Klin Farmakol Farm. 2003;17(3):166-169

Moderní nesteroidní antirevmatika: klady a zápory

David Suchý1, Marek Reichl2
1 Oddělení klinické farmakologie, FN Plzeň
2 Klinika ortopedie a traumatologie, Fakultní nemocnice, Plzeň

Selektivní inhibitory cyklooxygenázy byly vyvinuty jako odpověď na gastrointestinální toxicitu konvenčních NSA. Základní a klinická data konstatují menší počet gastrointestinálních nežádoucích účinků, ale potencionální protrombogenní efekt těchto léků vyžaduje jejich další sledování, zejména u pacientů s kardiovaskulárními onemocněními s vysokým rizikem KV příhod.

Klíčová slova: Cox-2 inhibitory, gastrointestinální tolerance, prostaglandiny, protrombogenní efekt.
Keywords: COX-2 inhibitors, gastrointestinal tolerance, prostaglandins, prothrombotic effect.

Zveřejněno: 31. prosinec 2003  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Suchý D, Reichl M. Moderní nesteroidní antirevmatika: klady a zápory. Klin Farmakol Farm. 2003;17(3):166-169.

Selektivní inhibitory cyklooxygenázy byly vyvinuty jako odpověď na gastrointestinální toxicitu konvenčních NSA. Základní a klinická data konstatují menší počet gastrointestinálních nežádoucích účinků, ale potencioální protrombogenní efekt těchto léků vyžaduje jejich další sledování zejména u pacientů s kardiovaskulárními onemocněními s vysokým rizikem KV příhod.

Contemporary nonsteroidal antiinflamatory drugs: advantages and disadvantages

Selective cyklooxygenaze inhibitors were developed as a response to the gastrointestinal toxicity of conventional NSAIDs. Basic and clinical data suggest, that they have less gastrointestinal adverse events, but the potentially prothrombotic effect of this class of drugs mandates theier other evaluation mainly in patients with cardiovascular diseases, who are at risc for cardiovascular events.

Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Peterson WL, Cryer B. COX-1-sparing NSAIDs - is the enthusiasm justified? JAMA 1999; 282: 1961-1963. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Garcia Rodriguez LA, Jick H. Risk of upper gastrointestinal bleeding and perforation associated with individual non-steroidal anti-inflammatory drugs. Lancet. 1994;343:769-772. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Singh G, Triadafilopoulos G. Epidemiology of NSAID-induced gastrointestinal complications. J Rheumatol 1999; 26: Suppl 26: (18-24). Přejít na PubMed...
    4. Gabriel SE, Jaakkimainen L, Bombardier C. Risk for serious gastrointestinal complications related to use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs: a meta-analysis. Ann Intern Med 1991; 115: 787-796. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Graham DY, White RH, Moreland LW, et al. Duodenal and gastric ulcer prevention with misoprostol in arthritis patients taking NSAIDs. Ann Intern Med 1993; 119:257-262. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Lipsky, et al.The classification of cyclooxygenase inhibitors. J Rheumatol 1998; 25: 2298-2303. Přejít na PubMed...
    7. Pavelka K. Selektivní inhibitory cyklooxygenázy II - nová kvalita ve vývoji nesteroidních antirevmatik. Remedia 1997; 7: 362-369.
    8. Vane JR. Mechanism of action of NSAIDs. BrJ Rheumatol 1996; 35: 1-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Bennet A, Berti F, Ferreira SH. Nimesulid: a multifactorial therapeutic approach to the antiinflamatory proces? A 7-year clinical experience:Drugs 1993: 46: (Sppl.1) 1-283.
    10. Wenke M. Nimesulidum Remedia 1998; 8: 137-147.
    11. Boelsterli UA. Mechanism of NSAID-induced hepatotoxicity: Focuse on nimesulide. Drug Safety 2002; 25 (9): 633-648. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Garcia Rodriguez LA, Cattaruzzi C. Troncon MG, et al. Risk of hospitalization for upper gastrointestinal tract bleeding associated with ketorolac, other nonsteroidal anti-inflammatory drugs, calcium antagonists, and other antihypertensive drugs Int Med 1998: 3-39. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Hawkey C, Kahan A, Steinbruck K, et al. Gastrointestinal tolerability of meloxicam compared to diclofenac in osteoarthritis patients. Br J Rheumatol 1998; 37: 937-945. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Dequeker J, Hawkey C, Kahan A, et al. Improvement in gastrointestinal tolerability of the selective cyclooxygenase (COX)-2 inhibitor, meloxicam, compared with piroxicam: results of the Safety and Efficacy Large-scale Evaluation of COX-inhibiting Therapies (SELECT) trial in osteoarthritis. Br J Rheumatol 1998; 37: 946-951. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Schoenfeld P. Gastrointestinal safety profile of meloxicam: a meta-analysis and systematic review of randomized controlled trials. Am J Med 1999; 107: 48-54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Horák P. Současný pohled na účinnou a bezpečnou léčbu nesteroidními antirevmatiky. Interní medicína pro praxi 2002; 7: 336-340.
    17. Štolfa J. Meloxicamum. Remedia 1998; 8:194-204.
    18. Degner F. Lanes S, van Ryn J, Sigmund R. Pharmacological and clinical profile of meloxicam In: Therapeutic roloe of selective COPX-2 inhibitors. Edited by Vane JR, Motting RM. Wiliam Harvey Press London 1991.
    19. Silverstein FE, Faich G, Goldstein JL, et al. Gastrointestinal toxicity with celecoxib vs nonsteroidal anti-inflammatory drugs for osteoarthritis and rheumatoid arthritis: the CLASS study: a randomized controlled trial: Celecoxib Long-term Arthritis Safety Study. JAMA 2000; 284: 1247-1255. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Statistical reviewer briefing document for the Advisory Committee. Rockville, Md. Food and Drug Administration, 2000. (Accessed November 4, 2002, at www. fda.gov/ohrms/dosckets /ac/01.
    21. Davies NM, McLachlan AJ, Day RO, et al. Clinical pharmacokinetics and pharmacodynamics of celecoxib: a selective cyclo-oxygenase-2 inhibitor. Clin Pharmacokinet 2000; 38: 225-242. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Depre M, Ehrich E, Van Hecken A, et al. Pharmacokinetics, COX-2 specificity, and tolerability of supratherapeutic doses of rofecoxib in humans. Eur J Clin Pharmacol 2000; 56: 167-174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Chan FKL, Chung SCS, Bing YS et al.Celecoxib versus Diclofenac and Omeprazole in reducting the Risc of Recurrent Ulcer Bleeding in Patients with Arthritis. N Engl J Med. 2002; 347: 2164-2110. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Bombardier C, Laine L, Reicin A, et al. Comparison of upper gastrointestinal toxicity of rofecoxib and naproxen in patients with rheumatoid arthritis. N Engl J Med 2000; 343: 1520-1528. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Langman MJ, Jensen DM, Watson DJ, et al. Adverse Upper Gastrointestinal Effects Of Rofecoxib Compared with NDAIDs.JAMA 1999; 282: 1929-1933. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Konstant MA, Weir MR, Reicin A,et al. Cardiovascular Thrombotic Events in Controlled Trials of Rofecoxib.Circulation 2001; 104: 2280. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Watson DJ, Rhodes T,Cai B, et al. Lower Risc of Tromboembolic Events With Naproxen Among Patients With Rheumatoid Arthritis. Ann. Intern Med 2002; 162:1105-1110. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Solomon DH, Glynn JR, Levin R, et al. Nonsteroidal antiinflamatory Drug Use an Acute Myocardial Infarction. Arch Intern Med 2002; 162: 1099-1104. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Garcia Rodriguez LA, Varas C, Patrono C. Differential effect of aspirin and non - aspirin nonsteroidal antiinflamatory drugs in the primary prevention of myocardial infarction in postmenopausal women. Epidemiology 2000; 11(4): 371-374. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Kozák J,Vrba I. Koxiby v pooperační péči. Bolest 2002; 3: 156-159.
    31. Pavelka K, Štolfa J. Uplatnění Koxibů v léčbě bolesti u osteoartrózy a revmatoidní artritidy. Bolest 2002: 2: 89-96.
    32. Riendeau D, Percival MD, Brideau C, et al.Etoricoxib (MK-0663): preclinical profile and comparison with other agents that selectively inhibit cyclooxygenase-2. J Pharmacol Exp Ther 2001; 296: 558-566. Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Klinická farmakologie a farmacie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.