Klin Farmakol Farm. 2008;22(3):99-102

Současné možnosti  terapie dráždivého tračníku

Jiří Ehrmann
II. interní klinika FN a LF UP Olomouc

Dráždivý tračník (IBS) je jedním z nejčastějších funkčních onemocnění, kterým podle některých údajů trpí 10 až 20 % světové populace. Diagnostika je v současné době postavena na Římských kriteriích II nebo III. Klíčovým pro úspěšnou léčbu je vztah nemocný – lékař. Asi 70 % IBS probíhá pod obrazem lehké formy. V takovém případě většinou vystačíme s nefarmakologickým přístupem, tj. úpravou životního stylu, dietou, psychologickou pomocí nebo intermitentním podáváním spazmoanalgetik. U středně těžkých a těžkých forem IBS je nutná farmakologická léčba tj. spazmoanalgetika, léčba průjmu nebo zácpy, psychofarmaka event. léčba ve speciálních poradnách. V současné době je řada látek ve stadiu klinických zkoušek, od kterých se očekává příznivý účinek nejen symptomatický, ale i kauzální.

Klíčová slova: Klíčová slova: dráždivý tračník, léčba nefarmakologická, léčba farmakologická.

Therapy of irritable bowel syndrome - actual possibilities

Irritable bowel syndrome (IBS) is one of the most common gut functional diseases, affecting 10–20 % of people wordwide. Diagnosis is based on the identification of symptoms according to Rome II or Rome III criteria. The treatment of IBS is centred on an excellent doctor-patient relationship. Approximately 70 % patients have only mild symptoms and fundamental therapy is non-pharmacological aids, diet and psychological treatment or from time to time antispasmodics. Patients with moderate or sever form require pharmacological approaches to IBS., i.e. antispasmodics, antidiarrhoeals, antidepressants, SSRIs, prebiotics and probiotics. A variety of other new drugs are currently under investigation.

Keywords: Key words: irritable bowel syndrome, non-pharmacological treatment, pharmacological treatment.

Zveřejněno: 1. leden 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ehrmann J. Současné možnosti  terapie dráždivého tračníku. Klin Farmakol Farm. 2008;22(3):99-102.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Kment M. Diagnostická úskalí dráždivého tračníku. In Lukáš K a kol. Funkční poruchy trávicího traktu. Praha: Grada, 2003: 92-100.
    2. Barbara G, DeGiorgio R, Stanghellini V, et al. New pathophysiological mechanisms in irriatable bowel syndrome. Aliment Pharmacol Ther 2004; 20 (Suppl.2): 1-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Camilleri M, Heading RC, Thompson WG. Clinical perspectives, mechanism, diagnosis and management of irritable bowel syndrome. Aliment Pharmacol Ther 2002; 16: 1407-1430. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. DeGiorgio R, Barbara G, Stanghellini V, et al. Diagnosis and therapy of irritable bowel syndrome. Aliment Pharmacol Ther 2004; 20 (Suppl 2): 10-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Thompson WG, Longstrech G, Drossman DA, el al. Functional Bowel Disorderas and Functional Abdominal Pain. In ed. Drossman DA. The Functional Gastrointestinal Disorders. 2nd ed. Virginia, USA: Degnon Associates McLean, 2000: 351-409. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Douglas A, Drossman DA. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process. Gastroenterology 2006; 130: 1337-1390. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Ehrmann J. Funkční střevní poruchy - Římská kriteria II. Postgrad Med 2001; 3: 267-270.
    8. Snook J, Shepherd HA. Bransupplementation in treatment of irritable bowel syndrome. Aliment Pharmacol Ther 1994; 8: 511-514. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. British Medical Association Report. Medical use of hypnotism. BJM 1955; 1 (Suppl.): 190-193.
    10. Hilgard ER. Hypnotic Susceptibility. New York: Harcourt. Brace & World. Inc. 1965.
    11. Kratochvíl S. Gastrointestinální poruchy. In. Kratochvíl S. Klinická hypnóza, 2. přepr. vyd. Praha: Grada, 2001: 186-192.
    12. Whorwell PJ, Prior A, Faragher EB. Controlled trial of hypnotherapy in the treatment of sever refractory irritable bowel syndrome. Lancet 1984; ii: 1232-1234. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Gonsalkorale WM, Houghton LA, Whorwell PJ. Hypnotherapy in irritable bowel syndrome: a large-scale audit of a clinical service with examination of factors influencing responsiveness. Am J Gastroenterol 2002; 97: 954-961. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Gonsalkorale WM, Miller A, Afzal A. Long term benefits of hypnotherapy for irritable bowel syndrome. Gut 2003; 52: 1623-1629. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Whorwell PJ. Review article: the history of hypnotherapy and its role in the irritable bowel syndrome. Aliment Pharmacol Ther 2005; 22: 1061-1067. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Jirásek V. Terapie funkčních poruch trávicí trubice. In Lukáš K. a kol. Funkční poruchy trávícího traktu Praha: Grada, 2003: 101-121.
    17. Jailwala J, Imperiale TF, Kroenke K. Pharmacologic treatment of the irritable bowel syndrome: a systematic review of randomized controlled trials. Ann Intern Med 2000; 133: 136-147. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Camilleri M, Chey WY, Mayer EA, et al. A randomized controlled clinical trial of the serotonin 3 receptor antagonist alosetron in women with diarrhea-pedominant irritable bowel syndrome. Arch Intern Med 2001; 161: 1733-1740. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Cremonini F, Delgado-Aros S, Camilleri M. Efficacy of alosetron in irritable bowel syndrome: a meta-analysis of randomized controlled trials. Neurogastroenterol Motil 2003; 15: 79-86. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Cash BD, Chey WD. Review article: the role of serotonergic agents in the treatment of patients with primary chronic constipation. Aliment Pharmacol Ther 2005; 22: 1047-1060. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Olden KW. Diagnosis of irritable bowel syndrome. Gastroenterology 2002; 122: 1701-1714. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Klinická farmakologie a farmacie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.