Klin Farmakol Farm. 2016;30(1):38-41 | DOI: 10.36290/far.2016.008
Stribild a jeho současná pozice v léčbě HIV infekce
- Klinika infekčních, tropických a parazitárních nemocí, Nemocnice Na Bulovce, Praha
Důsledkem širokého používání antiretrovirové terapie v léčbě HIV infekce byl významný pokles morbidity i mortality infikovaných
osob. Tato léčba v posledních dvou desetiletích zásadním způsobem zvýšila svou účinnost i bezpečnost. Za hlavní
limity antiretrovirové terapie je i nadále považována toxicita a riziko vzniku virové rezistence. Klíčový faktor ovlivňující vznik
virové rezistence je léková adherence. Vysoká míra lékové adherence klade poměrně vysoké nároky na nasazení a sebekázeň
ze strany pacienta. Vzhledem k nutnosti užívat antiretrovirotika trvale je chronická medikace jedním z hlavních prvků snižující
kvalitu života pacientů s HIV infekcí. V současné době jsou tak na moderní terapii kromě vysoké účinnosti kladeny velké nároky
i na uživatelské pohodlí. Trendem posledních let jsou tzv. fixní kombinace, tablety obsahující více než jednu účinnou látku.
Aktuálně jsou vrcholem této strategie tzv. single-tablet režimy (STR), integrující do jedné tablety kompletní denní dávku lékové
kombinace. Samozřejmostí je její užívání ve 24hodinovém intervalu.
Klíčová slova: HIV, Stribild, antiretrovirová terapie, integrázové inhibitory, single-tablet režim
Stribild and its current position in HIV therapy
Due to the wide use of antiretroviral therapy in the treatment of HIV infection there was a significant decrease in morbidity
and mortality of infected persons. This kind of treatment has significantly improved its effectiveness and safety, in the last
two decades. The main remaining limits of antiretroviral therapy are the toxicity and viral resistance. A key factor affecting the
emergence of viral resistance is drug adherence. The drug adherence puts relatively high demands onpatient’s self-discipline.
Fortunately, in the current period are available treatment options reflecting the need of comfort therapy schemes. Trend of
the last years are so-called fixed-dosed combinations, tablets containing more than one active substance. The top of this
strategy are single-tablet regimens (STR), integrating all active substances of patient’s antiretroviral therapy into one single
tablet, which is used once daily.
Keywords: HIV, Stribild, antiretroviral therapy, integrase inhibitors, single-tablet regimen
Zveřejněno: 30. květen 2016 Zobrazit citaci
Reference
- SPC Stribild (http://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0194184&tab=texts).
- www.drugs.com.
- Sax PE, a kol. Co-formulate delvite gravir, cobicistat, emtricitabine, and tenofovir versus co-formulate defavirenz, emtricitabine, and tenofovir for initial treatment of HIV-1 infection: a randomised, double-blind, phase 3 trial, analysis of results after 48 weeks. Lancet 2012; 379: 2439-2448.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - De Jesus E, a kol. Co-formulate delvite gravir, cobicistat, emtricitabine, and tenofovir disoproxilfumarate versus ritonavir-boosted atazanavir plus co-formulate demtricitabine and tenofovir disoproxil fumarate for initial treatment of HIV-1 infection: a randomised, double-blind, phase 3, non-inferiority trial. Lancet 2012; 379: 2429-2438. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Zolopa A, a kol. A Randomized Double-Blind Comparison of Coformulated Elvitegravir/Cobicistat/Emtricitabine/Tenofovir Disoproxil Fumarate Versus Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir Disoproxil Fumarate for Initial Treatmentof HIV-1 Infection: Analysis of Week 96 Results. J Acquir Immune Defic Syndr 2013; 63: 96-100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Rockstroh JK, a kol. A Randomized, Double-Blind Comparison of Coformulated Elvitegravir/Cobicistat/Emtricitabine/Tenofovir DF vs Ritonavir-Boosted Atazanavir Plus Coformulated Emtricitabine and Tenofovir DF forInitial Treatment of HIV-1 Infection: Analysis of Week 96 Results. J AcquirImmune DeficSyndr 2013; 62: 483-486. Přejít k původnímu zdroji...
- Arribas JR, a kol. Simplification to coformulated elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, and tenofovir versus continuation of ritonavir-boosted protease inhibitor with emtricitabine and tenofovir in adults with virologically suppressed HIV (STRATEGY-PI): 48 week results of a randomised, open-label, phase 3b, non-inferiority trial. Lancet Infect Dis 2014; 14: 581-589. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Pozniak A, a kol. Switching to coformulated elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, and tenofovir versus continuation of non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor with emtricitabine and tenofovir in virologically suppressed adults with HIV (STRATEGY-NNRTI): 48 week results of a randomised, open-label, phase 3b non-inferiority trial. Lancet Infect Dis 2014; 14: 590-599. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Pozniak, a kol. Switch to STRIBILD from NNRTI plus FTC/TDF regimens maintains HIV suppression and is well-tolerated: Week 96 results of STRATEGY-NNRTI (Study 121). Poster # P5, British HIV Association Meeting: Brighton, April 21-24, 2015.
- Arribas JR, a kol. Simplification to the STRIBILD single tablet regimen from PI + RTV + FTC/TDF multi-pill regimens maintains durable HIV suppression: Week 96 results of STRATEGY-PI (Study 115). Poster #P1; British HIV Association Meeting: Brighton, April 21-24, 2015.
- Wohl DA, a kol. A Randomized, Double-Blind Comparison of Single-Tablet Regimen Elvitegravir/Cobicistat/Emtricitabine/Tenofovir DF Versus Single-Tablet Regimen Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir DF for Initial Treatment of HIV-1 Infection: Analysis of Week 144 Results. J AcquirImmune Defic Syndr 2014; 65: 118-121. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Cohen C, a kol. Randomized, phase 2 evaluation of two single-tablet regimens elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofovirdisoproxilfumarate versus efavirenz/emtricitabine/tenofovirdisoproxilfumarate for the initial treatment of HIV infection. AIDS 2011; 25: 7-12. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- www.hiv-druginteractions.org.