Klin Farmakol Farm. 2021;35(4):112-117 | DOI: 10.36290/far.2021.026

Obtížně léčitelná psoriatická artritida - kazuistika

David Suchý
Oddělení klinické farmakologie Fakultní nemocnice v Plzni

Psoriatická artritida (PsA) je chronické autoimunitní zánětlivé onemocnění s projevy postižení muskuloskeletálního aparátu a kůže. PsA je řazena mezi onemocnění ze skupiny spondyloartritid a postihuje 20-30 % pacientů s psoriázou. Zavedení biologické terapie přineslo podstatné zlepšení prognózy nemocných nereagujících na konvenční léčbu. Na úspěch ovlivnění tumor nekrotizujícího faktoru α terapeutickými monoklonálními protilátkami navázal rozsáhlý výzkum dalších potenciálně vhodných molekul. Secukinumab se stal první monoklonální protilátkou proti interleukinu-17A zavedenou do klinické praxe v léčbě PsA, která je schopna ovlivnit postižení pohybového aparátu i kožní projevy. Předkládaná kazuistika popisuje léčbu 50letého pacienta s obtížně léčitelnou PsA, dokumentuje průběh onemocnění a současné terapeutické strategie, vycházející ze současných doporučení České revmatologické společnosti a Evropské ligy proti revmatismu (EULAR).

Klíčová slova: psoriatická artritida, kazuistika, doporučení k léčbě, secukinumab.

A case of difficult to treat psoriatic arthrtitis

Psoriatic arthritis (PsA) is a chronic autoimmune inflammatory disease manifested by involvement of the musculoskeletal system and skin. PsA is considered part of the spondyloarthritis group, which is present in 20-30%of individuals with psoriasis. The introduction of biological therapy has brought substantial improvement in the prognosis of patients not responding to conventional treatment. The success of affecting the tumour necrosis factor α with therapeutic monoclonal antibodies has been followed by extensive research into other potentially suitable molecules. Secukinumab has become the first monoclonal antibody against interleukin-17A introduced into the clinical practice in PsA treatment that is capable of having an effect on the involvement of the musculoskeletal system as well as skin manifestations. This report describes the case of a 50 years old patient with difficult to treat psoriatic arthritis We present this case to show the clinical course of disease and current management strategies of the disease , based on Czech society of rheumatology and European league against rheumatism (EULAR) treatment recommendations.

Keywords: psoriatic arthritis, case report, treatment recommendations, secukinumab.

Zveřejněno: 4. leden 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Suchý D. Obtížně léčitelná psoriatická artritida - kazuistika. Klin Farmakol Farm. 2021;35(4):112-117. doi: 10.36290/far.2021.026.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Gottlieb A. Guidelines of care for the management of psoriasis and psoriatic arthritis: Section 2. Psoriatic arthritis: overview and guidelines of care for treatment with an emphasis on the biologics. J. Am Acad Dermatol, 2008;58:851-864. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Migkos MP, Somarakis GP, Marketseli TE et al. Epidemiological characteristics of psoriatic arthritis. Clin Exp Rheumatol 2019;37:324-332. Přejít na PubMed...
    3. Prey S. Assessment of risk of psoriatic arthritis in patients with plaque psoriasis: a systematic review of the literature. J. Eur. Acad Dermatol Venereol. 2010;24(Suppl. 2):31-35. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Qureshi AA. Psoriatic arthritis and psoriasis: need for a multidisciplinary approach. Semin Cutan Med Surg. 2005;24:46-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Štolfa J. Současný pohled na psoriatickou artritidu, Acta Medicinae, 2012;4:24-29.
    6. Štolfa J, Štork J. Psoriatická artritida a psoriaza.1thed. Maxdorf, 2007:22-42.
    7. Wittkowski KM. Clinical symptoms of skin, nails, and joints manifest independently in patients with concomitant psoriasis and psoriatic arthritis. PLoS ONE. 2011;6:e20279. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Wilson FC. Incidence and clinical predictors of psoriatic arthritis in patients with psoriasis: a population-based study. Arthritis Rheum, 2009;61:233-239. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Mc Gonagle D. Enthesitis: an autoinflammatory lesion linking nail and joint involvement in psoriatic disease. J Eur Acad Dermatol. Venereol. 2009;23(Suppl. 1):9-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Sokoll KB, Helliwell PS. Comparison of disability and quality of life in rheumatoid and psoriatic arthritis. J Rheumato, 2001;28:1842-1846.
    11. Štolfa J, Vencovský J, Pavelka K. Doporučené léčebné postupy pro psoriatickou artritidu. Česká revmatologie 2016;24:142-152.
    12. Gossec L, Baraliakos X, Kerschbaumer A et al. EULAR recommendations for the management of psoriatic arthritis with pharmacological therapies: 2019 update, Ann Rheum Dis 2020;79:700-712. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Štolfa J. Biologická léčba psoriatické artritidy, Vnitřní lékařství, 2018;64(2):127-135. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Lie E, van der Heijde D, Uhlig T et al. Effectiveness and retention rates of methotrexate in psoriatic arthritis in comparison with methotrexate-treated patients with rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 2010;69:671-676. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Mease PJ, Gladman DD, Collier DH et al. Etanercept and methotrexate as monotherapy or in combination for psoriatic arthritis: primary results from a randomized, controlled phase III trial. Arthritis Rheumatol 2019;71:1112-1124. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Nash P, Kirkham B, Okada M et al. Ixekizumab for the treatment of patients with active psoriatic arthritis and an inadequate response to tumour necrosis factor inhibitors: results from the 24-week randomised, double-blind, placebo-controlled period of the SPIRIT-P2 phase 3 trial. The Lancet 2017;389:2317-2327. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. McInnes IB, Kavanaugh A, Gottlieb AB et al. Efficacy and safety of ustekinumab in patients with active psoriatic arthritis: 1 year results of the phase 3, multicentre, double-blind, placebo-controlled PSUMMIT 1 trial. Lancet 2013;382:780-789. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Kristensen LE, Lie E, Jacobsson LTH et al. Effectiveness and feasibility associated with switching to a second or third TNF inhibitor in patients with psoriatic arthritis: a cohort study from southern Sweden. J Rheumatol 2016;43:81-87. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Mease P, Hall S, FitzGerald O et al. Tofacitinib or adalimumab versus placebo for psoriatic arthritis. N Engl J Med 2017;377:1537-1550. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Gladman D, Rigby W, Azevedo VF et al. Tofacitinib for psoriatic arthritis in patients with an inadequate response to TNF inhibitors. N Engl J Med 2017;377:1525-1536. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Klinická farmakologie a farmacie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.