Klin Farmakol Farm. 2018;32(3):7-10 | DOI: 10.36290/far.2018.016
Farmakoterapie idiopatických střevních zánětů
- Interní gastroenterologická klinika FN Brno a LF Masarykovy univerzity v Brně
Pod pojmem idiopatické střevní záněty rozumíme Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu. Postihují nejčastěji ileocékální oblast, resp. tlusté střevo. Etiologie onemocnění je neznámá, na vzniku onemocnění se podílí více faktorů. Tento fakt neumožňuje léčbu kauzální, léčba je možná pouze symptomatická. Základní skupiny léků, které využíváme k léčbě idiopatických střevních zánětů, jsou aminosalicyláty, kortikoidy, imunosupresiva a biologická léčba. Za doplňkovou léčbu považujeme antibiotika a probiotika, ve specifických případech volíme parenterální nebo enterální výživu. Léčba je pro každého pacienta zvolena individuálně, její efektivitu výrazně zvyšuje pacientova spolupráce na léčbě a dispenzární péči.
Klíčová slova: idiopatické střevní záněty, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, farmakoterapie
Pharmacotherapy of inflammatory boweldisease
Inflammatory bowel disease means Crohn’s disease and ulcerative colitis. Mostly, it affects ileocecal area, resp. large intestine.Ethiology of the disease is unknown. The start of the disease is formed by a number of factors. This fact does not enable causaltreatment; treatment is possible only as symptomatic. Basic drug groups that are used for treatment of inflammatory boweldisease are aminosalicylates, corticoids, immunosuppressive therapy and biological therapy. As a supplementary treatment canbe considered antibiotics, probiotics; in specific cases parenteral or enteral nourishment is prescribed. Treatment is individuallychosen for each patient; its effectiveness is considerably increased by patient’s cooperation during the treatment and follow-up.
Keywords: inflammatory bowel disease, Crohn’s disease, ulcerative colitis, pharmacotherapy
Zveřejněno: 1. listopad 2018 Zobrazit citaci
Reference
- Jarkovský J, Benešová K, Hejduk K, Dušek L, Lukáš M. Epidemiologie, hospitalizační léčba a migrace IBD pacientů za specializovanou péčí v České republice. Gastroenterol Hepatol 2017; 71(6): 501-509.
Přejít k původnímu zdroji... - Bortlík M. Vývoj léčby idiopatických střevních zánětů v posledních 20 letech. Gastroenterol Hepatol 2015; 69(4): 341-350.
- Caprilli R, Cesarini M, Angelucci E, et al. The long journey of salicylates in ulcerative colitis: The past and the future. J Crohns Colitis 2009; 3(3): 149-156. Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Travis SPL, Stange EF, Leman M, et al. European evidence-based Consensus on the management of ulcerative colitis: Current management. J Crohns Colitis 2008; 2(1): 24-62. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Harris MS, Lichtenstein GR. Rewiew article: delivery and efficacy of topical 5-aminosalicylic acid (mesalazine) therapy in the treatment of ulcerative colitis. Aliment Pharmacol Ther 2011; 33(9): 996-1009. Přejít k původnímu zdroji...
- Prokopová L, Ďuricová D, Bortlík M, Zbořil V, Lukáš M a Pracovní skupina pro idiopatické střevní záněty ČGS ČLS JEP. Doporučené postupy pro podávání aminosalicylátů u nemocných s idiopatickými střevními záněty. Gastroenterol Hepatol 2012; 66(5): 391-400.
- Travis SP, Stange EF, Lemann M, et al. European evidence based consensus on the diagnosis and management of Crohn's disease: current management. Gut 2006; 55(suppl 1): i16-i35. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Zbořil V a kol. Biologická terapie v léčbě idiopatických střevních zánětů. Praha: Mladá fronta 2016: 42.
- Zbořil V a kol. Imunosupresiva v terapii idiopatických střevních zánětů. Praha: Grada Publishing 2007: 41-45.
- Bortlík M, Ďuricová D, Kohout P, Konečný M a Pracovní skupina pro idiopatické střevní záněty ČGS ČLS JEP. Doporučení pro podávání biologické terapie u idiopatických střevních zánětů: třetí, aktualizované vydání. Gastroenterol Hepatol 2016; 7(1): 11-26. Přejít k původnímu zdroji...