Klin Farmakol Farm. 2021;35(1):12-18 | DOI: 10.36290/far.2021.002

Farmakokinetické a farmakodynamické lékové interakce antiepileptik

Milan Grundmann1, Ivana Kacířová1, 2
1 Ústav klinické farmakologie, Lékařská fakulta, Ostravská univerzita, Ostrava
2 Oddělení klinické farmakologie, Ústav laboratorní medicíny, Fakultní nemocnice Ostrava

U přibližně 30 % epileptiků je ke kontrole záchvatů potřebná kombinaci dvou a více antiepileptik. Epilepsie je navíc chronické onemocnění vyžadující dlouholetou terapii, ke které je často nutné přidat další medikaci k léčbě neepileptických komorbidit. Nelze zapomenout ani na řadu volně prodejných léčiv, které pacienti užívají. Tyto faktory jsou důvodem, proč je riziko lékových interakcí u antiepileptik vysoké.

Klíčová slova: epilepsie, antiepileptika, interakce, terapeutické monitorování léčiv.

Pharmacokinetic and pharmacodynamic interactions of antiepileptic drugs

Approximately 30 % of patients with epilepsy are refractory to monotherapy and are invariably prescribed two or more antiepileptic drugs to control seizures. Because of the long-term nature of epilepsy treatment, it is inevitable that patients will be prescribed nonepilepsy drugs to treat comorbidities. Furthermore, patients with epilepsy may use over-the-counter medications. For these reasons, the propensity of drug-drug interactions is high.

Keywords: epilepsy, antiepileptic drugs, interaction, therapeutic drug monitoring.

Zveřejněno: 9. duben 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Grundmann M, Kacířová I. Farmakokinetické a farmakodynamické lékové interakce antiepileptik. Klin Farmakol Farm. 2021;35(1):12-18. doi: 10.36290/far.2021.002.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Patel P, Moshé SL. The evolution of the concepts of seizures and epilepsy: What's in a name? Epilepsia Open. 2020 Jan 10; 5(1): 22-35. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Landmark CJ, Johannesse SI, Tomson T. Dosing strategies for antiepileptic drugs: from a standard dose for all to individualised treatment by implementation of therapeutic drug monitoring. Epileptic Disord. 2016 Dec 1; 18(4): 367-383. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Patsalos PN, Spencer EP, Berry DJ. Therapeutic Drug Monitoring of Antiepileptic Drugs in Epilepsy: A 2018 Update. Ther Drug Monit. 2018 Oct; 40(5): 526-548. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Rowland A, Miners JO, Mackenzie PI. The UDP‑glucuronosyltransferases: Their role in drug metabolism and detoxification. Int J Biochem Cell Biol. 2013 Jun; 45(6): 1121-1132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Lesko LJ, Schmidt S. Individualization of drug therapy: history, present state, and opportunities for the future. Clin Pharmacol Ther 2012; 92(4): 458-466. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Buchthal F, Svensmark O. Aspects of the pharmacology of phenytoin (Dilantin) and phenobarbital relevant to their dosage in the treatment of epilepsy. Epilepsia 1960; 1: 373-384. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Grundmann M, Kacířová I. Terapeutické monitorování hladin antiepileptik I. - obecné zásady, "stará" antiepileptika. Klin Farmakol Farm 2016; 30(2): 9-15. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Kořístková B, Grundmann M. Lékové interakce antiepileptik. Část 1. - vzájemné interakce mezi antiepileptiky. Klin Farmakol Farm 2016; 30(4): 19-23. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Zaccara G, Perucca E. Interactions between antiepileptic drugs, and between antiepileptic drugs and other drugs. Epileptic Disord 2014; 16 (4): 409-432. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Bauer LA. Interference of oral phenytoin absorption by continuous nasogastric feedings. Neurology 1982; 32: 570-572. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Kitada N, Nishiyama Y, Watari M, Kuroda K, Kubo S, Nakata H, Ohnishi N, Yokoyama T. Reductions in plasma phenytoin concentrations during nasogastric enteral feeding in the patients with cerebral infarction. Jpn J TDM 2002; 3: 282-287.
  12. Urashima Y, Urashima K, Ohnishi M, Matsushita K, Suzuki K, Kurachi K, Nishihara M, Katsumata T, Myotoku M, Ikeda K, Hirotani Y. Interaction between phenytoin and enteral nutrients and its influence on gastrointestinal absorption. Pharmazie 2019; 74: 559-562. Přejít na PubMed...
  13. Nagai K, Omotani S, Shibano M, Kobayashi A, Ito A, Nishimura I, Hatsuda Y, Mukai J, Teramachi H, Myotoku M. Effects of semi‑solidification of enteral nutrients on the pharmacokinetic behavior of orally administered carbamazepine in rats. Int J Med Sci. 2019; 16(9): 1283-1286. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. VandenBerg A, Broadway J. Enteral administration of protein supplement and valproate: A potential pharmacokinetic interaction. Ment Health Clin [Internet]. 2017; 7(1): 10-12. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Patsalos PN, Froscher W, Pisani F, van Rijn CM. The Importance of Drug Interactions in Epilepsy Therapy. Epilepsia 2002; 43(4): 365-385. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Landmark CJ, Johannessen SI, Patsalos PN. Therapeutic drug monitoring of antiepileptic drugs: current status and future prospects. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2020 Mar; 16(3): 227-238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Klomp SD, Manson ML, Guchelaar HJ, Swen JJ. Phenoconversion of Cytochrome P450 Metabolism: A Systematic Review. J Clin Med. 2020 Sep 7; 9(9): 2890. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Verrotti A, Lattanzi S, Brigo F, Zaccara G. Pharmacodynamic interactions of antiepileptic drugs: From bench to clinical practice. Epilepsy Behav. 2020 Mar; 104(Pt A): 106939. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Morano A, Fanella M, Albini M, Cifelli P, Palma E, Giallonardo AT, Di Bonaventura C. Cannabinoids in the Treatment of Epilepsy: Current Status and Future Prospects. Neuropsychiatr Dis Treat. 2020 Feb 7; 16: 381-396. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Spina E, Pisani F, de Leon J. Clinically significant pharmacokinetic drug interactions of antiepileptic drugs with new antidepressants and new antipsychotics. Pharmacol Res. 2016 Apr; 106: 72-86. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Hakkola J, Hukkanen J, Turpeinen M, Pelkonen O. Inhibition and induction of CYP enzymes in humans: an update. Archives of Toxicology 2020; 94: 3671-3722. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Stingl JC, Bartels H, Viviani R, Lehmanna ML, Brockmöller J. Relevance of UDP‑glucuronosyltransferase polymorphisms for drug dosing: A quantitative systematic review. Pharmacol Ther. 2014 Jan; 141(1): 92-116. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Kacířová I, Grundmann M. Terapeutické monitorování hladin antiepileptik II. - "nová" antiepileptika, speciální skupiny pacientů. Klin Farmakol Farm 2016; 30(2): 16-22. Přejít k původnímu zdroji...




Klinická farmakologie a farmacie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.