Klin Farmakol Farm. 2025;39(2):84-88 | DOI: 10.36290/far.2025.035

Nežádoucí účinky systémové léčby psoriázy

David Suchý1, Petra Cetkovská2
1 Oddělení klinické farmakologie FN v Plzni
2 Dermatovenerologická klinika LF UK a FN v Plzni

Lupénka je chronické geneticky podmíněné imunologicky zprostředkované zánětlivé onemocnění spojené se systémovými komorbiditami. U mírné formy lupénky se obvykle doporučuje lokální terapie a fototerapie. Pokud tato léčba není účinná, není tolerována, nebo je kontraindikována, stejně jako u pacientů s těžkým onemocněním nebo výrazně sníženou kvalitou života, je předepsána systémová terapie. Klinicky je důležité zvážit potenciální rizika nežádoucích účinků spojená s dlouhodobým užíváním syntetických perorálních a biologických systémových terapií. Cílem této práce je shrnout profil nežádoucích účinků hlášených v souvislosti s léčbou lupénky.

Klíčová slova: lupénka, systémová terapie, biologická léčba, nežádoucí účinky.

Adverse effects of systemic treatment for psoriasis

Psoriasis is a chronic genetically determined immunologically mediated inflammatory condition associated with systemic comorbidities. Local therapy and phototherapy is usually recommended for mild psoriasis. When this treatment is not effective, not tolerated or contraindicated, as well as in patients with severe disease or significantly decreased quality of life the systemic therapy is prescribed. It is clinically important to consider the potential adverse events risks associated with the long-term use of synthetic oral and biological systemic therapies. The aim of this paper is to summarize profil of adverse events reported in context of psoriasis treatment

Keywords: psoriasis, systemic therapy, biological treatment, adverse effects.

Přijato: 3. červenec 2025; Zveřejněno: 4. červenec 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Suchý D, Cetkovská P. Nežádoucí účinky systémové léčby psoriázy. Klin Farmakol Farm. 2025;39(2):84-88. doi: 10.36290/far.2025.035.
Stáhnout citaci

Reference

  1. . Cetkovská P, Kojanová M, Arenberger P, et al. Současný stav moderní léčby psoriázy-aktualizovaná doporučení ČDS JEP k cílené léčbě závažné chronické psoriázy. Čes‑slov Derm. 2019;94(4):135‑164.
  2. . Benáková N. Moderní farmakoterapie v dermatologii. Jessenius. Praha: Maxdorf; 2023. ISBN 978‑80‑7345‑766‑2.
  3. . Amatore F, Villani A, Tabuer M, et al. French guidelines on the use of systemic treatments for moderate‑to‑severe psoriasis in adults. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2019;33(3):464-483 [epub ahead of print]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. . Katz H, Waalen J, Leach E. Acitretin in psoriasis: an overview of adverse effects. J Am Acad Dermatol. 1999;41:7‑12. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. . Ormerod AD, Campalani E, Goodfield MJ. British Association of Dermatologists guidelines on the efficacy and use of acitretin in dermatology. Br J Dermatol. 2010;162:952‑963. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. . Ormerod AD, Campalani E, Goodfield MJ. British Association of Dermatologists guidelines on the efficacy and use of acitretin in dermatology. Br J Dermatol. 2010;162:952‑963. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. . SÚKL. Rozhodnutí EK/dohoda CMDh k výsledkům PSUSA‑2018 [Internet]. Státní ústav pro kontrolu léčiv; 2018 [cited 2025-4-28]. Available from: http://www.sukl.cz/leciva/rozhodnuti‑ek‑dohoda‑cmdh‑k‑vysledkum‑psusa‑2018?highlightwords=psusa+2018.
  8. . Salavec M, Krejsek J. Apremilastum nové terapeutikum v léčbě psoriázy. Psoriasis News. 2017;2:6‑13.
  9. . Crowley J, Diamant T, Joly P, et al. Long-Term safety and tolerability of apremilast in patients with psoriasis: pooled safety analysis for >156 weeks from 2 phase 3, randomized, controlled trials (ESTEEM 1 and 2). J Am Acad Dermatol. 2017;77(2):310‑317. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. . Reszke R, Szepietowski JC. A safety evaluation of dimethyl fumarate in moderate to severe psoriasis. Expert Opin Drug Saf. 2020;19:373-380. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. . Dickel H, Bruckner T, Höxtermann S, et al. Fumaric acid ester-induced t-cell lymphopenia in the real-life treatment of psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2019;33:893-905. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. . Reich K, Mrowietz U, Radtke MA, et al. Drug safety of systemic treatments for psoriasis: results from the german psoriasis registry psobest. Arch Dermatol Res 2015;307:875-883. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. . Menter A, Strober BE, Kaplan DH, et al. Joint AAD-NPF guidelines of care for the management and treatment of psoriasis with biologics. J Am Acad Dermatol. 2019;80(4):1029-1072 [epub ahead of print]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. . Abramson A, Menter A, Perrillo R. Psoriasis, hepatitis B, and the tumor necrosis factor-alpha inhibitory agents: a review and recommendations for management. J Am Acad Dermatol. 2012;67:1349-1361. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. . Weisenseel P, Reich K. Paradoxical skin reactions under therapy with TNF‑α antagonists. Z Rheumatol. 2013;72:423‑428. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. . Langley RG, Elewski BE, Lebwohl M. Secukinumab in plaque psoriasis-results of two phase 3 trials N Engl J Med. 2014;371:326-338. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. . Gordon KB, Leonardi CL, Lebwohl M, et al. A 52- week, open-label study of the efficacy and safety of ixekizumab, an anti-interleukin- 17a monoclonal antibody, in patients with chronic plaque psoriasis. J Am Acad Dermatol. 2014;71:176-1182. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. . Gordon KB, Langley RG, Warren RB, et al. Bimekizumab safety in patients with moderate to severe plaque psoriasis: pooled results from phase 2 and phase 3 randomized clinicaltrials. JAMA Dermatol. 2022;58:735-744. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. . Saunte DM, Mrowietz U, Puig L, Zachariae C. Candida infections in patients with psoriasis and psoriatic arthritis treated with interleukin - 17 inhibitors and their practical management. Br J Dermatol 2017; 177:47-62. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. . Conti HR, Gaffen EN, et al. IL‑17‑mediated immunity to the opportunistic fungal pathogen Candida albicans. J Immunol. 2015;195:780‑788. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. . Tato CM, Cua DJ. Reconciling id, ego, and superego within interleukin‑23. Immunol Rev. 2008;226:103‑111. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. . Nogueira M, Torres T. Guselkumab for the treatment of psoriasis - evidence to date. Drugs Context. 2019;8:212594. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. . Papp KA, Blauvelt A, Bukhalo M, et al. Risankizumab versus ustekinumab for moderate‑to‑severe plaque psoriasis. N Engl J Med. 2017;376:1551‑1560. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. . Reich K, Papp KA, Blauvelt A, et al. Tildrakizumab versus placebo or etanercept for chronic plaque psoriasis (reSURFACE 1 and 2): results from two randomized controlled, phase 3 trials. Lancet. 2017;390:276‑288. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. . Brown G, Wang E, Leon A, et al. Tumor necrosis factor‑α inhibitor‑induced psoriasis: systematic review of clinical features, histopathological findings, and management experience. J Am Acad Dermatol. 2017;76:334‑341. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. . Deucravacitinib for moderate to severe psoriasis: a systematic review and meta‑analysis of randomized controlled trials. J Drugs Dermatol. 2024;23(2):67‑73.
  27. . Bristol‑Myers Squibb Company. SOTYKTU [package insert]. Princeton, NJ: Bristol‑Myers Squibb Company; 2022.




Klinická farmakologie a farmacie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.