Klin Farmakol Farm. 2003;17(1):17-21

Farmakologické interakce

Jaroslav Květina, Milan Grundmann

O lékové interakci mluvíme tehdy, když při současném podávání dvou nebo více léků dojde ke změně účinku některého z nich. Výsledkem může být účinek synergický, antagonistický nebo změněný. Lékové interakce jsou závažnou příčinou toxicity a nežádoucích účinků léků a jejich rozpoznání je často diferenciálně diagnostický problém. Se zvyšujícím se počtem současně podávaných léků se zvyšuje i procento výskytu nežádoucích účinků. Podle mechanizmu vzniku se dělí lékové interakce do tří skupin: farmaceutické, farmakodynamické a farmakokinetické. V případě farmaceutických lékových interakcí se jedná spíše o farmaceutickou inkompatibilitu. Farmakodynamické interakce probíhají většinou na úrovni receptorů nebo jiných fyziologických systémů. Nejlépe prozkoumané jsou interakce farmakokinetické, které můžeme pozorovat na úrovni absorpce, distribuce, metabolizmu a exkrece léků.

Klíčová slova: lékové interakce, mechanizmy vzniku.
Keywords: drug interactions, mechanism.

Zveřejněno: 31. prosinec 2003  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Květina J, Grundmann M. Farmakologické interakce. Klin Farmakol Farm. 2003;17(1):17-21.

Jaroslav Květina, Milan Grundmann

O lékové interakci mluvíme tehdy, když při současném podávání dvou nebo více léků dojde ke změně účinku některého z nich. Výsledkem může být účinek synergický, antagonistický nebo kvalitativně modifikovaný. Lékové interakce jsou závažnou příčinou toxicity a nežádoucích účinků léků a jejich rozpoznání je často diferenciálně diagnostický problém. Se zvyšujícím se počtem současně podávaných léků se zvyšuje i procento výskytu nežádoucích účinků. Podle mechanizmu vzniku se dělí lékové interakce do tří skupin: farmaceutické, farmakodynamické a farmakokinetické. V případě farmaceutických lékových interakcí se jedná spíše o farmaceutickou inkompatibilitu. Farmakodynamické interakce probíhají většinou na receptorových úrovních. K mechanizmům farmakokinetických interakcí dochází na úrovni absorpce, biodistribuce, biotransformace a exkrece léků.

Drug interactions - Introduction

The effects of one drug can be increased or decreased or a quite new effects produces by the previous, concurrent or subsequent administration of another. The increasing number of drugs available and the increasing use of multidrug therapeutic regimens enhance the potential for drug interactions and toxicity. Drug interactions with a pharmacodynamic basis involve actions on the same receptors or physiological systems. Pharmacokinetic interactions are caused by the effect of one drug on the absorption, biodistribution, biotransformation or excretion of another.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Bays HE, Dujovne CA. Drug Interactions of Lipid-Altering Drugs. Drug Safety 1998; 19 (5): 355-371. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Freedman MD. Drug Interactions: Classification and Systematic Approach. Amer J of Therapeutics 1995; 2: 433-443.
  3. Grundmann M. Lékové interakce II. Int Med Prax 2000; 2: 39-40. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Grundmann M. Lékové interakce III. Int Med Prax 2000; 5: 49-50. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Honig PK, Gillespie BK. Clinical Significance of Pharmacokinetic Drug Interactions with Over-the-Counter (OTC) Drugs. Clin Pharmacokinet 1998; 35 (3): 167-171. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Květina J, Fendrich Z. Farmakologické interakce. Avicenum Praha 1978.
  7. May FE, Stewart RB, Cluff LE. Drug interactions and multiple drug administration. Clin Pharmac Ther 1977; 22: 322. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Mičuda S, Martínková J, Chládek J, Anzenbacher P. Význam polymorfismu metabolismu léčiv v moderní farmakoterapii. Remedia 1998; 8: 226-236.
  9. Negro RD. Pharmacokinetic Drug Interactions with Anti-Ulcer Drugs. Clin Pharmacokinet 1998; 35(1): 135-150. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Quinn DI, Day RO. Clinically Important Drug Interactions. In: Avery´s Drug Treatment, ed. TMcSpeight and N. H. G.Holford, ADIS Sydney 1997, 4th ed., 339-370.
  11. Tanigavara Y. Role of P-Glycoprotein in Drug Disposition, Ther Drug Monit 2000; 22: 137-140. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Vargas E, Navarro MI, Laredo L, Garcia-Arenillas M, Garcia-Mateos M, Moreno A. Effect of Drug Interactions on the Development of Adverse Drug Reactions. Clin Drug Invest 1997; 13(5): 282-289. Přejít k původnímu zdroji...




Klinická farmakologie a farmacie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.