Klin Farmakol Farm. 2006;20(4):178-183
SPOTŘEBA ANTIBAKTERIÁLNÍCH LÁTEK A ANTIMYKOTIK NA CHIRURGICKÉM ODDĚLENÍ NSP V LETECH 2000-2004
- 1 Ústav aplikované farmacie, Farmaceutická fakulta VFU, Brno
- 2 Lékárna U Nemocnice Karviná
Cíl: Analýza preskripce a spotřeby antimikrobiálních látek (ATB) a antimykotik na chirurgickém oddělení NsP z hlediska jednotlivých skupin ATB a léčiv v rámci těchto skupin a ekonomických ukazatelů, jako je podíl na celkové spotřebě a nákladech na léčivé přípravky, vždy v prvním čtvrtletí let 2000–2004.
Metodika: Údaje pro výpočet definovaných denních dávek (DDD) byly získány zpracováním nemocničních žádanek pomocí lékárenského softwaru. Tento údaj byl vztažen na 100 ošetřovacích dnů (OD). Základem pro výpočet ceny jedné DDD jednotlivých skupin ATB byly prodejní ceny lékárny (nákupní cena od distributora + DPH + přirážka lékárny).
Výsledky: Největší podíl na spotřebě ATB měla penicilinová antibiotika, v průběhu sledovaného období byla zaznamenána tendence k jejich zvýšenému užívání (37,4 % DDD/100 OD v roce 2000, 48,9 % DDD/100 OD v roce 2004). Nejpoužívanějším léčivem byl amoxicilin v kombinaci s kyselinou klavulanovou – v průměru 30,3 DDD/100 OD. Největší podíl na nákladech měly peniciliny (26,5–44,7 %) a cefalosporiny (31,0–41,4 %). Pozornost si zaslouží skupina antibiotik, která při zanedbatelné spotřebě DDD zaujímá poměrně velký díl finančních nákladů na ATB (imipenem, vankomycin). Byl zjištěn pokles spotřeby ATB z 91,1 DDD/100 OD (2000) na 61,8 DDD/100 OD (2004). Celkové finanční náklady chirurgického oddělení na ATB poklesly z 611 mil. Kč (2000) na 292 mil. Kč (2004).
Závěr: Racionální používání ATB mělo příznivý dopad na výši finančních nákladů vynaložených na ATB.
Klíčová slova: Klíčová slova: preskripce antibiotik, spotřeba, chirurgické oddělení, hospitalizace.
THE CONSUMPTION OF ANTIMICROBIAL DRUGS AND ANTIMYCOTICS AT THE SURGICAL WARD OF THE HOSPITAL AND POLICLINIC DURING 2000-2004
Objective: Analysis of prescription and consumption of antimicrobials and antimycotics in a surgical ward at the Hospital and Policlinic during the years 2000–2004 in terms of individual groups of antimicrobials and medicines in the frame of these groups and economic indicators, as the share in total consumption and spending on medicinal products in the first quarter of the period 2000–2004.
Methods: Data for calculating defined daily doses (DDD) were obtained by processing of hospital order forms with the help of pharmacy software. This entry referred per 100 days of hospitalization. The basis for price calculation of one DDD of individual groups of antimicrobials was pharmacy selling prices (wholesaler’s purchase price + VAT + pharmacy mark-up).
Results: The largest share in the consumption of antimicrobials had penicillins; we noticed a tendency towards their increased consumption (37.4 % DDD/100 days of hospitalization during 2000, 48.9 % DDD/100 days of hospitalization during 2004). The most frequently used medicine was amoxicillin in combination with potassium clavulanate – on an average 30.3 DDD/100 days of hospitalization.
The most significant parts of expenses were comprised of penicillins (26.5–44.7 %) and cephalosporins (31.0–41.4 %). We have to consider an important group of antibiotics which in small consumption in DDD represents quite a significant part of antimicrobial costs (imipenem, vancomycin). There was a decrease in consumption of antimicrobials from 91.1 DDD/100 days of hospitalization (2000) to 61.8 DDD/100 days of hospitalization (2004). Total financial expenditures of surgical ward on antimicrobials decreased from CZK 611 million (2000) to CZK 292 million (2004).
Conclusions: The rational use of antimicrobials had a positive impact on lowering expenditures on antimicrobials.
Keywords: Key words: antibiotic prescription, consumption, surgical ward, hospitalization.
Zveřejněno: 1. únor 2007 Zobrazit citaci
Reference
- Urbášková P. Surveillance antibiotické rezistence bakterií. Postgrad Med 2004; 6 cit. podle http://www.zdn.cz/detail.htm?id=43606
- Jindrák V. Hrozba antibiotické rezistence. Příčiny důsledky a možnosti kontroly. Lék Listy 2003; 17: 32-34.
- Van der Stichele RH, Elseviers MM, Ferech M, Blot S, Goossens H, and the ESAC Project Group. European Surveillance of Antimicrobial Consumption (ESAC): Data Collection Performance and Methodological Approach. Br J Clin Pharmacol 2004; 58: 419-428.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Bartas R. Sledování spotřeby antibiotik na lůžkových odděleních NsP Karviná-Ráj za období leden-březen 1996, písemná práce k atestaci 2. stupně z oboru lékárenství, 1996.
- Traversa G, Menniti-Ippolito F, Da Cas R, Mele A, Pulsoni A, Mandeli F. Drug use and acute leukemia. Pharmacoepidemiol Drug Saf 1998; 7: 113-123. Přejít k původnímu zdroji...
- Kolář M. Nežádoucí účinky antimikrobních přípravků. Lék Listy 2003; 26: 25-26.
- Lüllmann H, Mohr K, Wehling M. Farmakologie a toxikologie, 14. vyd., Praha, Grada Publishing, 2002, s. 469-513.
- Kolář M, Urbánek K, Čekanová L. Podklady pro racionální antibiotickou léčbu komunitních bakteriálních infekcí. Intern Med Prax 2003; 2: 68-70.
- Urbášková P, Motlová J, Žemličková H a CZ-EARSS. Antibiotická rezistence invazivních pneumokoků a jejich sérotypy v České republice. Čas Lék čes 2004; 143: 178-183.
- Rogues AM, Placet-Thomazeau B, Parneix P et al. Use of antibiotics in hospitals in southwestern France. J Hosp Infect 2004; 58: 187-192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- de With K, Bergner J, Bühner R, Dörje F et al. Antibiotic use in German university hospitals 1998-2000 (Project INTERUNI-II). Inter J Antimicrob Agents 2004; 24: 213-218. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Loeffler JM, Garbino J, Lew D, Harbarth S, Rohner P. Antibiotic consumption, bacterial resistance and their correlation in a Swiss university hospital and its adult intensive care units. Scand J Infect Dis 2003; 35: 843-850. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Jindrák V, Urbášková P. Trendy v antibiotické rezistenci ve světě a v České republice. Trendy ve farmakoterapii 2001; 4: 11-15.