Klin Farmakol Farm. 2016;30(3):15-17 | DOI: 10.36290/far.2016.023

Dabigatran - klinické důkazy pro léčbu pacientů s TEN

Tomáš Kvasnička
Trombotické centrum, ÚLBLD, VFN a 1. LF UK Praha

Tromboembolická nemoc (TEN) je díky své incidenci, morbiditě a mortalitě významným celosvětovým socioekonomickým problémem. Antitrombotická prevence a léčba představují jednu z nejrozšířenějších oblastí v současné medicíně. TEN patří stále k nejčastějším příčinám mortality i morbidity. V současnosti jsou v této oblasti využívány hepariny, pentasacharidy a warfarin. Ten je i přes svůj nepochybný efekt lékem problematickým, zejména pro svojí interindividuální variabilitu účinku, riziko lékových i potravinových interakcí a úzké terapeutické okno. Vývoj nových, perorálně účinných antikoagulancií (NOAC) se zaměřil zejména na přímé inhibitory trombinu a přímé inhibitory faktoru Xa. Z prvé skupiny je pro klinické užití, v několika indikacích, schválen v České republice (ČR) dabigatran etexilát (Pradaxa).

Klíčová slova: Pradaxa, dabigatran etexilát, tromboembolická nemoc, fibrilace síní

Dabigatran - clinical evidence for treatment in patients with thromboembolism

Venous thromboembolism (VTE) is due to its incidence, morbidity and mortality an important global socioeconomical problem. Antithrombotic prevention and treatment are one of the most common areas in moderne medicine. TEN is still the frequent causes of mortality and morbidity. We are currently used in this field heparins, pentasaccharide and warfarin. Warfarin despites undoubted effect, especially for its interindividual variability, the risk of drug and food interactions and a narrow therapeutic window. The development of new, effective oral anticoagulants (NOAC) focused mainly on direct thrombin inhibitors and direct factor Xa inhibitor. From the first group is used in several indications in the Czech Republic dabigatran etexilate (Pradaxa).

Keywords: Pradaxa, dabigatran etexilate, thromboembolic disease, atrial fibrillation

Zveřejněno: 1. prosinec 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kvasnička T. Dabigatran - klinické důkazy pro léčbu pacientů s TEN. Klin Farmakol Farm. 2016;30(3):15-17. doi: 10.36290/far.2016.023.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Kvasnička J, Kvasnička J. jr. Trombofilie a trombotické stavy v klinické praxi. Praha, nakl. Grada Publ., 2003: s. 300.
  2. Ahrens I, et al. New oral anticoagulant drugs in cardiovascular disease. Thromb Haemost 2010; 104: 49-60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. van Ryn J, Stangier J, Haertter S, et al. Dabigatran etexilate - a novel, reversible, oral direct thrombin inhibitor: interpretation of coagulation assays and reversal of anticoagulant activity. Thromb Haemost 2010; 103: 1116-1127. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Connolly SJ, et al. Dabigatran versus warfarin in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med 2009; 361: 1139-1151. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Stangier J, Rathgen K, Stähle H, et al. The pharmacokinetics, pharmacodynamics and tolerability of dabigatran etexilate, a new oral direct thrombin inhibitor, in healthy male subjects. Br J Clin Pharmacol 2007; 64: 292-303. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Stangier J, Stähle H, Rathgen K, Fuhr R. Pharma-cokinetics and pharmacodynamics of the direct oral thrombin inhibitor dabigatran in healthy elderly subjects. Clin Pharmacokinet 2008; 47: 47-59. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Stangier J, Rathgen K, Stähle H, et al. Influence of renal impairment on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of oral dabigatran etexilate. Clin Pharmacokinet 2010; 49: 259-268. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Eliquis. Souhrn údajů o přípravku. www. sukl.cz.
  9. Čihák R, Haman L, Táborský M. Praktická doporučení European Heart Rhythm Association pro použití nových perorálních antikoagulancií u pacientů s nevalvulární fibrilací síní. Cor Vasa 2014; 56: e42-e56. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Schiele F, van Ryn J, Canada K, et al. A specific antidote for dabigatran: functional and structural characterization. Blood 2013; 121: 3554-3562. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Praxbind. Souhrn údajů o přípravku. www. sukl.cz.




Klinická farmakologie a farmacie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.