650
KLINICKÁ341804001074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE709804001074291138211265312372415474533554598
A13288040010753
FARMACIE1403804001074191138210265316336380
/18298040010732
Klin190680400107446583131
Farmakol2057804001074278105179220258305325
Farm.2402804001074178104179195
2026;40(1):70-712617804001074487128170185229275299339356371413455485524565
/32278040010731
www.klinickafarmakologie.cz4568804001076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
701858020012657113
KOMENTÁŘE341200012665138227285359418483547605
Komentář34136001063372126158199232268303
k660360010634
článku:70936001063364106147183224239
Linezolid9633600106294788120154193225243282
a1261360010638
terapeutickémonitorování:13143600106306298140175206247279297331367400454495536554586625661701739775816834849
Nastal217836001063979113145182213
čas240636001063374108
pro253036001063368109
rutinní265436001063475107125166207224
TDM?289436001063070124149
Komentář34078002981472794846097498349611050
k14387800298130
článku:16177800298108174299437566704764
Linezolid24297800298123186324449561698763826968
a34457800298127
terapeutické3620780029888213304428569695834921986109212221343
monitorování:3401070029820634448254663276985899611181242138114451504
Nastal189210700298166292394481607671
čas261210700298108234336
pro299610700298144234371
rutinní34161070029891228315381519658722
TDM?418610700298132297497597
Klin3401430019080114145227
Farmakol6031430019073136181311381446528561
Farm.11991430019074137181311338
2025;39(4):218-222.15721430019078152223300320396468509580616639716783850898965104011161141
doi:27481430019087171202226
10.36290/far.2025.075.300914300190781461712493243964705486016417147587788579311002107811021178124913191343
Martin3401770013793152194236267331
Róbert6931770013765129195253295338
Grác1,10531770013775117175224127517700803613091770013729
Pavel13601770013764121177233264
Suk1,16461770013760123183182717700803618611770013729
Jitka1912177001374575116176235
Rychlíčková1,21691770013765124172237267297346406468525583274517700803651
2,280917700803654
32876177008036
1Anesteziologicko-resuscitační3401930078333701920013367128183226263316363389449475535597622671721780816853907950101010521101112611621215126413241349
klinika,1743192001335178103163188239293315
Fakultní20821920013353102152213238274334359
nemocnice24651920013361116207268317378402451504
u29931920013360
sv.3077192001334397114
Anny32141920013367128188238
v34751920013353
Brně3551192001336095156211
a3402070013353
Lékařská4162070013352107158212247291341395
fakulta834207001333286137197223258312
Masarykovy11692070013388141184237273328379438489545
univerzity,17372070013361121146199252288337362398452469
Brno2230207001335995156216
2Farmakologický3402230078333732220013354102137229281332391417477539564613663718
ústav,11152220013360103139193243260
Lékařská13992220013352106157211246290341394
fakulta1817222001333285136197222258311
Masarykovy21512220013389142184238273328380438490545
univerzity,27192220013361121146199252288337362398452470
Brno3212222001336095156216
3International340238007833374237001332687122176211272325360385445506558583
Clinical981237001336388113173198247300325
Research13292370013360115158213265300349409
Center,17612370013364117178213267302320
Brno2104237001335995156216
Se480272001094388
zájmem581272001093781101174218292
jsme886272001092155128172
si1071272001093555
přečetli1139272001095078122162204233253273
článek1425272001094060102150194235
PharmDr.1673272001094795136165238296325339
Ireny34028600109225399151194
Murínové,5612860010974125156178230281326372391
Ph.D.,9782860010949100120184201222
s12262860010937
názvem1290286001095196136184230307
„Linezolid1624286001093378100152199240291314336388
a3403000010944
terapeutické409300001093075105150201248298329350391433478
monitorování:9123000010976126177198229278308358401445496517535
Nastal14723000010960104140171216237
čas1735300001094085120
pro1881300001095182131
rutinní340314001092979108129178227248
TDM?“6033140010944104176210243
publikovaný8613140010951100151172193234282324368417457
v13343140010943
časopise1392314001094083118167218239274319
Klinická172631400109497191141161201242286
farmakologie340328001092671100176220262311333383434455501
a8603280010944
farmacie923328001092671100176220260281327
a12693280010944
rádi1332328001092973125146
bychom1497328001095193133183233309
k18253280010942
němu18873280010950953403420010975125
doplnili4903420010951101153175225246268289
několik804342001095096139187210231273
z11023420010939
našeho1166342001095094129175226276
pohledu14673420010952102153175220272322
důležitých1814342001095110112216834035600109396090135175225
poznatků.5843560010951102140190234264306356375
Nejprve4803700010959104125176205250294
bychom792370001095192131180229304
rádi1114370001092972123143
navázali1275370001095092134177215259280300
na1593370001095092
indikace1703370001092170121141182226266310
zmíněné3403840010938113133182227276321
v6753840010943
originálním73338400109497899148169218260281330350424
článku1171384001094161103152194243
(včetně1428384001092666105148178227272
off-label171438400109477299125146192238279299
použití).340398001095099147184203232251279294
Považujeme647398001094794134176213261281325398441
za1101398001093881
vhodné1196398001094291138188236280
doplnit1489398001095097147167215234263
schopnost17653980010935741221692193404120010950100135166
linezolidu53041200109214291137176225246267318367
inhibovat921412001092171121141192243285329358
syntézu1303412001093679130159203242292
exotoxinů.1619412001094588136166214255276326375393
Ta340426001094582
vychází445426001094388127176219257278
z7464260010938
mechanismu8074260010975120161210253302322356430479
účinku1309426001095090110159200250
linezolidu158242600109214190135174222243263314362
–19674260010945
inhibice340440001092169118138187208247290
proteosyntézy643440001095180128156199248282325374402445483527
vazbou1184440001094285123173222271
na1468440001095092
50S1574440001094589132
podjednotku17204400010951100150171215265340454001095099127169218
ribozomů.572454001092950100150187235309358376
Mezi9624540010972117155176
hlavní1152454001095070112154203223
exotoxiny,1390454001094586134163211251271320361375
jejichž177945400109226687107147195233
syntéza340468001093577127155198235279
je633468001092165
inhibována,712468001092169118137187236277320368410428
patří1154468001095093121149169
Panton-Valentinův1337468001094789137165212261289337377397441490518537586633676
leukocidin340482001092267117159208249270321342392
(PVL),757482001092573123167192209
stafylokokový990482001093666111137183205255297346389437480526
toxin1540482001093179120142192
způsobující17564820010939911411762263404960010951101121142181202
toxický558496001093078118139179220265
šok839496001093585127
(TSST-1)982496001092572116159204227268286
a12844960010944
streptokokové134449600109366694139190219267309357399447488532
pyrogenní1892496001095293340510001093078129174224274294
exotoxiny658510001094688136165214254275325366
A10485100010955
a11275100010943
C11945100010953
(SPE-A,1271510001092567114157184239260
SPE-C)1555510001094491134161217243
(1,182251000109256781
2).192751000109466986
Přes340524001094876120155
omezená5155240010949124169208252302344
data879524001095194122166
je1065524001092266
přidání1151524001095180101151194243263
linezolidu143452400109214291136174223244264314363
nebo1817524001095095146195
klindamycinu34053800109426483132182224298338376396445493
k8475380010942
baktericidnímu902538001095194135166210238259298318367416436510558
antibiotiku1474538001094392120140189210258287307348396
doporučeno1884538001095199340552001095199128176215258307355
v7085520010943
guidelines765552001094997117167210231251299343377
pro1156552001095079126
nekrotizující1296552001094993134164212240260297345365385424443
infekce175355200109216994138179217259
měkkých3405660010975120161204249288336
tkání,691566001092971114163183201
nekrotizující906566001095095137167215244264302351372392431451
pneumonie13725660010951100145194268317367387431
nebo1817566001095095146195
syndrom340580001093577126176204251325
toxického678580001093077116136175215258307355
šoku1046580001093684125173
způsobené1233580001093887136169217267312361404
stafylokoky1651580001093564107132176197245286333340594001094287
nebo441594001095095145195
streptokoky65159400109356594138189218266308355397442
skupiny1107594001093677126177197246287
A.1408594001095575
V14985940010950
této1562594001093074103151
indikaci1727594001092170121141182226266286
je340608001092268
vhodné432608001094495145197248293
délku750608001095197119161211
léčby986608001092167109160202
omezit12136080010950126172211232262
na1500608001095194
216196080010947
až1690608001094483
417986080010947
dny18696080010951102143
(3).34062200109267193110
Recentní475622001094995136181231261311332
srovnání831622001093666115158209253303324
linezolidu117962200109224393139178228249270322371
s15756220010936
klindamycinem163562200109436686137188232308349340636001094060110155229
v5916360010943
kombinaci656636001094290164215236285328367388
s10656360010936
beta-laktamy1122636001095297127170198220263304336380454494
v16386360010943
rozsáhlé1703636001092978115152195244265310
retrospektivní340650001093075105134183218269315358390411454505525
studii890650001093566115166187208
prokázalo1122650001095181130173217256301322372
srovnatelnou1518650001093665114156207250279324345395445494
efektivitu340664001094570114156187206249269298346
při70066400109517999
léčbě813664001092165105154199
infekce102666400109216994138179217260
způsobené1300664001093888137171219269314363407
streptokoky172166400109356593136186215262340678001094290132177
skupiny532678001093677126177198247287
A8356780010955
(4).90567800109266992108
V10286780010951
případě1094678001095180101151195245290
mikroorganismů1399678001097596137167216265295344387436456491565613
s3406920010935
častější389692001094082116145188209242262
rezistencí665692001092972110130164193236285324344
ke1022692001094285
klindamycinu112069200109426383131181223296336374394442490
se1624692001093579
jeví1717692001092165107127
užití1858692001094986106135154
linezolidu34070600109214191135174223244264314363
výhodnější.720706001094388138187238288332353388408426
K22802720010950
otázce2353272001095080123162202246
dávkování2622272001095295137180228270314364384
bychom3029272001095294133183232308
rádi3360272001093074125145
doplnili35282720010952102153174224244265285
alternativní214028600109436188130157204244271289330377396
režim2547286001092971107125197
podávání2755286001095097146186225266313331
ve3097286001094284
formě319228600109267299171213
kontinuální3417286001094186133160178225271312330377395
infuze.214030000109216892140177220236
Dosavadní23883000010959107140182222264312360379
studie2779300001093563110159178221
na3012300001094991
menších31143000010975118166199218256303
souborech3429300001093583130179227255297336384
pacientů2140314001095397137158203254283333
ukazují2496314001095193138177227248269
relativně278831400109307697140170190234285330
příznivé3142314001095282103141192212256300
výsledky.3466314001094490126147192244287332347
Základním2140328001095092132153195244292311384
principem253732800109517999147185204254298371
je2921328001092265
nižší2999328001094968105140160
fluktuace317132800109264896136167214256295337
plazmatických3520328001095172113150224265214034200109305090132177216265
koncentrací2428342001094391141181225275304332376416436
a28863420010945
eliminace295334200109466787162182232275315359
nežádoucích3334342001095196135179230280329369389429479
píků2140356001095171113162
ve2321356001094386
srovnání2426356001093663111152201243291310
s27553560010936
intermitentním281035600109216997140168242262290333381409458477550
podáváním,33793560010952101151192233275323343416433
což2140370001094189127
vede2290370001094488140185
k24983700010943
lepšímu2564370001092267118153173249298
dosažení28853700010952101136180219264314334
cílových324237000109416183133175221260309
PK/PD3574370001094997131179238
parametrů2140384001095296125168244289319348398
(5,256038400109277087
6).267038400109477086
Zohledníme-li2779384001095199150170215267317337412458487509529
známý3331384001093989132208249
vztah3603384001094484116160209
mezi21403980010976122160180
hematotoxicitou2343398001095196171214243291320369409430470489519567616
a29823980010944
vysokými3049398001094489124174216261337357
plazmatickými34293980010952731151542292723013213612140412001094286160180
koncentracemi,2338412001094390138177220269296324367405448522541558
má29154120010975117
tento3051412001092972121149196
způsob3266412001093888136170218268
podání35534120010951100150192240259
potenciál21404260010952101129173222261280322342
lepší2504426001092266116151170
bezpečnosti.2696426001095297135185230270318367401430450467
Prospektivní3186426001094875123157207252294325344387436456
randomizovaná366442600109297212121404400010952102178199237287330373423467
studie2630440001093767117168189234
týmu2887440001093176153202
Abou31124400010957109159209
Warda33454400010978119148199243
et3611440001094676
al.,371044000109456684103
zaměřená2140454001093982155199226270318360
na2520454001095091
pacienty2631454001095194133152196244272315
s29664540010936
pneumonií,30214540010951100144192266314363382402419
prokázala3459454001095180127168211249292312354
zlepšení2140468001093958102152186230279298
oxygenačních2459468001095089133181225274315354402422461509
parametrů2989468001095194121164237281310338386
a33964680010944
vyšší3461468001094387121155174
procento36574680010951791272140482001094186136165214
zlepšení2378482001093960106158193239289310
klinického271148200109436586136156197239283334384
stavu3118482001093767111153204
7.3345482001094857
den3425482001095298148
léčby,3597482001092267108160202216
stejně2140496001093665108128176220
jako2380496001092264105152
sníženou2552496001093684103141184233281329
incidenci2902496001092169108128177221269309328
trombocytopenie32504960010930581061802292783183613924394895342140510001095069113
(7).227551000109257094109
Další24065100010960101121155174
prospektivní2602510001095179127161210255296327346388438457
randomizovaná3081510001092972120170218292311348396437480528570
studie36725100010936651132140524001095170114
prokázala,2276524001095280128169212250294314355373
že2671524001093982
kontinuální2775524001094390139167186235283325344393412
infuze320952400109217095144181225
linezolidu345652400109214089133171219239259308356
(v2140538001092564
kombinaci2215538001094287159208227274314352370
s25975380010935
cefalosporinem2643538001094081105147166212245293341368387434477549
3.3203538001094561
generace)3275538001095093140183210251288330351
vede3637538001094284133175
u21405520010950
pacientů2212552001095194133152196245272320
se2554552001093680
septickým2656552001093680130158178217257301376
šokem3053552001093684126168242
a33175520010944
potvrzenou33835520010951100128173201240284333381429
infekcí214056600109217196141183222242
gram-pozitivními2405566001095180123198227279329366386415435479529549624644
bakteriemi3072566001095296137169213242262307383403
citlivými349856600109416190110130173218294314
k21405800010943
linezolidu220658000109224291137175224245265316365
ke2594580001094387
kratšímu2704580001094373117146182202277327
pobytu30535800010953103154196228278
v33535800010945
nemocnici3420580001095197172222263312332372392
a21405940010944
k22065940010943
vyšší2271594001094488123157177
míře2470594001097696126170
vyléčení;2662594001094489110154194237287307323
u30075940010950
pacientů3079594001095295135154199248276325
s34265940010936
renálním3484594001093074123165185234254328
postižením21406080010951100134163183220264312332405
k25676080010943
nižší2631608001095070107143162
incidenci2815608001092169108128177221270309329
trombocytopenie3165608001093058106180230279319362393441491535584604647
(8).214062200109267194111
Statisticky2274622001094573117146167201232252292334380
signifikantní2677622001093657107157178204227269314364392443463
rozdíl3163622001093080117168189211
v33976220010945
mortalitě34656220010977127156188233253273303347
však2140636001094376117157
prokázán2308636001095178125165207244286333
nebyl2653636001094992141180200
ani2865636001094390108
v29856360010943
jedné3039636001092265114161204
ze3255636001093880
studií.3347636001093563110159177196212
Použití3571636001094793140176195223241
nasycovací2140650001095194129172211260302345386406
dávky2568650001095295137179225
(300–600mg)2816650001092670115163211261307355440491514
v33536500010944
kombinaci3420650001094392168219239289332372392
s21406640010936
kontinuální2199664001094391141170190240289332352402422
infuzí264366400109227297147185206
(900–1200mg2872664001092669116164212252308353400485536
během3431664001095297147193268
243722664001094790
hodin)2140678001095099150170219240
vedlo2403678001094387137157206
k26316780010943
vyšší2696678001094489123157177
pravděpodobnosti2895678001095281123164214258308358409457508557606641670690
dosažení360767800109511001341782140692001093982131150
PK/PD2307692001094894127175232
parametrů2556692001095194122164237281310338386
(5–8).2959692001092669114160183198
Vzhledem3174692001095187136155199249293367
k35586920010942
riziku361869200109294986106146195
trvale2140706001093160106150171217
nedostatečné2380706001095197149199235265309338383424474520
koncentrace2923706001094493143184228279308337381422466
(<3412706001092776
MIC)3511706001097496149175
při3710706001095282103
kontinuálním3940272001094289137165184232279321340388407480
podání4433272001095199149190238257
je4703272001092265
vhodné4780272001094492140190238281
jej507427200109226585
používat51712720010951100148185204246288316
jen5499272001092265114
při394028600109517999
dostupnosti4054286001095199133162210260309357391420439
monitorace.45092860010975123172191219266295337376419435
Poslední4080300001094895130150195246296316
doplnění44123000010951100151172221266315335
se4764300001093680
vztahuje4861300001094383114158207256277321
k51993000010942
samotnému525730000109367915420323228132639403140010975124
TDM.40833140010944104176196
Přínos429831400109487696145195229
TDM45463140010945105177
v47423140010943
kontextu4804314001094290140168212254286335
bezpečnosti5157314001095297136186232272321370405435455
terapie,3940328001093074104148199220265283
zejména4247328001093883105180225276319
ve4590328001094388
vztahu4702328001094384116160209259
k49853280010942
hematologické5051328001095196171215244293314364415435476517561
toxicitě,3940342001093078118139179199228272289
je4250342001092267
zřejmý4338342001093967112133207248
(9–11).4607342001092568116156193211227
Ovšem48563420010962106140185260
v51373420010943
otázce5202342001094978121160199243
maximalizace546634200109751183940356001094263137180200220258303342386
terapeutického4349356001092973102145196241291320340380421465514563
účinku,4935356001095089109159200249268
kterou5225356001094274118147196245
autorka54933560010943913940370001093079108150195
zmiňuje41593700010939114135184233255300
v44833700010943
úvodu,4551370001095093142193242261
zůstává4836370001093988123153197239283
nevyjasněný5143370001095095138184206249284333379429470
a39403840010943
opírá3996384001094999119148190
se4199384001093680
převážně4292384001095179122164206244292336
o46423840010948
in4704384001092067
vitro478238400109416086113158
data.4954384001095092120163181
Do51483840010959108
dnešního5270384001095098142176224244294342
dne3940398001095099143
použití40973980010950100148186206234254
TDM43653980010944103174
a45533980010943
následná4610398001094991125145189239288330
úprava4954398001094999127170211253
dávkovacího52213980010950921331742212633053443643940412001094997
schématu4051412001093574122166239281309357
postrádá44214120010951100134163191233282324
jednoznačná4759412001092165115163211247296337376424466
data5238412001095092120163
z54144120010938
randomizovaných546641200109297111939404260010951100175195233282323367416456495544
studií,4500426001093565114165185205223
která4739426001094273117146189
by4944426001095192
prokázala5052426001095180129171215253297318361
zlepšení54284260010939591041553940440001093680130150
mortality.41114400010975124154185229249269299343357
Navíc44894400010959103144165204
je4714440001092267
třeba4802440001093058103153197
poznamenat,50204400010951101138187230304349399442470489
že5530440001093883
chybějí3940454001094089130181226247268
oficiální422445400109507598138158201221270290
doporučení45314540010951100150200229279319362412432
týkající4979454001093074117160181202241261
se5257454001093580
úpravy53544540010949100129172214259
dávkovacího3940468001095193135176224266309349369420468
schématu4423468001093575124169244286315364
na4801468001095092
základě4908468001093882124146188238283
změřených52054680010939113158186230279320359408
plazmatických3940482001095172115153228271300320359401445484533
koncentrací.4492482001094290139179223272301330373413433451
Nastal49614820010959102137167210231
tedy5210482001093074125167
podle53954820010951101152173217
dostupných39404960010951100135165213264314354393442
dat4396496001095194123
čas4533496001094083118
pro4665496001095281129
rutinní4809496001092978108128177226246
TDM?50704960010945105176210
Pokud5294496001094896138187237
je5546496001092266
naším3940510001095093127147222
cílem418551000109416183128202
snížit4411510001093685105143164193
riziko462751000109305088109150198
hematotoxicity,4849510001095094169212241289318366406427467487516560574
data5447510001095193122165
ukazují,3940524001095091135173222243264281
že4244524001093883
TDM43495240010945105177
může45485240010975124162207
být4777524001095193125
prospěšné.4924524001095181129164214260294344388406
V53525240010951
otázce,54255240010950791221613940538001094084101
zda4065538001093989131
TDM42205380010945105177
zlepšuje4420538001093960104155190239260304
terapeutickou4748538001093074103146196242291320341380422470519
účinnost5290538001095090110159208258292322
a39405520010943
celkové3999552001094084105146194236279
přežití,4294552001095180124163183212233250
však4560552001094378121163
zůstává4738552001093988122152195237280
nejistota,5033552001095095116136171201249278321340
stejně5388552001093666109130180224
jako3940566001092264106154
v41155660010943
tom,4179566001093078153171
jaké4371566001092265106150
jsou4542566001092256105155
skutečné4718566001093577126155199240289334
cílové507356600109406082132173217
koncentrace.53115660010942901401802242733940580001093161106147192211
To4176580001094691
vyžaduje4292580001094592133179232282304351
provedení4668580001095283133177222275322373395
dalších5088580001095296118154175216267
dobře53805800010952103156187233
designovaných3940594001095094129148197246294335378426466504553
a45065940010943
dostatečně4563594001095098133162205233276316364408
robustních4985594001092977127175209239287307346394
studií.5393594001093565113162182202220
Podpořeno4080622001094797148200251284327379430
ze4556622001093882
státního4684622001093465115146198221274325
rozpočtu5054622001093080120171223265297348
prostřednictvím5448622001094981131394063600109356595137187238260300332378400476
MŠMT44456360010973116189234
projektem4708636001094980129151195238270312389
VVI51266360010950104127
CZECRIN52826360010952103147198247270330
(LM2023049)3940650001092665136180224266310354400443468
a44306500010947
z44996500010938
Evropského4559650001094282112159207240281321370418
sociálního4999650001093380119140187208257278327375
fondu5396650001092572121169217
a39406640010947
Evropského4009664001094282111158206240280320369416
fondu4447664001092572121168216
regionálního4685664001092869116137184233280301349370419466
rozvoje5173664001092976112156202223264
projektem54596640010948771233940678001092165108140182258
CZECRIN_PRO42266780010951102146198246269329379430478541
PACIENTY4795678001094797148170215273319371
–51946780010946
zavádění5268678001093988131179229272322344
inovativních3940692001092169117158204233253295343364403451
moderních44136920010973121170211240289310348397
terapií,483269200109286898144192213234253
reg.5108692001092869117137
číslo526769200109385992112159
CZ.05449692001095099119163
2.1.01/0.0/0.0/16_013/0001826.3940706001094463102117162202227270289333362405424468496539579626672713751778822867913954994103710811101
PharmDr.345741001004694137168238294326344
Jitka70574100100335686131175
Rychlíčková,896741001004791127175198221258302348391434456
Ph.D.,1368741001004694116173193216
BCPS1600741001004897144188
jitka.rychlickova@fnusa.cz3457530097193966104144161189230265310330349385423467505545604629675719751791809845881
Cit.40507420097466693110
zkr.:417774200973573101115132
Klin43267420098476990136
Farmakol447974200984180109177219260305327
Farm.482274200984180109178198
2026;40(1):70-71503674200984386129171191236280306346365384425467496535576
Článek459075300974665104149190229
přijat48367530097457292111150177
redakcí:503075300972667113152190226245261
7.530875300974151
2.537675300974158
2026545175300974182122162