Klin Farmakol Farm. 2003;17(1):34-42

Doporučení pro léčbu inzulinem u dospělých diabetiků při hospitalizaci - návrh standardu

doc. MUDr. Rudolf Chlup CSc2,14,1, Alena Kmoníčková3, Eva Boudová4, Světluše Fišarová4, Jaroslava Holá5, Věra Hrubá5, Marie Gajdošová6, Ludmila Konštacká7, Jiřina Faltýnková8, Irena Beránková9, Lenka Šeflová9, Zuzana Pevná10, Miroslava Grecmanová11, Jarmila Řehořová12, Pavla Holešinská13, Emilia Ďurajková14, Jolana Strnadová15
1 II. interní klinika FN a LF UP Olomouc
2 Ústav fyziologie Lékařské fakulty Univerzity Palackého v Olomouci
3 I. interní klinika FN a LF UP Olomouc
4 III. interní klinika FN a LF UP Olomouc
5 Klinika pracovního lékařství LF UP a FN Olomouc
6 Oddělení geriatrie Fakultní nemocnice Olomouc
7 I. chirurgická klinika LF UP a FN Olomouc
8 Traumatologické oddělení Fakultní nemocnice Olomouc
9 Ortopedická klinika LF UP a FN Olomouc
Urologická klinika FN a LF UP v Olomouci;10
Klinika ústní, čelistní a obličejové chirurgie LF UP a FN Olomouc;11
Úsek náměstkyně pro ošetřovatelskou péči Fakultní nemocnice Olomouc;12
Ústav teorie a praxe ošetřovatelství Lékařské fakulty Univerzity Palackého v Olomouci;13
Odborný léčebný ústav neurologicko-geriatrický Moravský Beroun;14
Centrum pro kvalitu Nemocnice Liberec;15

V práci je předložen návrh standardu pro léčbu inzulinem u dospělých diabetiků v době hospi­talizace. Autoři doporučují postup na základě vlastních zkušeností i podle materiálů České diabetologické společnosti, Německé diabetologické společnosti, Studijní skupiny pro výchovu diabetiků (DESG/EASD), Mezinárodní diabetologické federace a Světové zdravotnické organizace. Je žádoucí, aby si diabetik přinesl do ne­moc­ni­ce svůj dávkovač i glukometr s příslušenstvím a po dohodě s ošetřujícím lékařem si kontroloval glykémie a aplikoval inzulin. Počítače v diabetologické am­bu­lanci i na oddělení je třeba vybavit programem, umožňujícím převod dat z paměti glukometru a je­jich vytisknutí. Při hospitali­zaci by měl být diabetik edukován/reedukován specialistou (edu­ká­to­rem) s medicínskou a peda­go­gickou kvalifikací. Připomínky k předloženému návrhu jsou vítány.

Klíčová slova: diabetes mellitus, inzulin, selfmonitorink, edukace, standard při hospitalizaci.
Keywords: diabetes mellitus, insulin, selfmonitoring, education, hospital standard.

Zveřejněno: 31. prosinec 2003  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Chlup R, Kmoníčková A, Boudová E, Fišarová S, Holá J, Hrubá V, et al.. Doporučení pro léčbu inzulinem u dospělých diabetiků při hospitalizaci - návrh standardu. Klin Farmakol Farm. 2003;17(1):34-42.

V práci je předložen návrh standardu pro léčbu inzulinem u dospělých diabetiků v době hospi­talizace. Autoři doporučují postup na základě vlastních zkušeností i podle materiálů České diabetologické společnosti, Německé diabetologické společnosti, Studijní skupiny pro výchovu diabetiků (DESG/EASD), Mezinárodní diabetologické federace a Světové zdravotnické organizace. S ohledem na výchovu k samostatnosti je žádoucí, aby si diabetik přinesl do ne­moc­ni­ce svůj dávkovač i glukometr s příslušenstvím a po dohodě s ošetřujícím lékařem si kontroloval glykemie a sám aplikoval inzulin. Počítače v diabetologické am­bu­lanci i na oddělení je třeba vybavit programem, umožňujícím převod dat z paměti glukometru a je­jich vytisknutí. Při hospitali­zaci by měl být diabetik edukován/reedukován specialistou (edu­ká­to­rem) s medicínskou a peda­go­gickou kvalifikací. Připomínky k předloženému návrhu jsou vítány.

Recommendations to insulin treatment in adults with diabetes mellitus admitted to hospital

This article deals with recommendations of a standard of insulin treatment for adults with diabetes mellitus during their hospital stay. These recommendations are based on principles of the Czech Diabetes Society, the German Diabetes Society, the Diabetes Education Study Group (DESG) of the EASD, the International Dia­be­tes Federation and the World Health Organization as well as on the personal experience of the authors. In order to fasten patient-s independence it is advisable that every person with diabetes should take his/her personal insulin pen and glucose meter with accessories for hospital stay and in close collaboration with his/her attending physician would measure glycemia and self-administer insulin. Computers at out patients diabetes department and in patient ward should be equipped with a software enabling the transfer and printing of results from personal glucose meters. Professionals qualified both in the fields of education and medicine should carry out diabetes education/re-education. Any comments concerning this topic would be greatly appreciated.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Anděl M, et al. Diabetes mellitus a další poruchy metabolismu. 1. vyd Galén Praha 2001: 210s.
  2. Assal JP. The Diabetes Education Study Group of the European Association for the Study of Diabetes: 15 years devoted to improving patient management. 1994.
  3. Bakx J. Editorial: Health promoting hospitals. Patient Education and Counseling 2001; 45: 237-238. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Berger M, Jörgens V, Chlup R. Léčba inzulinem v každodenním životě. Victoria Publishing. Praha 1995: 293s.
  5. Bruns W. Zur Therapie des Typ-2 Diabetes - Ansätze für eine frühzeitig beginnende pathophysiologisch begründete Therapie mit Insulin. Diabetes Dialog 1998; 1-98: 9-13.
  6. Chlup R, et al. Programová léčba diabetu. Galén 1996; 194s.
  7. Chlup R, Možíšová L. Léčba diabetiků pomocí inzulinové pumpy - teorie a praxe. Diabetologie-Metabolismus-Endokrinologie-Výživa 2000; 3 (1): 3-17.
  8. Diabetes Education Study Group: Basic curriculum for health professionals on diabetes therapeutic educatioon. Report of a DESG Working Group, DESG 2001; 62 s.
  9. IDF Consultative Section on Diabetes Education: International Consensus of Practice for Diabetes Education. Class Publishing Barb House Berb Mews London W67PA UK 1997.
  10. Jirkovská A. Jak (si) kontrolovat a léčit diabetes: manuál pro edukaci diabetiků. Praha Panax 1999: 200s.
  11. Kvapil M. Edukace diabetika - nezbytná součást léčby. Vnitřní lékařství 2001; 5: 293-297.
  12. Menzel R. Insullin zum Leben. Medicus Verlag Gesundh 1997: 204s.
  13. Mlčák P, Chlup R, Boudová E, Bartek J, Zapletalová J. Vývoj koncentrace glukosy v intersticální tekutině u nediabtetiků s ohledam na detekci fenoménu svítání - pilotní studie. Klin. Metab 2003; 1: 44-49.
  14. Musil D, Heřman J. Přínos barevné duplexní ultrasonografie k předoperačnímu vyšetření nemocných s chronickou žilní insuficiencí. Vnitř. lék. 2001; 4: 227-231.
  15. Osterbrink B. für Ausschüssen und Arbeitsgruppen der Deutschen Diabetes-Gesellschaft. Neue Qualitätsstandards zur Anerkennung einer Behandlungseinrichtung für Typ 1- und Typ 2 - Diabetes mellitus. Diabetologie-Informationen (DDG) 2002; 24(6): 173-179.
  16. Perušičová J, Šmahelová A, Kvapil M, Rušavý Z. Inzulinová léčba diabetiků 1. typu - závěry workshopů českých diabetologů 1. část. Diabetologie-Metabolismus-Endokrinologie-Výživa 2002; 5 (4): 251-253.
  17. Rosak C. Insulinanaloga: Struktur, Eigenschaften und therapeutische Indikationen Teil 1: Kurzwirkende Insulinanaloga. Internist 2001; 42: 1523-1535. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Rušavý Z, et al. Diabetická noha: diagnostika a terapie v praxi. Galén Praha 1998: 189s.
  19. Škrha J. Standardy péče o diabetes mellitus 1. typu. Diabetologie-Metabolismus-Endokrinologie-Výživa 1999; 2 (2): 81-85.
  20. Šmahelová A, Perušičová J. Akutní komplikace diabetes mellitus. Interní medicina pro praxi 2000; 2 (10): 491-496.
  21. Van den Berghe G, Wouters P, Weekers F, Verwaest C, Bruynink F, Schetz M, Vlasselaers D, Ferdinande P, Lauwers P, Bouillon R. Intensive insulin therapy in critically ill patients. N Engl J Med 2001; 345: 1359-1367. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Weber P, Polcarová V. Jak léčíme diabetes (zejména s pozdními komplikacemi) ve vyšším věku? In: Čs. gerontologická a geriatrická společnost, Čs. společnost pro aterosklerózu, Společnost parenterální a enterální výživy, metabolismu a stárnutí: V. celostátní kongres s mezinárodní účastí na téma, ,Účelná farmakoterapie ve stáří". Hradec Králové 25.-26.11.1999. Souhrny přednášek a posterů. 1999.
  23. World Health Organization Regional Office for Europe: Therapeutic patient education. Report of a WHO working group 1998; 77s.
  24. World Health Organization, International Diabetes Federation: Saintvincentská deklarace - Váš průvodce k lepší léčbě diabetu. Svaz diabetiků České republiky Praha 1994.




Klinická farmakologie a farmacie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.