Klin Farmakol Farm. 2023;37(1):5-9 | DOI: 10.36290/far.2023.001

Současné trendy ve farmakoterapii erektilní dysfunkce

David Čapka
Urologická klinika 3. LF UK v Praze a FNKV, Praha
Andrologická klinika, Praha

Erekce penisu je komplexní fyziologický proces, který zahrnuje integraci nervových a cévních pochodů spolu s adekvátním endokrinním prostředím. Erektilní dysfunkce může ovlivnit psychosociální zdraví a mít významný dopad na kvalitu života pacientů a jejich partnera. Článek pojednává o přehledu medikamentózní perorální, intrauretrální a lokální léčby. Přesun k opravdu účinné léčbě přinesla až farmakoterapie konce minulého století - tedy inhibitory fosfodiesterázy typu 5 (PDE5-i). Přizpůsobená léčebná strategie závisí na invazivitě, účinnosti, bezpečnosti a ceně a také na preferencích pacienta. Léčbou můžeme dosáhnout uspokojivého efektu, a tedy i spokojeného sexuálního života pacienta ve více než 95 % případů. Farmakoterapie poruch erekce by se měla řídit doporučenými postupy, které jsou k dispozici na stránkách Evropské urologické asociace (EAU).

Klíčová slova: erekce, erektilní dysfunkce, farmakoterapie.

Current trends in pharmacotherapy of erectile dysfunction

Penile erection is a complex physiological process that involves the integration of neural and vascular processes along with an adequate endocrine environment. Erectile dysfunction can affect psychosocial health and have a significant impact on the quality of life of patients and their partner. The article discusses an overview of medication-induced oral, intraurethral and topical treatments. The shift to really effective treatment was brought about by the pharmacotherapy of the end of the last century - i. e. PDE5-i. The adapted treatment strategy depends on invasiveness, efficacy, safety and price as well as on the patient's preferences. With treatment we can achieve a satisfactory effect and thus a satisfied sex life of the patient in more than 95 % of cases. Pharmacotherapy of erectile dysfunction should follow the recommended procedures available on the EAU website.

Keywords: erection, erectile dysfunction, pharmacotherapy.

Přijato: 13. duben 2023; Zveřejněno: 21. duben 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Čapka D. Současné trendy ve farmakoterapii erektilní dysfunkce. Klin Farmakol Farm. 2023;37(1):5-9. doi: 10.36290/far.2023.001.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Gratzke C, et al. Anatomy, physiology, and pathophysiology of erectile dysfunction. J Sex Med. 2010;7:445. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Feldman HA, et al. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study. J Urol. 1994;151:54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Milan 2023. ISBN 978-94-92671-19-6.
    4. Isidori AM, et al. A critical analysis of the role of testosterone in erectile function: from pathophysiology to treatment-a systematic review. Eur Urol. 2014;65:99. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Broul M, et al. Hodnocení erektilní dysfunkce po roboticky asistované radikální prostatektomii. Ces Urol. 2014; 18(4):324-333. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Montorsi F, et al. Summary of the recommendations on sexual dysfunctions in men. J Sex Med. 2010;7:3572. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Yuan J, et al. Comparative effectiveness and safety of oral phosphodiesterase type 5 inhibitors for erectile dysfunction: a systematic review and network meta-analysis. Eur Urol. 2013;63:902. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Hatzimouratidis K, et al. Pharmacotherapy for Erectile Dysfunction: Recommendations From the Fourth International Consultation for Sexual Medicine (ICSM 2015). J Sex Med. 2016;13:465. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Lue TF. Erectile dysfunction. N Engl J Med. 2000;342:1802. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Goldstein I, et al. Oral sildenafil in the treatment of erectile dysfunction. Sildenafil Study Group. N Engl J Med. 1998;338:1397. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Moncada I, et al. Efficacy of sildenafil citrate at 12 hours after dosing: re-exploring the therapeutic window. Eur Urol. 2004;46:357. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Goldstein I, et al. Oral sildenafil in the treatment of erectile dysfunction. 1998. J Urol. 2002;167:1197. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Goldstein I, et al. Efficacy and Safety of Sildenafil by Age in Men With Erectile Dysfunction. J Sex Med. 2016;13:852. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Curran M, et al. Tadalafil. Drugs. 2003;63:2203. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Bella AJ, et al. Tadalafil in the treatment of erectile dysfunction. Curr Urol Rep. 2003;4:472. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Zhou Z, et al. Meta-Analysis of the Long-Term Efficacy and Tolerance of Tadalafil Daily Compared With Tadalafil On-Demand in Treating Men With Erectile Dysfunction. Sexual medicine. 2019;7:282. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Paduch DA, et al. Effects of 12 weeks of tadalafil treatment on ejaculatory and orgasmic dysfunction and sexual satisfaction in patients with mild to severe erectile dysfunction: integrated analysis of 17 placebo-controlled studies. BJU Int. 2013;111:334. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Gacci M, et al. Latest Evidence on the Use of Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors for the Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms Secondary to Benign Prostatic Hyperplasia. Eur Urol. 2016;70:124. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Keating GM, et al. Vardenafil: a review of its use in erectile dysfunction. Drugs. 2003;63:2673. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Capogrosso P, et al. Time of onset of vardenafil orodispersible tablet in a real-life setting - looking beyond randomized clinical trials. Expert Rev Clin Pharmacol. 2017;10:339. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Chung E, et al. A state of art review on vardenafil in men with erectile dysfunction and associated underlying diseases. Expert Opin Pharmacother. 2011;12:1341. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Wang R, et al. Selectivity of avanafil, a PDE5 inhibitor for the treatment of erectile dysfunction: implications for clinical safety and improved tolerability. J Sex Med. 2012;9:2122. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Goldstein I, et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled evaluation of the safety and efficacy of avanafil in subjects with erectile dysfunction. J Sex Med. 2012;9:1122. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Corona G, et al. The safety and efficacy of Avanafil, a new 2 generation PDE5i: Comprehensive review and meta-analysis. Expert Opinion on Drug Safety. 2016;15:237. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Zámečník L. Moderní léčba poruch erekce - co víme po dvaceti letech. Kapitoly z kardiologie pro praktické lékaře. 2018;10(1):24-27. ISSN 1803-7542.
    26. Bittner L. Manažersky dokonalá erekce. Acta Medicinae. 2016;5(11):70. ISSN 1805-398X.
    27. Nehra A, et al. Doporučení Princeton III Consensus pro léčbu erektilní dysfunkce a kardiovaskulárních onemocnění. Mayo Clin Proc. 2012;87:766. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Vlachopoulos C, a kol. Erektilní dysfunkce u kardiovaskulárního pacienta. Eur Heart J. 2013;34:2034. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Corona G, et al. The use of phosphodiesterase 5 inhibitors with concomitant medications. J Endocrinol Invest. 2008;31:799. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Porst H, et al. SOP conservative (medical and mechanical) treatment of erectile dysfunction. J Sex Med. 2013;10:130. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Cai T, et al. The intra-meatal application of alprostadil cream (Vitaros®) improves drug efficacy and patient's satisfaction: results from a randomized, two-administration route, cross-over clinical trial. Int J Impot Res. 2019;31:119. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Kloner RA. Novel phosphodiesterase type 5 inhibitors: assessing hemodynamic effects and safety parameters. Clin Cardiol. 2004;27:I20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Padma-Nathan H, et al. An integrated analysis of alprostadil topical cream for the treatment of erectile dysfunction in 1732 patients. Urology. 2006;68:386. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Shabsigh R, et al. Intracavernous alprostadil alfadex is more efficacious, better tolerated, and preferred over intraurethral alprostadil plus optional actis: a comparative, randomized, crossover, multicenter study. Urology. 2000;55:109. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Eardley I, et al. Pharmacotherapy for erectile dysfunction. J Sex Med. 2010;7.524. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Moriel EZ, et al. Sodium bicarbonate alleviates penile pain induced by intracavernous injections for erectile dysfunction. J Urol. 1993;149:1299. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Duncan C, et al. Erectile dysfunction: a global review of intracavernosal injectables. World J Urol. 2019;37:1007. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Klinická farmakologie a farmacie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.