Klin Farmakol Farm. 2010;24(1):51-56

Farmakokinetika a klinické aplikace vybraných imunosupresiv II

Petra Halvová, Milan Grundmann
Ústav klinické farmakologie, FN a FZS Ostrava
Ostravská univerzita, Ostrava

Dostupná imunosupresiva jsou užívaná u transplantací orgánů, u autoimunitních onemocnění, astma bronchiale, revmatoidní artritidy

a v mnoha dalších indikacích. Zástupci skupiny imunosupresiv mají relativně úzké terapeutické rozmezí a významnou toxicitu závislou

na podané dávce. Tento přehledový článek je věnován farmakodynamice, biotransformaci, lékovým interakcím a nežádoucím účinkům

kalcineurinových inhibitorů, mTOR inhibitorů, mykofenolátu, cyklofosfamidu a metotrexátu.

Klíčová slova: imunosupresiva, kalcineurinové inhibitory, mTOR inhibitory, mykofenolát

Pharmacokinetics and clinical applications of selected immunosuppressants II

The currently available immunosuppressive agents have been used for the management of patient with a wide range of medicinal issues,

such as organ transplantation, autoimmune diseases, asthma, and rheumatoid arthritis, among others. All of the agents have relatively

narrow therapeutic ranges with significant dose-limiting toxicities. This review discusses pharmacodynamic properties, biotransformation,

drug interactions, and side effects of calcineurin inhibitors, mTOR inhibitors, mycophenolat, cyclophosphamide, and methotrexate.

Keywords: immunosuppressive agents, calcineurin inhibitors, mTOR inhibitors, mycophenolat

Zveřejněno: 1. květen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Halvová P, Grundmann M. Farmakokinetika a klinické aplikace vybraných imunosupresiv II. Klin Farmakol Farm. 2010;24(1):51-56.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Maršálková P, Grundmann M. Farmakokinetika a kinické aplikace vybraných imunosupresiv I. Klin Farmakol Farm 2009; 23(3): 138-141.
  2. Trevillian P. The CARI guidelines. Calcineurin inhibitors in renal transplantation: therapeutic drug monitoring. Nephrology (Carlton) 2007; 12(Suppl 1): S57-65. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Taylor AL, Watson CJ, Bradley JA. Immunosuppressive agents in solid organ transplantation: Mechanisms of action and therapeutic efficacy. Crit Rev Oncol Hematol 2005; 56(1): 23-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Masri MA. The mosaic of immunosuppressive drugs. Mol Immunol 2003; 39(17-18): 1073-1077. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Dirks NL, Huth B, Yates CR, Meibohm B. Pharmacokinetics of immunosuppressants: a perspective on ethnic differences. Int J Clin Pharmacol Ther 2004; 42(12): 701-718. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Kahan BD, Shaw LM, Holt D, Grevel J, Johnston A. Consensus document: Hawk's Cay meeting on therapeutic drug monitoring of cyclosporine. Clin Chem 1990; 36(8 Pt 1): 1510-1516. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Elbarbry FA, Marfleet T, Shoker AS. Drug-drug interactions with immunosuppressive agents: review of the in vitro functional assays and role of cytochrome P450 enzymes. Transplantation 2008; 85(9): 1222-1229. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Keogh A, Day R, Critchley L, Duggin G, Baron D. The effect of food and cholestyramine on the absorption of cyclosporine in cardiac transplant recipients. Transplant Proc 1988; 20(1): 27-30.
  9. Yatscoff RW, Aspeslet LJ. The monitoring of immunosuppressive drugs: a pharmacodynamic approach. Ther Drug Monit 1998; 20(5): 459-463. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Shaw LM, Figurski M, Milone MC, Trofe J, Bloom RD. Therapeutic drug monitoring of mycophenolic acid. Clin J Am Soc Nephrol 2007; 2(5): 1062-1072. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Terada N, Lucas JJ, Szepesi A, Franklin RA, Domenico J, Gelfand EW. Rapamycin blocks cell cycle progression of activated T cells prior to events characteristic of the middle to late G1 phase of the cycle. J Cell Physiol 1993; 154(1): 7-15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Genestier L, Paillot R, Fournel S, Ferraro C, Miossec P, Revillard JP. Immunosuppressive properties of methotrexate: apoptosis and clonal deletion of activated peripheral T cells. J Clin Invest 1998; 102(2): 322-328. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Swierkot J, Szechinski J. Methotrexate in rheumatoid arthritis. Pharmacol Rep 2006; 58(4): 473-492. Přejít na PubMed...
  14. Harný J, Grundmann M. Léčba ALL u dětí s vysokodávkovaným metotrexátem. Čs. pediatrie 1994; 3: 172-175.
  15. Harný J, Grundmann M, Brosmanová H, Blažek B, Šterba J. High-dose methotrexate for the treatment of acute lympho - blastic leukemia in children (a pharmacokinetic study). Drug Rezistance in Leukemia and Lymphoma II, Harwood A cad. Publishers 1997; 183-188.




Klinická farmakologie a farmacie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.