883840010938
biologických1046384001095175126150202255278321364412453505
léků.1571384001092169113165186
Jiná1776384001093457109154
je1950384001092269
situace34339800109355890141186228274
u6373980010949
axiální706398001094387110155178230252
PsA,978398001094884141163
kde1161398001094294141
lze1321398001092162108
volit1449398001094393117140171
mezi16403980010974122163186
TNFi18453980010945106152174
a3434120010943
blokátory409412001095175127172218249300332380
IL-17,81141200109226689132174185
popř.10194120010951104157189205
JAKi1247412001093388139163
(3).143341200109267297116
Aktuální483426001095598131181225246297318
doporučení8274260010951101153204234285326370421442
zdůrazňují1295426001093990140170214254304354376397
význam1718426001094390131181225301
zohlednění343440001094092145168217271324372425448
mimokloubních8254400010978101179232277302355407462515538581633
projevů1492440001095385137161209255308
onemocnění183444000109511041523434540010975125167217262313334
a6984540010943
také763454001093074116161
komorbidit945454001094291167217247298320371393423
při1389454001095181103
výběru1513454001094389141188217268
léčby.1802454001092167108159202217
Jedním343468001093480133184205282
z6514680010939
faktorů,716468001092671115148197228279299
které1040468001094376122152198
významně1264468001094491132183227304355401
ovlivňují1691468001095093116137182234284306328
výběr343482001094389141188217
bDMARDs,5854820010951112185240289350386405
je1015482001092267
psoriáza.1107482001095187137167188232271316336
V14674820010950
dnešní15424820010951101146182232253
době18204820010951101152199
již34349600109224381
není439496001095095145165
zmiňován6204960010938113134183232274318367
pouze10034960010950100150188233
rozsah1252496001092978115152196245
a15134960010943
tíže157149600109305089134
kožního1720496001094290128177198249299
postižení,3435100010952104141172194234280332354373
hovoříme7425100010951102146196227249326373
o11415100010951
klinicky121851000109436788140161203246293
významném1537510001094491133185230306358405482
kožním343524001094189126174194268
postižení.6255240010950100134164184221265314334352
Tato992524001094380108156
formulace1163524001092574102176224245287326369
jednoznačně1547524001092165116164212249298340379428472
ukazuje343538001094990133171219240284
i6425380010921
na678538001094991
zohlednění784538001093785135155199250298343391412
pohledu12105380010951100149169214264312
pacienta,1537538001095093132152196245274317335
kdy1887538001094190132
i3435520010921
rozsahem391552001093081120158204255303380
malá7975520010977122144189
ložiska1012552001092273113135171215260
psoriázy1299552001095289140171194238279326
například1651552001095196148179202247271315368
v3435660010943
obličeji4085660010949101123144184229251272
nebo701566001095096148198
na921566001094993
rukou,1035566001093080122171221240
nebo1297566001094995147198
psoriáza1516566001095187137167189232271316
v18545660010943
intimních1918566001092171343580001092950124174194234283
oblastech642580001094899121164199229273314363
těla,102058000109307395138156
může11925800010974123161206
mít1413580001097595125
pro1553580001095180129
pacienta1698580001095094134154199249278321
zásadní343594001093882117161211260281
význam.639594001094388128177220294312
V9675940010949
případě1032594001095079100151194244289
klinicky133659400109426485134154194235280
významné1631594001094388128177220294343388
psoriázy343608001095187136166188231270315
je674608001092267
doporučené7576080010951101152203232282323367417463
přednostní1236608001095181125177227277312343393414
podávání16666080010951101153196238282332353
léčby343622001092270113166210
IL-17Ai,58062200109226789132174225248268
IL-17A/Fi,87562200109226789132173225260306328348
IL-23i125062200109226789134182203
nebo1481622001095199153206
IL-12/23171462200109226789132174208256304
inhibitory.343636001092169118138187208237284313357372
U7296360010957
pacientů801636001095092132152196245273321
s11366360010935
uveitidou1186636001094891134154183203253301350
jsou1550636001092256104153
zase1717636001093882116160
doporučeny18916360010950993436500010951100129178218262311352
monoklonální7106500010974123172221263285334384426447496516
protilátky1241650001095180129158178199241270311356
proti1612650001095180128157178
TNFα,18056500010944103146194214
při343664001095181102
současné461664001093585134175219254303349
přítomnosti825664001095181102132181256305355390421442
zánětlivého1283664001093883132178208229250293337387437
střevního1736664001093566951401822332543436780010950100
onemocnění4596780010949100145221271312362408458479
jsou954678001092258108158
doporučeny11286780010950100152203233283324368418460
TNFi(mAb),16046780010944104149169195267323374398415
IL-23i,34369200109226485128174194213
IL-12/23i57569200109226586127167199246292312
nebo907692001094995147198
JAKi1124692001093386135158
(3).130169200109257093110
U4837060010960
většiny574706001094492125164187241285
pacientů8897060010953100144167216269301354
je1274706001092271
přítomno1375706001095385109142194273327380
postižení17857060010953107145179202343720001093987139162
více534720001094467110156
tzv.719720001093073121137
domén8857200010952104182230283
psoriatické1196720001095290143174198243275297340384431
nemoci1655720001095199178230273296
–19737200010946
tedy343734001093178133180
kombinace554734001094395174229253306353396444
různých1029734001093083125179223266319
forem1379734001092780112161240
postižení16507340010953107145179202244292345369
muskuloskeletálního3437480010977129167211264287340378423469493541574621644697720774827
systému1198748001093783121154201280332
s15587480010937
různou1624748001093082124177229282
tíží1934748001093154343762001094063
přítomné435762001095284108140192271324372
psoriázy836762001095391144176199245287335
a12007620010945
event.1273762001094792140193225246
přítomností1548762001095284108140192271324377415448471
dalších343776001095195118154176217268
mimokloubních635776001097597173224268292342393446497519561612
projevů.1270776001095182133155202246297317
V16117760010950
průběhu1684776001095283134186233284335
onemocnění21383140010951104153233286330383432485508
se2676314001093786
také2792314001093078123170
tyto2992314001093179114166
projevy3188314001095385138162211257305
mohou35233140010978131184238291
měnit.21383280010976124177200231253
Tato2419328001094585117168
flexibilita2615328001092753100145169222245268291323369
konkrétního3013328001094394146191224271303355378432484
fenotypu352632800109267412717921025821383420010951102
nemoci2266342001095097173224267288
je2580342001092269
leckdy2674342001092268111154205249
terapeutickou2949342001092975106151203250301332354396439489540
výzvou,3514342001094490132179229280300
může21383560010975126165212
být2376356001095194128
i25313560010921
důvodem25793560010950101146195248295371
pro2977356001095182132
změnu31363560010939115162213263
léčby.3426356001092168110162205221
PsA3674356001094884140
je2138370001092268
často2231370001094186122154204
spojena2460370001093688139162208260304
s27893700010936
komorbiditami,2850370001094292169220250303326378400431476552574594
jako3469370001092267110159
jsou3654370001092158109160
metabolický21383840010975121152197248299322344385427473
syndrom,2629384001093579131182213262338358
obezita,30043840010950102148188210241286306
kardiovaskulární3327384001094287117168190240284328364407457213839800109216696148170
onemocnění23273980010949101147224275317368415466488
nebo2834398001095097150201
např.3054398001095095147178193
deprese,3266398001095198150181227264311330
které3615398001094376122152199
je2138412001092267
třeba2222412001092958103154198
zohlednit2437412001093887137159204256305327357
při2810412001095181102
volbě2929412001094391113164210
terapie.3156412001092973103147198220265283
Současně3456412001094493143184228263312358
je2138426001092268
třeba2223426001093060105157202
počítat24434260010950101143165195240270
s27304260010936
tím,2783426001093052127147
že2947426001093884
komorbidity3049426001094291166217247299322373395425471
mohou35384260010974124175226276
ovlivnit2138440001094992115136180232253284
toleranci2439440001093079102148178223273314336
léčby.2792440001092167109160203219
Při302844000109487799
rozhodování3145440001092978117167218270320363408458480
o36424400010949
terapii37094400010929742138454001092974127149171
je2334454001092268
proto2426454001095283133164214
nutné26644540010950101132183229
i29184540010921
tyto2963454001093076110160
faktory3147454001092772115149199230276
zohlednit3447454001093989141163210263314336367
spolu2138468001093790144168220
s23864680010937
preferencemi2452468001095284132161209241289342385432511534
pacienta3015468001095299142165213266298345
–33884680010946
ať3463468001094477
už3568468001095192
jde3689468001092276125
o21384820010951
cílení221848200109416490138191215
na2462482001095197
dominantní25884820010952105185208261307360392445468
klinickou308548200109446992145168211256308361
doménu34754820010952105184233286339
PsA,2138496001094987146169
volbu2340496001094496121175229
aplikační26014960010945100124148193241284337361
formy2994496001092781113193238
nebo32644960010951100155209
interval3506496001092275107155187237284308
podávání21385100010951103156200243288339361
léku.2525510001092168112163183
Optimální27345100010962115146168244289311362384
léčebná3144510001092168110155208260304
strategie347451000109366798143173219271294340
by2138524001095193
měla22495240010974121143187
vycházet2453524001094390130180224264310341
ze2811524001093884
společného2913524001093586137160206248298344395445
rozhodování33765240010929791171682182713213644082138538001095072
pacienta2236538001095297138160207258289334
a25965380010944
lékaře2666538001092168112157187233
a29265380010943
měla29965380010975121144189
by3211538001095194
vždy3332538001094385137181
pečlivě3539538001095198141163185230275
hodnotit21385520010950101154205255286308339
poměr24985520010951103180226257
přínosů2776552001095182104156206243293
a30905520010944
rizik315455200109305292115158
jednotlivých3333552001092268121172223254276298342389430481
možností21385660010975126165216267304336358
(21).2516566001092672115135153
Selhání21385910014762125157226287356387
terapie25535910014742103147208279310372
I22786080010922
přes2338608001095385133171
narůstající2547608001095197129182220253300324347390413
dostupnost29986080010952105143176229283337390428461
různých3497608001093083125178222264317
léčebných2138622001092269112157211263305347398
možností25636220010976128167219271308339361
stále2951622001093768114136184
mnoho31616220010977129180232284
pacientů3471622001095398140162209261292343
nedosáhne2138636001094995146195230274323372417
adekvátní2571636001094393138180226269298348368
terapeutické2955636001092973103146197242292321342382423467
odpovědi,34376360010949100151201243287338359377
nebo2138650001095096147198
u23566500010949
nich2425650001095071112162
dojde26066500010951101123174220
k28456500010943
selhání2907650001093682104154197247268
původně31956500010951102145194246296342
účinné3557650001094990111161211257
terapie2138664001093074104149200222267
či2424664001094162
rozvoji2505664001093079117163212234255
nežádoucích2779664001095096135181232282332373394434484
účinků.3283664001094990111161204254272
Udává35756640010958109153195239
se,2138678001093681100
že2255678001093883
přibližně2355678001095181103154176197236286332
30–402704678001094692140190238
%29536780010971
pacientů3041678001095196136157203253283332
nedosáhne3390678001095096148198234278328378424
uspokojivé2138692001095188141194239290313335381428
odpovědi25936920010951105158211256302356378
při2998692001095384107
terapii3132692001093178109155208231254
bDMARDs34136920010952116191249300363401
v21387060010943
prvních2198706001095181128179200240290
625057060010946
měsících25687060010975121157178219240280330
léčby2915706001092167108160202
(primární3134706001092577107128203247277327348
selhání).3499706001093682104154197247268298315
Sekundární2138720001094490133183233285328358408430
selhání2587720001093581103153197247268
efektu2874720001094572118161193243
terapie3136720001093075105149200222267
je3423720001092267
běžným3509720001095298137187229305
jevem,2138734001092267111155231250
a24057340010944
to2466734001093079
zejména2562734001093984106181227278321
u29017340010949
TNFi,29687340010944104149169188
což3174734001094089127
může33187340010975125164209
být3545734001095193126
mimo368873400109759721387480010975125
jiné228974800109214393139
způsobeno2453748001093890140176226278324374424
tvorbou2903748001093075124154206257307
neutralizačních3235748001095096146176206250272293331377417467488529579
protilátek.2138762001095283133164186208252282328372393
Nejčastějšími25587620010960107129171216252284329352388409486508
nežádoucími3092762001095198138184236287339380402479501
účinky36197620010950921141652138776001094288
cílené225177600109416285130181227
terapie2503776001093075105149200222267
jsou2796776001092157107157
infekce,297877600109217298144186226271289
lokální3292776001092272114159181231252
reakce3569776001092975118161200245
v39343140010943
místě3992314001097494128158202
aplikace4209314001094393114135176219259302
injekce,452731400109206990134176215258276
laboratorní4818314001092163114163192235264312341391411
abnormality5244314001094393143191221295337393432800109214272118
nebo4071328001095095147198
gastrointestinální4288328001095094129160190239261311340385421452473523567588638659
potíže.49663280010951102132153192238256
V40743420010951
případě4152342001095384106160206259306
selhání4485342001093684107158204255278
předchozí4789342001095384131184227279330370392
cílené520834200109416388135187235
léčby54693420010922691123934356001095294
je4054356001092268
nutné41483560010950100131181228
provést4401356001095282132175221257288
změnu47153560010939115161212262
terapie5003356001093075105150201223269
(switch).5298356001092660128150180221271294312
Možností39343700010971120157205254288318338
je4286370001092266
přechod4367370001095079122162211259309
na4691370001094991
jiný479737000109214190130
lék4942370001092065106
se5063370001093579
stejným5157370001093564107128177217291
mechanismem546337000109731183934384001094090133183204239314359435
účinku4385384001094990110160202252
(označováno4653384001092672110160204244292335379428478
jako5147384001092265107156
cycling)5319384001094085124145166216267291
nebo3934398001095198151203
na4164398001095196
jiný428639800109224596139
lék4451398001092269113
s45903980010937
odlišným46533980010951104126148184236278356
mechanismem50363980010976124166218263314336372449496574
účinku3934412001094988108157198246
(swapping).4195412001092558123166216266287335384408424
Data46344120010959101129172
získaná482141200109385892133176225267
z51034120010937
běžné5155412001095095133182226
klinické5396412001094163831321521913934426001094287
praxe4042426001095181125168213
–42764260010945
např.4342426001095094145175189
z45534260010938
registrů4613426001092974126147182213243293
pacientů,4927426001095196136157203253283333352
zdravotnických53004260010939901191632062542843934440001095071112154199239289
databází,4241440001095194124168219264303325343
elektronické4602440001094567113155188218267318339379422466
dokumentace50864400010950100143193269315365394439479524
či3934454001094163
observačních40244540010950104141188219267313355407429471522
studií4573454001093668120173195217
naznačují,4817454001095196137189234276327350372392
že5235454001094086
změna53484540010940117165217262
na3934468001095094
lék4045468001092267110
s41734680010936
jiným422746800109214393134210
mechanismem44554680010975121163213256306327363438484559
účinku5032468001095090111161204254
(TNFi5304468001092673133178198
→55204670012490
IL‑17i)393448200109226485126166187212
se4169482001093581
jeví4273482001092267111132
o44284820010950
něco4500482001095096137186
efektivnější4709482001094572118160193214258309354376412433
než5164482001095096135
cycling,5322482001094186125147168218269288
při393449600109507999
tomto4048496001092977150179226
postupu4289496001095099133163211261310
byla4613496001095091112154
evidentní4782496001094486107156200249278326346
vyšší5143496001094287121155175
retence5333496001092973102145194233276
na3934510001095196
terapii.4057510001093177108154207230252272
Nicméně4356510001096183125203250303350
některá4733510001095198143177223254300
retrospektivní5060510001093077109139191228281329373407429475528550
hodnocení39345240010951104158211263307353406429
zase4395524001094087125173
prokazují4599524001095385137182229271323346369
stejný5000524001093769116140192236
efekt5268524001094675123168202
při5502524001095385108
obou39345380010949101152202
postupech41555380010951102138169218270316358408
(22,4582538001092570116135
23).4736538001094692115133
Závěr39345630014768131190250294
Cílená407458000109527396142192236
léčba4330580001092167108159204
PsA4554580001094883138
dnes47125800010951101147183
umožňuje49155800010950125175213264313335380
zasahovat53165800010938831191632132633934594001094591122
do40855940010952104
specifických4218594001093790138182204232258300344392434486
patogenetických4733594001095399130181235283335383415438480524572614666
drah5428594001095283129182
a39346080010944
tím4004608001093052128
účinně4159608001095091113164215261
kontrolovat4447608001094292143174204254277328371416446
zánět4920608001093985136182213
i51596080010922
strukturální5207608001093667981491922252763063513733934622001095173
poškození.40346220010953105142186237276323375397417
Přesto4478622001094979126163196246
zůstává4751622001094091128160206250295
výzvou5073622001094592135182233285
výběr5385622001094492146194225
správné3934636001093790121167211264312
terapie4273636001093077108154207230278
pro4578636001095284135
konkrétního4740636001094494147191223270302354377430482
pacienta,5249636001095399142164211263294340361
jak3934650001092265108
z40586500010939
pohledu41146500010951102152174219271321
konkrétního4452650001094291141184215260290340362413463
klinického493265000109426586136157198240285335385
fenotypu533465000109267212217220224739346640010951102
onemocnění,40586640010950100146221272313363409459480499
tak4580664001092974116
s47196640010935
ohledem47776640010950100122167219265340
na5140664001095094
přítomné5256664001095281103133182258308354
komorbidity,3934678001094393170221252304327379401432478493
individuální4454678001092172124146191214266316361383434456
toleranci4936678001093080103150180225276318340
a53026780010944
event.5372678001094690136187218238
odpovědi39346920010949101153203246291343364
na4320692001095094
předchozí4437692001095181126178219268318356378
léčbu.4838692001092166108159209229
Do50896920010960111
budoucna52226920010952102153203253294344388
lze3934706001092159104
očekávat4053706001094990134176220261305334
další4402706001095193114149170
rozvoj4587706001092978115161209230
personalizované4833706001095196126162211261304325345383432474518567612
medicíny,546170600109741193934720001095173114135186228243
včetně4203720001094384129159210256
využití4485720001094490141181203233255
biomarkerů4766720001095173124200244274317362393443
k52357200010943
predikci5304720001095182128180202244284306
odpovědi39347340010949101153203246291343364
na4320734001095093
léčbu.4435734001092267109160210230
Cílem468773400109527396141217
všech4926734001094379125166216
těchto5164734001093075116166196245
snah5431734001093585129179
je3934748001092166
nejen4015748001094993114159208
zmírnění42387480010938111132160210254303323
symptomů4576748001093578152202231279353401
a49927480010943
zpomalení5050748001093888137211254274319368388
progrese54537480010950791273934762001095078122157202
onemocnění,4151762001094998143217266306355399449469487
ale4653762001094363108
i47767620010921
zlepšení4812762001093859103154188233282303
kvality5130762001094186129150170200244
života5389762001093858101149178221
pacientů3934776001095195136157203253283332
s42857760010936
PsA.4340776001094883138160
Obr.2140620011265118152170
2.232662001125074
Zjednodušeně24426200107456299143188231276320348384429466
faktory292162001072366101128171195233
ovlivňující31686200107458198115152196240256274310326
výběr350862001073876120157181
cílené37036200107375472109154191
terapie39076200107266286127171189225
PsA414662001074372119
Těžké214010400984282119160201
postižení235810400984793127156177214256303324
kůže269910400984087124166
IBD214011300982168124
Dlouhý214012300985577123169216255
dávkovací241212300984687127169214255296333354
interval27821230098216796137167210252273
Ne214013200985497
při22531320098477697
axiálním236713200984182103145166212234302
onemocnění268613200984591134203249286332374421442
Všech214020800984882124162208
62365208009842
domén242420800984692161203250
PsA269120800984478129
Nejdelší214021800985497119166208230264285
data244221800984688116158
Střední/těžké21402280098426998141188235256284313354391433474
postižení263122800984693127156177214256302324
kůže297122800984187124166
IBD*214023700982168124160
/2317237009827
Uveitida236023700985395136157186207254296
Závažné214024700984587127169206253295
srdeční245124700983463110153190237258
selhání,27252470098347698144186232253273
TBC301524700984289136
Všech454320300984882124162208
64768203009842
domén482720300984692161203250
PSA509420300984487137
IBD454321300982168124
Perorální454322200984586115161190232253300321
podání488022200984793141183229250
Menší4543232009866109156189211
efekt477023200984268111152183
na497023200984687
psoriázu507423200984680127156177218255302
Bezpečnostní454324100984688125173216253300346380409455476
omezení5036241009845114156193235282303
Všech32748200984882124162208
6349982009842
domén35588200984692161203250
PSA38258200984487137
Těžké32749200984282119160201
postižení34929200984793127156177214256303324
kůže38339200984087124166
Konkomitantní327410200984791138179224293314343385431460506527
demyelinizace381810200984688157197238260281327348385427464505
Vyšší327411100984889123157178
riziko34691110098285086107149194
kandidózy367911100984183129177198245291327370
Bez327412100984688125
IBD341612100982168124
Těžké44539100984282119160201
postižení46719100984793127156177214256303324
kůže50129100984087124166
IBD445310000982168124
Dlouhý445311000985577123169216255
dávkovací472511000984687127169214255296333354
interval50951100098216796137167210252273
Pomalejší445312000984589158200221263285319340
nástup481012000984687121150196244
efektu507012000984268111152183229
Ne445312900985497
při45661290098477697
axiálním468012900984182103145166212234302
onemocnění499912900984591134203249286332374421442
IL247514600982162
12/23i255314600984382110154197217
IL479814200982162
23i487614200984386107
JAKi487619200983181128150
TNFi269519400984297139159
IL364013100982162
17i371813100984381101
–2170271009840
použití222727100984693139176198226247
s2491271009833
výhodou254127100984184131177225271317
–2170280009840
pozitiva222728000984693129150179200241283
*pouze217029300953171112153185218
monoklonální2402293009564104146186220237277319360376418434
protilátky285029300954164103127143160200223256291
–3285271009840
problematické334227100984676122169191233302344372393430471512
–3285280009840
negativa334228000984587135176205225267308