Klin Farmakol Farm. 2020;34(4):175-178
Ceftazidim/avibaktam v terapii infekčních komplikací kriticky popáleného pacienta s inhalačním traumatem
- 1 Klinika popálenin a plastické chirurgie FN Brno
- 2 Lékařská fakulta, Masarykova univerzita Brno
- 3 Oddělení klinické mikrobiologie FN Brno
Řešení infekčních komplikací patří ke klíčovým aspektům terapie pacientů s termickým traumatem. Zejména pacienti s těžkým a kritickým rozsahem popálení jsou každodenně konfrontováni s nejrůznějšími patogeny. Vzhledem k tomu, že terapie popálení je mnohdy zdlouhavá, je během hospitalizace zaznamenáván nárůst rezistence těchto patogenů, který vede k často velmi komplikované antimikrobiální strategii s omezenými možnostmi terapie. Zavedení nových antimikrobiálních látek do komplexního přístupu k terapii pacientů s popálením vede ke snížení selekčního tlaku etablovaných preparátů. Jedním z posledních zástupců ze skupiny nových antibiotik je ceftazidim/avibaktam. Jedná se o cefalosporinové antibiotikum s novým nebeta-laktamovým inhibitorem beta-laktamáz. Mezi základní indikace použití ceftazidim/avibaktamu patří komplikované intraabdominální infekce, komplikované močové infekce, nozokomiální a ventilátorové pneumonie a dále léčba infekcí vyvolaných gramnegativními aerobními mikroorganismy u dospělých pacientů s omezenými léčebnými možnostmi. V publikaci prezentujeme kazuistiku kriticky popáleného pacienta s infekcí popálených ploch způsobenou multirezistentními kmeny enterobakterií.
Klíčová slova: ceftazidim/avibactam, popáleniny, rezistence bakterií, infekční komplikace.
Ceftazidime/avibactam in the therapy of infectius complications in patient with critical burns and inhalation injury
Management of infectious complications is one of the key aspects of the therapy of patients with burn injuries. Especially patients with severe and critical burns are everyday confronted with various pathogens. Therapy of severe burn injury is long-term and we can observe the increase of antimicrobial resistance in these pathogens which often leads to complicated antimicrobial strategy with limited therapeutical possibilities. Introduction of new antimicriobial drugs is essential. One of the last respresentatives of new antibiotics is ceftazidime/avibactam. Ceftazidime/avibactam is a new member of cefalosporine family with non-betalactam, betalactamase-inhibitor. General indication criteria for ceftadime/avibactam treatment include complicated intraabdominal infections, complicated urinary infections, nosocomial and ventilator-associated pneumonia and infections caused by gram-negative multiresistant pathogens with limitation of terapeutical possibilities. In this article, we present a case study of patient with critical burns and infectious complications caused by multiresistant strains of enterobacteria.
Keywords: ceftazidime/avibactam, burns, resistance of bacteria, infectious complications.
Zveřejněno: 22. prosinec 2020 Zobrazit citaci
Reference
- Bourgi J, Said J-M, Yaakoub C, et al. Bacterial infection profile and predictors among patients admitted to a burn care center: A retrospective study. Burns. Published online May 2020:S0305417920303570. doi:10.1016/j.burns.2020.05.004
Přejít k původnímu zdroji... - Königová R, Bláha J. Univerzita Karlova. Komplexní léčba popáleninového traumatu. Karolinum, Praha. 2010: 304-315.
- Bahemia IA, Muganza A, Moore R, et al. Microbiology and antibiotic resistance in severe burns patients: A 5 year review in an adult burns unit. Burns. 2015; 41(7): 1536-1542. doi:10.1016/j.burns.2015.05.007 Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Escolà-Vergé L, Los-Arcos I, Almirante B. New antibiotics for the treatment of infections by multidrug-resistant microorganisms. Medicina Clínica (English Edition). 2020; 154(9): 351-357. doi:10.1016/j.medcle.2019.11.005 Přejít k původnímu zdroji...
- Ramalheira E, Stone GG. Longitudinal analysis of the in vitro activity of ceftazidime/avibactam versus Enterobacteriaceae, 2012-2016. J Glob Antimicrob Resist. 2019; 19: 106-115. doi:10.1016/j.jgar.2019.07.003 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- De la Calle C, Rodríguez O, Morata L, et al. Clinical characteristics and prognosis of infections caused by OXA-48 carbapenemase-producing Enterobacteriaceae in patients treated with ceftazidime-avibactam. Int J Antimicrob Agents. 2019; 53(4): 520-524. doi:10.1016/j.ijantimicag.2018.11.015 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Ambler RP. The structure of β-lactamases. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci 1980; 289: 321-331. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Hall BG, Barlow M. Revised Ambler classification of {beta}-lactamases. J Antimicrob Chemother. 2005 Jun; 55(6): 1050-1051. doi: 10.1093/jac/dki130. PMID: 15872044. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Lipový B, Hanslianová M. Efficacy of new cephalosporins in treatment of multidrug-resistant strains of gram-negative bacteria in burn patients. Burns. 2019; 45(7): 1724-1725. doi:10.1016/j.burns.2019.06.005 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- ZAVICEFTA, 2G/0,5G INF PLV CSL 10, Státní ústav pro kontrolu léčiv. Státní ústav pro kontrolu léčiv [online]. Copyright © 2001 [cit. 11.08.2020]. Dostupné z: http://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0209414&tab=texts
- Stone GG, Seifert H, Nord CE. In vitro activity of ceftazidime-avibactam against Gram-negative isolates collected in 18 European countries, 2015-2017. International Journal of Antimicrobial Agents. 2020; 56(3): 106045. doi:10.1016/j.ijantimicag.2020.106045 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Lima WG, Silva Alves GC, Sanches C, et al. Carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii in patients with burn injury: A systematic review and meta-analysis. Burns. 2019; 45(7): 1495-1508. doi:10.1016/j.burns.2019.07.006 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...