Klin Farmakol Farm. 2007;21(2):59-61
Mírnění bolesti u umírajících nemocných
- Masarykův onkologický ústav, Brno
V terminální fázi onkologického onemocnění hrají v celkovém prožitku bolesti kromě somatických aspektů velmi významnou roli také faktory psychosociální, existenciální a duchovní. Zmírnit utrpení umírajícího je možné pouze komplexním individuálním přístupem. Důležitou součástí mírnění bolesti je léčba deliria, které nacházíme u většiny umírajících pacientů. Krajním řešením v mírnění diskomfortu je paliativní farmakologická analgosedace.
Klíčová slova: terminální fáze, bolest, utrpení, delirium, paliativní farmakologická sedace
Pain management in dying patients
The terminal phase is characterised by changing quality and intensity of pain. Beside physical pain important psychosocial and existencial issues are usualy displayed. To relieve the suffering of dying patient requires close attention to all these dimensions. The problem gets more complicated by delirium, cognitive impairement, which is quite common in dying. Symptomatic management of delirium is an important part of terminal care. To manage refractery physical symptoms the pharmacologic palliative sedation is sometimes needed.
Keywords: terminal phase, suffering, pain, delirium, palliative sedation
Zveřejněno: 1. říjen 2007 Zobrazit citaci
Reference
- Ševčík P, Vorlíček J. Bolest a možnosti jejího léčení In: Vorlíček J, Adam Z et al. Paliativní medicína. 2. vyd, Praha: Grada Publishing 2004, 537 s.
- WHO: Cancer pain relief: report of a WHO Expert Committee. 1st edition. Geneva, World Health Organisation, 1990 (WHO Technical Report Series, No. 804), 2nd edition, WHO, 1996.
- Kolektiv autorů. Metodické pokyny pro farmakoterapii bolesti. Update, Bolest, 9, 2006, Supplementum 3.
- Fainsinger R, Miller MJ, Bruera E, Hanson J. Symptom control during the last week of life on a palliative care unit. J Palliat Care7 (1); 1991: 5-11.
Přejít k původnímu zdroji... - Lichter I, Hunt E. The last 48 hours of life. J Palliat Care 6 (4); 1990: 7-15. Přejít k původnímu zdroji...
- Nauck F. Symptomkontrolle in der Finalphase. Schmerz 15; 2001: 362-369. Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Vorlíček J, Adam Z, Pospíšilová Y. Paliativní medicína. 2. vyd, Praha: Grada Publishing 2004, 537 s.