763
www.klinickafarmakologie.cz340804001076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26478040010732
Klin272480400107446583131
Farmakol2869804001074279105180220258306325
Farm.3209804001074178104179195
2026;40(3):148-1523418804001074487128171186230275299342363378415454499528566604646
/41098040010731
KLINICKÁ4186804001074589109168189243289347
FARMAKOLOGIE4549804001074191138210265311372414474533554598
A51628040010753
FARMACIE5231804001074291138211265317337380
14956558020012657110168
HLAVNÍ4945200012671127198263336370
TÉMA5337200012657114204274
Léčba46483600106296196132172
obezity483636001063874107141159191230
pomocí508236001063273127167203220
inkretinů53183600106155692128160194211252293
dokrinními343620010952103146177199250301322398420
buňkami788620010952103154197242318340
epitelu115362001094698120150196218268
tenkého144662001093075127170215266317
střeva17876200109376898143187232
vlivem3437600109436383125168241
živin59876001093858100120169
z780760010938
přijaté8327600109517999119161189232
stravy10777600109366593135176220
a1311760010943
stimulují13677600109356584157205225273293313
pankreatickou1694760010950931411822112552973439000109305090131179228
sekreci58890001093580122152196237257
inzulinu.86290001092170108157178198247296314
V1193900010950
praxi125990001095281124166187
se146290001093681
nejdéle156090001095094115166210232276
využívají185390001094388138343104001093959102146166187
analoga554104001094392135156205256299
GLP‑1.8761040010959101148175215229
Tato1129104001094582111159
se1312104001093681
váží1416104001094487126146
na1586104001095093
receptor1703104001092973114158209238286316
pro343118001095079126
GLP‑1,483118001095798144170209222
aktivují719118001094383114133175224244264
ho996118001094997
a11071180010942
mají11631180010974116136156
s13321180010935
přirozeným138011800109517999127174211254302342416
GLP‑11809118001095899145171210
stejný343132001093564107127175215
účinek.571132001094988107155199240259
Všechna843132001095084128167215263305
analoga1161132001094391133152200250291
GLP‑11466132001095798144170209
mají16891320010973115135155
společný1857132001093584133343146001092166107156196
mechanismus5621460010975120161210252302322356430479514
účinku1099146001094989109158200249
snižující1371146001093685105143192213233273293
glykemii,1687146001095071113155199273294314332
který343160001094274118147192
zahrnuje:552160001093882132160210259280324342
na911160001095092
glykemii1020160001095171113156199274294315
závislé1352160001093882124145179200244
zvýšení1613160001093984129164209258279
sekrece1909160001093580343174001094373118159203
inzulinu,570174001092171110159180200250299318
potlačení9121740010951102131152195235279329350
sekrece1286174001093681123154199240284
glukagonu,1594174001095171121163207257307357406425
zpomalení343188001093991142219263284330381401
vyprazdňování769188001094490143173217257308359409452496546567
žaludku1361188001093984106156207250300
a16861880010944
snížení1755188001093686107147192243264
postprandiální3432020010953105141173226256301353405427471493544566
glykemie,936202001095273117162207285306353372
dále1334202001095397119166
snížení1527202001093688109149196247269
chuti1823202001094192143174195
k3432160010943
jídlu41021600109224293114163
a5972160010944
snížení665216001093685106145190240260
kalorického949216001094387108158187208248290334384434
příjmu1407216001095281102124199249
a16802160010943
tělesné174721600109317596141177226272
hmotnosti3432300010950124173202252301336365386
(1).74823000109256785101
Při86923000109477596
hypoglykemii984230001095091142192242263305347391465486506
snižují1509230001093685105143192213233
sekreci1761230001093681123153197238258
inzulinu343244001092172111161182203253303
a6702440010944
neovlivňují739244001095096147190212232276327377399419
sekreci1183244001093682125156201243263
glukagonu.1471244001095172122164209260310361411430
Ve1925244001095194
studii343258001093565113162182202
FLOW559258001094383142215
(se788258001092558102
semaglutidem)904258001093579153195244264312341361410454528550
byla1468258001095191112154
prokázána1636258001095079127168211249292341383
také343272001093074116161
renoprotektivita.528272001093075125175226256305335379422454475519540570614633
Účinky1185272001095999119169211257
aktivace1466272001094486118139182226267311
GLP-118012720010959102150177218
a3432860010943
také404286001092973114158
GIP579286001095880127
jsou724286001092156105154
shrnuty896286001093584113163211241285
na1198286001095093
Obr.13082860010962113143157
1.1482286001094660
Liraglutid483299001124774111161217244299335363420
je935300001092370
prvním1038300001095385133187209288
GLP-113593000010959105155184228
analogem1619300001094597143166219273321400
schváleným343314001093678129172216238285336379456
v8253140010944
České895314001095398135178223
republice1144314001093076129180232255277318363
k15333140010943
léčbě1602314001092268111163210
obezity.1838314001095010315034332800109396091136151
Patří520328001094891121151173
do7183280010951101
skupiny845328001093678129180202253294
GLP-111653280010958102150178219
analog,1410328001094394137159209261280
které1716328001094275120150195
se1937328001093682
vážou343342001094489130180232
na601342001095196
receptor723342001093076119164217249299330
GLP-1,10793420010959104153181223238
aktivují1344342001094487121143188239262284
ho16543420010951102
a17833420010944
mají18533420010977122144166
stejný343356001093666111133183225
účinek586356001095091112162207250
jako855356001092265108156
přirozený1030356001095181103132182220265315357
GLP-1.14053560010959102150177218233
Liraglutid165735600109426493137188209259289310362
vykazuje343370001094389132177216266288334
97%699370001094690161
homologii8823700010950100176226248298349371392
s12963700010935
lidským135337000109214294129171217293
GLP-116683700010958101149177218
(2).190837000109257094111
Pomalu343384001094896172215237286
se649384001093581
vstřebává749384001094379110139185236281323367
z11353840010938
podkoží,11923840010952102154197245284305324
je1535384001092267
rezistentní1621384001093075114136171202247297327377398
k3433980010942
účinkům409398001095090111161204254329
DPP-4,7623980010960108155183232251
má10373980010975118
dlouhý1179398001095172122172223264
biologický1467398001095173123145195246267308350396
poločas18863980010952102343412001092171113157192
(T1/2559412001092673118145191
=7744120010954
13851412001094787
h).96241200109507390
Podává1076412001094896148192234278
se1378412001093581
jednou1483412001092268119170220270
denně1776412001095197147197243
v3434260010943
subkutánní405426001093685137180230260304355405426
injekci85042600109217192138181220242
(2).111142600109257094111
Liraglutid48344000109436595140192214265296318370
byl881440001095194117
původně10254400010951103147197250301348
vyvinut1400440001094390138161212262293
pro1721440001095182132
léčbu18804400010922681113434540010952105
diabetes477454001095174120174223255302340
mellitus8464540010977125149172194227279316
(DM)1191454001092688164190
2.1409454001094869
typu1506454001093178133186
(přípravek1720454001092680112135189221268343468001094592138
Victoza®),514468001095176120154207248296335362381
až928468001094486
následně1047468001095198136160209264317366
byl1446468001095297122
pod16004680010953107162
jiným179546800109224699144224
názvem213862001095199142193241322
(Saxenda®)250662001092673121168217271327375415443
schválen299562001093681136182230255305359
pro340062001095387141
léčbu358662001092272118173228
obezity.2138760010951106155197221253301319
Přípravek248676001094981104159191238283331376
určený289276001095183126173226271
k3192760010943
léčbě326576001092270114169218
obezity3512760010951106155197221254302
(Saxenda®213890001092670115160206258310355393
s.255890001093657
c.262990001094061
inj.27189000109217396116
3,0286290001094666114
mg)2989900010976129154
se317190001093683
od3282900010950103
antidiabetika341390001094495126148201223268321369213810400109305398145
Victoza®2311104001095276119153204244292330
inj.266910400109227498119
liší281610400109224582105
pouze29491040010952106158199247
dávkou3225104001095197142187238291
účinné3544104001095194117169222270
látky213811800109216596139185
(max.2341118001092598143186207
dávka2566118001095195138182227
3,02811118001094664112
mg29361180010975126
vs.3080118001094380100
1,83198118001094661110
mg/den).33211180010975126159207253304328346
Dle3685118001095982129
SÚKL21381320010944102151196
je2351132001092268
přípravek2437132001095181103155186231273318362
Saxenda2816132001094489133178228280324
(a3158132001092567
platí3242132001095174118148170
to3430132001092979
obecně35261320010949102149191241287
i21381460010921
pro2187146001095283134
další2349146001095196119155178
antiobezitika)2554146001094496127149200254302342365397419463509534
indikován3116146001092173125148192242286332383
k35271460010943
dosažení359714600109521031401862138160001093985137159
hmotnostního23251600010950126178209260312348380432454507558
úbytku29111600010950103146180224275
jako3214160001092266110160
doplňková34021600010951102155178229273323367412
léčba2138174001092168110162207
k23701740010943
dietě2437174001095173120151197
a26591740010943
cvičení2727174001094087110151196248270
u30221740010949
dospělých30961740010951102138190238260304345396
ve3517174001094389
věku3631174001094388132183
182138188001094587
let224218800109206696
a23551880010942
starších,2414188001093566110139175197237286305
kteří2736188001094174118148169
mají:29221880010974117139160178
BMI31161880010948120142
303275188001094591
kg/m²3378188001094191122195223
nebo3618188001094994146196
vyšší2138202001094390127163185
nebo2341202001095096149200
BMI25592020010949123146
272723202001094691
kg/m²2827202001094292125199229
a30742020010943
nižší3135202001095072111149171
než3324202001095097137
303479202001094693
kg/m²3585202001094292125199229
(nadváha)2138216001092573116167211255304348372
a25262160010943
trpí2586216001092959111132
zdravotními2735216001093889119163205253283333354429451
problémy3202216001095181130182204249324366
souvisejícími35842160010936851351792012138230001093582104126167188264286
s24412300010936
tělesnou249423000109307597143179230280331
hmotností28422300010950125175206256307343374396
(např.3255230001092674118169200215
diabetes3487230001095172116168215246291327
mellitus,21382440010975122144166188219270306326
arteriální2482244001094374107153183206250272323345
hypertenze,2845244001095092145192223256302353393439458
dyslipidemie3321244001095194131153175227250302348424447493
anebo2138258001094394141194245
obstrukční24052580010950102139171201252296336387409
spánková2836258001093688133184227277321365
apnoe).3223258001094496147198245269287
V35322580010951
léčbě3604258001092268111163210
přípravkem2138272001095182104157188233276320365441
Saxenda®2597272001094590134179230283327364
je2979272001092268
doporučeno30652720010951102154206237288330375426477
pokračovat356027200109511031471792242138286001094090134178209
pouze,23742860010951103154194240259
pokud26612860010951102146197249
došlo29382860010950101138160211
k31762860010942
minimálně3245286001097698149171247291314365411
536832860010946
%37432860010971
úbytku21383000010949101144178221272
počáteční24273000010951103145189219265307357379
tělesné282430000109307597144180231277
hmotnosti,31193000010950125176207257308344376397417
a35543000010943
to3615300001092979
po37123000010951102
122138314001094686
týdnech2241314001092974124174220262311
užívání2569314001094988110154198247269
dávky2855314001095093136178224
3,03096314001094664111
mg32193140010974124
denně3360314001095196146196242
(6,361931400109257089
7).372531400109467289
Léčba2138328001094287128178222
byla2377328001095092114158
schválena2551328001093576126167211233278328371
již293932800109214381
u30373280010949
dětí3102328001095096126147
a32663280010942
dospívajících33253280010950100135186208251295317338378399439489
ve2138342001094389
věku2249342001094388132183
od24543420010949102
625783420010946
let.264634200109216899120
Nově27873420010960111155200
je3009342001092268
k30993420010942
dispozici3163342001095173109161213252274316338
levnější3523342001092167112163210233269291
generikum2138356001094994144189219240282331405
liraglutidu,256035600109214171114164186234264285336385404
a29803560010942
sice303835600109355696140
preparát3194356001095180125176219249292321
Plyzari®3532356001094767110150194224245282
firmy213837000109265182158201
Zentiva.2359370001095096147178200244289310
Využití2278384001095093144184205236257
liraglutidu255338400109214272116167189239270291342392
jako2962384001092266108157
antiobezitika3137384001094393123144194246293332354385406449494
bylo3648384001095193116166
studováno2138398001093667118170221265310361412
v25713980010943
klinickém263539800109426688139161202245291367
programu3023398001095182133185216260337387
SCALE.3431398001094498155199244265
Po3717398001094897
562138412001094693
týdnech2249412001092975126177224266317
podávání25834120010951103155200243287338360
3,02961412001094665112
mg30874120010974126
liraglutidu323141200109214373118170192242273295347397
bylo3646412001095194117168
dosaženo21384260010951102139184225271323374
váhového2539426001094389140191235280332383
úbytku29494260010950103146180223275
8,43251426001094667115
kg3379426001094293
±34994260010954
7,33581426001094657106
kg,3701426001094293113
což2138440001094090129
představovalo2290440001095282128181218249294338387431476498549
rozdíl2863440001092979118170192216
-5,6310344000109277492140
kg3257440001094292
ve3373440001094388
srovnání3485440001093566116160211256307329
s21384540010936
placebem2198454001095174118160205258305382
(p2604454001092678
<27064540010954
0,0001).2773454001094665113162211254275293
Léčba3090454001094289131183228
liraglutidem334245400109224474119171193244275297349395472
měla21384680010975122145189
i23484680010921
velmi2389468001094489112188210
dobrý26204680010951102154185232
bezpečnostní2872468001095299139192239281332383420451502524
profil,3417468001095182133160185207227
nejčastější3665468001094996119393462001094289127160208232270294
nežádoucí4260620010951100143191245298352396419
účinek471162001095195118172221266
pozorovaný5009620010953107148201233286332379432477
ve551862001094492
studii393476001093669121174197220
byla418276001095296120166
nauzea437676001095196148189236282
a4686760010944
průjem475976001095284136159207285
přechodného507276001095284131175227279333385433486538
charakteru393490001094091136166211254288333364415
(3).43699000109257195113
Při450190001094878100
srovnání462190001093566116160212256307329
efektu497090001094573119163196247
léčby523790001092167110162205
liraglutidem546190001092143741193934104001095073123154176228275351
u43061040010950
diabetiků4377104001095072117169216248270313364
2.4762104001094666
typu4849104001093076129180
v50501040010943
dávce5114104001095195138179224
1,85359104001094662111
mg54831040010975127
vs.393411800109437898
340491180010945
mg41061180010974125
na4248118001094992
redukci4357118001092974126175217257278
váhy4652118001094386136177
a48461180010943
kardiometabolické4906118001094186116166187237312358388432483534556577618660704
parametry3934132001095196127172248295326357403
došlo43571320010950101138160211
po45881320010951103
564710132001094693
týdnech4823132001092975127178225267318
léčby5160132001092268110162206
k53851320010942
průměrnému544713200109518213339341460010975122153204251327378
poklesu43391460010951103146170217254304
váhy4670146001094388139181
o48791460010949
5,94955146001094665111
%50791460010971
pro5177146001095182133
liraglutid5337146001092143731181701922433934160001093052104
3,04065160001094665113
mg41911600010975127
a43451600010944
o44161600010950
4,64493160001094665113
%46201600010971
pro4718160001095182133
liraglutid487816000109214374119170193243274297349
1,85254160001094661111
mg53781600010975127
(p5532160001092678
<39341740010953
0,001).4000174001094564111159202222240
Léčba4257174001094288130181225
liraglutidem450017400109214272117168190239270292343389464
vedla4982174001094387140161205
v52051740010942
závislosti5265174001093883126148184206256292323345
na3934188001095198
dávce4061188001095399144186234
k43241880010944
signifikantnímu4397188001093760114167190220246291338391423476500579632
poklesu50581880010953107152177226265317
váhy,5404188001094592145189206
příznivému3934202001095283105146197220265311388439
ovlivnění4401202001095094117139185237284336358
kardiometabolických4787202001094288119172194245322370402447500552575598640683730771823
rizikových393421600109295292114157207251297338389
faktorů,4348216001092772115149199230281301
glykemie4674216001095173117161206283305351
i50512160010921
kvality5097216001094290135157179210256
života5378216001093961106156187232
(17).3934230001092567106132149
Dále40992300010959102123168
byla4284230001095092114157
v44572300010943
programu4516230001095180129180209253327376
SCALE4908230001094496151193237
Obesity51622300010961112158193214244289
and5467230001094392143
Prediabetes3934244001094879126179202247300348380426463
zkoumána4425244001093983134185263308360405
účinnost4858244001095092114166218269307339
a52252440010944
bezpečnost5296244001095210014119424228539342580010950101137169
liraglutidu412325800109224474119171193244275297349399
v45432580010943
dávce4606258001095195139179224
3,04851258001094665113
mg49772580010975126
po51242580010951103
dobu52472580010951101154205
1605473258001094689137
týdnů3934272001093075125176225
v41772720010942
oddálení42372720010949101152196218264314336
progrese4590272001095181131182212258294340
do49472720010950100
DM250652720010959132178
u52602720010949
pacientů53262720010951961371582042543934286001093080
s40332860010936
obezitou/nadváhou,40872860010950102150190212243293344377426470523567612663714765785
kteří4891286001094275121152174
měli50842860010975121144166
na5269286001095094
začátku53822860010938841261712013934300001094293
studie4054300001093567118170192239
prokázaný4319300001095182133177222262308359402
prediabetes.4747300001095182128181203248300347379424461482
Zde52553000010950101148
opět54293000010950102150181
podávání39343140010952105159205249295348370
liraglutidu433331400109214476122175198250282305358410
v47713140010944
dávce4844314001095197141183230
3,05102314001094767116
mg52323140010976129
vedlo5390314001094490144168220
k39343280010942
většímu3994328001094489120158180256307
hmotnostnímu43193280010950126177208259310346378429451527578
úbytku49153280010950102145179222273
oproti52073280010949102133183214236
placebu54613280010951741193934342001094084135185
(-6,14135342001092551101120161
%43073420010970
[SD4394342001092568127
7·3]4538342001094559102125
vs.468034200109427897
-1,9479434200109276882127
%49323420010970
[6·3],501934200109256990133156176
p52113420010951
<52783420010953
0,0001)5343342001094563110157205247267
a39343560010945
navíc4009356001095198143167211
také4250356001093178123170
k44513560010943
redukci4525356001093078133186231273297
rizika485235600109305496120165212
rozvoje5095356001093082123172224248297
DM254223560010962139187
o39343700010951
804013370001094898
%41253700010973
(4).422737000109267298117
Ve4373370001095196
studii4498370001093770122176199223
srovnávající4749370001093768121166220266310357381404447470
liraglutid524837000109214476123176200252285308362
s39343840010936
placebem3997384001095174119161206259306383
a44073840010944
orlistatem4478384001094980103125161193239269315392
po48973840010951103
dobu50273840010951102155206
205260384001094793
týdnů5380384001093076128179229
dosáhl39343980010950100136180230252
pokles42033980010950101144167212248
hmotnosti44693980010949124173204254303339370391
7,24877398001094657104
kg4993398001094292
po51023980010950101
liraglutidu522039800109214272116167188238268289341390
v39344120010943
dávce3993412001095093135174219
3,04228412001094564110
mg43504120010974124
(placebo449141200109257698141181225276327
2,84834412001094664112
kg,4958412001094190110
orlistat5084412001094979100121156187231260
4,15361412001094564105
kg),5477412001094291116133
navíc3934426001095196140164206
také4168426001093077121167
došlo43634260010952104141164216
k46074260010943
poklesu46784260010952105150174222259311
krevního5017426001094375122168220243297349
tlaku.539442600109305398143195216
Nejčastějším39344400010960108132174221258291337361398421498
vedlejším4461440001094490144167215239276299377
účinkem4866440001095093116168212259337
byla5231440001095296120166
opět54254400010950104153185
přechodná3934454001095182128170221272325376420
nevolnost4374454001095096141190213264315352383
a47774540010943
zvracení4840454001093885116161203248300322
(5).518145400109267196114
K53154540010949
tomu,5383454001093080156207227
abychom3934468001094394136176226276351
minimalizovali4302468001097495145167241285307328367416459503525546
výskyt4865468001094388124167212245
nežádoucích5127468001095095134180231280330371393433483
Obr.3404960011265120155174
1.532496001125071
Účinky648497001075490108154190230
aktivace894497001074582110128166210248284
GLP-11194497001075390132158195
a14054970010745
GIP1467497001075370113
(převzato159649700107246995132170207251277321
z19334970010735
publikace1984497001074692137155174210255292328
Karásek2329497001074286112155185222259
D,2604497001075772
20242692497001074182120158
(16))286649700107246197119140
Agonismus8905160011259111164217243282360413453
receptoru1362516001123482124172227261313348401
pro1781516001125489142
GLP-119415160011261109161190234
Agonismus34815160011259111164217243282360413453
receptoru3953516001123482124172227261313348401
pro4372516001125489142
GIP4532516001126189142
CNS27805490011053114161
Centrální9385430012359109167202237288314371397
nervový13555430012358109145199254304357
systém1733543001234293134170221307
↑938556009848
Sytost100755600984280112157191220
↓938566009848
Příjem10035660098457395117159228
potravy124856600984693122151192232275
↑938576009848
Nevolnost100757600985497137182204250296330359
↓938586009848
Tělesná100758600984282104146180226268
hmotnost1291586009846114160189236282315345
Centrální38135430012359109167202237288314371397
nervový42305430012358109145199254304357
systém4608543001234293134170221307
↓3813556009848
Příjem38775560098457395117159228
potravy412255600984693122151192232275
↓3813566009848
Nevolnost388156600985497137182204250296330359
↓3813576009848
Tělesná388157600984282104146180226268
hmotnost4165576009846114160189236282315345
Slinivka4201593001235278103160186237288340
břišní4562593001235894120162219245
↑4201607009848
Inzulin426660700982168105151172193239
↑4201617009848
Glukagon426961700985375121163205252298344
Subkutánní39406340012352108167218276311363420477503
bílá4463634001235985113164
tuková4647634001233692143198248299
tkáň4967634001233586137195
↑3940647009848
Citlivost40056470098476897118139181226260289
na431064700984688
inzulin441464700982167104150171192239
↑3940657009848
Průtok400865700984573120149194236
krve426065700984171115156
↑3940667009848
Kapacita400866700984788136178214235264306
ukládání433166700984587109150198239286307
lipidů46546670098214290111158204
↓3940677009848
Prozánětlivá400867700984573119156198244287316337358400441
infiltrace44666770098206793116137166195236273314
imunních479767700982089135181228249285332
buněk514567700984794140182224
Slinivka456600001235278103160186237288340
břišní817600001235894120162219245
↑456613009848
Inzulin52461400982168105151172193239
↓456623009848
Glukagon52162400985375121163205252298344
Žaludek4566380012357108134191250302353
↓456651009848
Vyprazdňování52465100984889137167208245293339385426467513535
žaludku107565100983679100146194235282
Systémový7266650012352100141177228313370420473
účinek12206650012357102128185237288
↓726678009848
Hyperglykemie79467800985495143185215262283324366407476497539
Systémový41166940012352100141177228313370420473
účinek46106940012357102128185237288
↓4116708009848
Hyperglykemie418470800985495143185215262283324366407476497539
↓4116719009848
Hypertriglyceridemie418471900985495143185215246275296342364405441482512533580622691712754
Játra726692001233990125160211
↑726705009848
Citlivost7947060098476897118139181226260289
na109970600984688
inzulin120370600982167104150171192239
↓726717009848
Produkce79471700984573119167213255291332
glukózy114371700984567113154199235278
v1437717009841
játrech14957170098216391120162200246
↓726728009848
Ektopická79472800984183114159207228265306348
akumulace115972800984182128197243265306343384
lipidů15607280098204189110158204
Kosterní36917360012358113155190241278335361
sval4072736001234294145171
↑3691750009848
Citlivost37597500098476897118139181226260289
na406475000984688
inzulin416875000982167104150171192239
↑3691761009848
Metabolická3759761009866109138180227274295317353395437
flexibilita42127610098264991132153201222243264293335
↓3691772009848
Ektopická375977300984183114159207228265306348
akumulace412477300984182128197243265306343384
lipidů45257730098204189110158204
Agonismus57375200985197143189210244313359393
receptoru98375200982870107149197226271301347
pro134675200984777123
GLP-1148575200985494140164202
Agonismus57376100985197143189210244313359393
receptoru98376100982870107149197226271301347
pro134676100984777123
GIP148576100985476122
Nepřímá57377000985497144174195264305
působení89577000984693127173221263310331
Kosterní290864200904283114141179207249269
sval297964900903069107126
Játra25526670090296793119157
Subkutánní293470700903880123162204231269312354374
bílá33237070090436283121
tuková299871400902668106147184222
tkáň323571400902664102145
Slinivka22717050083355371111129164200236
břišní25217050083396483112151169
Žaludek24496890083387492132172208244