Klin Farmakol Farm. 2007;21(3):103-113

Současné možnosti a nové perspektivy systémové léčby karcinomu prsu

Luboš Petruželka
Onkologická klinika 1. LF UK a VFN v Praze

Karcinom prsu je klinicky heterogenní onemocnění a existující histologická klasifikace zcela nezachycuje variabilní průběh nemoci. Polymerázová řetězová reakce s reverzní transkriptázou a „DNA microarray” vedla k novým metodám stratifikace rizika a k nové molekulární klasifikaci karcinomu prsu. Existuje hodně přístupů k léčbě metastatické rakoviny prsu včetně chemoterapie, endokrinní léčby a nových cílených léků (trastuzumab, bevacizumab and lapatinib). Jedním z největších objevů posledních 2 desetiletí byl průkaz zlepšení přežívání bez rekurence nemoci a celkového přežití po přidání monoklonální protilátky trastuzumabu k chemoterapii u pacientů s HER2 pozitivním časným stadiem rakoviny prsu. Byla zveřejněna také klíčová data o úloze inhibitorů aromatázy jako endokrinní terapie při léčbě postmenopauzálních pacientek.

Klíčová slova: karcinom prsu, molekulární klasifikace, chemoterapie, endokrinní terapie, cílená terapie, neoadjuvantní terapie, adjuvantní terapie, metastatická choroba

Current options and new perspectives of systemic therapy of breast cancer

Breast cancer is a clinically heterogeneous disease, and existing histological classifications do not fully capture the varied clinical course of this disease. Reverse transcription polymerase chain reaction and DNA microarrays led to novel risk stratification methods and to new molecular classification of breast cancer. There are many approaches to the treatment of metastatic breast cancer, including chemotherapy agents, endocrine therapies and newer targeted drugs (trastuzumab, bevacizumab and lapatinib). One of the most exciting developments of the past 2 decades has been the demonstration of improved disease-free and overall survival for the addition of the monoclonal antibody trastuzumab when added to chemotherapy for patients with HER2-positive, early-stage breast cancer. Key data have also been presented on the role of aromatase inhibitors as endocrine therapy in the management of postmenopausal patients.

Keywords: breast cancer, molecular classification, chemotherapy, endocrine therapy, targeted therapy, neoadjuvant, adjuvant, metastatic disease

Zveřejněno: 1. leden 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Petruželka L. Současné možnosti a nové perspektivy systémové léčby karcinomu prsu. Klin Farmakol Farm. 2007;21(3):103-113.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Nystrom L, Andersson I, Bjurstam N, Frisell J, Nordenskjold B, Rutqvist LE. Long-term effects of mammography screening: updated overview of the Swedish randomised trials. Lancet 2002; 359: 909-919. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Sanjay Popat S, Smith IE. Breast Cancer. Update on cancer therapeutics 2006; 1: 187-210. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Cheung KL. Endocrine therapy for breast cancer: an overview. The Breast 2007; 16: 327-343. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Hortobagyi GN. Future directions in the endocrine therapy of breast cancer. Breast Cancer Research and Treatment 2003; 80 (Suppl. 1): 37-39. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Petruželka L. Karcinom prsu - jak dál v diagnostice a léčbě ve světle nových možností. Vnitř Lék. 2007; 53: 22-23.
    6. Cleator S, Heller W, Coombes RC. Triple-negative breast cancer: therapeutic options. Lancet Oncol 2007; 8: 235-244. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Pusztai L, Mazouni C, Anderson K et al. Molecular classification of breast cancer: limitations and potential. Oncologist 2006; 11: 868-877. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Sotiriou C, Neo SY, McShane LM et al. Breast cancer classification and prognosis based on gene expression profiles from a population based study. Proc Natl Acad Sci USA 2003; 100: 10393-10398. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Hortobagyi GN. Future directions in the endocrine therapy of breast cancer. Breast Cancer Research and Treatment. 2003; 80 (Suppl. 1): 37-39. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Cuzick J, Powles T, Veronesi U et al. Overview of the main outcomes in breast cancer prevention trials. Lancet. 2003; 361: 296-300. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Goldhirsch A, Wood WC, Gerber RD et al. Progress and promise: highlights of the international expert konsensus on the primary therapy of early breast cancer 2007. Ann Oncol 2007; 18: 1133-1444. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Vyzula R, Neumannová R, Skovajsová R. Karcinom prsu. In Diagnostické a léčebné postupy u maligních chorob. Praha: Grada 2002.
    13. Colleoni M, Viale G, Zahrieh D et al. Chemotherapy is more effective in patients with breast cancer not expressing steroid hormone receptors: a study of preoperative treatment. Clinical Cancer Res 2004; 10: 6622-6628. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Buzdar AU. Advances in endocrine treatments for postmenopausal women with metastatic and early breast cancer. Oncologist 2003; 8: 335-341. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Slamon DI, Leyland-Jones B, Skah S et al. Use of chemotherapy plus a monoclonal antibody against HER-2 metastatic breast cancer that overexpresses HER2. N Engl J Med. 2001; 344: 783-792. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Miller KD, Wang M, Gralow A et al. A randomized phase III trial of paclitaxel versus paclitaxel plus bevacizumab as first-line therapy for locally recurrent or metastatic breast cancer: a trial coordinated by the Eastern Cooperative Oncology Group (E2100). SABCS 2005.
    17. Geyer CE, Forster J, Lindquist D et al. Lapatinib plus Capecitabine for HER2-Positive Advanced Breast Cancer NEJM 2007; 355: 2733-2743. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Petruželka L. Cílená molekulární biologická léčba karcinomu prsu. Referátový výběr z onkologie 2006; 23: 33-37.
    19. Fisher B, Dignam J, Bryant J et al. Five versus more than five years of tamoxifen for lymph node-negative breast cancer: updated findings from the National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project B-14 randomized trial. J Natl Cancer Inst 2001; 93: 684-690. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Stewart HJ, Prescott RJ, Forrest AP. Scottish adjuvant tamoxifen trial: a randomized study updated to 15 years. J Natl Cancer Inst 2001; 93: 456-462. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Petruželka L. Hormonální léčba - současný stav a nové možnosti léčby postmenopauzálních žen s hormonálně dependentním karcinomem prsu. Referátový výběr 2007, v tisku.
    22. Davidson NE, Osborne CK. Adjuvant Endocrine Therapy for Early-stage Breast Cancer. ASCO 2007.
    23. Cheung KL. Endocrine therapy for breast cancer: an overview. The Breast. 2007; 16: 327-343. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Abrahámová J, Mechl Z. Adjuvantní endokrinní léčba časného karcinomu prsu u premenopausálních žen. Farmakoterapie 2006; 4: 439-452.
    25. Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group (EBCTG): Effects of chemotherapy and hormonal therapy for early breast cancer on recurrence and survival: An overview of randomized trials. Lancet. 2005; 365: 1687-1717. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Pritchard KI, Shepherd LE, O' Malley FP et al. HER2 and responsiveness of breast cancer to adjuvant chemotherapy. N Engl J Med 2006; 354: 2177-2179. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Park K, Kim J, Lim S et al. Topo-isomerase II-alpha and HER2 amplification in breast cancers and response to preoperative doxorubicin chemotherapy. Eur J Cancer 2003; 39: 631-634. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Henderson IC, Berry DA, Demetri GD et al. Improved outcomes from adding sequential paclitaxel but not from escalating doxorubicin dose in adjuvant chemotherapy for patients with nodepositive primary breast cancer. J Clin Oncol 2003; 21: 976-983. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Martin M, Pienkowski T, Mackey J et al. Adjuvant docetaxel for node-positive breast cancer. N Engl J Med 2005; 352: 2302-2313. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Mamounas EP, Bryant J, Lembersky B et al. Paclitaxel after doxorubicin plus cyclophosphamide as adjuvant chemotherapy for node-positive breast cancer: Results from NSAPB B-28. J Clin Oncol 2005; 23: 3686-3696. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Roche H, Fumoleau P, Spielmann M et al. Five years analysis of the PACS-01 trial: 6 cycles of FEC 100 vs. 3 cycles of FEC 100 followed by 3 cycles of docetaxel for the adjuvant treatment of node positive breast cancer Proc SABCS. 2004.
    32. Svoboda T. Novinky v adjuvantní léčbě karcinomu prsu. Farmakoterapie 2007; 4: 383-391.
    33. Trudeau M, Charbonneau F, Gelmon K et al. Selection of adjuvant chemotherapy for treatment of node-positive breast cancer. The Lancet Oncology 2005; 6: 886-898. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Petruželka L. Komentář k článku Volba adjuvantní chemoterapie pro léčbu karcinomu prsu s pozitivními lymfatickými uzlinami. The Lancet Oncology 2006; 5: 77-78.
    35. Romond EH, Perez EA, Bryant J et al. Trastuzumab plus adjuvant chemotherapy for operable HER2-positive breast cancer. N Engl J Med 2005; 353: 1673-1684. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Piccart-Gebhart M, Procter M, Leyland-Jones B et al. Trastuzumab after adjuvant chemotherapy in HER2 positive breast cancer. N Engl J Med 2005; 353: 659-672. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Slamon D, Eiermann W, Robert N et al. Phase III randomized trial comparing doxorubicin and cyclophosphamide followed by docetaxel (AC -> T) with doxorubicin and cyclophosphamide followed by docetaxel and trastuzumab (AC -> TH) with docetaxel, carboplatin and trastuzumab (TCH) in HER2 positive early breast cancer patients: BCIRG 006 study. Breast Cancer Res Treat. 2005; 94 (suppl 1): S5. Přejít k původnímu zdroji...
    38. Joensuu H, Kellokumpu-Lehtinen PL, Bono P et al. Adjuvant docetaxel or vinorelbine with or without trastuzumab for breast cancer. N Engl J Med 2006; 354: 809-820. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Seidman AD. Is trastuzumab active following conventional adjuvant chemotherapy in HER-2 positive early breast cancer? Natl Clin Pract Oncol 2006; 3: 178-179. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Green MC, Buzdar AU, Smith T et al. Weekly paclitaxel followed by FAC as primary systemic chemotherapy of operable breast cancer improves pathologic complete remission rates when compared to every 3-week paclitaxel therapy followed by FAC- Final results of a prospective phase II randomized trial (abstract). Proc Am Soc Clin Oncol 2002; 21: 35abstr.
    41. Chen AM, Meric-Bernstam F, Hunt KK et al. Breast conservation after neoadjuvant chemotherapy: The M. D. Anderson Cancer Center experience. J Clin Oncol 2004; 22: 2303-2312. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Bear HD, Anderson S, Smith RE et al. Sequential preoperative or postoperative docetaxel added to preoperative doxorubicin plus cyclophosphamide for operable breast cancer: National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Protocol B-27. J Clin Oncol. 2006; 24: 2019-2027. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Buzdar AU, Ibrahim NK, Francis D et al. Significantly higher pathologic complete remission rate after neoadjuvant therapy with trastuzumab, paclitaxel, and epirubicin chemotherapy: results of a randomized trial in human epidermal growth factor receptor 2-positive operable breast cancer. J Clin Oncol. 2005; 23: 3676-3685. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Smith IE, Dowsett M, Ebbs SR et al. Neoadjuvant treatment of postmenopausal breast cancer with anastrozole, tamoxifen, or both in combination: the Immediate Preoperative Anastrozole, Tamoxifen, or Combined with Tamoxifen (IMPACT) multicenter double-blind randomized trial. J Clin Oncol. 2005; 23: 5108-5116. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Ellis MJ, Coop A, Singh B et al. Letrozole is more effective neoadjuvant endocrine therapy than tamoxifen for ErbB-1- and/or ErbB-2-positive, estrogen receptor-positive primary breast cancer: evidence from a phase III randomized trial. J Clin Oncol. 2001; 19: 3808-3816. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. Aschermannová, A. Fulvestrant. Farmakoterapie. supplementum Onkologie 2005: 53-55.
    47. Petruželka L, Zimovjanova M. Fulvestrant in postmenopausal women with metastatic breast cancer progressing on prior endocrine therapy - results from an expanded access programme. Eur J Cancer 2004; 132 (suppl. 2): 264. Přejít k původnímu zdroji...
    48. Seidman AD. Systemic Treatment of Breast Cancer Oncology Special Issue, 2006.
    49. Beslija S, Bonneterre J, Burstein H et al. Second Consensus on Medical Treatment of Metastatic Breast Cancer. Annals of Oncology 2006; 17: 1320-1329. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. O' Shaughnessy J, Miles D, Vukelja S et al. Superior survival with capecitabine plus docetaxel combination therapy in anthracydopnitcline-pretreated patients with advanced breast cancer: phase III trial results. J Clin Oncol 2002; 20: 2812-2823. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    51. Finek J, Holubec L, Elgrova L et al. The effect of oral vinorelbine and capecitabine in patiens with metastatic breast cancer. J Clin Oncol 2006; 24: abst 10605. Přejít k původnímu zdroji...
    52. Verma S, Clemons M. First-Line Treatment Options for Patients with HER-2 Negative Metastatic Breast Cancer: The Impact of Modern Adjuvant Chemotherapy. Oncologist 2007; 12: 785-797. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    53. Jones, SE, Ernan EJ, Overmoyer B et al. Randomized phase III study of docetaxel compared with with paclitaxel in metastatic breast cancer. J Clin Oncol 2005; 23: 5542-5551. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    54. Slamon DJ, Leyland-Jones B, Shak S et al: Use of chemotherapy plus a monoclonal antibody against HER2 for metastatic breast cancer that overexpresses HER2. N Engl J Med 2001; 344: 783-792. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    55. Marty M, Cognetti F, Maraninchi D et al. Randomized phase II trial of the efficacy and safety of trastuzumab combined with docetaxel in patients with epidermal growth factor receptor 2-positive metastatic breast cancer administered as first-line treatment: The M77001 study group. J Clin Oncol 2005; 23: 4265-4274. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    56. Chan A, Petruzelka L, Untch M et al. Long term survival of vinorelbine (N) and trastuzumab (H) as first line therapy for HER2-positive metastatic breast cancer patients (HER2+MBC) (pts) (abstract 587). Proc Am Soc Clin Oncol 2005; 23 (16S): 25. Přejít k původnímu zdroji...
    57. Geyer CE, Cameron D, Chan S et al. A phase III randomized, open-label international study comparing lapatinib and capecitabine vs. capecitabine in women with refractory advanced or metastatic breast cancer (EGF100151) (LBA). J Clin Oncol 2006; 24 (suppl 18): 56.
    58. Stickeler E, Watermann DO, Woll J et al. Cardiac safety of pegalated liposomal doxorubicin in combination with trastuzumab in patiens with metastatic breast cancer: results from a multicenter phase II study. J Clin Oncol 2007; 25: abstr. 1106. Přejít k původnímu zdroji...
    59. Miller KD, Wang M, Gralow J et al. Randomized phase III trial of paclitaxel vs. paclitaxel plus bevacizumab as first-line treatment for locally recurrent or metastatic breast cancer: a trial coordinated by the Eastern Cooperative Oncology Group (E2100) Proc SABCS 2005; abstr 3. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Klinická farmakologie a farmacie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.