Klin Farmakol Farm. 2010;24(4):190-196

Spolehlivost počítačových programů poskytujících elektronickou podporou preskripce v oblasti lékových interakcí

Michal Prokeš, Josef Suchopár
INFOPHARM a. s., Praha

Počítačové programy poskytující elektronickou podporu preskripce (EPP) jsou ve vyspělých zemích světa značně rozšířené, ale nebývají

používány optimálním způsobem. Tento článek zpracovaný na základě zahraničních studií ukazuje, nakolik programy s EPP v oblasti potenciálních

lékových interakcí (PLI) mění preskripční návyky lékařů a jak lékaři takové programy vnímají. Lékaři označují takové programy

jako užitečné, mají však obavy z nízké spolehlivosti informací podávaných programy a považují některá varování poskytovaná programy

za irelevantní a obtěžující. V druhé části tohoto článku je popsána metodika měření senzitivity a specifity počítačových programů poskytujících

EPP v oblasti PLI a jsou uvedeny výsledky studií zkoumajících spolehlivost takových programů v zahraničí. V diskuzi autoři

zdůrazňují důležitost hodnocení takových programů pro lékaře v klinické praxi a upozorňují na některá úskalí při hodnocení takových

počítačových programů.

Klíčová slova: elektronická podpora preskripce, potenciální lékové interakce, podpora racionální farmakoterapie

Reliability of computer programs providing support for electronic prescribing of drug interactions

Computer programs offering electronic prescription support (EPP) are in developed countries widely dispersed, but they are not exploited

in an optimal way routinely. In this paper elaborated on the basis of foreign studies we describe the rate of the change of physicians

´s prescribing habbits evoked by EPP programs on the field of potential drug interactions (PLI) and also is shown how physicians

percieve such programs. Physicians consider these programs being helpfull but are worried about credibility of information provided

by these programs and consider some warnings issued by these programs as irrelevant and bothering. In the second part ot this paper

the methodology of sensitivity and specifity analysis of programs offering EPP on the field of PLI are described and outcomes of studies

measuring the dependability of these programs are presented. Authors emphasize the importance of appraisals of these programs for

physicians in clinical practice and advice against some pitfalls in these area.

Keywords: electronic prescription support, potential drug interactions, rational pharmacotherapy support

Zveřejněno: 31. prosinec 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Prokeš M, Suchopár J. Spolehlivost počítačových programů poskytujících elektronickou podporou preskripce v oblasti lékových interakcí. Klin Farmakol Farm. 2010;24(4):190-196.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Kaushal R, Kaveh G, Shojania KG, et al. Effects of computerized physician order entry and clinical decision support systems on madication safety. Arch Intern med 2003; 163: 1409-1416. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Walton R, Dovey S, Harvey E, et al. Computer support for determining drug dose: systematic review and meta-analysis. Br Med J 1999; 318: 984-990. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Raschke RA, Gollihare B, Wunderlich TA, et al. A computer alert systém to prevent injury from adverse drug events: Developoment and evaluation in a community teaching hospital. JAMA 1998; 280: 1317-1320. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Hunt D, Haynes RB, Hanna SE, et al. Effects of computerbased clinical decision support systems on physician performance and patient outcomes. JAMA 1998; 280: 1339-1346. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Rind DM, Safran C, Phillips RS, et al. Effect of computerbased alerts on the treatment and outcomes of hospitalised patients. Arch Intern Med 1994; 154: 1511-1517. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Bates DW, Leape LL, Cullen DJ, et al. Effect of computerized physician order entry and a team intervention on prevention of serious medication errors. JAMA 1998; 2080: 1311-1316. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Halkin H, Kathir I, Kurman I, et al. Preventing drug interactions by online prescription screening in community pharmacies and medical practices. Clin Pharmacol Ther 2001; 69: 260-265. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Tamblyn R, Huang A, Perrault R, et al. The medical office of the 21st century (MOXXI): effectiveness of computerized decision-making support in reducing inappropriate prescribing in primary care. CMAJ 2003; 169(6): 549-556.
    9. Bates DW, Sohen M, Leape LL, et al. reducing the frequency of errors in medicine using information technology. J Am Med Inform Assoc 2001; 8: 299-308. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Bates DW, Kuperman GJ, Wand S, et al. Ten commandements for effective clinical decision support: Making the practice of evidence-based medicine a reality. J Am Med Inform Assoc 2003; 10: 523-530. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Patel H, Bell D, Molokhia M, et al. Trends in hospital admissions for adverse drug reactions in England: analysis of national hospital episode statistics 1998-2005. BMC CLinical Pharmacology 2007; 7: 9-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Waller P, Shaw M, Ho D, et al. Hospital admissions for drug induced disorders in England: a study using the hospital episodes statistics database. Br J Clin Pharmacol 2005; 59: 213-215. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Pirmohamed M, James S, Meakin S, et al. Averse drug reactions as cause of admission to hospital: prospective analysis of 18 820 patients. BMJ 2004; 326: 15-19, http://www.bmj.com/cgi/reprint/329/7456/15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Classen DC, Pestotnik L, Evans RS, et al. Adverse drug events in hospitalized patients. Escess length of stay, extra costs and attributiable mortality. JAMA 1997; 227: 301-306. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Davies EC, Green CF, Taylor S, et al. Averse drug reactions in hospital in-patients: A prospective analysis of 3695 patient-episodes. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2635959/pdf/pone.0004439.pdf.
    16. Yu DT, Peterson JF, Seger DL, et al. Frequency of potential azole drug-drug interactions and consequences of potential fluconazole drug interactions. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2005; 14: 755-767. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Straubhaar B, Krahenbuhl S, Schlienger RG. The prevalence of potential drug-drug interactions in patients with heart failure at hospital discharge. Drug Saf 2006; 29: 79-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Egger SS, Drewe J, Schlienger RG. Potential drug-drug interactions in the medication of medical patients at hospital discharge. Eur J Clin Pharmacol 2003; 58: 773-778. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Kohler GI, Bode-Boger SM, Busse R, et al. Drug-drug interactions in medical patients: effects of in-hospital treatment and relation to multiple drug use. Int J Clin Pharmacol Ther 2000; 38: 504-513. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Laine K, Forsstrom J, Gronroos P, et al. Frequency and clinical outcome of potentially harmful drug metabolic interactions in patients hospitalised on internal and pulmonary medicine wards: focus on warfarin and cisapride. Ther Drug Monit 2000; 22: 503-509. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Trikkonen T, Laine K. Drug interactions with the potential to prevent prodrug activation as a common source of irrational prescribing in hospital inpatients. Clin Pharmacol Ther 2005; 78: 93.
    22. Tabmlyn R, Huang A, Kawasumi Y, et al. The Development and Evaluation of an Integrated Electronic Prescribing and Drug Management System for Primary Care. Am J Med Inform Assoc 2006; 13: 148-159. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Weingart SN, Toth M, Sands DZ, et al. Physicians´s Decision to Override Computerized Drug Alerts in Primary Care. Arch Intern Med 2003; 163: 2625-2631. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Shah NR, Seger AC, Seger DL, et al. Improving Acceptance of Computerized Prescribing Alerts in Ambulatory Care. J Am Med Inform Assoc 2006; 13: 5-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Tamblyn R, Huang A, Taylor L, et al. A Randomized Trial of the Effectiveness of On-demand versus Computer-triggered Drug Decision Support in Primary Care. J Am Med Inform Assoc 2008; 15: 430-438. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Ahearn DM, Kerr SJ. Genaral practitioner´s perception of the pharmaceutical decision-support tools in their prescribing software. MJA 2003; 179: 34-37. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Lapane KL, Waring ME, Schneider KL, et al. A Mixed Method Study of the Merits of E-Prescribing Drug Alerts in Primary Care. J Gen Intern Med 2008; 23: 442-446. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. van der Sijs H, Aarts J, Vulto A, et al. Overriding of drug safety alerts in computerized physician order entry. J Am med Inform Assoc 2006; 13: 138-147. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. van der Sijs H, van Gelder T, Vulto A, et al. Understanding handling of drug safety alerts: a simulation study. Int J Med Inform 2010; Feb 18 (Epub ahead of print). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. van der Sijs H, Kowlesar R, Klootwijk PJ, et al. Clinically relevant QTc prolonagtion due to overridden drug-drug alerts: a retrospective cohort study. Br J Clin Pharmacol 2009; 67: 347-354. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. van der Sijs H, Aarts J, Vulto A, et al. Overriding of drug safety alerts in computerized physician order entry. J Am med Inform Assoc 2006; 13: 138-147. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Fernando B, Savelyich BS, Avery AJ, et al. Prescribing safety features of general practice computer systems: evaluating using simulated test cases. BMJ 2004; 328: 1171-1172. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Abarca J, Colón LR, Wang VS, et al. Evaluating ot the Performance of Drug-Drug Interaction Screening Software in Community and Hospital Pharmacies. Journal of Managed Care Pharmacy 2006; 12: 383-389. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Sweidan M, Reeve JF, Brien JE, et al. Quality of drug interaction alerts in prescribing and dispensing software. Med J Aust 2009; 190: 251-254. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Stockley Editorial Team. Stockley´s interaction alerts (electronic version). London: Pharmaceutical Press 2006. http://www.medicinescomplete.com (accessed Spet-Nov 2006).
    36. MIMS Australia. eMIMS version 5.00.0270. Sydney: CMPMedica Australia, 2006.
    37. Rossi S, editor. Australian medicines handbook (electronic version). Adelaide: Australian Medicines Handbook, 2007. http://www.amh.net.au (accessed Spet-Nov 2006).
    38. Facts & Comparisons 3.0. Drug interaction facts (electronic version). St Louis, Mo: Facts&Comparisons, 2006 http://www.factsandcomparisons.com (accessed Sep-Nov 2006).
    39. Moore LL, Minne K, Moore KB. DRUG-REAX System. Greenwood Village, CO: Micromedex; 2001.
    40. Kompendium lékových interakcí INFOPHARM, Praha (elektronická verze platná od 1. 7. 2009).
    41. Baxter K, Davis M, Driver S, et al. Stockley´s Drug Intweractions. Eight edition 2008, Pharmaceutical Press, Great Britain; ISBN 978 0 85369 754 1, též elektronická verze.
    42. Hansten PD, Horn JR. Drug Interactions, analysis and management. Wolters Kluwer Health, Inc. 2004. St. Louis, Missouri, USA. ISBN: 1-57439-095-3.
    43. Bachmann KA, Lewis JD, Fuller AMA, Bonfiglio MF. Drug Interactions Handbook. Lexi/Comp, Inc. Hudson, Ohio, USA, 2003. ISBN: 1-59195-015-5.
    44. British National Formulary March 2008. ISBN: 978-085369 776-3.
    45. Ziegelmeier M, Hein T. Lékové interakce. Farmakoterapie v klinické praxi. Triton 2006, Praha. ISBN: 80-7254-755-0.
    46. Magulová L, Božeková L, Kriška M, a kolektív. Interakcie liečiv v klinickej praxi 2. vydanie. Slovak Academic Press, Bratislava 2004. ISBN 80-89104-53-3.
    47. Taylor LK, Kawasumi Y, Bartlett G, et al. Inappropriate prescribing practices: The challenge and Opportunity for Patient Safety. Healthcare Quarterly 2005; 8: 81-85. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    48. Judge J, Field TS, DeFlorio M, et al. Prescribers´response to alerts during medication ordering in the long term care setting. J Am Med Inform Assoc 2006; 13: 385-390. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. Ko Y, Abarca J, Malone DC, et al. Practioners´views on computerized drug-drug interaction alerts in the VA systém. J Am Med Inform Assoc 2007; 14: 56-64. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. Lin CP, Payne TH, Nichol WP, et al. Evaluating clinical decision support systems: Monitoring CPOE order check override rates in the departments of Veterans affairs´computerized patient record systém. J Am Med Inform Assoc 2008; 15: 620-626. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    51. Mille F, Schwartz C, Brion F, et al. Analysis of overridden alerts in a drug-drug interaction detection system. International Journal for Quality in Health Care 2008; 20: 400-405. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    52. Isaac T, Weissman JS, Davis RB, et al. Overrides of medication alerts in ambulatory care. Arch intern med 2009; 169: 305-311. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    53. Abarca J, Malone C, Armstrong EP, et al. Concordance of Severity Rating Provided in Four Drug Interaction Compendia. Am J Pharm Assoc 2004; 44: 136-141. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    54. Böttiger Y, Laine K, Andersson ML, et al. SFINX - a drugdrug interaction database designed for clinical decision support systems. Eur J Clin Pharmacol 2009; 65: 627-633. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    55. Hansen PB, Buch J, Rasmussen OO, et al. Influence of atenolol and nifedipine on digoxin-induced inotropism in humans. Br J Clin Pharmacol 1984; 18: 817-822. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    56. Neely JL, Abate M, Swinker M, D´Angio R. The effect of doxycycline on serum levels of ehtinyl estradiol, norethindrone, and endogenous progresterone. Obstetr Gynecol 1991; 77: 416-420. Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Klinická farmakologie a farmacie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.